Evalyasyon kontni kourikoulòm yo sou Maladi ren nan Pwogram Doktè nan Famasi Etazini

Objektif. Malgre ke famasyen amelyore rezilta nan swen pasyan ki gen maladi ren ak direktiv aktyèl defann swen miltidisiplinè, fòmasyon nefroloji famasyen pa byen dekri. Etid sa a ap chèche karakterize kou obligatwa ak ochwa nan kourikoulòm Doktè nan Famasi Etazini. Enfòmasyon sa a pral gen anpil valè nan idantifikasyon ak evalyasyon twou vid ki genyen nan edikasyon pou famasyen yo kòm pi bon pratik nan edikasyon ak swen.maladi renpou famasyen yo etabli. Metòd. Etid deskriptif pwospektiv, kwa-seksyonèl sa a te evalye pratik aktyèl ak tandans nan edikasyon soumaladi rennan Doktè nanKourikoulòm famasinan pwogram akredite nan peyi Etazini atravè yon sondaj elektwonik.

KLIKE LA POU JWENN FORMULASYON ÈRBAL CISTANCHE POU TRETMAN MALADI REN.

Rezilta yo. Yo te reprezante karant-twa pousan (N561) tout enstitisyon famasi ki akredite ACPE yo nan sondaj la. Yo te jwenn kontni sou maladi ren yo te anseye nan tou de kou obligatwa ak ochwa, ak yon tyè nan enstitisyon ki reponn yo ofri eksperyans avanse pratik famasi konsantre soumaladi ren. Yo te jwenn varyasyon nan kantite tan yo te bay pou ansèyman anmaladi rensijè nan kourikoulòm famasi ak kalite fòmasyon eksperyans yo ofri. Sis moun ki repond rapòte ke yo ofri edikasyon etudyan ki konsantre soumaladi ren. Pifò moun ki repond yo te pwofesè klinik ki te konplete fòmasyon rezidans ak sètifikasyon konsèy.

Konklizyon. Etandone entèraksyon konplèks ant maladi ren ak lòt kondisyon sante, ogmantasyon ensidans ak prévalence maladi ren yo, ak ekspansyon potansyèl wòl famasyen yo nan swen pasyan ki gen maladi ren, yon revizyon sou kourikoulòm Doktè nan Famasi aktyèl la nesesè pou gide. nenpòt efò optimize nan lavni asire famasyen pratik-pare. Mo kle: nefroloji, kourikoulòm, famasi, maladi ren, edikasyon

ENTWODIKSYON

Yo estime 37 milyon adilt ameriken genyenmaladi ren kwonik(CKD).1 Dyabèt ak tansyon wo se kòz prensipal CKD, ki ka lakòz maladi ren final (ESRD).2 Ak ogmantasyon pousantaj dyabèt, tansyon wo, ak obezite, osi byen ke yon popilasyon ki aje, ensidans la ak prevalans ESRD yo prevwa ogmante.3 Gid aktyèl yo rekòmande pou yo sèvi ak medikaman ki gen avantaj demontre nan retade pwogresyon maladi a epi mete aksan sou swen miltidisiplinè pou pasyan ki gen CKD. Swen miltidisiplinè ka gen ladan yon nefrologist, founisè swen prensipal, dyetetisyen, famasyen, travayè sosyal, ak anplwaye enfimyè.4,5

Gen enkyetid konsènanmank travayè nefrolojiOzetazini, ki gen ladan yon mank de nefrolojis ak enfimyè nefroloji.6 Kantite nefrolojis pou chak pasyan ESRD Ozetazini te piti piti diminye, malgre kantite moun k ap fòme doktè nefroloji yo ogmante.7 Defans nefrolog pou amelyore ak ogmante kolaborasyon ak kowòdinasyon swen ak lòt pwofesyonèl swen sante, ki gen ladan famasyen, prezan nan plizyè direktiv, osi byen ke nan dènye Dekrè Egzekitif sou Avanse Ameriken an.Sante ren(AAKH).7-11 Dekrè egzekitif sa a te etabli plizyè inisyativ ak seleksyon modèl peman inovatè ki baze sou valè. Sèvi ak modèl peman ki baze sou valè, AAKH ap chèche diminye kantite Ameriken ki devlope ensifizans ren ak ogmante itilizasyon terapi ki baze sou kay pami nouvo pasyan ki genechèk ren. Modèl ki baze sou valè sa yo bay ankourajman finansye pou ekip swen sante yo konsantre sou entèvansyon pi bonè nan pasyan ki gen CKD, ak konpayi ki anvlòp swen ren yo te kreye nouvo opòtinite pou famasyen yo bay jesyon medikaman konplè (CMM) pou pasyan ki gen CKD.maladi ren.9,11 Famasyen yo te demontre yon kapasite pou amelyore rezilta ki gen rapò ak medikaman nan tout spectre maladi ren yo epi redwi depans swen sante yo (egzanp, depreskripsyon, redwi entène lopital).12-16

Etandone bezwen potansyèl ogmante ak opòtinite pou CMM famasyen yo bay, famasyen yo ka benefisye de yon konpreyansyon sou maladi ren yo. pwogram se pa klè.18 Sèvi ak estanda quantitative ak kalitatif, objektif akreditasyon ACPE se asire pwogram ki satisfè atant debaz nan bon jan kalite edikasyon nan famasi ak ankouraje amelyorasyon kontinye reflete chanje pratik klinik yo. Pou sipòte divèsite ak inovasyon, konsantrasyon estanda ACPE yo se sou gwo rezilta edikasyonèl (egzanp, "swen ki santre sou pasyan"), ak sijesyon ki gen rapò ak eleman estriktirèl ak eleman kle olye ke yon preskripsyon sijè espesifik oswa domèn kontni. Kidonk, nan konsepsyon kourikoulòm famasi yo, lekòl yo ak kolèj famasi yo enkli opinyon lidè yo, moun ki gen enterè kle yo ak òganizasyon famasi nasyonal yo pou reflete pwogrè nan swen pasyan yo. Kolèj Ameriken pou Famasi Klinik (ACCP) Pharmacotherapy Didactic Curriculum Toolkit bay gwo konsèy pou lekòl ak kolèj famasi nan konsepsyon kourikoulòm.19 ACCP Toolkit la pa preskriptif; pito li bay definisyon Nivo pou sijere sijè ki abòde enkli sijè ki nan kourikoulòm famasi yon enstitisyon epi reflete eta aktyèl pratik famasi a pandan kreyasyon li. Atik yo klase pa Nivo 1-3, ak nimewo Nivo ki pi wo ki gen rapò ak chans pou elèv yo bezwen plis fòmasyon postgraduate pou bay pasyan swen pou sijè sa a. Pa egzanp, elèv yo ta dwe resevwa edikasyon pou bay pasyan swen pou sijè Nivo 1 lè yo gradye ak lisans. Yo ka diskite atik Tier 2 nan pwogram etid yo, men fòmasyon postgraduate yo ka mande pou bay swen pasyan yo.

Etandone eterojenite edikasyon famasyen yo, ansanm ak benefis ak bezwen pou swen famasyen yo bay nan divès domèn pratik, gen yon nesesite pou evalye edikasyon aktyèl maladi ren nan kourikoulòm famasi ameriken. Etid sa a gen pou objaktif pou kolekte enfòmasyon sou dimansyon kontni obligatwa ak ochwa sou maladi ren nan pwogram pwofesyonèl famasi ameriken yo. Enfòmasyon sa a pral gen anpil valè nan idantifikasyon ak evalyasyon twou vid ki genyen nan edikasyon pou famasyen yo kòm pi bon pratik nan edikasyon sou maladi ren ak swen famasyen pasyan ki gen maladi ren yo. Anplis de sa, enfòmasyon yo ka sipòte kreyasyon estanda edikasyon pou kontni maladi ren nan kourikoulòm PharmD yo.

METÒD

Etid deskriptif pwospektiv, kwa-seksyonèl sa a te evalye pratik aktyèl yo nanedikasyon maladi renlè l sèvi avèk yon sondaj elektwonik. Yo te jwenn yon lis tout enstitisyon famasi ameriken yo nan sitwèb ACPE (Accreditation Council for Pharmacy Education).20 Ekip etid la te idantifye yon chèz depatman pou chak enstitisyon epi li te voye yon demann sondaj elektwonik (QuestionPRO), pou yo pataje ak fakilte famasi ki apwopriye a. patisipe nan anseye kontni maladi ren nan kourikoulòm respektif lekòl la. Sondaj la enkli kesyon chwa miltip ak kesyon tèks gratis pou kolekte enfòmasyon demografik (egzanp, tit travay/klasifikasyon, ane eksperyans ansèyman, background edikasyonèl) ak done konsènan kontni sou maladi ren yo anseye kounye a nan kourikoulòm lan (egzanp, sijè) kouvri, tan yo bay yon sijè bay, obligatwa vs ochwa), eksperyans avanse pratik famasi (APPEs), ak opòtinite fòmasyon postgraduate. Yo te chwazi vennyon sijè sou maladi ren pou enkli nan sondaj la lè l sèvi avèk ACCP Toolkit la ak opinyon nan men lidè opinyon kle nanfamasi maladi renpratik ki enplike nan Avanse Sante ren atravè Inisyativ Jesyon Optimal Medikaman an.17-19 Yo te bay konsantman enfòme elektwonikman. Inivèsite Texas nan El Paso Institutional Review Board te jije etid sa a egzante.

Pou tout done yo, yo te itilize estatistik deskriptif. Varyab kontinyèl, tankou ane eksperyans ansèyman, te dekri pa mwayen ak devyasyon estanda. Varyab kategorik, tankou tit travay/klasifikasyon, yo te dekri lè l sèvi avèk frekans ak pousantaj. Repons enkonplè ak/oswa kopi yo pa te enkli nan analiz yo.

REZILTA

Swasant-yon enstitisyon famasi reponn sondaj la, ki reprezante 27 eta ak 1 teritwa ameriken. Tout enstitisyon yo te swa konplètman akredite (n560) oswa yo te gen estati kandida (n51) ak ACPE. Repons yo te reprezante 43% nan tout pwogram ki akredite ACPE yo. Repons yo te stratifye tou pa rejyon yo rekonèt souvan ak pa karakteristik pwogram yo.21

Moun ki repond sondaj yo te gen divès kalite kalifikasyon klinik nan ansèyman nan kontni nefroloji. Tout karakteristik demografik moun ki reponn sondaj yo montre nan Tablo 1. Mwatye nan repons yo te soti nan enstitisyon piblik yo. Vennsis (43%) enstitisyon yo te afilye ak yon sant medikal akademik. Tout moun ki repond sondaj yo te manm fakilte a nan enstitisyon respektif yo ak majorite (62%, n538) yo te klinik, fakilte ki pa-tenre track. Moun ki reponn yo rapòte yon mwayèn de 11.7 (68.8) ane ap anseye nan nenpòt lekòl oswa kolèj nan famasi ak yon mwayèn de 9.2 (67.9) ane ansèyman sijè ki gen rapò ak ren. Plis pase twa ka nan tout moun ki repond (n548, 79%) te konplete omwen yon pwogram fòmasyon postgraduate 1 rezidans famasi (PGY-1) e 77% te rapòte ke yo te gen omwen 1 sètifikasyon pwofesyonèl.22

Tablo 1. Demografik moun ki reponn nan yon sondaj konsènan pratik ak tandans aktyèl yo nan edikasyon maladi ren nan pwogram Doktè nan famasi nan pwogram akredite Ozetazini majorite (62%, n538) se yon fakilte nan klinik, ki pa gen tenre track. Moun ki reponn yo rapòte yon mwayèn de 11.7 (68.8) ane ansèyman nan nenpòt lekòl oswa kolèj nan famasi ak yon mwayèn de 9.2 (67.9) ane ansèyman.sijè ki gen rapò ak ren. Plis pase twa ka nan tout moun ki repond (n548, 79%) te konplete omwen yon pwogram fòmasyon postgraduate 1 rezidans famasi (PGY-1) epi 77% te rapòte ke yo te gen omwen 1 sètifikasyon pwofesyonèl.22

Kouvèti sijè ki gen rapò ak ren ak tan yo bay nan kourikoulòm lan yo dekri nan Tablo 2. Pandan ke 70% nan moun ki reponn yo rapòte ke sijè ki gen rapò ak ren yo anseye kòm yon pati nan yon seri kou ki ka geri, rès la rapòte ke ren-. sijè ki gen rapò se yon kou otonòm obligatwa nan kourikoulòm lekòl/kolèj famasi yo. Mwayèn estime kantite tan yo te bay pou chak sijè ki gen rapò ak ren te 1.58 h (61.71) (Tablo 2). Sèt nan 21 domèn kontni yo konsidere kòm enpòtan pa ekspè famasi nan maladi ren yo te rapòte pa tout moun ki repond kòm yo te dedye tan nan kou yo mande yo. Omwen 92% nan moun ki repond yo bezwen kou nan sijè ACCP Nivo 1 ak Nivo 2, eksepte pou transplantasyon ògàn solid (75%). Omwen 41% nan enstitisyon ki te reponn yo te egzije atik ACCP Nivo 3, pou elèv k ap aprann yo pa atann yo resevwa ansèyman nan kourikoulòm yo. Nan kou yo te mande yo, yo te bay plis tan pou likid/elektwolit (4.6263.04 h; ACCP Nivo 1), twoub asid/baz (2.8561.87 h; ACCP Nivo 2), ak transplantasyon ògàn solid ( 2.6462.28 h; ACCP Nivo 2). Pyè nan ren (0.2460.41 h; ACCP Nivo 3) ak diferans ki genyen nan swen ren (0.3460.55 h; sijè ki pa nan Nivo ACCP) te resevwa pi piti tan nan kou yo mande yo.

Anplis devwa kou obligatwa yo, 26 moun ki repond (44%) rapòte ke yo ofri sijè nefroloji nan kou ochwa yo. Mwatye nan kou ochwa yo rapòte yo (n513) se te kou espesifik swen kritik; nan sa yo, 1 moun ki repond rapòte aochwa ki konsantre sou ren. Nan kou ochwa yo, yo te bay sijè ki gen rapò ak ren yon mwayèn 1.3260.6 h, ak plis tan yo te bay transplantasyon ògàn solid (3.7161.61 h).

Opòtinite edikasyon eksperyans ak yon anfaz sou pratik famasi maladi ren yo te evalye tou. Venn-yon repond (34%) rapòte enstitisyon yo ofri yon AAPE ki konsantre sou maladi ren, ak 24 repondan (39%) pa t sèten. Yo te rapòte wotasyon APPE medyàn nan 6 semèn. Majorite APPE yo te konsantre sou maladi ren yo te nan swen egi (n514), swen anbilantè (n512), emodyaliz (n512), ak/oswatransplantasyon ren(n510). Konsènan edikasyon postgraduate, 6 moun ki reponn sondaj (10%) rapòte ke enstitisyon afilye yo ofri pwogram fòmasyon postgraduate ki konsantre sou nefroloji. Kat moun ki repond (7%) te rapòte ke yo te ofri yon rezidans nan famasi ki konsantre sou maladi ren, 1 moun ki repond te rapòte ke yo te ofri yon bous ki konsantre sou maladi ren, epi 1 moun ki repond te rapòte ke enstitisyon an te ofri tou de yon rezidans nan famasi ak yon pwogram bous ki konsantre sou maladi ren.

Tablo 2. Sijè nefroloji nan travay kou obligatwa ak/oswa ochwa nan kolèj ak lekòl famasi Etazini.

DISKISYON

Sondaj sa a reprezante yon gwo koup transvèsal nan kourikoulòm Doktè nan Famasi Ozetazini epi li bay yon snapshot sou fòmasyon etidyan famasi ki espesifik pou maladi ren yo. Moun ki reponn yo te byen kalifye epi yo te reprezante yon pakèt domèn ansèyman ak ekspètiz famasi nan enstitisyon piblik ak prive ak ofrann edikasyon eksperyans nan divès anviwònman pratik, ki gen ladan sant medikal akademik yo.

Rezilta sondaj nou an montre tout sijè ACCP Nivo 1 ak 2 nan seksyon kondisyon ren, likid, ak elektwolit yo te enkli nan majorite kourikoulòm enstitisyon ki reponn yo. Sepandan, kantite tan konsakre nan sijè yo varye anpil, sa ki ka akòz faktè tankou ekspètiz fakilte, pwoblèm sijè, oswa yon varyete metòd ansèyman yo itilize. Yo te rapòte mwens souvan transplantasyon ògàn solid la kòm yo te enkli nan kourikoulòm obligatwa yo konpare ak tout lòt sijè Nivo 1 ak 2 (75% vs $92%), ki ka akòz prezans ofrann kou ochwa oswa absans yon fakilte klinik. manm k ap pratike nan transplantasyon ògàn solid. Plis kou ochwa yo konsantre sou swen egi / pasyan ki entène pasyan ki gen maladi ren yo konpare ak jesyon CKD pou pasyan ekstèn (n513 [21%] vs n53 [5%]), ki ta ka akòz faktè tankou kontrent tan ak / oswa ekspètiz fakilte. Nimewo menm jan an nan swen egi ak swen anbilatwa APPEs santre alantou maladi ren yo te rapòte.

Anplis sijè ren, likid ak elektwolit ACCP rekòmande, 9 lòt sijè ki gen rapò ak ren yo te idantifye pa ekspè famasi nefroloji kòm enpòtan pou CMM nan pasyan ki gen maladi ren. Malgre ke yo pa fè pati aktyalman 2019 ACCP Toolkit, omwen 84% nan moun ki repond deja enkli sijè sa yo nan kou yo mande yo. Yon eksepsyon remakab se te enklizyon de disparite nan swen ren (41%). Moun Afro-Ameriken, Panyòl/Latinks, Endyen Ameriken, ak natif natal Alaska yo fè fas ak diferans nan swen sante epi yo te montre yo pwogrese nan ESRD pi vit pase pasyan Blan yo. apwòch konplè pou evalyefonksyon ren. Òganizasyon famasi nasyonal yo te defann pwogram famasi yo genyen ladann edikasyon ak fòmasyon pou ede idantifye ak adrese baryè ki genyen nan jesyon pi bon medikaman ak pran desizyon nan kominote maladi ren ki afekte yo nan yon fason disproporsyonel.24-26 Pwofesyon famasi a te ranfòse angajman li anvè divèsite, ekite, enklizyon, ak antirasis atravè yon revizyon resan "Sèman yon Famasyen," ak konklizyon nou yo ta sipòte revizyon Estanda ACPE yo ak langaj ki pi solid ak eleman kle pou asire edikasyon famasyen k ap defann aktivman pou swen pasyan jis ak ekitab. 27

Elèv Doktè nan Famasi yo jwenn yon baz solid nan konesans ki gen rapò ak ren pa fakilte famasi klinik ki byen antrene, menmsi sitou nan anviwònman swen egi. Sepandan, ka gen plis opòtinite pou patisipasyon famasyen pou pasyan ekstèn yo kòm pratik itilizasyon medikaman pou nouvo dwòg ak endikasyon. Inibitè kotranspòtè sodyòm-glikoz 2 canagliflozin ak dapagliflozin yo te apwouve Food and Drug Administration pou diminye pwogresyon CKD nan adilt ki gen dyabèt tip 2 ak nefropati dyabetik ak albuminuria ak CKD, respektivman.28,29 Finerenone te apwouve tou pou diminye risk pou Pwogresyon CKD nan pasyan ki gen CKD ak dyabèt tip 2.30 Nouvo ajan famasi sa yo, ansanm ak ogmante ensidans CKD, kreye plis demann pou pwofesyonèl swen sante, espesyalman famasyen, pou bay CMM pou retade pwogresyon CKD. Kourikoulòm nefroloji nan famasi yo bezwen asire edikasyon konsènan sijè pou pasyan ekstèn (egzanp, tès depistaj CKD, prevansyon CKD ak aigus).blesi nan ren(AKI), ki reta pwogresyon CKD) pandan y ap kontinye bay edikasyon sou minimize risk pou rezilta negatif ren pandan entène lopital ak tranzisyon swen.

Nan 12 sijè ACCP Nivo yo, 66% yo deziyen kòm Nivo 2 oswa 3, sa ki sijere famasyen gradye a ta bezwen plis fòmasyon postgraduate pou bay pasyan swen dirèk. Nefroloji ak pratik swen prensipal yo pral wè yon popilasyon ogmante nan pasyan ki gen maladi ren, men malgre enpak yo demontre nan famasyen nan zòn sa a, opòtinite fòmasyon apre-PharmD konsantre sou maladi ren yo limite. fòmasyon postgraduate pou bay pasyan swen pou sijè ACCP Tier 2 ak Tier 3. Sa a se konsyan paske inisyativ AAKH la ap deplase modèl swen pasyan yo lwen modèl frè pou sèvis nan direksyon peman ki baze sou valè nan nefroloji. Chanjman sa a ankouraje entegrasyon famasyen yo kòm yon pati nan ekip entèpwofesyonèl la pou amelyore kalite swen ak rezilta pou pasyan ki gen maladi ren.9,18 Anvan sa, yon chemen pou akreditasyon pwogram fòmasyon rezidans PGY-2 nan nefroloji te egziste; sepandan, sa a se pa ka a ankò. Yo te rapòte dis pwogram fòmasyon apre PharmD deja, men kantite pwogram yo mal defini epi yo ta dwe egzamine pi lwen.31

Mank konsistans nan edikasyon nefroloji nan kourikoulòm Doktè nan Famasi (jan sondaj nou an montre), opòtinite pou fòmasyon nan famasi nefroloji limite, ak absans pratik famasi ak estanda edikasyon nan nefroloji ka limite patisipasyon famasyen yo nan swen pasyan ki gen ren. maladi.15,32 Sondaj sa a bay enfòmasyon debaz quantitative pou kreye konpetans estanda pou kourikoulòm nefroloji nan pwogram famasi ameriken yo pou devlope famasyen nan lavni ki gen yon fondasyon solid nan nefroloji pou pran swen pasyan ki gen maladi ren. Inisyativ National Advancing Kidney Health through Optimal Medication Management (AKHOMM) te fòme an pati pou fèmen diferans ki genyen ant edikasyon ak fòmasyon ak fòmasyon etidyan famasyen ak famasyen yo nan nefroloji epi pou idantifye sa ki nesesè pou famasyen yo travay avèk konpetans ak pasyan ki gen maladi ren. 33 Pratik famasi nefroloji ak estanda edikasyon yo te devlope, ak modil edikasyon kontinyèl adisyonèl sou sijè ki konsantre sou ren yo ap devlope; estanda ak modil sa yo ap disponib pou famasyen pratikan ak etidyan famasi yo pou konble diferans ki egziste jodi a nan konesans ak konpetans nan famasi nefroloji.

Limit etid sa a genyen ladan yo ke detay espesifik konsènan pwofondè ak lajè nan kou nefroloji ak kalite evalyasyon itilize yo pa te revize. Anplis, enfòmasyon metodoloji ansèyman yo pa te kolekte. Fòmasyon espesifik nefroloji pa te kolekte, kòm chemen etudyan sa yo pa gen fòmèlman akredite ankò, epi repons a kantite tan ansèyman sijè nefroloji se yon enferans sou nivo konfò enstriktè / ekspètiz. Yo te pèmèt moun ki reponn yo chwazi plizyè opsyon pou sèten kesyon sondaj (pa egzanp, wotasyon yo ofri); sondaj fiti yo ka egzamine anviwònman wotasyon APPE espesifik (pa egzanp, emodyaliz pou pasyan ekstèn vs pasyan ki entène) an plis detay. Rezilta sondaj nou an te limite pa yon pousantaj repons relativman ba; sepandan, moun ki repond yo reprezante yon seri divès kalite pwofesè k ap pratike epi yo gen karakteristik ki sanble ak lòt pwogram Ozetazini. Finalman, ACPE Standards ak ACCP Pharmacotherapy Toolkit pa fèt pou preskripsyon, epi enstitisyon endividyèl yo ka fikse pwòp referans pa yo pou konpetans nan kontni nefroliji nan seri famakoterapi yo nan moman gradyasyon yo.

KONKLIZYON

Sondaj sa a sou kourikoulòm Doktè nan famasi atravè peyi Etazini sijere ke kontni nefroloji anseye nan yon varyete anviwònman edikasyon didaktik ak eksperyans pa fakilte famasi ki gen eksperyans ak byen antrene pou dispozisyon edikasyon nefroloji pou famasyen. Gen kèk pwogram fòmasyon etudyan ki konsantre sou nefroloji, ak òf aktyèl yo ta dwe eksplore pi lwen. Pifò enstitisyon yo bay edikasyon pou ACCP Farmakoterapi Nivo 1 ak Nivo 2 sijè nefroloji; sepandan, sijè sa yo ak klasman yo ta dwe kontinye reevalye ak opinyon ki baze sou nouvo modèl swen ki baze sou valè ak bezwen pratik. Yo ta dwe priyorite tès depistaj ak evalyasyon fonksyon ren; prevansyon maladi ren kwonik; diminye pwogresyon maladi a; disparite swen sante ki gen rapò ak ren; ak nouvo opòtinite pou famasyen nan anviwònman swen sante k ap chanje sa a pou yo travay ak pasyan ki gen maladi ren. Pwogram famasi yo dwe kontinye amelyore kourikoulòm eksperyans yo pou fòme etidyan famasi ki pare pou pratike yo pou yo bay pasyan ki gen maladi ren swen dirèk pou pasyan yo. Amelyorasyon kontinyèl ak inovasyon nan edikasyon ka pozisyon gradye famasi yo bay pasyan ki gen maladi ren pouvwa.

REKONÈS

Otè yo remèsye Doktè Joanna Hudson, Doktè Nancy Mason, Doktè Rebecca Maxson, Doktè Calvin Meaney, ak Doktè Wendy St. Peter pou revize maniskri sa a. Otè yo remèsye tou manm yo nan gwoup travay Advancing Kidney Health through Optimal Medication Management (AKHOMM) Famasi Elèv ak Famasi Teknisyen Estanda Edikasyon, ansanm ak manm yo nan AKHOMM Post-Graduate Educational Standards Workgroup pou asistans yo nan enfòme sondaj la.

REFERANS

1. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Dis ren kwonikease in the United States, 2021. Pibliye 4 mas 2021. Aksè13 avril 2023.https://www.cdc.gov/kidneydisease/pdf/ChronicRenney-Maladi-in-US-2021-h.pdf

2. Kòz maladi ren kwonik. Enstiti Nasyonal Dyabètak Maladi dijestif ak ren. Pibliye 1ye oktòb 2016.Aksede 13 avril 2023.https://www.niddk.nih.gov/healthenfòmasyon/maladi-ren/maladi-ren-kwonik-ckd/kòz

3. McCullough KP, Morgenstern H, Saran R, Herman WH,Robinson BM. Pwojeksyon ESRD ensidans ak prévalence nan laEtazini jiska 2030.J Am Soc Nephrol.2019;30(1):127-135. fè:10.1681/ASN.2018050531

4. Inker LA, Astor BC, Fox CH, et al. KDOQI US kòmantè sougid pratik klinik KDIGO 2012 pou evalyasyon an akjesyon nan CKD.Am J ren Dis.2014;63(5):713-735. fè:10.1053/j.ajkd.2014.01.416

5. KDIGO 2012 Gid pratik klinik pou evalyasyon an akjesyon maladi ren kwonik. Sipleman entènasyonal ren. 2013;3(1):136-150. Aksede 6 avril 2023.https://kdigo.org/direktiv/ckd-evalyasyon-ak-jesyon/

6. Boyle SM, Washington R, McCann P, Koul S, McLarney B,Gadegbeku CA. Mank enfimyè nefroloji a: Sur nan yontrapan.Am J ren Dis.2022;79(1):113-116. fè:10.1053/j.ajkd.2014.01.416 

7. Sharif MU, Elsayed ME, Stack AG. Mendèv nefroloji mondyal la: menas émergentes ak solisyon potansyèl yo.Clin Kidney J.2016; 9(1):11-22. fè:10.1093/ckj/sfv111

8. Dekrè Egzekitif sou Avanse American Kidney Health. LaMezon Blanch. Aksè 23 avril 2023.https://trumpwhitehouse.archives.gov/presidential-actions/executive-order-advancingAmeriken-ren-sante/

9. Rivara MB, Formica RN, Mehrotra R. Avanse Amerikensante ren: nouvo opòtinite pou swen kolaboratif.Mwen JMed.2020;133(7):e335-e337. fè:10.1016/j.amjmed.2020.01.036

10. Kidney Care Choices (KCC) Modèl. Sant pou Medicare akSèvis Medicaid. Pibliye 26 oktòb 2021. Aksè nan mwa avril13, 2023. https://innovation.cms.gov/innovation-models/kidney-carechwa-kcc-modèl