Karakteristik nan klinik nan lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni ak analiz de faktè risk pou mòtalite

Kontakte: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Imèl:audrey.hu@wecistanche.com

Feng He *, Xinxin Zheng ak Zhao Zhang

Résumé

Background:Pou konprann karakteristik klinik yo ak eksplore faktè risk poumòtalitenan pasyan ki gen lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni (SFTS).

Metòd: Done ki soti nan pasyan SFTS yo te dyagnostike pa egzamen laboratwa nan Chaohu Hospital ki afilye ak Anhui Medical University soti nan jen 2017 jiska janvye 2021 yo te analize retrospektiv. Dapre rezilta klinik yo, tout pasyan konfime yo te divize an gwoup sivivan (80 pasyan) ak gwoup ki pa siviv (20 pasyan). De gwoup yo te konpare an tèm de karakteristik jeneral, sentòm klinik ak siy, endikatè laboratwa, ak lòt aspè. Faktè risk endepandan yo poumòtalitean SFTS pasyan yo te analize pa miltivarye regression lojistik binè.

Rezilta:Analiz univariate te montre yon diferans enpòtan nan laj ak ensidans twoub konsyans, ensifizans respiratwa, manifestasyon emoraji, malfonksyònman ren, chòk, aspartate aminotransferase (AST). CK) Pi gwo pase oswa egal a 1000 U/L, kreatin kinaz izoanzim (CK-MB) Pi gwo pase oswa egal a 100 U/L, laktat dehydrogenase (LDH) Pi gwo pase oswa egal a 1000 U/L, kreyatinin serik Pi gwo pase oswa egal a 100 mmol / L, nitwojèn ure nan san pi gran pase oswa egal a 7.5 mmol / L ak pwoteyin C-reyaktif Pi gran pase oswa egal a 8 mg / L ant de gwoup yo (P <0.05).

Konklizyon:Twoub konsyans, manifestasyon emorajik, malfonksyònman ren, AST ki pi gran pase oswa egal a 400 U/L, ak LDH ki pi gran pase oswa egal a 1000 U/L se faktè risk endepandan poumòtalitenan pasyan SFTS ak merite atansyon sere nan tretman klinik la pou fè pou evite konsekans fatal.

Mo kle: Lafyèv ak tronbositopeni, Pwogresyon klinik, Mòtalite, Prediksyon

Cistanche deserticola improve immune system, click here to get the sample

Cistanche herbaamelyore asistèm iminitè, klike isit la pou jwenn echantiyon an

Background

Lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni (SFTS) se yon maladi enfektye k ap parèt ki te koze pa viris SFTS (SFTSV), yon nouvo bunyavirus. Dapre nomanklati Komite Entènasyonal sou Taksonomi Viris (ICTV), SFTSV te klase nan Genus Banyangvirus, Fanmi Phenuivirdae, epi yo te rele Huaiyangshan bunyavirus [1]. Maladi a se sitou transmèt nan mòde anvi Haemaphysalis [2]. Transmisyon moun-a-moun fèt tou nan kontak ak likid kòporèl yon moun ki enfekte [3]. Maladi sa a te rapòte premye nan 2010 nan Lachin [4], ki te swiv pa enfeksyon menm jan an nan Kore di Sid, Japon, Vyetnam, Myanma, Taiwan, ak Thailand, ki endike ke distribisyon SFTSV nan Sidès Lazi ta ka pi plis vaste pase espere [5]. –8]. Karakteristik prensipal yo nan maladi sa a se gwo lafyèv ak tronbositopeni, sentòm enfeksyon sistemik, ak disfonksyon ògàn miltip, ak yon pousantaj mòtalite nan 12-30 pousan [9, 10]. Sepandan, pa gen okenn vaksen ki gen lisans oswa opsyon pharmaceutique yo apwouve kounye a. Kidonk, detèmine faktè risk ki gen rapò ak lanmò ak entèvni bonè enpòtan pou diminye mòtalite nan pasyan sa yo. Etid sa a te analize retrospektiv done klinik pasyan ki gen SFTS konfime pa tès laboratwa nan lopital nou an. Objektif nou se te detèmine faktè risk pou mòtalite nan pasyan ki gen SFTS ak diminye to mòtalite a nan SFTS atravè entèvansyon bonè.

Metòd

Anviwònman etid ak pasyan yo

Yon total de 100 pasyan ki gen SFTS admèt nan Chaohu Hospital ki afilye ak Anhui Medical University soti nan jen 2017 jiska janvye 2021 epi konfime pa egzamen laboratwa yo te enskri. Kritè enklizyon yo te jan sa a: (1) tretman an konfòme ak estanda yo rekòmande nan Gid yo pou Prevansyon ak Tretman Gwo Lafyèv ak Sendwòm Trombositopeni (Edisyon 2010) [11] ki soti nan Ministè Sante Repiblik Pèp la Lachin; epi (2) yo te fè yon egzamen konplè fizik ak laboratwa apre admisyon, epi tout done yo te disponib. Kritè esklizyon yo te jan sa a: (1) istwa k ap viv lòt bò dlo nan 6 mwa anvan kòmansman an; (2) istwa maladi sistèm san anvan aparisyon; epi (3) egzeyat pwòp tèt yo nan pasyan yo nan 72 èdtan. Dapre rezilta klinik yo, tout pasyan konfime yo te divize an gwoup ki siviv ak ki pa siviv.

Apre admisyon, tout pasyan yo te trete an akò ak Gid pou Prevansyon ak Tretman Gwo Lafyèv ak Sendwòm Trombositopeni (2010 Edisyon) Ministè Sante Repiblik Pèp la Lachin [11]. Ribavirin (0.5 g / d) te administre a tout pasyan soti nan admisyon jiskaske tanperati kò a tounen nan nòmal. Transfizyon Plasma ak plakèt (PLT) yo te administre bay pasyan ki gen senyen grav oswa moun ki nan kriz tronbositopeni. Pou pasyan ki gen netropeni grav, yo te administre yon faktè recombinant granulosit imen koloni-stimulan anba lar. Tretman sentòm yo te bay pou pasyan ki gen malfonksyònman fwa ak ren ak lòt konplikasyon sistemik.

Etidye konsepsyon

Yo te revize dosye medikal pasyan ki gen SFTS yo, yo te konpare enfòmasyon debaz yo, sentòm yo, siy yo, ak rezilta egzamen laboratwa pasyan yo nan gwoup ki te siviv yo ak gwoup ki pa siviv yo, epi yo te analize faktè risk pou mòtalite yo.

Analiz estatistik

Baz done a te etabli lè l sèvi avèk EpiData 3.0 lojisyèl. Done yo te antre nan baz done a pa de envestigatè ak Lè sa a, konpare. Done mezi ak yon distribisyon nòmal yo eksprime kòm X ± S, ak konparezon ant gwoup yo te fèt pa de echantiyon endepandan t-tès. Done mezi ak yon distribisyon ki pa nòmal yo reprezante pa entèval quantile, epi yo te itilize tès Wilcoxon ran-som de echantiyon endepandan pou konparezon ant gwoup yo. Nan analiz done a, yo te pran valè nòmal la oswa yon miltip nan valè nòmal la kòm pwen koupe, ak varyab kontinyèl yo te konvèti nan varyab kategorik. Done enumerasyon yo prezante kòm kantite ka ak pousantaj, ak konparezon ant gwoup yo te fèt pa tès la Chi-kare. Faktè risk pou mòtalite yo te analize pa regresyon lojistik binè miltivarye. Tout analiz estatistik yo te fèt ak lojisyèl SPSS 22.0, epi yo te fikse siyifikasyon estatistik nan p.<>

acteoside in cistanche

cistanche pèdi anpi zèbpouiminite

Rezilta yo

Enfòmasyon jeneral

Yon total de 100 pasyan yo te enskri nan etid sa a, ki gen ladan 46 gason ak 54 fi. Dapre rezilta klinik yo, pasyan yo te divize an gwoup sivivan (n=80) ak gwoup ki pa siviv (n=20). Laj mwayèn pasyan yo te 65.20 ± 9.86 ane. Nan 100 pasyan yo, 77 (77 pousan) te viv nan zòn riral yo, ak 76 (76 pousan) te fèmye. Senkant-senk pasyan (55 pousan) te gen tansyon wo, maladi kè kardyovaskulèr, epatit kwonik, ak lòt maladi debaz nan admisyon. Trant-sis pasyan (36 pousan) te gen yon istwa klè nan mòde tik anvan admisyon. Tan medyàn depi aparisyon sentòm yo rive nan entène lopital pou tout pasyan yo te 7 jou (5-8 jou). Nan gwoup ki pa sivivan, tout lanmò te fèt ant 16 ak 19 jou apre admisyon an. Nan gwoup sivivan an, tan medyàn depi kòmansman jiska egzeyat la te 20 jou (16-23 jou). Lè yo te konpare enfòmasyon jeneral ant de gwoup yo, sèlman laj te montre yon diferans estatistik enpòtan (P <0.05), ki="" pa="" gen="" okenn="" diferans="" estatistik="" enpòtan="" nan="" lòt="" endikatè="" (tablo="">

Sentòm ak siy klinik yo

Pami tout pasyan yo, sentòm klinik ki pi komen an se te lafyèv nan 98 ka (98 pousan), ak plis pase mwatye nan pasyan yo te gen yon gwo lafyèv, ak yon tanperati kò plis pase 39 degre. Lòt sentòm ak siy komen yo te anoreksi (80 ka, 80 pousan), fatig (68 ka, 68 pousan), ak fonksyon fwa nòmal (60 ka, 60 pousan). Yo te konpare ak analize 15 sentòm klinik ak siy nan de gwoup pasyan yo. Rezilta yo te montre ke te gen diferans estatistik siyifikatif nan ensidans la nan twoub konsyans, echèk respiratwa, manifestasyon emorajik, malfonksyònman ren, ak chòk ant de gwoup yo (P <0.05). twoub="" konsyans,="" sa="" vle="" di,="" somnolans,="" konfizyon,="" letaji,="" oswa="" yon="" twoub="" grav="" nan="" konsyans="" (pa="" gen="" okenn="" evalyasyon="" glasgow="" coma="" score="" te="" fè),="" ak="" 13="" pasyan="" (65="" pousan)="" nan="" gwoup="" la="" ki="" pa="" siviv="" te="" gen="" twoub="">

Hemorrhagic manifestations included skin ecchymosis, oral gingival bleeding, gastrointestinal bleeding, and pulmonary bleeding, and 13 patients (65%) in the non-surviving group had hemorrhagic manifestations. In the non-surviving group, 4 patients (20%) suffered from respiratory failure, and 13 patients (65%) suffered from shock. In addition, 18 patients (90%) in the non-surviving group developed renal dysfunction, representing a significantly higher proportion than that in the surviving group (17 patients, 21.3%). There was no significant difference in fever, fatigue, muscle soreness, or other indicators between the two groups (P>0.05) (Tablo 2).

Table 1 Comparison of general characteristics in the two study groups

Rezilta tès laboratwa yo

Pou idantifye faktè risk ki asosye ak gwo rezilta laboratwa ak rezilta fatal pandan pwogresyon maladi a nan pasyan ki gen SFTS, nou te fè analiz dinamik 14 endikatè laboratwa pi gwo. Yo te swiv pasyan yo chak 3 jou soti nan jou 1 rive nan jou 19 apre kòmansman an. Rezilta yo te montre ke kantite globil blan (WBC) ak plakèt pasyan yo nan gwoup sivivan yo te kòmanse diminye depi nan kòmansman maladi a, li te rive nan nivo ki pi ba nan apeprè 10yèm jou a, epi apre sa yo te kòmanse ogmante. Nan 19yèm jou a, valè yo te refè tou pre nivo nòmal yo nan pifò pasyan yo. Konte WBC ak plakèt nan gwoup ki pa sivivan yo te diminye depi kòmansman maladi a epi yo te amelyore yon ti kras oswa yo pa t amelyore apre tretman an. Nivo alanin aminotransferaz (ALT) ak aspartate aminotransferaz (AST) nan tou de gwoup yo te ogmante depi nan kòmansman an, pik nan 7-13 jou, ak Lè sa a, diminye piti piti. Pifò pasyan nan gwoup ki pa siviv lan te gen yon nivo AST ki pi wo pase sa yo ki nan gwoup ki te siviv lan. Nivo kreatin kinaz (CK) ak laktat dehydrogenase (LDH) nan pifò pasyan nan gwoup sivivan yo te nan seri valè nòmal yo, te ogmante yon ti kras depi kòmansman an, epi piti piti retounen nan nòmal ak tretman an. Nan gwoup ki pa sivivan, nivo CK ak LDH te ogmante depi nan kòmansman an epi yo te amelyore yon ti kras oswa yo pa t amelyore apre tretman an. Anplis de sa, nivo CK ak LDH nan pifò pasyan yo te byen lwen pi wo pase limit siperyè nòmal ak byen lwen pi wo pase sa yo ki nan pasyan nan gwoup la siviv. Nan gwoup la sivivan, tan an tronboplastin pasyèl aktive (APTT) te ogmante depi nan kòmansman an, pik nan 10-13 jou, ak Lè sa a, te kòmanse diminye, retounen nan tou pre nivo nòmal la nan pifò pasyan pa 19 jou. Nan gwoup ki pa sivivan, APTT a te ogmante depi nan kòmansman an ak amelyore yon ti kras oswa ou pa apre tretman an. Kreyatinin nan serik (SCr), nitwojèn ure nan san (BUN), ak C-reyaktif pwoteyin (CRP) nivo nan gwoup sivivan an te ogmante depi nan kòmansman an, rive nan yon pik sou apeprè 10yèm jou a, ak Lè sa a, diminye piti piti. Nan gwoup ki pa sivivan, nivo SCr, BUN, ak CRP te ogmante depi nan kòmansman an, yo te rive nan yon pik sou apeprè 10yèm jou a, epi apre sa yo te rete nan menm nivo a nan pifò pasyan yo. Ki baze sou analiz ki anwo a, nou kwè ke 7-13 jou apre aparisyon SFTS se yon peryòd kritik ki afekte pronostik pasyan yo, ki merite atansyon nan tretman klinik (Fig. 1).

Table 2 Comparison of clinical symptoms and signs between the two groups

Nou analize rezilta laboratwa pasyan yo nan jou 10 epi konvèti varyab kontinyèl yo nan varyab kategorik lè nou itilize valè nòmal oswa miltip valè nòmal la kòm pwen koupe. Rezilta yo te montre ke anomali tès laboratwa ki pi komen nan tout pasyan yo te PLT < 100="" ×="" 109/l,="" ki="" te="" fèt="" nan="" 98="" ka="" (98="" pousan).="" lòt="" anomali="" komen="" laboratwa="" yo="" te="" aptt="" ki="" pi="" gran="" pase="" oswa="" egal="" a="" 40="" s,="" ki="" te="" rive="" nan="" 82="" ka="" (82="" pousan),="" ak="" wbc=""><4 ×="" 109/l,="" ki="" rive="" nan="" 80="" ka="" (80="" pousan).="" yon="" analiz="" konparatif="" sou="" 14="" gwo="" tès="" laboratwa="" ant="" de="" gwoup="" pasyan="" yo="" te="" montre="" ke="" te="" gen="" diferans="" enpòtan="" nan="" ensidans="" ast="" ki="" pi="" gran="" pase="" oswa="" egal="" a="" 400="" u/l,="" ck="" pi="" gwo="" pase="" oswa="" egal="" a="" 1000="" u/l,="" ck-mb="" pi="" gran="" pase="" oswa="" egal="" a="" 100="" u/l,="" ldh="" pi="" gwo="" pase="" oswa="" egal="" a="" 1000="" u/l,="" scr="" pi="" gwo="" pase="" oswa="" egal="" a="" 100="" mmol/l,="" bun="" pi="" gwo="" pase="" oswa="" egal="" a="" 7.5="" mmol/l="" ak="" crp="" pi="" gwo="" pase="" oswa="" egal="" a="" 8="" mg/l="" ant="" 2="" gwoup="" yo="" (p=""><0.05) (tablo="">

Analiz faktè risk pou mòtalite

Analiz univariate te montre ke te gen diferans enpòtan nan ensidans la nan twoub konsyans, ensifizans respiratwa, manifestasyon emorajik, malfonksyònman ren, chòk, AST pi gran pase oswa egal a 400 U / L, CK pi gran pase oswa egal a 1000 U / L, CK- MB Pi gran pase oswa egal a 100 U/L, LDH Pi gwo pase oswa egal a 1000 U/L, SCr Pi gran pase oswa egal a 100 mmol/L, BUN Pi gran pase oswa egal a 7.5 mmol/L, ak CRP Pi gwo pase oswa egal a 8 mg/L ant de gwoup yo. Faktè 12 sa yo te enkli nan analiz regresyon lojistik binè miltivarye a. Rezilta yo te montre ke twoub konsyans, manifestasyon emorajik, malfonksyònman ren, AST pi gran pase oswa egal a 400 U / L, ak LDH pi gwo pase oswa egal a 1000 U / L te faktè risk endepandan pou mòtalite nan pasyan ki gen SFTS (Tablo 4).

acteoside in cistanche (2)

cistanche pharmaespesyal pou sistèm iminitè a

Diskisyon

Kòm yon nouvo maladi enfektye, SFTS gen yon aparisyon rapid ak yon to fatalite segondè. Dyagnostik bonè ak tretman alè nan sentòm ak konplikasyon yo enpòtan anpil pou amelyore pronostik pasyan ki gen maladi sa a [12].

Se poutèt sa, idantifikasyon an byen bonè nan faktè risk ki asosye ak gravite a nan maladi a se benefisye. Nou te revize retrospektiv done 100 pasyan ki gen SFTS epi nou te analize sistematikman karakteristik jeneral yo, sentòm ak siy klinik yo, paramèt laboratwa yo, ak faktè risk pou mòtalite yo. Rezilta sa yo bay plis insight sou karakteristik klinik ki asosye ak SFTS, ki kapab tou fasilite idantifikasyon bonè nan ka ki ka grav oswa fatal.

echinacoside

echinacoside nan cistanche pou iminite

Nan etid nou an, pasyan ki nan gwoup ki pa sivivan yo te jeneralman pi gran pase sa yo ki nan gwoup sivivan yo, epi laj avanse te asosye ak mòtalite. Konklizyon sa a konsistan avèk rapò anvan Guo et al. [13] ak Zhan et al. [14]. Sa a ka paske moun ki pi gran yo gen pi ba iminite nan SFTSV la epi yo Se poutèt sa yo gen plis sansib a enfeksyon ak plis chans devlope konplikasyon grav, potansyèlman mennen nan lanmò. SFTS ka lakòz domaj nan ògàn diferan. Etid nou an te idantifye twoub konsyans kòm yon faktè risk endepandan pou mòtalite, ki konsistan avèk rapò anvan Gai et al. [15] ak You et al. [16]. Malerezman, mekanis nan domaj nè nan maladi sa a se toujou klè. Zhao et al. [17] rapòte ke kèk pasyan ki gen SFTS ak twoub konsyans te montre manifestasyon tipik nan ansefalit egi viral nan likid serebrospinal la, ak yon move balans elektwolit ka mennen tou nan manifestasyon nòmal nan kondisyon ki afekte sistèm nève a. Nan etid nou an, ensidans la nan echèk respiratwa ak chòk nan pasyan ki pwogrese nan lanmò te siyifikativman pi wo pase sa nan pasyan ki te siviv, ak pasyan ki pwogrese nan lanmò tou te gen tandans gen yon andikap multisistèm grav, ki se ki konsistan avèk yon rapò pa Hu. et al. [18]. Atravè yon analiz lojistik binè miltivarye, nou te jwenn ke manifestasyon emoraji yo te yon faktè risk endepandan pou mòtalite nan pasyan ki gen maladi sa a; kidonk, li se konseye yo byen obsève manifestasyon yo emorajik nan pasyan nan etap nan bonè nan maladi sa a, ki se ki konsistan avèk yon rapò pa Xu et al. [19]. Ensifizans ren se tou yon faktè risk endepandan pou mòtalite nan SFTS. Cui et al. [20] sigjere ke andikap ren anjeneral rive nan etap an reta nan SFTS. Etid yo te konfime ke mezi a indicative de blesi patolojik sitou enplike ren an. Nan yon modèl sourit nan enfeksyon SFTSV, ren an se youn nan ògàn prensipal yo sib [21], ki tou bay endikasyon pou tretman klinik.

Fig 1 Dynamic profles of 14 laboratory parameters in 100 SFES patients. Blue lines represent survivors and red lines indicate deceased patients. The dashed lines indicate the normal level of each parameter

cistanche powder

cistanche poud

Table 3 Comparison of laboratory test indicators in the two study groups

Dapre yon analiz dinamik rezilta laboratwa nan 100 pasyan ki gen SFTS, nou te jwenn ke 7-13 jou apre aparisyon maladi a se peryòd kle pou predi rezilta maladi a. Pou pifò pasyan ki te siviv etap sa a san pwoblèm, sentòm klinik yo te kòmanse rezoud, ak endikatè nòmal piti piti retounen nan nòmal. Se poutèt sa, chanjman nan rezilta kondisyon pasyan an pral ede klinisyen yo pi byen konprann pwogresyon maladi a nan pasyan ki gen SFTS ak faktè kle ki asosye ak severite maladi a ak fatalite epi konsa ede doktè kòmanse tretman sipò nan tan pou anpeche pwogresyon maladi rapid epi konsa diminye mòtalite nan SFTS.

Table 4 Multivariate logistic regression analysis of risk factors for death

Abreviyasyon yo

SFTS: Lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni; SFTSV: Lafyèv grav ak viris sendwòm tronbositopeni; ICTV: Komite entènasyonal sou taksonomi viris; PLT: Plakèt; WBC: Globule blan; ALT: Alanine aminotransferase; AST: Aspartate aminotransferase; CK: Kreatin kinaz; CK-MB: Kreatin kinaz izoanzim; LDH: Laktat dehydrogenase; APTT: Tan pasyèl tronboplastin aktive; SCr: kreyatinin serik; BUN: Azòt ure nan san; CRP: C-reyaktif pwoteyin; ALB: Albumin; ALP: Fosfataz alkalin; PT: tan Prothrombin.

Rekonesans

Pa aplikab.

Kontribisyon otè yo

FH te fè yon pati nan koleksyon done, estatistik, ak ekri papye a. XZ te fè koleksyon done ak estatistik. FH ak ZZ te gen lide pou etid la e ki te fèt. ZZ kontribye nan revizyon an nan papye a. Tout otè li epi apwouve maniskri final la.

Finansman

Rechèch sa a pa t resevwa okenn sibvansyon espesifik nan men ajans finansman nan sektè piblik, komèsyal oswa ki pa fè pwofi.

Disponibilite done ak materyèl

Ansanm done yo itilize ak/oswa analize pandan etid aktyèl la disponib nan men otè ki koresponn lan sou demann rezonab.

Deklarasyon

Apwobasyon etik ak konsantman pou patisipe

Etid sa a pa t enplike patisipan imen oswa eksperimantasyon imen. Sèl materyèl imen yo te itilize yo se echantiyon san yo te pran nan men pasyan SFTS pou rezon sante piblik, epi yo te jwenn konsantman efòme alekri pou itilizasyon echantiyon klinik yo nan pasyan sa yo. Etid sa a te apwouve pa Komite Revizyon Etik nan Lopital Chaohu ki afilye ak Anhui Medical University, ak metòd yo te pote soti nan akò ak direktiv yo apwouve.

Referans

1. Abudurexiti A, Adkins S, Alioto D, et al. Taksonomi nan lòd Bunyavi-rales: aktyalizasyon 2019. Arch Virol. 2019;164(7):1949–65.

2. Zhang SF, et al. Rickettsia kalite enfeksyon nan gwo lafyèv ak pasyan thrombocytopenia, Lachin. Emerg Microbes Enfekte. 2019;8:579–84.

3. Liu Y, Li Q, Hu W, et al. Transmisyon moun-a-moun lafyèv grav ak viris sendwòm thrombocytopenia. Vektè fèt zoonotik Dis. 2012;12:156–60.

4. Solèy Y, Liang M, Qu J, Jin C, Zhang Q, Li J, et al. Dyagnostik bonè nan nouvo enfeksyon SFTS bunyavirus pa tès quantitative an tan reyèl RT-PCR. J Clin Virol. 2012;53:48–53.

5. Kim KH, Yi J, Kim G, et al. Gwo lafyèv ak sendwòm thrombocytopenia, Kore di Sid, 2012. Emerg Infect Dis. 2013;19:1892–4.

6. Takahashi T, Maeda K, Suzuki T, et al. Premye idantifikasyon ak etid retrospektiv nan lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni nan Japon. J Enfekte Dis. 2014;209:816–27.

7. Tran XC, Yun Y, Van An L, et al. Endemic lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni, Vyetnam. Emerg Enfekte Dis. 2019;25(5):1029–31.

8. Lin TL, Ou SC, Mazda K, et al. Premye dekouvèt lafyèv grav ak viris sendwòm thrombocytopenia nan Taiwan. Emerg Microbes Enfekte. 2020;9(1):148–51.

9. Yu XJ, Liang MF, Zhang SY, Liu Y, Li JD, Sun YL, et al. Lafyèv ak thrombocytopenia ki asosye ak yon roman bunyavirus nan peyi Lachin. N Engl J Med. 2011;364(16):1523–32.

10. Zhao L, Zhai SY, Wen HL, Cui F, Chi YY, Wang L, et al. Gwo lafyèv ak viris sendwòm thrombocytopenia, Shandong Province. Lachin Emerg Enfekte Dis. 2012;18:963–5.

11. Ministè Sante nan Repiblik Pèp la nan Lachin. Gwo lafyèv ak prevansyon sendwòm tronbositopeni ak direktiv kontwòl (vèsyon 2010). Chin J Clin Enfekte Dis. 2011;4(4):193–203.

12. Takayama IM, Saijo M. Medikaman antiviral kont lafyèv grav ak enfeksyon viris sendwòm tronbositopeni. Soti nan Microbiol. 2020;11:150.

13. Guo CT, Lu QB, Ding SJ, et al. Karakteristik epidemyolojik ak klinik nan lafyèv grav ak sendwòm thrombocytopenia (SFTS) nan Lachin: yon analiz done entegre. Epidemiol Enfekte. 2016;144:1345–54.

14. Zhan J, Cheng J, Hu B, et al. Patojèn ak karakteristik epidemyolojik nan lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni nan pwovens Hubei. Lachin Viris Res. 2017;232:63–8.

15. Gai GT, Zhang Y, Liang MF, Jin C, Zhang S, Zhu CB, et al. Pwogrè klinik ak faktè risk pou lanmò nan lafyèv grav ak pasyan sendwòm tronbositopeni. J Enfekte Dis. 2012;206(7):1095–102.

16. Ou A, Yang JH, Huang XY, Chen HM, Xu BL, et al. Karakteristik epidemyolojik ak klinik nan lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni. Chin J Zoonoz. 2014;30(5):453–7.

17. Zhao HY, Solèy J, Yan XM, Xiong YL, Huang R, Zhang YY, et al. Karakteristik klinik ak faktè risk ki gen rapò ak lanmò nan pasyan ki gen lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni. Chin J Enfekte Dis. 2016;34(1):15–8.

18. Hu J, Li S, Zhang X, et al. Korelasyon ant karakteristik klinik ak lanmò nan pasyan ki gen lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni. Medsin (Baltimore). 2018;97(22):e10848.

19. Xu X, Solèy Z, Liu J, et al. Analiz de karakteristik klinik yo ak endikatè avètisman bonè nan lanmò nan lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni. Int J Enfekte Dis. 2018;73:43–8.

20. Cui N, Yang ZD, Wang B. Etid klinik nan 169 ka lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni. Chin J Entèn Med. 2012;51(10):755–8.

21. Jin C, Liang M, Ning J, Gu W, Jiang H, Wu W, et al. Patojèn nan émergentes lafyèv grav ak viris sendwòm thrombocytopenia nan modèl sourit C57/BL6. Proc Natl Acad Sci USA. 2012;109:10053–8.

22. Yu XJ. Faktè risk pou lanmò nan lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni. Lancet Enfekte Dis. 2018;18(10):1056–7.

23. Suberviola B, Castellanos OA, González CA. Valè pronostik prokalcitonin, pwoteyin kreyatif, ak lekosit nan chòk septik. MedIntensiva. 2012;36(3):177–84. Nòt Piblikatè Springer Nature rete net anrapò ak reklamasyon jiridiksyon nan kat pibliye yo ak afilyasyon enstitisyonèl yo.

Ki jan pasyan ki gen kansè yo amelyore iminite?

Premye Pati|Etid sou fonksyon neroendokrin-iminitè nan glikozid feniletanoid nan zèb Cistanche Desertliving nan modèl rat perimenopausal

Karakteristik nan klinik nan lafyèv grav ak sendwòm tronbositopeni ak analiz de faktè risk pou mòtalite

Résumé

Background