Jwenn Konnen ren yo epi gen yon konpreyansyon sou maladi ren kwonik
Jul 06, 2022
Pou plis enfòmasyon. kontaktetina.xiang@wecistanche.com
Prévalence demaladi ren kwoniknan peyi mwen an se 10.8 pousan, kantite pasyan depase 100 milyon dola, ak youn nan chak 100 pasyan maladi ren kwonik te devlope uremi. Prevansyon ak tretman maladi ren kwonik ap fè fas ak gwo defi, epi to andikap ak mòtalite li yo klase premye pami tout maladi kwonik. Maladi ren kwonik te vin tounen yon lòt "asasen an silans" ki menase lavi moun ak sante aprekadyovaskilèak maladi serebral,timè, epidyabèt.
An 2006, Sosyete Entènasyonal Nefroloji ak Federasyon Entènasyonal Fon ren yo te pwopoze ansanm pou yo deziyen dezyèm Jedi Mas chak ane kòm "Jounen Mondyal ren", ki vize sansibilize sou maladi ren kwonik ak maladi kadyovaskilè ki gen rapò ak mòtalite. konsyantizasyon ak anfaz sou deteksyon bonè ak prevansyon maladi ren kwonik. Tèm ane sa a se "Aktivman fè fas ak maladi ren ak pataje yon lavi bèl bagay", mete aksan sou ke tout pasyan maladi ren yo ta dwe aktivman aksepte reyalite yo nan maladi a, aktivman kontwole tretman an ak syantifik pwòp tèt ou-jesyon, ak travay ak doktè simonte maladi ren ak jwi yon lavi miyò.
Klike la a pou aprann sou cistanche pou vann
1. Kisa maladi ren kwonik ye?
Definisyon entènasyonal aktyèl la nan maladi ren kwonik se estrikti ren kwonik ak malfonksyònman ki te koze pa plizyè kòz (istwa nandomaj nan renplis pase 3 mwa), ki gen ladan to nòmal ak nòmal filtraj glomerulè domaj patolojik, san oswa pipi Konpozisyon likid nòmal, egzamen imaj nòmal, oswa diminisyon san rezon nan pousantaj filtraj glomerulè (<60ml in·1.73m2)="" for="" more="" than="" 3="" months.="" in="" addition="" to="" uncontrollable="" factors="" such="" as="" heredity,="" age,="" and="" low="" birth="" weight,="" chronic="" glomerulonephritis,="" hypertension,="" diabetes,="" hyperuricemia,="" gout,="" obesity,="" and="" drug="" abuse="" are="" the="" main="" causes="" of="" chronic="" kidney="">
2. Kòz komen maladi ren kwonik nan peyi mwen an
1. Dyabèt
Si sik nan san pa efikasman kontwole, nefropati dyabetik ap rive nan apeprè 5 a 10 ane. Nefropati dyabetik se youn nan blesi mikwovaskilè ki pi enpòtan nan pasyan dyabetik. Dapre estatistik ki soti nan Etazini, Japon, ak anpil peyi Ewòp oksidantal yo, nefropati dyabetik te vin tounen premye kòz nan fen etap maladi ren. Kounye a, ensidans nefropati dyabetik nan peyi m ap ogmante tou. Akòz twoub metabolik konplèks yo ak plizyè domaj nan ògàn nan pasyan ki gen nefropati dyabetik, maladi a souvan pwogrese pi vit pase lòt maladi ren, epi tretman an pi difisil.
2. Glomerulonefrit kwonik
Konnen tou kòm nefrit kwonik. Gen anpil kalite patolojik glomerulonefrit kwonik, pi komen nan peyi mwen an se nefropati IgA ak nefropati manbràn. Manifestasyon klinik glomerulonefrit kwonik yo divès. Gen kèk pasyan ki pa gen okenn sentòm, e gen kèk ki gen ematuri, èdèm, ak fatig. Se toujou kòz prensipal maladi ren kwonik nan peyi mwen an.
3. Tansyon wo
Menm jan ak nefropati dyabetik, si tansyon pa efikasman kontwole, nefropati ipèrtansif pral rive nan apeprè 5-10 ane. Tansyon wo ak maladi ren kwonik yo lakòz youn ak lòt. Ak moun ki aje nan popilasyon peyi mwen an, prévalence de tansyon wo ap ogmante ane pa ane, ak maladi ren ki te koze pa tansyon wo ap ogmante tou.
4. Hyperuricemia
Avèk amelyorasyon nan estanda k ap viv moun yo ak chanjman nan abitid manje, ensidans la nan iperurisemia te vin pi plis ak pi souvan, ak panse tradisyonèl moun yo inyore iperurisemia, panse ke si asid asid se elve san sentòm, li pa mande pou tretman ak lòt konsèp mal. , sa ki lakòz ensidans la nan nefropati hyperuricemic ap ogmante tou.
5. Maladi otoiminitè
Maladi otoiminitè komen ki lakòz domaj nan ren yo enkli lupus sistemik eritematos, vaskulit, atrit rimatoyid, sendwòm Sjögren, elatriye. Maladi sa yo se domaj sistemik, ak ren se youn nan ògàn ki pi souvan afekte yo.
6. Domaj nan ren ki soti nan dwòg/pwodwi chimik yo
Ren se yon ògàn enpòtan pou metabolis dwòg la. Medikaman yo itilize iregilyèman pral definitivman domaje ren yo. Gen kèk dwòg ki gen nefrotoksisite dirèk, tankou dwòg antipiretik ak analgesic, kèk medikaman Chinwa èrbal, ak dwòg chimyoterapi. Anplis de sa, kèk pwodui chimik (tankou koloran cheve ki pa kalifye, pwodwi swen pou po, elatriye), osi byen ke gaz fatra endistriyèl, dlo ize, metal lou, elatriye, ka lakòz domaj nan ren.
7. Lòt rezon
Tankou maladi ren polikistik, nefropati obstriktif, nefropati ki gen rapò ak timè, domaj ren ki te koze pa purpura alèjik, viris (viris epatit B, viris epatit C), ak yon lòt nefropati ki gen rapò ak viris.
3. Ki jan yo detekte maladi ren bonè?
Egzamen fizik regilye, deteksyon alè
Aparisyon nan kèk maladi ren kwonik se byen trètr, e souvan pa gen okenn malèz evidan. Si ou pa gen egzamen fizik chak jou, ou pa ka jwenn yo byen bonè. Se sèlman avèk deteksyon bonè, dyagnostik bonè, ak tretman efikas ak ofisyèl nan maladi ren ka devlopman nan maladi a byen kontwole. Se poutèt sa, li rekòmande pou moun regilyèman teste woutin pipi,fonksyon ren, urin B-ultrason (de preferans yon fwa chak ane), epi peye atansyon sou si gen proteinuria oswa ematuri, fonksyon ren nòmal, ak estrikti ren nòmal. Pou pasyan ki gen maladi ki kache tankou dyabèt, tansyon wo, gwo asid urik, ak pyè nan ren, li rekòmande ke kantite tès yo ta dwe yon fason ki apwopriye ogmante, epi yo ta dwe swivi regilye pa yon nefrologist.
4. Kisa pou w fè ak maladi ren
1. Pran li seryezman ak efektivman kontwole faktè risk yo
Kontwòl aktif sou faktè risk tankou sik nan san, tansyon, asid urik, lipid nan san, ak tretman estanda ka kontwole pwogresyon nan.maladi renak retade deteryorasyon nan fonksyon ren.
(1) Pou nefropati dyabetik, premye chwa pou dwòg ipoglisemi se gliclaflozin, ki gen ladan dapagliflozin, kanagliflozin, elatriye. Li kapab tou konbine avèk metformin, GLP-1 agonist reseptè, ak lòt dwòg ipoglisemi pou kontwole emoglobin glise Anba 7. pousan , jèn moun ki gen dyabèt yo ta dwe pi ba pase 6.5 pousan , ak granmoun aje dyabetik ta dwe detann kontwòl sik nan san pou fè pou evite evènman ipoglisemi;
(2) Li rekòmande pou kontwole tansyon anba a 130/80mmHg; dènye direktiv KIDIGO yo rekòmande ke tansyon sistolik nan pasyan ki gen maladi ren kwonik yo ta dwe kontwole anba a 120mmHg;
(3) Pou pasyan ki gen ipèrisemi, li rekòmande pou kontwole asid urik san anba a 360umol/L, epi pou pasyan ki gen atrit gout, yo ta dwe kontwole asid urik san anba a 300umol/L;
(4) Lipoprotein ba-dansite rekòmande kòm sib prensipal terapi bese lipid. Pou pasyan ki gen gwo risk kadyovaskilè, lipoprotein ba-dansite yo ta dwe<2.6mmol ,="" and="" for="" patients="" with="" very="" high="" cardiovascular="" risk,="" low-density="" lipoprotein="" should="" be=""><1.8mmol>
2. rejim alimantè ki an sante, fè egzèsis rezonab, kontwòl pwa
Konsomasyon manje ekilibre, diminye konsomasyon nan fwidmè ak abat bèt, epi eseye evite manje sale ak lwil. Ou ta dwe gen ase repo ak dòmi chak jou, epi kenbe egzèsis apwopriye, tankou mache ak djògin. Eseye kenbe pwa kò estanda epi evite twò gwo.
3. Pa pran medikaman san preskripsyon
Pran medikaman w yo jan doktè w te mande w la, epi pa janm sispann pran medikaman w yo oswa pran medikaman san preskripsyon poukont ou. Pa fè konfyans sa yo rele "remèd lakay" ak "medikaman espesyal" prezante pa lòt moun. Peye atansyon sou siveyans fonksyon ren apre tretman an.
4. Si yo jwenn proteinuria ak ematuri, li nesesè pou klarifye kòz la
Klinikman, etyoloji a pa ka detèmine sèlman pa proteinuria oswa ematuri. Diferan kalite maladi ren gen diferan metòd tretman ak pronostik. Li nesesè konbine sentòm, istwa medikal, ak rezilta egzamen an. Lè sa nesesè, yon byopsi ren nesesè pou detèmine kalite patolojik la.