Enpak sou Fonksyon ren grefon nan Rocuronium-sugammadex Vs Cisatracurium Neostigmine Estrateji pou Jesyon blòk neromiskilè Ⅱ.

Rezilta yo

Pa gen okenn diferans enpòtan nan karakteristik demografik oswa lòt pasyan yo te obsève ant gwoup sik ki fèt ak neostigmine (Tablo 1). Eksepte pou NMBAs ak dwòg ranvèse, pa gen okenn diferans nan karakteristik anestezi ak chirijikal yo te obsève ant de gwoup yo (Tablo 2). Sugammadex te administre pou ranvèse NMB modere ak gwo twou san fon nan 57.7% ak 42.3% nan ka yo, respektivman. Nan peryòd apre operasyon an, gwoup sugammadex la te montre yon ensidans siyifikativman pi ba nan ipoksemi, pi kout rete PACU, ak redwi admisyon ICU (Tablo 2). Pa gen okenn pasyan nan nenpòt gwoup ki montre prèv klinik ki montre gwo konplikasyon apre operasyon.

KONBYEN TAN LI PRAN POU CISTANCHE TRAVAY?

Konsènan perioperativfonksyon ren,kreyatinin serik(596.0 [478.0-749.0] kont 639.0 [527.7-870.0] μmol/L, p {{10}}.0128) ak ure serik (14.9 [10.8-21.6] vs 17.1 [13.{{2{{ 30}}}}.0] mmol/L, p=0.0486) te pi ba, pandan ke eGFR (8.0 [6.0-11.0] kont 8.0 [6.{ {32}}.0], p=0.0473) te pi wo nan gwoup sugammadex pase nan gwoup neostigmine apre operasyon (Tablo 3, Fig. 1). Ure serik rete siyifikativman pi ba nan 3 premye jou apre operasyon yo (Tablo 3). Pa gen diferans nanfonksyon renyo te obsève ant gwoup modere ak gwo twou san fon nan pasyan sugammadex (Tablo 3). Pwopòsyon pasyan ki gen yonogmantasyon nan kreyatinin serika > 44 μmol/L te pi wo nan gwoup sugammadex pase nan gwoup neostigmine (premye jou apre operasyon: 40 [22.9%] vs 33 [18.9%], p=0.43{{16 }}; senkyèm jou apre operasyon: (15 [8.6%] vs 14 [8.0%], p=1.{{30}} Sepandan, bezwen an dyaliz apre operasyon an te pi wo nan gwoup neostigmine pase nan gwoup sugammadex (21 [12%] vs 18 [10.3%], p=0.734 pwa kò (CC {{24 }}.282; p <0.0001), wotè (CC=0.281; p <0.0001), endèks mas kò (BMI) (CC=0 .165; p=0.0019), kreyatinin serik preoperasyon (CC=0.779; p <0.0001), ak neostigmin (CC=-0.265; p <0.001) te gen rapò ak postoperasyon kreyatinin serik (Fig. 2 Pa gen okenn korelasyon enpòtan yo te obsève ak lòt dwòg ki enplike nan jesyon NMB (Fig. 2). }}.988; t=3.127; p=0.0019) ak kreyatinin serik preoperasyon (EC=0.706; SE=0.027; t {{59} }} -25.64 p <0.0001) se sèlman varyab ki asosye ak yon nivo ki pi wo nan postoperasyonkreyatinin serik, pandan y ap rocuronium te asosye ak yon nivo pi ba nan postoperasyonkreyatinin serik(EC {{0}} -0,607; SE=0,227; t=-2,666; p=0,008).

Tablo 1 Karakteristik Pasyan yo

Tablo 2 Peryòd perioperatif

Tablo 3 Perioperative Kidney Fonksyon Varia

Fig. 1 Bwat trase konpare sugammadex ak neostigmine soufonksyon renanvan ak apre operasyon an. Bwat yo reprezante medyàn ak IQR. " Moustach " (mak minimòm ak maksimòm) reprezante valè 1.5 fwa IQR [(1ye katil–1.5 × IQR) ak (3yèm katil+1.5 × IQR)]. IQR entèrquartile ranje, pp valè ak siyifikasyon mete nan <{8}}.05, NEO gwoup pasyan k ap resevwa neostigmine pou ranvèse nan cisatracurium-induced neuromuscular block (NMB), SUG gwoup pasyan k ap resevwa sugammadex pou ranvèse nan rocuronium-induced NMB , PRE valè debaz (anvantransplantasyon ren), POST premye mezi yo te jwenn jou transplantasyon ren an,kreyatininepikreyatinin serik ureak ure serik, eGRF estime to filtraj glomerulèr