Pousantaj Filtrasyon Glomerulèr

Pousantaj filtraj glomerulè a ​​se yon mezi enpòtan ki itilize pa nefrolog pou ede pasyan ki gen maladi ren kwonik evalye fonksyon ren yo.

Pousantaj filtraj glomerulè espesyalman refere a kapasite nan netwaye yon sibstans nan plasma pou chak inite tan, se sa ki, konbyen mililit plasma ka retire pa ren yo pou chak minit, epi korije pa sifas kò a. An detay, kè a ponpe 5000ml san pou chak minit, yon ka nan ki ale nan ren yo. Glomerulus la filtre soti yon dizyèm nan pati sa a nan san an pou fòme pipi orijinal la, se sa ki, 125ml nan pipi orijinal yo pwodwi pou chak minit, sa vle di, pousantaj filtraj glomerulè ideyal la nan moun ki an sante se sou 125ml / min. Pousantaj nan filtraj glomerular se jeneralman pi wo a 90ml / min.

Klike sou cistanche deserticola pou fonksyon ren

Pousantaj filtraj glomerulè a ​​gen rapò ak laj, sèks, ak fizik. Gen diferans nan wotè, kout, gra, ak mens ant moun, kidonk gen gwo diferans endividyèl. Osi lontan ke to a filtraj glomerular pi gran pase 90 ml / min, li ka fondamantalman konsidere ke fonksyon ren an pa gen pwoblèm. Evalyasyon egzat nan to filtraj glomerular gen gwo siyifikasyon pou detèmine kòrèkteman etap maladi ren kwonik, epi li souvan itilize klinikman pou ajiste dòz dwòg la, espesyalman dwòg ki elimine nan ren yo epi ki gen yon fenèt ki ka geri etwat. Pousantaj filtraj glomerulè kapab detèmine tou si don ren ak transplantasyon ren yo posib.

Ak laj, tout ògàn nan kò imen an ap aje, ak ren yo pa gen okenn eksepsyon. Depi anviwon laj 4 an 0, fonksyon ren ap bese ane pa ane. Done ki pi entwisyon an se ke to filtraj glomerulè a ​​diminye pa 0.8-1.1ml/min pou chak ane. Sipoze ke pousantaj filtraj glomerulè yon gason se 100ml / min a laj de 40, epi lè li gen 60 ane fin vye granmoun, to a filtraj glomerular se 80ml / min. Dapre teyori ki pi wo a, li konplètman posib, kidonk li enposib pou di ke yon gason 60-zan ki gen yon to filtraj glomerulè 80 ml/min te pwogrese nan etap maladi ren kwonik G2.

Klasifikasyon patolojik nan ren an ak klasman fonksyon ren yo konplètman endepandan epi yo pa menm bagay la. Klas ki nan tablo ki anwo a se pou pasyan ki gen domaj nan ren konfime. Pou yon moun ki an sante granmoun aje, si pa gen okenn prèv dirèk nan domaj nan ren, osi lontan ke to a filtraj glomerular pi gran pase 60ml / min, li ka konsidere kòm nòmal. N bès fizyolojik.

Moun modèn yo gen yon gwo prévalence de maladi debaz tankou tansyon wo, dyabèt, ipèrisemi, ak ipèlipidemi. Sa yo se faktè enpòtan ki mennen nan n bès patolojik nan to a filtraj glomerulèr. Si maladi kwonik yo pa entèvni, Lè sa a, A laj de 40, pousantaj la filtraj glomerulaire se 100ml / min, ak nan laj la nan 60, pousantaj la filtraj glomerulaire se 50ml / min.

Ki jan yo kalkile avèk presizyon to a filtraj glomerular?

mezi tradisyonèl yo

Akòz limit metòd tradisyonèl pou mezire GFR, chèchè yo te devlope yon kantite fòmil evalyasyon serik ki baze sou kreyatinin pou evalye GFR. Konsantrasyon plasma sistatin C a endepandan de mas nan misk ak sekresyon tubulaires ren epi li ka itilize kòm yon ranplasan pou kreyatinin pou evalye fonksyon ren ak to filtraj glomerulèr [1].

Èske pousantaj filtraj glomerulè a ​​soti nan ba a wo?

Repons lan se wi.

Pèp Chinwa yo jeneralman itilize fòmil Modifikasyon rejim alimantè senplifye nan etid maladi ren (MDRD).

Fòmil MDRD senplifye: pousantaj filtraj glomerulè estime =186×kreatinin serik (mg/dl) -1.154 × laj-0.203 (ml/min1/1.73m2)

Premye a tout, gen yon bès fizyolojik. Pa egzanp, yon nonm 25-zan detanzantan manje anpil vyann griye nan yon dine ak kòlèg li yo. Nou tout konnen ke yon pati nan kreyatinin nan serom soti nan vyann ki nan rejim alimantè a. l ogmante a 150μmol / l, to a filtraj glomerular kalkile diminye soti nan 125ml / min a 80ml / min. Lè rejim alimantè a limyè te imedyatman rekòmanse, kreyatinin nan serom tou tounen nan nivo anvan an, ak to a filtraj glomerular tou leve nan apeprè 125 ml / min epi li te rete estab, kidonk li pa ka di ke fonksyon ren nonm lan toudenkou deteryore apre dine.

Genyen tou ka nan n bès patolojik. Pou egzanp, nan yon pasyan ki gen nefropati dyabetik, pousantaj filtraj glomerulè a ​​se 50ml / min. Sa a se yon sitiyasyon patolojik. Pasyan sa a ka sèlman kontwole kondisyon debaz yo lè li pran medikaman alè epi revize yo regilyèman. Maladi a pa vin pi grav ankò, epi li posib pou ranje tèt li nan etap G3a. Nan ka sa a, to a filtraj glomerular jeneralman pa chanje soti nan ba a segondè.

Pousantaj filtraj glomerulè a ​​pa dirèkteman mezire klinikman men yo kalkile. Rezilta sa a gen rapò ak anpil faktè, kidonk lè w wè yon valè to filtraj glomerul, doktè a pral konsilte sitiyasyon resan pasyan an. Bay yon evalyasyon pi egzak nan done fonksyon ren.

pou plis enfòmasyon:ali.ma@wecistanche.com