Jesyon Gout egi

Yo estime ke gen 1-3 pasyan gout nan chak 100 moun Chinwa, ak ipèurisemi ka rive nan 14 ka, ki montre yon tandans ogmante ane pa ane. Anplis amelyore fòm, tretman dwòg tou jwe yon wòl enpòtan nan jesyon gout. Gen diferans ki genyen nan chwa nan dwòg ki ka geri ou nan diferan etap nan gout. Jodi a, editè a te klase kèk detay sou medikaman anti-enflamatwa ak analgesic nan etap egi nan gout, espere ede dyagnostik ou ak tretman.

Klike sou Cistanche pou maladi ren

Prensip la nan tretman egi se byen vit kontwole enflamasyon jwenti ak doulè. Nan etap egi a, ou ta dwe repoze nan kabann nan epi ogmante manm ki afekte a. Li pi bon yo kòmanse itilize dwòg pou kontwole enflamasyon egi nan 24 èdtan apre aparisyon an.

Dwòg tretman premye liy yo se kolchisin ak dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid. Lè gen kontr nan tretman oswa efè tretman an pa bon, tretman anti-enflamatwa glucocorticoid ka konsidere tou. Li se jeneralman yo itilize nan ti dòz pou yon kou kout nan tretman an. Yon fwa anfle nan jwenti a ak doulè disparèt, li nesesè piti piti diminye dòz la epi sispann dwòg la. Si monoterapi a pa efikas, yo ka chwazi medikaman ki anwo yo pou tretman konbine. Kounye a pa gen okenn prèv ki sipòte efikasite opioid fèb ak analgesic opioid pou atak gout egi.

Kolchisin

Li rekòmande pou itilize kolchisin ki ba, 1 mg pou premye dòz la, 0.5 mg apre 1 èdtan, ak 0.5 mg apre 12 èdtan, 1 a 3 fwa/jou. Li pi bon yo kòmanse pran medikaman an nan lespas 12 èdtan apre yon atak egi nan gout. Efè a pral siyifikativman redwi apre 36 èdtan.

Pasyan ki gen ensifizans ren bezwen diminye dòz la oswa pwolonje entèval dòz la jan sa apwopriye. Lè eGFR a se {{0}} ml/min, dòz maksimòm kolchisin la se 0.5 mg/j; lè eGFR a se 15-30 ml/min, dòz maksimòm kolchisin la se 0.5 mg chak de jou; pasyan ki gen eGFR<15 ml/min or dialysis patients are prohibited from taking colchicine.

Medikaman sa a ka lakòz reyaksyon negatif gastwoentestinal, tankou dyare, doulè nan vant, kè plen, ak vomisman. An menm tan an, domaj nan fwa ak ren ak repwesyon mwèl zo ka rive. Fonksyon fwa ak ren ak tès woutin san yo ta dwe kontwole regilyèman. Colchicine se kontr nan pasyan ki itilize pisan P-glycoprotein ak / oswa CYP3A4 inibitè (tankou cyclosporine A oswa clarithromycin).

Medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid

Atak gout egi yo ta dwe trete ak bon jan rapid-aji dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid pi vit ke posib, sitou ki gen ladan inibitè nonspecific cyclooxygenase (COX) ak inibitè COX⁃2 espesifik. Sa yo souvan itilize yo enkli celecoxib, etoricoxib, diclofenac sodyòm, ak meloxicam.

Inibitè COX ki pa espesifik yo ta dwe peye atansyon sou risk gastwoentestinal tankou maladi ilsè gastwoentestinal, senyen, ak pèforasyon; risk gastwoentestinal nan inibitè COX-2 espesifik yo apeprè 50% pi ba pase sa yo nan inibitè COX ki pa espesifik, men senyen gastwoentestinal aktif ak pèforasyon yo toujou kontr.

Anplis de sa, dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid ka lakòz tou domaj ren, kidonk peye atansyon sou siveyans fonksyon ren; moun ki gen fonksyon ren nòmal yo ta dwe konplètman idrate epi yo dwe kontwole fonksyon ren yo. Moun ki gen eGFR<30ml/min and who are not on dialysis should not use them.

Inibitè COX-2 espesifik yo ka ogmante risk evènman kadyovaskilè tou, kidonk gwoup ki gen gwo risk yo ta dwe itilize yo ak prekosyon.

Glucocorticoids

1. Prednisone

Li se sitou itilize pou atak gout egi ak sentòm sistemik, oswa pou pasyan ki gen itilizasyon inefikas oswa kontr nan kolchisin ak dwòg anti-enflamatwa ki pa esteroyid, oswa ensifizans ren.

Anjeneral, li rekòmande pou pran 0.5mg·kg-1·d-1 prednisòn pou 5 ~ 10 jou ak Lè sa a, sispann, oswa piti piti diminye dòz la apre 2 ~ 5 jou nan itilize. , ak yon kou total de 7 ~ 10 jou. Li pa apwopriye pou itilizasyon alontèm.

Lè w ap itilize glucocorticoids, peye atansyon sou reyaksyon negatif tankou tansyon wo, ipèglisemi, ipèlipidemi, dlo ak retansyon sodyòm, enfeksyon, senyen gastwoentestinal, ak osteyopowoz la. Paske òmòn yo ka anpeche kwasans ak devlopman timoun yo, itilizasyon alontèm yo ta dwe pridan.

2. Piki betamethasone konpoze

Si gout atak aiguë epi enplike gwo jwenti, oswa tretman oral pa efikas, glucocorticoids yo ka bay entra-articularly oswa entramuscularly, men enfeksyon jwenti yo dwe eskli epi repete piki nan yon peryòd tan kout yo ta dwe evite.

(1) Adilt: ① Piki nan miskilè: Lè yo bay sistèm nan, kòmanse ak 1.00~2.00ml. Repete administrasyon ka fèt si sa nesesè. Dòz la ak kantite piki depann sou kondisyon an ak repons pasyan an. Evite itilizasyon alontèm. ② Piki Entra-atik: Dòz piki lokal la se 0.25 ~ 2.{{10}}ml (depann gwosè jwenti a oswa sit piki a). Sèvi ak 1.00~2.00ml pou jwenti gwo (jenou, ranch, zepòl); 0.50~1.00ml pou jwenti mwayen (koud, ponyèt, cheviy); 0.25 ~ 0.50ml pou ti jwenti (pye, men, pwatrin); evite itilize repete nan yon kout peryòd de tan.

(2) Timoun: Pwodui sa a gen alkòl benzylik epi li entèdi pou piki nan miskilè nan timoun yo.

ATANSYON! Kontwole atak gout egi ak antibyotik

Lè yon atak egi rive, jwenti yo ekspoze yo pral byen vit vin wouj, anfle, cho, douloure ak fonksyonèl echèk pral rive. Pifò pasyan yo gen gwo pousantaj sedimantasyon eritrosit ak pwoteyin C-reyaktif, ki ka fasilman mal dyagnostike kòm enfeksyon lokal yo. Move itilizasyon gwo kantite antibyotik tankou penisilin pou tretman pa pral benefisye pasyan yo.

Kijan Cistanche trete maladi ren?

Cistanchese yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pou syèk nan trete divès kondisyon sante, ki gen ladanrenmaladi. Li se sòti nan tij yo sèk nanCistanchedeserticola, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Prensipal eleman aktif nan cistanche yo sefeniletanoidglikozid, echinacoside, epiacteoside, ki te jwenn yo gen efè benefik sourensante.

Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.

Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo ak anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.

Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.

Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.

Anplis, cistanche yo te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.

Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se patikilyèman enpòtan nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.

An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.