Eksplore efè repitasyon bifidobakteri yo konbine avèk medikaman èrbal Chinwa Cistanche sou depreslon ak demans nan pasyan ki gen maladi Parkinson ki baze sou teyori aks sèvo-zantray.
Oct 09, 2024
CAO Nannan. Depatman neroloji ll, {{0}}ingyang Dezyèm Lopital Pèp la, 0ingyang City, Gansu Pouince 745000
REZIME
Objektif:' Pou eksplore efè regilasyon bifidobakteri konbine avèk medikaman èrbal Chinwa Cistancheon depresyon ak demans nanpasyan ki gen maladi Parkinson (PD)ak mekanis posib yo.
ZÈB CISTANCHE POU PASYAN KI GEN MALADI PARKINSON ( PD)
klike la pou jwenn plis detay
Metòd; Yo te chwazi yon total o112 pasyan PD ki te trete nan lopital nou an depi janvye 2022 rive fevriye 2023 e yo te divize owaza an de gwoup, 56 ka nan chak gwoup. Gwoup kontwòl la te resevwa tretman woutin, pandan y ap gwoup eksperimantal la te resevwa bifidobakteri konbine avèk tretman Cistanche ki baze sou gwoup kontwòl la. Done jeneral yo, sentòm klinik yo, degre depresyon, fonksyon mantal, serik faktè nerotwofik (BN!), estrikti flora entesten, ak lòt endikatè pasyan yo te obsève ak anrejistre. Rezilta; Apre tretman an, sentòm motè tou de gwoup yo te amelyore nan diferan degre, men degre amelyorasyon gwoup eksperimantal la te pi gwo, ak nòt total ak chak nòt atik nan echèl evalyasyon maladi Parkinson Inifye a (UPDRS) te pi ba pase sa yo ki nan echèl la. gwoup kontwòl (P<0. 05). The depression degree and cognitive function of the experimental group were also significantly better than those of the control group, and the hamilton depression scale ( HAM!D) score and Montreal cognitive assessment Seale ( MoCA) score were better than those of the control group respectively ( P <0. 05 ). "The serum BDNF level of the experimental group was significantly higher than that the control group ( P <0.05), indicating that the neuroprotective effect was enhanced. The intestinal flora structure of the experimental group also changed favorably, compared with the control group, the proportion of beneficial! bacteria such as bifidobacteria, and lactobacilli decreased, while the proportion of harmful bacteria such as anaerobes, and hydrogen sulfide-producing bacteria decreased ( P <0 . 05). Conclusion: Bifidobacteria combined with Cistanche can effectively improve the motor symptoms, depression degree and cognitive function of Pl patients, and its mechanism may be related to enhancing neuroproteclivelfeet and regulating intestinal flora imbalance. This method provides a new idea and means for the comprehensive treatment of PD.
MO KLE: Maladi Parkinson laBifidobacteria Cistanche Aks sèvo-zantray Depresyon Demans
Maladi Parkinson (PD)se yon maladi dejeneratif nan sistèm nève a nan moun ki gen laj mwayen ak granmoun aje, karakterize pa koripsyon nan newòn dopaminergic nan sibstans nwa a ak maladi mouvman [1]. Pasyan maladi Parkinson yo souvan akonpaye pa sentòm ki pa motè tankou depresyon ak demans, ki afekte seryezman kalite lavi ak pronostik [2]. Patojèn nan maladi Parkinson la toujou klè, epi li ka gen rapò ak faktè tankou jenetik, anviwònman, estrès oksidatif, malfonksyònman mitokondriyo, maladi metabolis pwoteyin, ak neroenflamasyon [3]. Nan dènye ane yo, relasyon ki genyen ant flora entesten ak maladi Parkinson la te atire atansyon, ak move balans flora entesten ka youn nan faktè risk pou maladi Parkinson la. Flora entesten an se pi gwo sistèm mikroekolojik nan kò imen an epi li jwe yon wòl enpòtan nan dijesyon imen ak absòpsyon, règleman iminitè, ak balans metabolik. Gen yon mekanis kominikasyon konplèks de-fason ant flora entesten an ak sistèm nève santral la, sètadi aks sèvo-zantray la. Aks sèvo-zantray la transmèt ak kontwole enfòmasyon atravè molekil siyal tankou nerotransmeteur, neroormon, sitokin, ak metabolit [4]. Flora entesten an ka afekte estrikti ak fonksyon sistèm nève santral la atravè aks sèvo-zantray, kidonk afekte eta mantal ak emosyonèl. Kontrèman, sistèm nève santral la kapab tou kontwole konpozisyon ak aktivite flora entesten yo atravè fidbak aks sèvo-zantray la. Se poutèt sa, aks sèvo-zantray la jwe yon wòl enpòtan nan kenbe balans neuroendokrin-iminitè kò imen an.
Twoub nan aks sèvo-zantray la ka mennen nan dezekilib flora entesten ak malfonksyònman sistèm nève santral, kidonk pwovoke oswa agrave maladi Parkinson la ak sentòm ki pa motè li yo [5]. Kounye a, tretman maladi Parkinson la se sitou ki baze sou terapi ranplasman dopamine, men kòm maladi a ap pwogrese, efikasite nan dwòg la piti piti febli, ak dwòg-induit konplikasyon motè ak konplikasyon ki pa motè yo gen tandans rive [6]. Se poutèt sa, li ijan pou jwenn yon metòd tretman san danje epi efikas ki ka retade pwogresyon maladi Parkinson la epi amelyore sentòm ki pa motè yo. Nan dènye ane yo, terapi regilasyon flora entesten te resevwa ogmante atansyon kòm yon metòd tretman émergentes. Terapi regilasyon flora entesten sitou gen ladan probiotik, prebiotik, transplantasyon mikrobiota fekal, ak lòt metòd. Objektif li se kontwole balans nan sèvo-zantray aks ak amelyore estrikti a ak fonksyon nan sistèm nève santral la pa amelyore konpozisyon an ak fonksyon nan flora entesten an. Etid sa a te vize eksplore efè regilasyon Bifidobacterium konbine avèk medikaman tradisyonèl Chinwa Cistanche deserticola sou amelyore depresyon ak demans nan pasyan ki gen maladi Parkinson la.
1 Materyèl ak metòd
1.1 Done jeneral
Yon total de 112 pasyan ki gen maladi Parkinson ki te trete nan lopital nou an soti 20janvye rive 22 fevriye 2023 yo te owaza divize an de gwoup, ak 56 ka nan chak gwoup. Pa te gen okenn diferans estatistik nan done jeneral yo ant de gwoup yo (P ＞ 0.05), ak de gwoup yo te konparab, jan yo montre nan Tablo 1. Etid sa a te selon prensip etik epi li te apwouve pa komite etik nan lopital nou an. Yo te jwenn konsantman enfòme nan men pasyan yo oswa fanmi yo. Kritè enklizyon: (1) Satisfè kritè dyagnostik maladi Parkinson la etabli pa International Parkinson's Disease and Movement Disorders Society (MDS) [7]; (2) Ki gen plis pase 50 ane; (3) Kou maladi ki gen plis pase 3 zan; (4) Hoehn-Yahr etap 2 a 4; (5) Manifestasyon klinik oswa rezilta evalyasyon depresyon oswa defisyans mantal; (6) Vle patisipe nan etid sa a epi siyen fòm konsantman enfòme a. Kritè eksklizyon: (1) Lòt faktè ki afekte flora entesten, tankou itilizasyon alontèm nan antibyotik, laksatif, imunosuppressants, elatriye; (2) Lòt malfonksyònman ògàn grav tankou kè, fwa, ak ren; (3) Fanm ki ansent oswa ki bay tete.
Tablo 1 Konparezon enfòmasyon jeneral de gwoup pasyan yo
1.2 Metòd
Yo te bay gwoup kontwòl la tretman konvansyonèl, ki gen ladan dwòg anti-Parkinson an tankou levodopa ak agonist reseptè dopamine, osi byen ke sipò sikolojik ki nesesè yo ak fòmasyon reyabilitasyon. Gwoup eksperimantal la te trete ak Bifidobacterium konbine avèk medikaman Chinwa Cistanche deserticola ki baze sou gwoup kontwòl la. Metòd espesifik la te: administrasyon oral 2 kapsil Bifidobacterium kapsil bakteri vivan (Lizhu Changle) pou chak jou, chak kapsil ki gen 0.5 × 109 CFU nan bakteri vivan; administrasyon oral nan 6g nan grenn Cistanche deserticola konsantre yon fwa pa jou. Tou de gwoup yo te trete pou 8 semèn.
1.3 Endikatè obsèvasyon yo
(1) Sentòm motè yo: Yo te itilize Echèl Evalyasyon Maladi Parkinson Inifye [8] (UPDRS) pou evalyasyon, ki gen ladan l kat pati: Pati I se pou konpòtman sikolojik, Pati II se pou aktivite lavi chak jou, Pati III se pou egzamen motè, epi Pati IV se pou konplikasyon motè. Plis nòt la pi wo, se maladi a pi grav. (2) Nivo Depresyon: Yo te itilize Echèl Evalyasyon Depresyon Hamilton (HAMD) [9] pou evalyasyon, ki gen ladann 17 atik, epi yo bay chak atik 0 jiska 4 pwen selon severite a. Plis nòt total la pi wo, se pi grav depresyon an. (3) Fonksyon kognitif: Yo te itilize Echèl Evalyasyon Kognitif Monreyal [10] (MoCA) pou evalyasyon, ki gen ladan 8 domèn ak yon total 30 pwen.
Plis nòt la pi wo, se pi bon fonksyon mantal la. (4) Nivo BDNF serom: Yo te itilize tès imunosorban ki lye ak anzim (ELISA) pou deteksyon, ak inite a se ng/mL. Plis pi wo nivo BDNF, se pi fò efè neuroprotective.
(5) Estrikti flora entesten: Yo te itilize sekans wo-debi pou analize abondans relatif ak divèsite flora entesten. Balans flora entesten an gen rapò ak sante moun.
1. 4 Metòd estatistik
Done yo te analize estatistik ak lojisyèl SPSS 26.0. Done quantitative yo te eksprime kòm (x ± s) epi yo te fè tès t la; done enimerasyon yo te eksprime kòm frekans oswa pousantaj (n oswa %) epi yo te fè tès la χ2. P < 0.05 te endike ke diferans lan te estatistik enpòtan.
