Vaksinasyon COVID-19 ki te swiv pa aktivasyon nan maladi glomerulaire: èske asosyasyon egal kòz?
Mar 02, 2023
MO KLE: COVID-19; glomerulonefrit; byopsi ren
To date, >Yo te administre 4 milya dòz divès kalite vaksen sou sendwòm respiratwa egi grav coronavirus 2 (SARS-CoV-2) atravè lemond an repons a maladi coronavirus 2019 la.(COVID-19)trapan. Menm jan kanpay vaksinasyon yo gaye toupatou te kontribye nan dekline pousantaj ka yo, evènman negatif yo parèt pi lwen pase sa yo te rapòte orijinal nan esè klinik yo nan efikasite ak sekirite vaksen yo. An patikilye enpòtans nan ren an se nimewo a ogmante nan rapò de novo oswa reyaktivasyon nanmaladi glomerulèr. Ensidan an nanmaladi glomerulèrapre yo te rapòte vaksen kont grip, nemokok, ak epatit B nan tan lontan an. Pasyan yo rapòte yo te devlope sendwòm nefrotik aparisyon egi apre vaksinasyon an, ak byopsi ren yo te konsistan avèk yon maladi chanjman minimòm (MCD) nan blesi. Malgre ke asosyasyon tanporèl (aparisyon medyàn nan 12 jou) ak vaksen ak aparisyon maladi sijere yon endiksyon ki gen rapò ak vaksen nan blesi iminitè, mekanis fizyolojik ki responsab yo pa te detèmine.
MANDE PLIS:david.deng@wecistanche.com
Apre vaksinasyon kont COVID-19, rapò sou vin pi grav, ak nan kèk ka, nouvo aparisyonmaladi glomerulèrte kòmanse rive nan Kidney International ak lòt jounal nefroloji. Malgre ke devlopman de novomaladi glomerulèrse curieux, ogmante konsyantizasyon pasyan yo sou sentòm apre vaksinasyon yo ka te pouse atansyon medikal, revele yon maladi ren deja pa dyagnostike kòm opoze a yon maladi de novo. Vreman vre, kwonik sou byopsi ren an ka sijere maladi glomerulè a te deja pran vaksen COVID-19. Malgre ke prèske tout platfòm vaksen apwouve yo te enplike, ka yo te pi komen apre vaksen ki baze sou mRNA yo, Pfifizer-BioNTech BNT162b2 ak Moderna mRNA1273 (Tablo 1). Natirèlman, sa a ka tou senpleman reflete itilizasyon an plis gaye nan vaksen mRNA sa yo. Yon lòt karakteristik enteresan ki asosye ak vaksen COVID-19maladi glomerulèr (CVAGD)se ke pifò ka yo parèt swa IgA nefropati (IgAN) oswa MCD (Tablo 1). Distribisyon deklanchman IgAN se jeneralman nan yon jou osinon de jou apre li fin resevwa dezyèm dòz BNT162b2 oswa mRNA1273, tandiske MCD parèt nan yon medyàn 7 jou apre premye dòz la (Tablo 1). Malgre ke asosyasyon sa yo pa pwouve kozalite, nou sijere ke volim nan ka MCD ak IgAN ak tan ki konsistan nan evènman yo endike yon wòl dirèk nan vaksen mRNA yo nan 2 sa yo.maladi glomerulèr.Plizyè lòt maladi glomerulè yo te rive nan pi piti apre vaksinasyon an, pafwa byen vit (kriz ren sklerodèrma), men pi souvan apre apeprè 2 semèn (egzanp, nefropati manbràn, vaskulit anti-neutrofil sitoplasmik ki asosye ak antikò,anti-glomerulairemaladi manbràn sousòl, ak maladi ren IgG4). Bay ti kantite ka sa yo iminitè-medyatèmaladi glomerulèr, ak tan ki pi long nan aparans yo, li difisil yo dwe sèten ke yo te aktive pa vaksen yo. Sepandan, lè nou konsidere ka sa yo an jeneral, li sanble ke vaksen COVID-19 yo ka (re)aktive maladi ren otoantikò.
Li pa klè ki jan vaksen COVID-19, ak an patikilye vaksen mRNA yo, pwovoke MCD, IgAN, ak lòt maladi ren otoiminitè. Teknoloji vaksen ki baze sou mRNA disponib depi kèk tan, byenke vaksen SARS-CoV-2 yo te premye yo te envestige nan gwo echèl faz 3 esè owaza. Li te deja demontre ke teknoloji vaksen sa a ankouraje repons iminitè ki pi pisan pase vaksen viral inaktive e menm enfeksyon natirèl. Yon konparezon nan repons iminitè yo nanCOVID-19yo bay platfòm vaksen yo. Kapasite vaksen mRNA yo pou amelyore repons espesifik viris yo anplis vaksen tradisyonèl yo gen anpil chans kontribye nan efikasite segondè nan anpeche maladi a soti nan SARS-CoV-2, osi byen ke varyant viral yo ki te evolye pandan pandemi sa a. BNT162b2 oswa mRNA1273 delivre nanopartikil lipid ki enkapsule mRNA ki kode pwoteyin Spike SARS-CoV-2 tout longè. Yo te jwenn vaksen sa yo san danje epi yo efikas nan anpeche gravCOVID-19an tou de esè klinik ak kondisyon mond reyèl la, byenke pasyan ki gen maladi otoiminitè li te ye yo pa te enkli nan esè inisyal yo.Vaksen mRNA estimile gaya antijèn-espesifik repons selil T, ki gen ladan T follicular helper (Tfh) selil, ak pisan sant jèminal B -repons selilè, ki mennen ale nan pwodiksyon antikò netralize dirab.
De novo endike devlopman maladi nan yon pasyan ki pa konnen gen yon anvanmaladi glomerulèr;flflare endike deklanchman yon maladi glomerulè li te ye men kontwole.
IFNg, entèferon-gama; IL-2, entèleukin 2; LNP, nanopartikul lipid; RBD, domèn reseptè-obligatwa; SARS-CoV-2, sendwòm respiratwa egi grav coronavirus 2; Th1, T-helper selil 1; Th2, T-helper selil 2; TNFa, faktè necrosis timè-alfa.
Nan ka IgAN yo, sentòm maladi yo te fèt imedyatman apre vaksinasyon an, sa ki sijere yon mekanis iminitè rapid, tankou yon repons rapèl memwa oswa mobilizasyon selil ki pozisyone pou sekrete antikò IgA1 ki pa gen galaktoz. Malgre ke piman spéculatif, nou mande si vaksen COVID-19 yo ka byen estimile tisi lenfoyid ki asosye ak zantray (patch Peyer) ki responsab pou pwodiksyon IgA1, menm jan yo fè sa nan lòt tisi lenfoyid. Yo te obsève IgA1 ipèrrepons nan pasyan ki gen IgAN apre vaksinasyon grip la. Nan ka vaksinasyon COVID-19, repons IgA k ap sikile apre administrasyon yo te obsève yo sanble nan sinetik ak repons IgG, ak nivo ki rive nan yon plato 18 a 21 jou apre premye dòz mRNA a, epi ogmante plis apre yon dezyèm fwa. dòz pik nan 7 jou apre dòz la. Asosyasyon tanporèl ak ematuri aparisyon apre vaksinasyon an nan lòd la jou diskite kont kontribisyon nan molekil Spike pwoteyin-espesifik IgA soti nan patisipe nan maladi a. Sepandan, li konnen ke pasyan ki gen IgAN te ogmante sikile IgA1 ki pa gen galaktoz, e petèt deklanchman moun k ap gade nan sistèm iminitè a ak mRNA.COVID-19vaksen ka aji kòm yon deklanche pou fòmasyon nan konplèks iminitè ak ki vin apreglomerulèrblesi.
Kontrèman, devlopman MCD apre vaksinasyon an pran kèk tan, sa ki sijere yon wòl nan iminite selilè. Santral nan patojèn nan MCD se devlopman nan blesi podocyte akòz disregulated T-selil aktivasyon.COVID la-19Vaksen mRNA deklanche repons Tfh amelyore ki pi wo 7 jou apre vaksinasyon an. Yon kontribisyon potansyèl nan patojèn nan MCD pa selil Tfh yo te sijere pa obsèvasyon ki fè sikile sous-ansanm nan selil Tfh yo ogmante nan pasyan ki gen MCD, ak frekans nan popilasyon sa yo redwi nan pasyan ki gen siksè trete ak estewoyid. Etandone konklizyon sa yo, ak aparisyon maladi a rapòte nan yon moman ki gen rapò ak repons Tfh, petèt chanjman vaksen mRNA pwovoke nan popilasyon Tfh ak / oswa pwofil sitokin ki asosye yo nan yon moun ki sansib ta ka ankouraje blesi podocyte ak devlopman nan. sendwòm nefrotik ak MCD.
Ka ki parèt pita nan maladi glomerulè otoantikò medyatè yo ka akòz endiksyon otoiminite ki asosye ak vaksen an. Yo te postule otoiminite ki asosye ak vaksen ki fèt pa mekanis antijèn espesifik ak ki pa espesifik. Yo panse deklanchman antijèn espesifik pou otoiminite vaksen yo se segondè nan mimik molekilè. Sa vle di, ekspoze a yon jen ki pa pwòp tèt ou, tankou SARS-CoV-2 pwoteyin Spike, ta ka jwenn repons ki dirije kont tisi lame yo si te gen ase omoloji sekans pou pèmèt rekonesans kwa. Pwoteyin Spike SARS-CoV-2 pataje omoloji ak plizyè pwoteyin imen, ki ka answit sibi atak iminitè ki pa sib apre vaksinasyon an. Konfòm ak ipotèz mimik la, yo sigjere ke sekans omològ ant pwoteyin alveolatè ki gen rapò ak surfactant imen ak glikoprotein SARS-CoV-2 kontribye nan òganize atak iminitè ak patoloji poumon ki vin apre yo wè ak enfeksyon COVID-19. . Menm jan an tou, imite antijèn viral ak pwoteyin lame yo te pwopoze pou kontribye nan atak iminitè nan sistèm nève santral la, agrave konplikasyon newolojik nanCOVID-19.
Mekanis antijèn ki pa espesifik nan otoiminite ak vaksen yo panse yo rive nan aktivasyon moun k ap gade. Nan modèl sa a, vaksen an ankouraje iminitèrepons ka deklanche domaj selilè akekspoze nan antijèn pwòp tèt ou nòmalman kache,ki Lè sa a, rekonèt pa iminite lame.Altènativman, pa modèl sa a, natirèl iminitèrepons yo ka kontwole siyal sitokinak prezantasyon pwòp tèt ou-antijèn pa prezantasyon antijènselil yo nan selil T potansyèlman otoreaktif. Nenpòt nan mekanis sa yo kapabli posib kontribye nan devlopman nanmaladi glomerulè an repons a vaksen an,ak petèt diferan fenotip maladiki soti nan chak.
Enteresan, jiska dat, te gen yon sèl rapò sou yon vin pi grav nan nefrit lupus (LN) apre vaksen COVID{{0}}, e sa te ak vaksen BNT162b2. Pakèt ka sa a se yon ti jan inatandi. Selil Tfh, ki solid aktive pa vaksen COVID-19 ki baze sou mRNA, yo enpòtan pou devlopman otoantikò nan lupus. Sant jèminal ak pwofil sitokin leukocyte periferik apre vaksinasyon yo sonje pwofil sitokin nan pasyan lupus, ak nivo espesyalman wo nan entèferon-a, interleukin -6, ak faktè nekroz timè-a.Nan ka a rapòte, yon pasyan ki gen li te ye. klas V LN nan remisyon devlope sendwòm nefrotik apre premye piki vaksen an, ak byopsi ren revele Sosyete Entènasyonal Nefroloji/Renal Patoloji Sosyete klas II ak V LN ak yon endèks aktivite 0. Etandone deklanchman iminitè solid reyalize ak vaksen mRNA yo, li se etone ke nan ka sa a depo konplèks iminitè yo te limite a sa sèlman lòj la subepitelial epi pa te gen okenn devlopman nan proliferasyon LN. Absans ka LN proliferatif yo ka joui paske anpil pasyan ki gen nefrit lupus yo kenbe sou iminodepresyon alontèm. Pifò pasyan ki te devlope CVAGD pa t sou imunosuppresyon (Tablo 1). Petèt yon nivo debaz nan iminodepresyon se ase pou bouche repons iminitè a nan vaksen mRNA ak anpeche reyaksyon otoiminitè. Sa a sipòte pa obsèvasyon ke pasyan transplantasyon ògàn solid sou divès fòm repwesyon iminitè, ki gen ladan sa yo anjeneral yo itilize nan nefritid lupus, tankou glikokortikoyid ak mikofenolat mofetil, demontre yon repons pi fèb nan 2 dòz vaksen BNT162b2. Sepandan, konsidere kèk rapò pasyan yo sou iminodepresyon ki toujou devlope blesi glomerulè apre vaksinasyon, ki gen ladan yon pasyan transplantasyon ren, yo te sou iminodepresyon se pa sèlman faktè ki detèmine ki moun ki pral devlope maladi ren ak vaksen sa yo. Finalman, gen anpil chans faktè endividyèl espesifik pasyan ki enplike ki detèmine si vaksen rezilta nan pwoteksyon iminitè oswa aksidan otoiminitè.
Nan ka yo pibliye nan CVAGD, glomerulonefrit te souvan jere ak opsyon ki ka geri abityèl pou maladi sa yo, souvan ki mennen nan yon repons klinik (Tablo 1). Malgre ke prèv yo limite, nou sipòte yon estrateji jesyon pou CVAGD ki konsistan avèk terapi konvansyonèl yomaladi glomerulèrpa asosye ak vaksinasyon, ki gen ladan itilizasyon imunosuppresyon si endikasyon tipik yo devlope. Li pa rezonab pou ekstrapolasyon nan jesyon an nan glomerulonefrit an jeneral, yo bay sipozisyon an nan CVAGD ke mekanis yo menm maladi ak chemen nan vaksen endepandan.maladi glomerulèryo aktive pa vaksen COVID-19. Sepandan, desizyon jesyon yo ta dwe adapte a ka endividyèl yo bay rar la nan evènman sa yo.
Pandan kanpay vaksinasyon COVID-19 atravè lemond la ap kontinye akselere, nou pral pwobableman kontinye wè CVAGD. Se pa tout ka yo te oswa yo pral, rapòte, gen anpil chans rapò patipri, ak kantite pasyan ki gen maladi a glomerular li te ye ki te pran vaksen an pa konnen, kidonk ensidans vre nan CVAGD ap difisil pou detèmine. Kòm yo ofri plizyè dòz vaksen kounye a, yo pral bezwen obsèvasyon sere pou veye pou yon ogmantasyon nan CVAGD. Sepandan, nan kontèks dè milya de dòz vaksen COVID-19 yo te administre, kantite relativman ti ka jiska prezan sijere yon ensidans ki ba. Founisè swen yo ta dwe konsidere posiblite pou glomerulonefrit nan pasyan ki devlope ematuri brit oswa èdèm apre vaksinasyon an pou ede nan dyagnostik rapid ak jesyon maladi sa yo. Sepandan, posiblite pou CVAGD pa ta dwe ankouraje vaksen ezitasyon. Pifò ka rapòte yo te fasil jere ak rezoud poukont yo oswa reponn a terapi tipik. Epitou, enfeksyon COVID-19 tèt li te lye ak devlopman maladi ren iminitè. Benefis vaksinasyon COVID-19 yo parèt pi plis pase risk pou maladi glomerulè a rive oswa repete, epi vaksen an rete pi bon metòd pou anpeche morbidite ak mòtalite ki asosye ak enfeksyon SARS-CoV-2. Se poutèt sa, nou ap ofri vaksen pou tout pasyan nou yomaladi glomerulèr, ak konsiderasyon sa yo.
Pasyan ki nan remisyon ak nan tout imunosuppresyon yo ta dwe swiv ak anpil atansyon apre vaksinasyon epi yo dwe di yo rapòte ematiya oswa anfle imedyatman pou entèvansyon bonè. Pou pasyan k ap sibi tretman imunosuppressive aktif ak anti-metabolit (egzanp, mycophenolate mofetil oswa azathioprine), dwòg cytotoxik (egzanp, cyclophosphamide), terapi anti-selil B (egzanp, rituximab), ak kostimulasyon bloke (egzanp, abatacept), repons antikò. vaksen kont COVID-19 gen anpil chans pou yo pòv. Li posib pou ranvwaye vaksen an jiskaske terapi entansif sa yo vin pi piti oswa fini. Distribisyon enpòtan tou pou terapi anti-CD20 B-selil paske sa yo gen efè pwolonje apre dòz la. Pou pasyan sa yo, li enpòtan pou kontinye tout mezi prevantif ki an plas anvan vaksen yo te disponib, epi tout moun ki nan "ti wonn" pasyan an ta dwe pran vaksen pou bay yon kouch pwoteksyon adisyonèl. Finalman, li difisil pou espekile sou jesyon pasyan ki devlope CVAGD apre premye piki yon vaksen mRNA ki baze sou. Tcheke repons antikò SARS-CoV-2 apre premye dòz la ka bay kèk konfyans ke pasyan an devlope yon repons iminitè epi li ka pa bezwen dezyèm dòz la, men nan kou, sa pa egalize ak pwoteksyon kont COVID{{9} }. Yon chanjman nan platfòm vaksen an ta ka konsidere tou pou yon dezyèm dòz. Altènativman, si CVAGD la te twò grav epi fasilman rezoud, yo ta ka konsidere administrasyon nan dòz la swivi.
Gwoup Travay Imunonefroloji Asosyasyon Renal Ewopeyen an-Asosyasyon dyaliz ak transplantasyon Ewopeyen an dènyèman pibliye rekòmandasyon sou itilizasyon vaksen COVID-19 nan pasyan ki gen maladi ren otoiminitè epi li sipòte vaksinasyon tout moun ki pa konnen kontr. Sepandan, rekòmandasyon sa yo pa t bay konsèy sou si vaksinasyon ak yon platfòm vaksen te pi bon pase yon lòt. Malgre pi gwo kantite rapò demaladi glomerulèrAktivasyon oswa reyaktivasyon ak vaksen mRNA COVID-19 konpare ak vaksen tradisyonèl yo, li rete difisil pou fè yon rekòmandasyon kont platfòm mRNA an. Kòm yo te wè CVAGD ak vaksen ki pa mRNA, evite vaksen Pfifizer–BioNTech oswa Moderna pa elimine risk otoiminitè. Anplis de sa, diferans ki genyen nan efikasite ant divès vaksen yo pa ka neglije. Alafen, menm jan ak tout desizyon nan medikaman, risk teyorik yo dwe balanse kont benefis yo konnen nan entèvansyon, ak diskisyon ant founisè swen ak pasyan nan sans sa a enpòtan.
DIVILAJ
Tout otè yo te deklare pa gen okenn enterè konpetisyon.
REFERANS
1. Hanna C, Herrera Hernandez LP, Bu L, et al. Nefropati IgA prezante kòm ematuri makroskopik nan 2 pasyan pedyat apre yo fin resevwa vaksen Pfifizer COVID-19. Kidney Int. 2021;100:705–706.
2. Kudose S, Friedmann P, Albajrami O, D'Agati VD. Korelasyon histolojik nan ematuri brit apre vaksen Moderna COVID-19 nan pasyan ki gen nefropati IgA. Kidney Int. 2021;100:468–469.
3. Anderegg MA, Liu M, Saganas C, et al. Vaskulit De novo apre vaksinasyon mRNA-1273 (Moderna). Kidney Int. 2021;100:474–476.
4. Negrea L, Rovin BH. Ematuri brit apre vaksinasyon pou sendwòm respiratwa egi grav coronavirus 2 nan 2 pasyan ki gen nefropati IgA. Kidney Int. 2021;99:1487.
5. Perrin P, Bassand X, Benotmane I, Bouvier N. Gross ematuri apre vaksen SARS-CoV-2 nan pasyan ki gen nefropati IgA. Kidney Int. 2021;100: 466–468.
6. Tan HZ, Tan RY, Choo JCJ, et al. Èske vaksen COVID-19 demaske glomerulonefrit? Kidney Int. 2021;100:469–471.
7. Rahim SEG, Lin JT, Wang JC. Yon ka ematuri brit ak nefropati IgA leve apre vaksinasyon SARS-CoV-2. Kidney Int. 2021;100:238.
8. Weijers J, Alvarez C, Hermans MMH. Maladi chanjman minim apre vaksinasyon an. Kidney Int. 2021;100:459–461.
9. Morlidge C, El-Kateb S, Jeevaratnam P, Thompson B. Rechute maladi chanjman minim apre vaksen AstraZeneca COVID-19. Kidney Int. 2021;100:459.
10. D'Agati VD, Kudose S, Bomback AS, et al. Maladi chanjman minimòm ak blesi nan ren egi apre vaksen Pfifizer-BioNTech COVID-19. Kidney Int. 2021;100:461–463.
11. Schwotzer N, Kissling S, Fakhouri F. Lèt konsènan "Chanjman minimòm maladi refè apre vaksen mRNA SARS-CoV- 2.". Kidney Int. 2021;100:458–459.
12. Holzworth A, Couchot P, Cruz-Knight W, Brucculeri M. Maladi chanjman minimòm apre vaksen Moderna mRNA-1273 SARS-CoV-2. Kidney Int. 2021;100: 463–464.
13. Kervella D, Jacquemont L, Chapelet-Debout A, et al. Chanjman minimòm refè maladi apre vaksen mRNA SARS-CoV-2. Kidney Int. 2021;100:457–458.
14. Leclerc S, Royal V, Lamarche C, Laurin LP. Maladi chanjman minimòm ak blesi grav grav nan ren apre vaksen Oxford-AstraZeneca COVID-19: yon rapò ka. Am J ren Dis. 2021;78:607–610.
15. Komaba H, Wada T, Fukagawa M. Rechute maladi chanjman minim apre vaksen Pfifizer-BioNTech COVID-19. Am J ren Dis. 2021;78:469–470.
16. Maas RJ, Gianotten S, van der Meijden WAG. Yon lòt ka maladi chanjman minim apre vaksen Pfifizer-BioNTech COVID-19. Am J ren Dis. 2021;78:312.
17. Lebedev L, Sapojnikov M, Wechsler A, et al. Maladi chanjman minimòm apre vaksen Pfifizer-BioNTech COVID-19. Am J ren Dis. 2021;78:142–145.
18. Da Y, Goh GH, Khatri P. Yon ka nefropati manbràn apre vaksinasyon mRNA Pfifizer–BioNTech kont COVID-19. Kidney Int. 2021;100: 938–939.
19. Aydın MF, Yıldız A, Oruç A, et al. Repète nefropati manbràn prensipal apre vaksinasyon viris SARS-CoV-2 inaktive. Kidney Int. 2021;100: 464–465.
20. Sekar A, Campbell R, Tabbara J, Rastogi P. ANCA glomerulonefrit apre vaksinasyon Moderna COVID-19. Kidney Int. 2021;100:473–474.
21. Shakoor MT, Birkenbach MP, Lynch M. ANCA asosye vaskulit apre vaksen Pfifizer-BioNTech COVID-19. Am J ren Dis. 2021;78:611–613.
22. Sacker A, Kung V, Andeen N. Nefrit anti-GBM ak depo IgA mezanjyal apre vaksinasyon mRNA SARS-CoV-2. Kidney Int. 2021;100:471–472.
23. Masset C, Kervella D, Kandel-Aznar C, et al. Renouvèlman nefrit ki gen rapò ak IgG4-apre vaksen mRNA COVID-19. Kidney Int. 2021;100:465–466.
24. Tuschen K, Bräsen JH, Schmitz J, et al. Renouvèlman nefrit lupus klas V apre vaksen ak vaksen mRNA COVID-19. Kidney Int. 2021;100:941–944.
25. Oniszczuk J, Pagot E, Limal N, et al. Scleroderma kriz ren apre vaksinasyon mRNA kont SARS-CoV-2. Kidney Int. 2021;100:940–941.
26. Gutierrez S, Dotto B, Petiti JP, et al. Maladi chanjman minimòm apre vaksinasyon grip ak ensifizans renal egi: jis yon konyensidans? Nefrologia. 2012;32: 414–415.
27. Kikuchi Y, Imakiire T, Hyodo T, et al. Chanjman minim nan sendwòm nefrotik, lenfadenopati, ak iperimunoglobulinemi apre vaksen ak vaksen nemokoksik. Clin Nephrol. 2002;58:68–72.
28. Ozdemir S, Bakkaloglu A, Oran O. Sendwòm nefrotik ki asosye ak vaksinasyon recombinant epatit B: yon relasyon kozatif oswa jis yon asosyasyon sèlman? Nephrol Dial transplantasyon. 1998;13:1888–1889.
29. Sahin U, Muik A, Derhovanessian E, et al. Vaksen COVID-19 BNT162b1 lakòz antikò imen ak repons selil T TH1. Lanati. 2020;586:594–599.
30. Turner JS, O'Halloran JA, Kalaidina E, et al. Vaksen mRNA SARS-CoV-2 pwovoke repons ki pèsistan nan sant jèminal moun. Lanati. 2021;596:109–113.
31. Teijaro JR, Farber DL. Vaksen COVID-19: mòd deklanchman iminitè ak defi nan lavni. Nat Rev Immunol. 2021;21:195–197.
32. Ewer KJ, Barrett JR, Belij-Rammerstorfer S, et al. Repons selil T ak antikò pwovoke pa yon sèl dòz vaksen ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) nan yon faz 1/2 esè klinik. Nat Med. 2021;27:270–278.
33. Ella R, Reddy S, Jogdand H, et al. Sekirite ak iminojenisite yon vaksen SARS-CoV-2 ki inaktive, BBV152: rezilta pwovizwa nan yon esè double-avèg, owaza, miltisant, faz 2, ak 3-mwa swivi yon double avèg, owaza faz 1 esè. Lancet Enfekte Dis. 2021;21:950–961.
34. Wu Z, Hu Y, Xu M, et al. Sekirite, tolerans, ak iminojenisite yon vaksen SARS-CoV-2 inaktive (CoronaVac) nan adilt ki an sante ki gen laj 60 ane oswa plis: yon esè klinik owaza, doub avèg, ki kontwole ak plasebo, faz 1/2. Lancet Enfekte Dis. 2021;21:803–812.
35. Keech C, Albert G, Cho I, et al. Faz 1-2 esè yon vaksen nanopartikul rekòbinè nan SARS CoV-2. N Engl J Med. 2020;383:2320–2332.
36. Thompson MG, Burgess JL, Naleway AL, et al. Prevansyon ak diminisyon Covid-19 ak vaksen BNT162b2 ak mRNA-1273. N Engl J Med. 2021;385:320–329.
37. Lederer K, Castano D, Gomez Atria D, et al. Vaksen mRNA SARS-CoV-2 ankouraje pisan repons antijèn espesifik nan sant jèminal ki asosye ak jenerasyon antikò netralize. Iminite. 2020;53: 1281–1295.e1285.
38. van den Wall Bake AW, Beyer WE, Evers-Schouten JH, et al. Repons iminitè iminitè a vaksen kont grip nan pasyan ki gen nefropati prensipal imunoglobulin A: yon analiz de distribisyon izotip ak gwosè antikò espesifik grip yo. J Clin Invest. 1989;84:1070–1075.
39. Wisnewski AV, Campillo Luna J, Redlich CA. Repons IgG ak IgA imen nan vaksen mRNA COVID-19. PLoS Youn. 2021;16:e0249499.
40. Li T, Shi Y, Sun W, et al. Ogmantasyon PD-1(þ)CD154(þ) Tfh selil yo se pètèt sou-ansanm fonksyonèl ki pi enpòtan nan PD-1(þ) T follicular helper cellules nan pasyan adilt ki gen maladi chanjman minim. Mol Immunol. 2018;94:98–106.
41. Vojdani A, Vojdani E, Kharrazian D. Reyaksyon antikò monoklonal imen nan pwoteyin SARS-CoV-2 ak antijèn tisi: enplikasyon pou maladi otoiminitè. Avant Immunol. 2020;11:617089.
42. Kanduc D, Shoenfeld Y. Sou detèminan molekilè atak SARS-CoV-2. Clin Immunol. 2020;215:108426.
43. Ellul MA, Benjamin L, Singh B, et al. Asosyasyon newolojik nan COVID-19. Lancet Neurol. 2020;19:767–783.
44. Gensous N, Schmitt N, Richez C, et al. Selil asistan T folikulèr, interleukin-21 ak lupus eritematos sistemik. Rimatoloji (Oxford). 2017;56:516–523.
45. Jacob N, Stohl W. Twoub Cytokine nan lupus sistemik eritematos. Atrit Res Ther. 2011;13:228.
46. Kamar N, Abravanel F, Marion O, et al. Twa dòz vaksen mRNA Covid-19 nan moun k ap resevwa transplantasyon ògàn solid. N Engl J Med. 2021;385:661–662.
47. Kudose S, Batal I, Santoriello D, et al. Konklizyon byopsi ren nan pasyan ki gen COVID-19. J Am Soc Nephrol. 2020;31:1959–1968.
48. Boyarsky BJ, Werbel WA, Avery RK, et al. Repons antikò nan seri vaksen 2-dòz SARS-CoV-2 mRNA nan moun k ap resevwa transplantasyon ògàn solid. JAMA. 2021;325: 2204–2206.
49. Kant S, Kronbichler A, Salas A, et al. Distribisyon vaksen COVID- 19 nan anviwònman terapi anti-CD20: yon primè pou nefrolog. Kidney Int Rep. 2021;6:1197– 1199.
50. Kronbichler A, Anders HJ, Fernandez-Juarez GM, et al. Rekòmandasyon pou itilize vaksen COVID-19 nan pasyan ki gen maladi ren iminitè [epub ahead of print]. Nephrol Dial transplantasyon.
MANDE PLIS:david.deng@wecistanche.com
