Maladi nan klinik ki reponn espesyalman nan medikaman tradisyonèl Chinwa: pwostatit kwonik

Rezime: pwostatit kwonikse yon maladi komen ak souvan ki rive nan klinik gason. Akòz sentòm yo divès, etyoloji konplèks, mekanism klè, ak epizòd frekan nan prostatit kwonik, medikaman oksidantal souvan fè fas a defi a nan opsyon tretman limite ak rezilta satisfezan. Yo nan lòd yo konplètman ogmante avantaj ki genyen nan inik nan medsin tradisyonèl Chinwa (tcm) nan tretman an nan prostatit kwonik, Asosyasyon an Lachin nan Medsin Chinwa òganize yon diskisyon nan mitan ekspè nan jaden yo nan tcm uroloji, uroloji lwès, ak famasi ki gen rapò. Ekspè yo konsantre sou pwogrè yo nan konpreyansyon yo genyen sou pwostatit kwonik nan medikaman modèn, divès teyori sou etyoloji a, patojenèz, ak tretman nan pwostatit kwonik nan tcm, pwen antre soti nan jaden entèdisiplinè, wòl ak avantaj ki genyen nan tcm nan jesyon konplè. Apre diskisyon yo, ekspè yo te konkli ke pwostatit kwonik se youn nan maladi kote TCM gen yon avantaj distenk. TCM ka efektivman amelyore sendwòm klinik yo nan pwostatit kwonik, ki gen ladan pwoblèm urin, sikoloji sosyal, ògàn espesifik, enfeksyon, pwoblèm sistèm nève, doulè ak malèz, malfonksyònman seksyèl, elatriye, epi yo ka amelyore kalite lavi. Pou pasyan ki gen pwostatit kwonik ki pa ka tolere oswa pa ka aksepte efè negatif nan medikaman regilye, menm jan tou pou moun ki gen ki pa enflamatwa pwostatit kwonik/kwonik sendwòm doulè basen (CP/CPPs), moun ki gen doulè nan sentòm prensipal yo. Kounye a, dyagnostik la pi bon ak estrateji tretman pou pwostatit kwonik pa gen ankò yo te etabli, ak plis rechèch nan pèspektiv tankou epidemyoloji nan klinik, prèv ki baze sou medikaman, ak biyoloji molekilè ki nesesè. Tou de TCM ak Medsin Lwès yo ta dwe entegre fòs respektif yo, klarifye wòl la ak avantaj ki genyen nan entèvansyon tcm ki baze sou referans mityèl, ak amelyore dyagnostik la ak estanda tretman pou pwostatit kwonik nan peyi Lachin.

Mo kle: prostatit kwonik; maladi reponn espesyalman nan medikaman tradisyonèl Chinwa; konsèy ekspè ak sijesyon; entegre tradisyonèl medikaman Chinwa ak regilye

 

Nouvo TCM CISTANCHE SIPLEMENTS POU TRETING CP nan yon fason natirèl

 

Prostatit kwonik (CP) se yon kondisyon komen ak souvan ki rive nan jaden an nan androloji. Li karakterize kòm yon sendwòm klinik prensipalman manifeste pa doulè nan zòn nan basen-jenital ak sentòm iritasyon urin [1]. Etid epidemyolojik endike ke apeprè 50% nan moun pral fè eksperyans prostatit nan kèk pwen nan lavi yo [2]. Malgre ke CP se pa yon maladi ki menase lavi, kou pwolonje li yo ak epizòd frekan grav afekte sante fizik ak mantal pasyan yo kòm byen ke kalite lavi yo.

Akòz divès prezantasyon klinik yo, etyoloji konplèks ak klè, ak mekanism pathologie nan CP, espesyalman kwonik prostatit/kwonik sendwòm doulè basen (CP/CPPS), medikaman oksidantal manke opsyon tretman satisfezan. Pa gen okenn prèv ki baze sou, tretman famasi trè efikas pou CP [3]. Nan contrast, tradisyonèl medikaman Chinwa (tcm), gide pa prensip holistic, trete CP ki baze sou fonksyon yo nan fwa a, larat, ren, ak nan blad pipi. TCM adrese faktè pathologie tankou chalè mouye, qi stagnation, stasis san, ak sendwòm deficiency nan apwòch konplè ki ka geri ou. Metòd sa yo yo te montre yo efektivman amelyore sentòm klinik ak amelyore kalite pasyan yo nan lavi, fè tcm youn nan tretman prensipal yo pou CP nan pratik klinik [4].

Pli lwen eksplore avantaj ki genyen nan tcm nan tretman an nan CP, asosyasyon an Chinwa nan medikaman tradisyonèl Chinwa envite 20 ekspè nan enstitisyon divès kalite, ki gen ladan Guangdong Lopital pwovens nan Medsin Chinwa tradisyonèl (Zhuhai branch), Lopital la Senkyèm Afilye nan Sun Yat-Inivèsite Inivèsite, Dongzhimen Lopital nan Beijing University of Medicine Medicine, Peking University, J, J, J, J, J, J, J, J, J, J,, J, J, J, J, JAN PEKING, JAN PREMYE, JAN, JAN PREMYE, PEKING LOPITRE, PEKIN. Lopital afilye nan Wenzhou Medikal University, premye lopital la afilye nan Guangzhou University of Chinwa Medsin, premye lopital la afilye nan Yunnan University of Chinwa Medsin, Shenzhen tradisyonèl Medsin Lopital Chinwa, Zhejiang Lopital Pwovensyal nan entegre tradisyonèl Chinwa ak Medsin Lwès, ak Xiamen tradisyonèl Medsin Lopital Chinwa.

Ekspè sa yo angaje nan diskisyon an pwofondè ak evalyasyon rijid, ki konsantre sou avantaj ki genyen nan entegre medsin tradisyonèl Chinwa ak oksidantal nan trete CP, rejim tretman optimal, ak ap atann nan lavni ak rekòmandasyon. Baze sou efò kolaborasyon yo ak deliberasyon repete yo, yo te rive nan konsansis sa a pou bay konsèy pou pratik klinik yo.

1. Modèn konpreyansyon medikal CP a en

Etyoloji nan pwostatit kwonik (CP) se trè konplèks, ak patojenèz li yo pa gen ankò yo te konplètman elucidated. Pifò chèchè kwè ke CP se sitou ki asosye ak divès faktè, ki gen ladan enfeksyon patojèn, malfonksyònman urin, faktè neuroendocrine, estrès oksidatif, maladi ki gen rapò ak basen, faktè sikolojik, repons iminitè nòmal, ak abitid fòm malsen [5].

Kòm konpreyansyon yo genyen sou CP apwofondi, gen kèk ekspè yo te pwopoze ranplase tèm nan "pwostatit kwonik" ak "pwostat-basen sendwòm" [6], vise diminye konsantre nan twòp nan androlog ak pasyan sou "enflamasyon" nan pwostat la. Sa a tèminoloji pi bon aliyen ak rekonesans an pa anpil entelektyèl ki CP se yon "sendwòm klinik." Anplis de sa, yon sistèm klasifikasyon li te ye tankou upoints te pwopoze pou jesyon nan klinik nan CP [7]. Sistèm sa a bay yon fondasyon konplè a reflete manifestasyon yo nan klinik nan CP, kidonk pèmèt klinisyen yo aplike plis pwepare ak vize tretman konplè pou pasyan endividyèl.

Sistèm Klasifikasyon Upoints la englobe sèt faktè endepandan:

Sentòm urin (U),

Sentòm psiko -sosyal (P),

Sentòm ògàn-espesifik (O),

Sentòm ki gen rapò ak enfeksyon (I),

Sentòm neurogenic/sistemik (N),

Sentòm tandrès nan misk (T),

Disfonksyon seksyèl (S).

Kounye a, yon sèl-dwòg terapi nan medikaman oksidantal pa te montre efikasite satisfezan pou CP. Kòm yon rezilta, terapi fizik te vin ogmante atansyon soti nan chèchè yo. Komen terapi fizik pou CP gen ladan masaj pwostat, terapi biofeedback, terapi mayetik, ultrason ak terapi shockwave, tèmoterapi, akuponktur, ak terapi elèktrofizyolojik. Apwòch sa yo vize amelyore sikilasyon san lokal nan pwostat la, ankouraje rezolisyon an nan enflamasyon, ak soulaje tansyon nan misk, kidonk reyisi benefis nan klinik swa dirèkteman oswa endirèkteman [8]. Gade nan tablo 1 pou plis detay.

 

1. Modèn konpreyansyon medikal la nan CP se nan eksplorasyon kontinyèl ak devlopman

Etyoloji nan pwostatit kwonik (CP) se trè konplèks, ak patojenèz li yo pa te konplètman klarifye. Pifò entelektyèl kwè ke CP ki asosye avèk yon varyete de faktè, ki gen ladan enfeksyon patojèn, malfonksyònman urin, faktè neuroendocrine, estrès oksidatif, maladi ki gen rapò ak basen, faktè sikolojik, repons iminitè nòmal, ak abitid fòm malsen [5].

Kòm konpreyansyon nan CP apwofondi, gen kèk ekspè yo te sijere ranplase tèm nan "pwostatit kwonik" ak "pwostat-basen sendwòm" [6]. Chanjman sa a gen pou objaktif pou diminye konsantre a twòp nan urolog ak pasyan sou "enflamatwa" aspè nan pwostat la ak pi bon aliyen ak rekonesans an nan CP kòm yon "sendwòm klinik" pa chèchè anpil.

Anplis de sa, gen kèk entelektyèl yo te pwopoze sistèm nan klasifikasyon upoints pou jesyon an nan klinik nan CP [7]. Sistèm sa a bay yon reprezantasyon pi konplè nan manifestasyon klinik CP a, pèmèt klinisyen yo delivre plis egzak ak vize tretman konplè pwepare a pasyan endividyèl.

Sistèm Klasifikasyon Upoints la gen ladan sèt domèn endepandan:

Sentòm urin (U),

Sentòm psiko -sosyal (P),

Sentòm ògàn-espesifik (O),

Sentòm ki gen rapò ak enfeksyon (I),

Sentòm neurogenic/sistemik (n),

Sentòm tandrès nan misk (T),

Disfonksyonman seksyèl (yo).

Kounye a, tretman sèl-dwòg nan medikaman oksidantal pa te demontre rezilta satisfezan pou CP. Kontinwe, terapi fizik yo te de pli zan pli trase atansyon a nan chèchè yo. Komen terapi fizik pou CP gen ladan masaj pwostat, terapi biofeedback, terapi mayetik, ultrason ak terapi shockwave, tèmoterapi, akuponktur, ak terapi elèktrofizyolojik. Modalite fizik sa yo vize pou amelyore sikilasyon san lokal nan pwostat la, ankouraje rezolisyon enflamasyon an, epi soulaje tansyon nan misk, kidonk reyisi benefis klinik swa dirèkteman oswa endirèkteman [8]. Gade nan tablo 1 pou plis detay.

 

Tablo 1 Upoints Sistèm Klasifikasyon

 

Sentòm	Karakteristik prensipal yo
Sentòm urin	Ijans, frekans, pipi enkonplè, kouran pipi fèb, pipi pwolonje, elatriye.
Sentòm psiko -sosyal	Anksyete, depresyon, estrès sikolojik, ak bon jan kalite redwi nan lavi yo.
Sentòm ògàn-espesifik	Sentòm espesifik ki gen rapò ak pwostat tankou doulè nan pwostat la pandan yon egzamen dijital rektal (DRE) oswa sansibilite nan vezikul yo fondatè.
Sentòm enfeksyon	Sentòm enfeksyon bakteri, souvan ak rezilta pozitif nan bakteri nan EPS (eksprime sekresyon pwostat) oswa kilti pipi.
Sentòm neurogenic/sistemik	Doulè kwonik, malèz jeneral, ak fatig.
Sansibilite nan misk	Doulè oswa sansibilite nan perineal la, etaj basen, oswa misk ki antoure, ak tansyon nan misk nòmal.
Disfonksyon seksyèl	Ejakulasyon prematire, malfonksyònman erectile, diminye libido, oswa lòt pwoblèm pèfòmans seksyèl.

 

2. tretman medsin lwès ki domine

Medsin Lwès la gen avantaj nan sèten senaryo, sa ki fè li apwopriye kòm apwòch tretman prensipal nan ka sa yo:

Pasyan CP ki gen enkyetid modere ak grav oswa depresyon:
Pou pasyan sa yo, medikaman tankou inhibiteurs selektif serotonin retre (SSRIs), serotonin-norepinephrine inhibiteurs retre (egzanp, duloxetine), ak depresè tricyclic (egzanp, amitriptyline) ka konsidere kòm. Antidepreseur ak medikaman anti-enkyetid pa sèlman amelyore sentòm sikolojik nan pasyan CP, men tou soulaje sentòm fizik tankou doulè [9].

Pasyan CP ki gen malfonksyònman erectile (ED):
Pou pasyan ki gen gwo atant pou fonksyon seksyèl, tretman an premye-liy enplike nan fosfodiesterase tip 5 inhibiteurs (PDE5Is). PDE5is se estanda an lò pou tretman ED epi yo ka ranfòse konfyans pasyan yo. Komen PDE5is gen ladan sildenafil, tadalafil, ak vardenafil.

Pasyan CP ki gen ejakulasyon twò bonè (PE):
Anpil nan pasyan sa yo montre diferan degre enkyetid, depresyon, tansyon, ak pesimis. SSRIs amelyore siyifikativman sentòm ejakulasyon twò bonè ak soulaje sentòm sikolojik tankou enkyetid, depresyon, ak tansyon [10]. SSRI gen ladan de kalite:

Sou-demann tretman:Dapoxetine.

Tretman regilye:Medikaman tankou citalopram, paroksetin, ak sertralin.
Chwa a nan SSRI depann sou kondisyon pasyan an.

Tip II pasyan prostatit ak konfime enfeksyon patojèn atravè tès laboratwa:
Pou pasyan dyagnostike ak enfeksyon bakteri, antibyotik sansib ka chwazi ki baze sou rezilta kilti bakteri. Antibyotik ka amelyore sentòm urin, doulè, ak bon jan kalite nan nòt lavi yo. Sepandan, yo dwe itilize yo dwe gide pa deteksyon patojèn, kilti bakteri, ak tès sansiblite dwòg asire rasyonèl itilize. Li esansyèl pou konsidere karakteristik maladi a, entèraksyon dwòg potansyèl, kontr, epi evite twòp.