Ekspozisyon Kadmyòm nan anviwònman an pwovoke malfonksyònman tubulèr ak glomerulè ren nan granmoun Myanma.

REZIME_

Kadmyòm se yon metal toksik pou anviwònman an ak ekspoze li vin yon menas sante piblik atravè lemond. Nou te vize pou evalye evalyasyon ekspoze Kadmyòm nan moun k ap viv nan vilaj Ta ZinYae Kyaw nan Nyaung Don Township nan Divizyon Ayeyarwady, Myanma, akefè negatif nan Kadmyòm sou ren yo. Sijè (18-40 ane) ki abite nan vilaj sa a te chwazi kòm gwoup ekspoze a (n= 65) ak moun k ap viv nan Kamayut Township nan Yangon Division, Myanma kòm gwoup kontwòl (n= 65) Echantiyon pipi tach yo te pran detèminasyon nan konsantrasyon kadmyòm urin lè l sèvi avèk metòd spèktrometri absòpsyon atomik grafit-foun (GFAAS) ak ajiste nankonsantrasyon nan kreyatininnan pipi. Pou evalye fonksyon ren an, nivo B,-mikroglobulin nan pipi yo te detèmine pa ELISA, yo te mezire kreyatinin serik pa metòd kolorimetrik Jaffe, epi yo te kalkile to filtraj glomerulè (eGFR) pa ekwasyon kolaborasyon maladi ren kwonik epidemyoloji (CKD-EPl). Pipikonsantrasyon kadmyòmyo te siyifikativman pi wo nan gwoup ekspoze a (medyàn (ranje Entèkwatil): {{0}}.96(0.19-1.77) ug/gKreatinin) konpare ak kontwòl la (p{{0}}.{{10}}36). Nivo pipi B,-mikroglobulin yo te siyifikativman pi wo (p= 0.000), ak eGFR te siyifikativman pi ba nan gwoup ekspoze a (p=0.013) konpare ak kontwòl la. Anplis de sa, nivo Kadmyòm pipi te montre yon korelasyon pozitif enpòtan ak URI. nary B,-mikroglobulin nan tout popilasyon etid (p <0.01). Korelasyon pozitif vin pi fò (p < 0.01) nan gwoup ekspoze a sèlman. Pou eGFR, yo te jwenn yon korelasyon negatif enpòtan nan tout popilasyon etid (p <0.01) ak gwoup ekspoze (p< 0.01). Our findings suggested that environmental cadmium exposure can induce renal dysfunction in both tubular and glomerular functions in apparently healthy human adults

Mo kle:Kadmyòm,Fonksyon tubulaires ren, Fonksyon glomerulè ren, Granmoun, Imèn

KLIKE LA POU JWENN ÒGANIK NATIRÈL ÈKSTRÈ CISTANCHE AK 25% ECHINACOSIDE AK 9% ACTEOSIDE POU FONKSYON REN.

Sèvis sipò Wecistanche-Pi gwo ekspòtatè cistanche nan Lachin nan:

Imèl:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp/Tel:+86 15292862950

Achte pou plis detay espesifikasyon:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop

ENTWODIKSYON

Kadmyòm, yon metal toksik lou, se sitou yon sous-pwodwi nan min zenk, fusion, ak raffinage. Rezid ki konbisyon chabon, keu min, fatra iben, liss fonn, ak fatra yo depoze sou tè atravè emisyon atmosferik (Faroon et al., 2012) e konsa aparèy kad la. angrè ki gen maman ak boue dlo egou sou tè agrikòl yo ka lakòz kontaminasyon tè a, epi absòpsyon Kadmyòm ogmante pa rekòt ak legim yo grandi pou konsomasyon imen (Jarup and Akesson.2009), Rejim se sous prensipal ekspoze kadmyòm nan anviwònman an nan pifò pati nan. mond lan. Kadmyòm nan dlo pou bwè kontribye sèlman nan men yon ti pousan nan tout konsomasyon Kadmyòm (Olsson et al..2002). Fimen tabak se yon lòt enpòtan-

sous ekspoze Kadmyòm (McElroy et al..2007) Konsantrasyon Kadmyòm nan lè anbyen yo jeneralman zòn ki ba ak tè ki kontamine, ak pousyè kay se potansyèlman yon sous enpòtan pou ekspoze a Kadmyòm, menm apre fèmen sous ki emèt Kadmyòm lan ( Hogervorstet al., 2007).

Ekspozisyon Kadmyòm asosye ak efè nefrotoksik, patikilyèman nan yon nivo ekspoze segondè (medyan urin Kadmyòm (UCd), 13.5 ug / g kreyatinin) (Järupet al..1993). Sepandan, kèk etid sou ekspoze Kadmyòm ak enpak sou sante nan popilasyon imen rapòte efè negatif ka rive menm nan pi ba ekspoze (Järup et al.. 1998: Menke et al.. 2009: Eom et al.. 2017) Anplis de sa, anpil etid gen rapòte efè sante nan ekspoze Kadmyòm nan popilasyon jeneral la, tou nan

absans la nan ekspozisyon espesifik endistriyèl (Järup andAkesson.2009).

Malgre ke rechèch anvan yo te konsantre sou ren (tankouKadmyòm se nefrotoksik) ak zo (ki lakòz maladi osteyopowoz la), yon etid resan te rapòte tou risk kansè nan poumon, ren ak pwostat nan ekspoze anviwònman ki ba nivo (Järup and Akesson, 2009), maladi poumon kadmyòm ki asosye tankou maladi poumon kwonik obstriktif ak anfizèm ( Lampe et al., 2008), maladi kadyovaskilè espesyalman pou maladi kè kardyovaskulèr (Tellez-Plaza et al., 2013), ak neurotoksisite egi santral ak periferik (Ismail et al. 2015). Ren yo se ògàn prensipal yo dwe afekte pa Kadmyòm nan ekspoze alontèm (Boonprasert et al., 2011). Kadmyòm byen konsève nan ren an (mwatye lavi: 10-30 ane) epi konsantrasyon Kadmyòm nan pipi sitou enfliyanse pa chay Kadmyòm nan kò a. Kidonk, kantite Kadmyòm nan pipi montre tou de ekspoze resan ak sot pase yo. tandiske kantite Kadmyòm nan san an montre dènye ekspoze a Kadmyòm. Nivo Kadmyòm nan cheve oswa klou yo pa itil kòm yon endikatè ki lè oswa ki kantite CAD. Yo ka pran maman an, an pati akòz cami. um soti deyò nan kò a ka tache ak cheve a oswa klou (Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR).2012)

Okòmansman, ekspoze a Kadmyòm lakòzdomaj tubulaires nan ren. Elevasyon nan eskresyon nan pwoteyin ki ba pwa molekilè, tankou ,-mikroglobulin, yon mikroglobulin, oswa pwoteyin retinol-obligatwa, yo te itilize kòm endikatè nan domaj nan kapasite nan absòpsyon pwoteyin tubulaires. Apre yon ekspoze pwolonje ak / oswa segondè, blesi nan tubulaires ka pwogrese nan domaj glomerulèr ak diminye pousantaj filtraj glomerulèr (GFR), epi evantyèlman nan ensifizans renal (Järup and Akesson, 2009, Johri et al., 2010) . Nan yon etid anvan an vivo, ekspoze kadmyòm ki ba-dòz te pwovoke twòp pwodiksyon fibronectin nan eleman matris entèstisyal la ak ekspresyon myofibroblasts/EMT (tranzisyon epitelial-mesenchymal) makè a-SMA nan ren sourit, ki ta ka finalman mennen nan fibwoz ren. (Thijssen et al., 2007).Nan Myanma, ekspoze nan metal lou nan anviwònman an se yon pwoblèm sante piblik kap parèt. Sepandan, gen prèv limite pou done sante piblik konsènan CAD a. zòn ki kontamine ak mium. Yon etid anvan te rapòte sou relasyon ki genyen ant ekspoze metal lou prenatal ak rezilta nesans negatif nan manman ansent. ing nan Divizyon Ayeyawady (Kyi-Mar-Wai et al., 2017) Nan etid sa a, yo idantifye ke manman ansent yo te trè ekspoze a Kadmyòm (valè medyàn nan nivo kadmyòm ajiste pipi a te 0.9 ug / g kreyatinin). An konsekans, yo te fè yon etid pilòt sou sijè gason ak fi ki sanble an sante k ap viv nan vilaj Ta Zin Yae Kyaw. Nyaung Don Township, Divizyon Ayeyarwady pou evalye evalyasyon ekspoze Kadmyòm. Yo te jwenn ke ta ka gen ekspoze kadmyòm ki ba, byenke echantiyon dlo pou bwè pou moun ki rete yo pa te gen okenn kontaminasyon Kadmyòm. Se poutèt sa, etid la nan efè Kadmyòm yo ta dwe fè sou moun sa yo ki an sante. Etid la prezan te vize evalye evalyasyon ekspoze Kadmyòm nan moun k ap viv nan zòn sa yo ak efè negatif nan Kadmyòm sou ren yo.

MATERYÈL AK METÒD

Etidye zòn ak matyè yo

This study was carried out from December 2018 to September 2019. In the present study, apparently, healthy participants, aged 18-40 years, residing in the Ta Zin YaeKyaw village of Nyaung Don Township in AyeyarwadyDivision, Myanmar, were selected as the exposed group(n=65)(Fig.1) and those residing in Kamayut Township in Yangon Division, Myanmar as the control group(n= 65). Adult male and female subjects were selected from these areas. They were requested to come to the local authority offices and the study's detailed procedure, aim and objectives were explained. Then they were asked for their voluntary participation. Written informed consent was taken from the volunteers. Those with body mass index>25 kg / m2, li te ye istwa maladi ren oswa maladi urolojik, tansyon wo oswa dyabèt, ak san presyon> 140/90 mm Hg, sik nan san o aza> 180 mg / dl oswa 10 mmol / L, ak sijè fi ki gen gwosès yo te eskli. Yon total de 130 sijè te patisipe nan etid sa a. Tach echantiyon pipi ak echantiyon san yo te pran pou analiz byochimik

Koleksyon echantiyon ak analiz byochimik

Sijè yo te mande pou yo kolekte yon echantiyon pipi tach lè l sèvi avèk yon gode pwòp yo bay yo. Li te transfere nan yon boutèy polyethylene 50 mL ak de 5 mL tib pipi: 50 mL boutèy pou analiz Kadmyòm urin, yon tib 5 mL pou B, mikwoglobulin nan 7 jou apre koleksyon an, ak lòt 5 mL tib la. pou mezi cre. nivo asinin. Anvan depo, yo te ajoute yon gout idroksid sodyòm 0.5 N nan tib sa a pou ajiste pH pipi 6-8 pou prevansyon plis degradasyon mikwoglobulin nan yon kondisyon asid. Yo te transpòte echantiyon pipi yo nan yon bwat fre. Yo te voye echantiyon yo pou deteksyon nivo kadmyòm urin yo bay laboratwa Depatman Sante Okipasyonèl ak Anviwònman an nan lespas 24 èdtan apre yo te kolekte. De rès echantiyon yo te estoke nan -20 degre nan

Postgraduate Research Laboratory, Fizyoloji Depart.ment, University of Medsin l, Yangon, pou analiz byochimik.

Twa mL san periferik yo te pran nan yon venn ante-kubital nan kondisyon aseptik epi yo te kolekte li nan yon tib tès ki pa gen okenn anticoagulant pou detèminasyon nan kreyatinin serik. Yo te transpòte echantiyon san an tou nan yon bwat fre. Li te santrifuje a 2000 rpm pou 10 Yo te estoke echantiyon serik pou kreyatinin nan -20 degre. Kadmyòm nan pipi te mezire pa grafit-founo atomik absòpsyon spectrometer(GFAAS) met. od. B,-mikroglobulin nan pipi te mezire pa Anzim-lye Immunosorbent Assay (ELISA) (EIA-1789DRG International, Inc., Springfield, NJ, USA). Nivo kreyatinin nan sewòm ak pipi yo te mezire pa metòd kolorimetrik Jaffe lè l sèvi avèk yon twous komèsyal (auto.Creatinine likid koulè, Wiesbaden, Almay). Pou ajiste echantiyon pipi tach yo pou dilution, tout paramèt pipi yo te ajiste nan konsantrasyon kreyatinn urin (UCr). Endividyèl sijè glomerular filtration rate(eGFR, an mililit pa minit pa 1.73 m?) te esti. kouple ak kreyatinin serik yo, laj, ak sèks yo lè l sèvi avèk fòmil CKD Epidemiology Collaboration (CKD-EPI): CKD-EPI GFR =141 x min(Scr/k,1)" x max(Scr/k,1) 1.209 x 0.9934ge x 1.018 fif fi] x 1.159 [si Afriken Amerikenl, kote Scr se kreyatinin serik (mgdL),k se {{0}}.7 pou fi ak 0.9 pou gason, a se -0.329 pou fi ak -0.411 pou gason, min endike minimòm de Scr' oswa 1l, ak max endike maksimòm Scr/k oswa 1 (Levey et al., 2009).

Analiz estatistik

Tout kalkil yo te fèt lè l sèvi avèk lojisyèl SPSS ki baze sou òdinatè vèsyon 22 epi yo te kontrekare fèy mèt la. Estatistik deskriptif varyab nimerik ak distribisyon nòmal yo te eksprime kòm vle di + SD ak sa yo ki gen distribisyon skewed kòm ranje medyàn ak entèkwatil (IQR). Estatistik deskriptif varyab kategorik yo te eksprime kòm frekans ak pousantaj. Yo te itilize tès Z ak tès t Elèv la pou konpare ant done kategori ak done kontinyèl. Yo te itilize tès chi-kare a pou konpare varyab kategorik yo. Tès Mann-Whitney U a te fè konparezon paramèt ren ant gwoup kwonik ki ekspoze ak kadmyòm ak kontwòl. Koefisyan korelasyon Spearman (rho) te itilize pou evalye yon korelasyon ant kadmyòm urin ak paramèt ren yo. Valè P < 0.05 te konsidere kòm siyifikatif estatistik.

Etid konsiderasyon etik la te fèt dapre direktiv etik ki te pibliye pa Komite Rechèch ak Etik nan University of Medsin l, Yangon apre yo fin resevwa pèmisyon nan men otorite lokal la (073/ UM1, REC.2018). Yo te envite moun nan pou patisipe volontèman.