Envantè Kalite Maladi Ren: Ki Maladi ren ki pral pwogrese nan uremi?
May 06, 2022
Nefrologistsfè fas ak yon dilèm: sou yon bò, yo gen analize tès laboratwa epi eseye anpeche pasyan yo te sibi pwosedi sa a; sou lòt bò a se etidye patoloji epi eseye jwenn pasyan yo sèvi ak li pi efikas.
Kouman pou mwen li rapò biopsi ren an?
Kèk mo pou kòmanse avèk yo:
Ki sa nou ka gade ti moso vyann sa a ki soti nan yon twou ren? Gen twa kalite zouti:
1. Mikwoskòp limyè (loup modènize, ka wè selil yo)
2. Mikwoskòp elèktron (Dari elèktron gwo bout bwa, ki se apeprè mil fwa pi wo rezolisyon pase mikwoskòp limyè epi li ka wè estrikti nan amann nan selil yo)
3. Mikwoskospi imunofluoresans (gade sa ren ou depo nan sibstans ki lakòz maladi, tankou konplèks iminitè, yo rele konpak elèktron yo wè sou mikwoskòp elèktron)
Klike sou Cistanches herba ak Cong rong Cistanche pou maladi ren
Chanjman patolojik ren yo te divize an twa kategori:
1. Blesi twò grav (relativman modere)
2. blesi segmantal fokal (blesi nan kèk tisi, pa plis pase 50 pousan)
iii. Blesi difize (pifò tisi yo gen blesi, plis pase 50 pousan)
Estrikti nan ren an, ki sanble li gen tou de glomerulus ak tubules, se aktyèlman pi senp: li nan tout tib.
Klasifikasyon nan patoloji maladi ren:
1. Maladi ren blesi ti tay
Kòm non an sijere, blesi yo twò grav. Non orijinal angle a se GML (Glomemlar minè Lesion), ki refere a blesi yo ki pa ka wè anba yon mikwoskòp limyè epi yo ka sèlman wè anba yon mikwoskòp elèktron. Nou souvan pale de "minimòm chanjman glomerulopathy", orijinal yo rele MCG (minimal chanjman glomerulopathy), ki vle di yo wè yon blesi anba yon mikwoskòp elèktron, epi li se youn nan prensipal nan blesi yo minè. Kòz la nan nefropati mikropatik, okòmansman enfeksyon, pouse lenfosit T sekrete faktè pèmeyabilite vaskilè. Faktè pèmeyabilite vaskilè sa yo detwi podosit yo, kouch ekstèn nan mi veso sangen nan ren an. Podosit yo tankou poulp, ak plizyè douzèn oswa dè santèn de pye. Octopus ka pa bèl, men li gen yon gwo objektif: pye li kenbe veso sangen yo ak aji kòm yon kloti, bloke pwoteyin nan veso sangen yo epi anpeche pipi soti. Nan pasyan ki gen blesi minè, sa yo "pye poulp," oswa baton kloti, fuse ak bwa ansanm, sa ki pèmèt twou vid ki genyen yo elaji ak pwoteyin pipi yo koule soti.
Se konsa, patojèn nan ti chanjman patolojik se yon enfeksyon, fè selil T sekrete faktè pèmeyabilite vaskilè, pote sou fizyon pwotrusion pye, twou fisure vin pi gwo, fè fwit pwoteyin pipi soti. Podocytes yo fleksib, ak yon ti èd, Squidward ka dwat soti pye l '. Se poutèt sa, nefropati mikropatik se relativman fasil pou trete, ak yon risk ki ba nan uremi, ak echèk ren rive nan mwens pase 10 pousan nan pasyan yo.
2. Fokal blesi segmantal nan maladi ren
"Segman Fokal" vle di blesi nan pati nan glomerulus la, oswa nan pati nan glomerulus la, nan segman olye ke nan tout glomerulus la oswa ren (difize).
1. Si blesi sa a se sèlman enflamasyon, li fasil pou jere. "FOCAL segmental glomerulonefrit" jeneralman gen yon bon rezilta.
2. Men, si li se sclerosing, ke yo rekonèt kòm fokal segman glomerulosclerosis, li pi grav. Apeprè 50 pousan nan pasyan yo pwogrese nan uremi nan 5-10 ane.
Soti nan pwen de vi selil la, sklewoz ak fibwoz se lanmò epi yo pa ka sove. Squidward tonbe nan yon venn epi cheche. Kòm pou kòz la: ki moun ki touye Squidward, gen yon kantite ipotèz, gen plis chans yon konbinezon de asasen miltip, ki pa gen okenn ankò ap devlope isit la.
3. blesi difize nan maladi ren
Sa vle di ke plis pase 50 pousan nan ren an malad, e gen plizyè kalite:
1. Manbran
Sa a se nefropati manbràn. Miray vaskilè a gen twa kouch: enteryè, mitan, ak ekstèn. Podocyte a se kouch ekstèn lan, ak manbràn sousòl la se kouch mitan an. Nan ka sa a nan nefropati manbràn, manbràn sousòl sa a nan mitan an malad ak epè.
Surnitrisyon ak polisyon nan anviwònman an ap mennen nan anomali iminitè nan kò imen an, ak sistèm iminitè a pral touye, kite dèyè kraze: konplèks iminitè, ki depoze sou manbràn nan sousòl ak lakòz yon konfli, ak manbràn nan sousòl ap vin patolojik. Lè konplèks iminitè a jis tonbe sou manbràn sousòl la, li te etap 1 nefropati manbràn. Yo te ankouraje manbràn sousòl la ak jalonje, ki te etap 2 nan nefropati manbràn. Pwosesis klou a ap kontinye grandi, anvlòp konplèks iminitè a, ki se etap 3 nefropati manbràn. Konplèks iminitè a absòbe, ak vakuol fòme nan sant Spikes yo, tankou chenn. Etap 4 nefropati manbràn.
Piske li se yon pwoblèm iminitè, yo ta dwe itilize imunosuppressants. Nefropati manbràn anjeneral trete ak òmòn konbine avèk imunosuppressants. Gen kèk nefropati manbràn ki pa sansib a dwòg. Nan 5 a 10 ane, 33 pousan nan nefropati manbràn pwogrese nan uremi.
2. pwopagasyon mezanjyal
Tib yo nan ren yo wonn, ak bagay wonn pa ka anfòm ansanm parfe. Espas ki rete a rele zòn mezanjyal la, epi zòn mezanjyal la gen selil mezanjyal yo.
Selil mezanjyal yo se globil blan ki fagositik epi ki ka vale sibstans ki lakòz maladi: konplèks iminitè. Men pafwa dispèpsi, kontrèman ak mal li yo, ap parèt nan ipèrplasi selil mesangial, se sa ki, "nefropati pwoliferatif mezanjyal". Dapre obsèvasyon an nan mikwoskòp imunofluoresan, gen divès kalite konplèks iminitè: IgA, IgM, IgG, elatriye An menm tan an, C3, C1q, ak lòt konpleman souvan vini nan lopital la pou plezi. Sibstans iminitè sa yo ka tache ak koloran epi yo ka wè pa mikwoskopi imunofluoresan. Dapre diferan konplèks iminitè, nefropati pwoliferatif mezanjyal ka divize an nefropati IgA, nefropati IgM, nefropati IgG, elatriye. Yo te divize degre nan ipèrplasi mezanjyal an klas modere, modere ak grav, ak gravite a ak difikilte pou tretman an ogmante piti piti. An jeneral, 25 pousan nan pasyan ki gen nefropati pwoliferatif mezanjyal pwogrese nan uremi.
3. Nefropati IgA
Nefropati IgA, jan ou ka wè, se youn nan nefropati pwoliferatif mesangyal, ki kounye a evolye nan pwòp dwa li yo. Maladi ren sa a tèlman komen nan peyi nou an ke li afekte anpil moun tankou tout lòt maladi ren mansyone nan atik sa a plis youn. Karakteristik klinik li yo se pi evidan tou, gen ematuri prèske, ak gwo majorite nan pasyan an ke proteinuria konpayon pa fè pati proteinuria nan gwo kantite.
Risk uremi:
Nan 10 ane 20 pousan nan pasyan nefropati IgA pwogrese nan uremi;
Nan 20 ane 40 pousan nan pasyan nefropati IgA pwogrese nan uremi.
4. Nefrit proliferatif andovaskilè
Se konsa, sa a se kouch ekstèn ak mitan veso sangen an, ak sa a se kouch enteryè a: selil andotelyal la. Sa a se kalite nefropati souvan ki te koze pa yon enfeksyon strèptokok egi, ak pwopagasyon nan selil andothelial ak mesangial ak yon risk ki ba pou pwogresyon. Si maladi a pa grav epi enfeksyon an anba kontwòl, ou ka rete nan kabann pou kèk jou san yo pa bezwen trete ren an. Ka grav bezwen tretman vize, tretman nan tan pral yon rekiperasyon lis.
5. Nefropati manbràn proliferatif
Nòt: membranous, membranous, ak mezanjyal hyperplasia se twa diferan kalite nefropati, pa dwe konfonn. Nephropathy proliferative manbràn gen anpil blesi, byenke non an jis rele "ipèrplasi manbràn", an reyalite, se pa sèlman manbràn nan sousòl, mesangium li yo, andotelyòm, ak epitelyal gen blesi, ak blesi grav. Li gen plis konplikasyon tou (tansyon wo, tronboz, ematuri, malnitrisyon lipid, enfeksyon, anemi, elatriye). Li se youn nan nefropati prensipal ki pi difisil pou trete, epi nan 10 ane 50 pousan nan pasyan MDN yo pwogrese nan uremi. Dapre obsèvasyon mikwoskòp elèktron, li ka jwenn ke sibstans patojèn yo depoze nan kouch enteryè, mitan, ak ekstèn nan miray la vaskilè respektivman, ki ka divize an 1/2/3 kalite.
6. Maladi nan depozisyon dans
Maladi depo dans se dezyèm kalite manbràn hyperplasia (gen twa kalite manbràn hyperplasia) ak pi difisil pou trete, ki te izole.
7. Nefrit Kwasan
Se tou yon kalite pwogrè rapid nan maladi ren, efè tretman bonè se pi bon, tretman se pa alè pwogrè nan uremia sèlman kèk ane oswa menm mwa. Veso sangen yo kase epi sa ki ladan yo koule soti. Glomerulus la se esferik, epi lè mwatye nan glomerulus la plen ak materyèl ki koule, li sanble ak yon kwasan lalin, kidonk li rele yon kò kwasan. Nefrit Crescentic rive nan plis pase 50 pousan nan glomeruli yo. Kò Crescent yo selilè nan premye etap yo epi yo revèsib; Men, si yo rate tretman ak kwasans fib devlope, maladi a se irevokabl.
Cistanche se yon zèb natirèl pou maladi ren
Pifò nan ansyen syantis medikal yo nan diferan rejyon te konnen sou Cistanche nan eksperyans. Pou pi byen konprann benefis ki genyen nan Cistanche, syantis modèn yo te fè rechèch ak eksperyans plis apwofondi ak pi egzak sou Cistanche. Apre plizyè ane nan rechèch, syantis yo te dekouvri ke engredyan ki pi enpòtan nan Cistanche yo se:Echinacoside, Verbascoside, epiFlavonoid. An menm tan an, syantis yo te eksplore itilize nan etanòl ekstrè sans nan Cistanche ak pwodwi yon seri de ekstrè Cistanche ak pi wo kontni nan engredyan aktif. Syantis divize Cistanche nan twa varyete prensipal:CistancheTubulosa, CistanchedeserticolaepiCistancheSalsa. Sepandan, sèlman aCistancheTubulosagen kontni ki pi wo nan twa engredyan aktif ki anwo yo. Ki sa ki enteresan se ke engredyan sa yo gen yon fòantioksidanefè, diminye selilapoptozak ankouraje kwasans selil yo.
Ki mekanis Cistanche pou maladi ren
Cistanche ka ogmante pousantaj selil ren yopwopagasyon.
Cistanche ka diminye selil ren yoapoptoz.
Cistanche stimul glann adrenal yo pwodwitestostewòn.
pou plis enfòmasyon:ali.ma@wecistanche.com