Pati II: Karakteristik Distribisyon Flora Entestinal Nan Pasyan Ki Gen Defisi Yang Larat ak ren Apre Reseksyon Radikal Etap II (risk segondè)/etap III Kansè Kolon Ⅷ
Sep 30, 2024
1 Rechèch background
Ye Tianshi te pwopoze nan "Gid klinik ka medikal yo" ke "sis qi fè mal moun, epi li chanje selon moun nan. Moun ki gen deficiency yin gen gwo dife, ak sa ki mal la retounen nan kan an pi souvan; moun ki gen deficiency yang gen fò imidite, ak sa ki mal la fè mal qi a pi souvan." Sa vle di, moun ki gen defisi yin oswa gwo dife fasil anvayi pa move qi cho ak cho, pandan ke moun ki genyang defisi oswa fò Yin ak frètyo fasil afekte pa frèt ak mouye move qi, ki se sa yo rele "qi a menm atire youn ak lòt".Medikaman chimyoterapi ka fasilman domaje larat ak ren kò imen an, ki mennen nan repwesyon mwèl zo; baze sou sa a, li ka dedwi ke pou moun ki gen defisyans larat ak ren, dwòg chimyoterapi ka gen plis chans poudomaje larat ak ren yo, sa ki lakòz repwesyon mwèl zo.
Dapre teyori a ke "sa ki andedan dwe reflete deyò" ("Danxi Xinchuan"), sendwòm diferan nan menm maladi a ta dwe gen sèten komen ak diferans nan nivo macro ak mikwo. Diferans sa a te konfime nan rechèch flora entesten pasyan ki gen epatit B kwonik [sendwòm larat ak vant mouye-chalè ak depresyon fwa ak sendwòm defisyans larat],tansyon wo sendwòm Yin ak sendwòm Yang[2], dyabetik nefropati imid-chalè sendwòm ak sendwòm ki pa mouye-chalè [3], kolit ilsè gwo trip sendwòm mouye-chalè ak larat aksendwòm defisyans Yang nan ren[4]. Flora entesten yo pa sèlman gen rapò ak ensidan ak devlopman kansè kolorektal [5-7], men tou, yo ka patisipe nan medyasyon domaj gastwoentestinal mukozal ki te koze pa tretman timè [8-111 ak repwesyon mwèl zo [12] . Se konsa, èske gen sèten karakteristik flora entesten pasyan ki gen defisyans larat ak ren Yang apre reseksyon radikal kansè nan kolon?
Pati sa a baze sou rechèch klinik "Etid sou efè a sinèrjik ak mekanis nan preskripsyon sekans nan ranfòse larat ak ren sou chimyoterapi adjuvant nan kansè nan kolon" ke yo te pote soti nan ekip la pwofesè. Pasyan ki pral resevwa chimyoterapi adjuvant apre reseksyon radikal kansè nan kolon yo itilize kòm objè rechèch yo eksplore resanblans ak diferans ki genyen nan flora entesten ant pasyan ki gen defisi nan larat ak ren Yang apre reseksyon radikal nan kansè nan kolon ak moun ki pa gen defisi larat ak ren Yang. , epi eseye revele diferans ki genyen mikwoskopik ant larat ak ren yang deficiency apre reseksyon radikal nan kansè nan kolon ak moun ki pa gen larat ak ren yang deficiency an tèm de flora entesten.
NOUVO ZÈB POU REN YIN AK YANG DEFICIENCEPANDANCHIMIOTERAPI
Sèvis sipò Wecistanche-Pi gwo ekspòtatè cistanche nan Lachin nan:
Imèl:wallence.suen@wecistanche.com
Whatsapp/Tel:+86 15292862950
2 Done klinik ak metòd rechèch
2.1 Konsepsyon rechèch
Etid la adopte metòd la nan etid kwa-seksyonèl kolekte done jeneral ak enfòmasyon sendwòm TCM nan pasyan ki genlarat ak deficiency Yang nan renak pasyan ki pa gen defisi nan larat ak ren Yang apre reseksyon radikal nan etap II (ki gen gwo risk) / etap III kansè nan kolon; 16s rDNA segondè-debi sekans teknoloji yo itilize analize karakteristik sa yo nan distribisyon flora entesten nan pasyan ki gen larat ak ren Yang deficiency apre reseksyon radikal nan kansè nan kolon.
2.2 Sous matyè yo
Pasyan ki te sibi reseksyon radikal nan kansè nan kolon epi yo te dyagnostike kòm etap II (gwo risk) / etap epi yo te sou sibi premye chimyoterapi adjuvant nan inite a antrepriz pwojè (Xiyuan Lopital, Akademi Lachin nan Syans Medikal Chinwa) ak
sant branch yo soti Oktòb 2018 rive Desanm 2020. Kòm nan 31 desanm 2020, enfòmasyon ka yo te antre nan sistèm jesyon done esè klinik dwòg (elektrik kaptire done, EDC) nan Xiyuan Lopital, Lachin Akademi Syans Medikal Chinwa.
2.3 Enfòmasyon etik
Etid sa a te revize ak apwouve pa Komite Etik Medikal nan inite a (nimewo apwobasyon: Lopital Xiyuan, Lachin Akademi Syans Medikal Chinwa 2018XLA048-2). Sijè yo te konprann epi yo te okouran de kontni rechèch la ak plan, epi volontèman te siyen fòm konsantman enfòme pou yo patisipe nan etid sa a.
2.4 Kritè dyagnostik maladi
Dyagnostik kansè nan kolon refere a kritè dyagnostik "Chinwa komen dyagnostik timè malfezan ak estanda tretman" nan Depatman Administrasyon Medikal nan Ministè Sante nan Repiblik Pèp la nan Lachin. Staging klinik la adopte sistèm staging TNM ki rekonèt entènasyonalman (American Joint Committee on Cancer, AJCC, 8yèm edisyon).
2.5 Kritè dyagnostik sendwòm TCM
Dyagnostik sendwòm TCM refere a espesyalite kle "onzyèm plan senkan" Administrasyon Nasyonal Medsin Tradisyonèl Chinwa a - dyagnostik klinik ak plan tretman pou maladi timè kle yo. Kalite sendwòm komen kansè kolorektal yo se senk kalite defisyans: defisyans fwa-larat, defisyans larat ak stagnation Qi, defisi Yang larat-ren, defisi Yin fwa-ren, ak defisi Qi ak san [13], jan sa a:
(1) Sendwòm disharmony fwa-larat: distensyon ak doulè nan zo kòt yo, distensyon nan vant ak pèt apeti, depresyon, poupou ki lach, oswa doulè nan vant ak poupou mou, doulè soulaje apre dyare, ak batman kè.
(2) Deficiency larat ak sendwòm stagnation Qi: distensyon ak doulè nan vant la ak zo kòt, belching, okèt, regurgitation asid, depresyon, pèt apeti, kouch mens jòn lang, ak batman kè.
(3) Defisi nan larat ak ren yang: pè frèt, branch frèt, po pal, doulè nan do, doulè nan vant frèt, dyare kwonik, oswa endijesyon, oswa èdèm ak oliguria, lang pal ak grès ak kouch blan ak glise, ak gwo twou san fon ak fèb. batman kè.
(4) Defisi Yin fwa ak ren: vètij ak òrèy kònen/sonnen, chimerik, tèt lou ak pye limyè, doulè nan do, rèv souvan ak spermatorrhea, lang wouj ak ti kouch, ak batman fil ak amann.
(5) Qi ak deficiency san: fatig, souf kout ak parès, pal oswa koulè pal, vètij, bouch pal ak klou, palpitasyon ak lensomni, poupou san fòm oswa prolaps nan dèyè, lang pal ak batman fèb.
2.6 Kritè enklizyon ak esklizyon
2.6.1 Kritè enklizyon
(1) Pasyan ki gen yon dyagnostik patolojik klè nan kansè nan kolon; maj reseksyon patolojik yo negatif.
(2) TNM etap III (gwo risk) ak IIIII.
(3) Pasyan ki pral resevwa chimyoterapi CapeOX nan 6 semèn apre reseksyon radikal kansè nan kolon.
(4) Pa gen patisipasyon nan lòt esè klinik terapetik nan 30 jou anvan randomisation.
(5) Laj 18-75 ane, sèks pa limite; Nòt ECOG se 0-1; ansent, ki bay tete oswa fanm ki gen laj pou fè pitit pa kalifye pou enklizyon. Fanm ki gen laj pou fè pitit pa elijib sof si yo gen kontrasepsyon adekwat.
(6) Pa gen okenn timè malfezan ki te fèt nan lòt pati nan kò a (eksepte pou kansè nan matris konplètman trete in situ, karsinom po a selil fondamantal oswa squamous, oswa lòt timè ki te geri pa operasyon epi ki pa repete pou omwen 5). ane).
(7) Done laboratwa: woutin san: WBC Pi gran pase oswa egal a 3.5 × 109 / L; NEUT Pi gran pase oswa egal a 1.5 × 109 / L; PLT Pi gran pase oswa egal a 100 × 109 / L; HGB pi gran pase oswa egal a 90 g / L; fonksyon fwa ak ren: TBIL Mwens pase oswa egal a 1.5 × ULN; AST, ALT Mwens pase oswa egal a 2.5 × ULN; Scr Mwens pase oswa egal a 1.5 × ULN; CEA: 0-5.
(8) Konsantman enfòme siyen.
(9) Diferansasyon sendwòm TCM gen ladan defisi Yang nan larat ak ren, defisyans nan fwa ak larat, defisi nan larat ak stagnation Qi, defisi Yin nan fwa ak ren, ak defisyans qi ak san. Fwa ak larat disharmony, deficiency larat ak stagnation qi, fwa ak ren yin deficiency, ak qi ak deficiency san yo klase kòm deficiency ki pa larat ak ren Yang.
2.6.2 Kritè eksklizyon
(1) Chèchè yo oswa doktè asistan yo detèmine pasyan yo pa bezwen chimyoterapi CapeOX.
(2) Pasyan ki gen konplikasyon grav kadyovaskilè, konplikasyon serebral, epatit aktif, ak malfonksyònman grav nan fwa ak ren.
(3) Nenpòt kondisyon enstab oswa kondisyon ki ka mete an danje sekirite pasyan yo ak konfòmite yo ak etid la, tankou eskizofreni ak lòt maladi mantal grav.
(4) Pasyan ki gen kolostomi.
2.7 Koleksyon echantiyon ak tès
2.7.1 Koleksyon echantiyon
Anvan yo kòmanse chimyoterapi adjuvant, chèchè yo pral prezante siyifikasyon etid la bay matyè yo, siyen fòm konsantman enfòme a, epi distribye twous pou kolekte echantiyon poupou MGIEasy. 1-2 jou anvan premye chimyoterapi adjuvant yo te kòmanse, sijè yo te kolekte echantiyon yo dapre enstriksyon pou pran echantiyon yo epi yo te remèt echantiyon poupou yo bay chèchè yo alè.
Chèchè yo te pran espesimèn yo, tcheke ak verifye non sijè yo, bay nimewo echantiyon yo, epi transpòte yo nan Shanghai Meiji Biomedical Technology Co, Ltd pou fè tès.
2.7.2 Entestinal flora 16s rDNA sekans pwosesis
(1) Ekstraksyon ADN ak anplifikasyon PCR
① Sèvi ak twous tè EZNAQ (Omega Bio-tek, Norcross, GA, US) pou ekstrè total ADN; NanoDrop2000 ak 1% elektwoforèz jèl agarose yo te itilize pou detekte konsantrasyon ADN ak pite, ak bon jan kalite ekstraksyon ADN, respektivman.
② Sèvi ak primè 338F (5'-ACTCCTACGGGAGGCAGCAG-3') ak 806R (5'- GGACTACHVGGGTWTCTAAT-3') pou PCR anplifye rejyon varyab V3-V4 la. Pwosedi espesifik la se:
a. 95 degre pre-denaturasyon pou 3 min, 27 sik (95 degre denaturasyon → 55 degre annealing → 72 degre ekstansyon)
b. 72 degre ekstansyon pou 10 min (PCR enstriman: ABI GeneAmpR9700).
Pami yo, sistèm anplifikasyon an gen ladann: 20 μL, 4μL5 * FastPfu tanpon, 2 μL2.5mM dNTPs, 0.8 μL Jadendanfan (5 μM), 0.4 μL FastPfu polymerase ak 10 ng modèl ADN. .
(2) Illumina Miseq sekans
① Sèvi ak 2% jèl agaroz pou refè pwodwi PCR, sèvi ak AxyPrep DNA Gel Extraction Kit (Axygen Biosciences, Union City, CA, USA) pou pirifye, Tris-HC1 elisyon, ak 2% deteksyon elektwoforèz agarose;
② Sèvi ak QuantiFluorTM-ST (Promega, USA) pou deteksyon ak quantification;
③ Al gade nan pwosedi fonksyònman estanda platfòm Illumina MiSeq (Illumina, San Diego, USA) pou konstwi yon bibliyotèk PE 2*300 nan fragman anplifye pirifye yo.
Etap konstriksyon bibliyotèk la:
a. Konekte adaptè "Y" ki gen fòm;
b. Sèvi ak pèl mayetik pou ekran epi retire moso adaptè ki lye pwòp tèt ou;
c. Sèvi ak anplifikasyon PCR pou anrichi modèl bibliyotèk la; d. Denatire ak idroksid sodyòm pou pwodui fragman ADN ki gen yon sèl-brin.
Sèvi ak platfòm Miseq PE300 IIlumina a pou sekans, epi telechaje done anvan tout koreksyon yo nan baz done NCBI.
(3) Pwosesis done
Sekans sekans orijinal la te kontwole bon jan kalite lè l sèvi avèk lojisyèl Trimmomatic ak spliced lè l sèvi avèk lojisyèl FLASH, jan sa a:
① Mete yon fenèt 50bp. Si valè mwayèn bon jan kalite a nan fenèt la se mwens pase 20, koupe fen devan fenèt la.
Retire tout sekans apre baz la, epi retire sekans ki gen yon longè mwens pase 50 bp apre kontwòl kalite;
② Epise sekans yo nan tou de bout dapre baz ki sipèpoze yo. Pousantaj maksimòm dezakò ant sipèpoze pandan splicing se 0.2, epi longè a dwe pi gran pase 10 bp.
③ Divize sekans yo nan chak echantiyon dapre kòd bar yo ak primè nan tou de bout sekans lan. Sèvi ak lojisyèl UPARSE (vèsyon 7.1) pou gwoupe sekans yo nan OTU (inite taksonomik operasyonèl) nan yon resanblans 97% [14], epi retire sekans sèl ak chimè pandan pwosesis gwoupman an. Sèvi ak RDPclassifier (http://rdp.cme.msu.edu/) pou fè nòt klasifikasyon espès pou chak sekans.
2.8 Analiz estatistik
(1) Yo te itilize SPSS26.0 pou fè analiz estatistik sou done debaz yo. Done kantite yo te eksprime kòm mwayen ± devyasyon estanda (x ± s). Pou konparezon ant gwoup yo, yo te itilize tès t pou done nòmalman distribye; tès ki pa parametrik yo te itilize pou done ki pa nòmalman distribye; epi yo te itilize tès chi-kare pou done konte. P<0.05 was considered statistically significant.
(2) Analiz bioenfòmatik: Gwo platfòm Cloud Biotech https://cloud.majorbio.com te itilize pou fè nòt espès ak evalyasyon, analiz konpozisyon espès, analiz konparezon echantiyon, analiz diferans espès, elatriye.
3 Rezilta
3.1 Enfòmasyon debaz
A total of 32 subjects were included in the study for analysis, including 11 patients with spleen and kidney yang deficiency and 21 patients without spleen and kidney yang deficiency. The specific age, gender and primary site of the disease are shown in Tables 2-1, 2-2 and 2-3. There was no statistical difference between the two groups in terms of age, gender composition and distribution of primary sites of colon cancer (P> 0.05).
Tablo 2-1 Distribisyon laj pasyan yo nan de gwoup yo (x±s) (ane)
3.2 Rezilta analiz enfòmasyon biyo
3.2.1 Alfa analiz divèsite
Sobs index, ace index, chao index, shannon index, simpson index, etc. are commonly used measurement indicators of Alpha diversity. Among them, the first three are used to evaluate species richness (richness), the Shannon index evaluates species diversity (diversity), and the Simpson index is used to evaluate the evenness of species in the environment (evenness). This study used the Wilcoxon Rank Sum test to perform statistical analysis on the sobs index between groups. The results showed that there was no significant difference in species richness, diversity and evenness between spleen and kidney yang deficiency syndrome and non-spleen and kidney yang deficiency syndrome (P>0.05). (Tablo 2-4, Figi 2-1)
Figi 2-1 Diferans nan Endèks Sobs ant gwoup yo
(2) Analiz konpozisyon kominote ant gwoup yo
Nan nivo filòm, flora entesten pasyan ki gen sendwòm defisyans Yang larat-ren enkli: Bacteroidota 50.44%, Firmicutes 34.51%, Proteobacteria 10.81%, Actinobacteriota 1.51%, Verrucomicrobia 1.08.94%, lòt moun 1.08.94%;
Flora entesten pasyan ki pa gen sendwòm defisyans larat-ren Yang enkli: Bacteroidota 45.25%, Firmicutes 40.24%, Proteobacteria 7.86%, Actinobacteriota 3.05%, Verrucomicrobia 2.48%, lòt moun 1.13%. Li ka wè ke nan nivo filòm, flora bakteri tou de gwoup sendwòm defisyans larat ak ren Yang ak gwoup sendwòm defisyans Yang ki pa larat ak ren yo te domine pa Bacteroidetes ak Firmicutes, ki reprezante apeprè 85% nan total bakteri yo. . (Figi 2-3, Figi 2-4)
Figi 2-3 Grafik ba nivo filòm konpozisyon flora entesten nan de gwoup pasyan yo
Figi 2-4 Tablo konpozisyon flora entesten de gwoup pasyan nan nivo Phylum
Nan nivo Fanmi an, yo te analize konpozisyon flora entesten pasyan ki gen larat ak sendwòm deficiency yang nan ren (D) ak sendwòm ki pa larat ak ren yang deficiency (N). Top 5 espès bakteri yo nan gwoup sendwòm defisyans Yang nan larat ak ren yo enkli: Bacteroidaceae 37.93%, Lachnospiraceae 12.13%, Ruminococcaceae 6.93%, Prevotellaceae 6.02%, Enterobacteriaceae 7.18%; 5 espès bakteri an tèt yo nan gwoup sendwòm defisyans Yang Yang ki pa larat ak ren yo enkli: Bacteroidaceae 34.38%, Lachnospiraceae 19.27%, Ruminococcaceae 5.15%, Prevotellaceae 5.71%, Sutterellaceae 4.18%. (Figi 2-5, Figi 2-6)
Figi 2-5 Istogram konpozisyon flora entesten de gwoup pasyan nan nivo fanmi an
Figi 2-6 Tablo konpozisyon flora entesten de gwoup pasyan nan nivo fanmi an
Figi 2-7 analiz NMDS de gwoup kominote nan nivo espès yo
3.2.4 Lefse analiz diskriminan diferans espès milti-nivo
Yo nan lòd yo eksplore plis espès ki gen diferans nan abondans espès ant gwoup yo, Lefse (lineyè
Yo ka itilize analiz diskriminan (gwosè efè analiz) pou idantifye diferans espès ant gwoup yo. Etap analiz Lefse yo se jan sa a:
(1) Sèvi ak tès sòm klas Kruskal-Wallis (KW) pou detekte tout espès karakteristik epi jwenn espès ki diferan anpil dapre diferans ki genyen nan abondans espès ant gwoup yo.
(2) Yo itilize tès sòm ran Wilcoxon pou plis teste espès diferan anpil yo jwenn nan etap (1) pou detèmine si tout sou-espès konvèje nan menm nivo klasifikasyon.
(3) Sèvi ak Lineary Discriminant Analysis (LDA) pou jwenn espès diferans final la.
Jan yo montre nan figi 2-8 ak 2-9, Clostridia (o_Clostridia_UCG_014), Clostridiaceae (f{_norank o Clostridia{ {6}}UCG_014), Clostridium (g_norank f norank o Clostridia_UCG{_014), Flavobacteriales (o_Flavobacteriales ), Flavobacteriaceae (f_Flavobacteriaceac), Flavobacteria (g{_norank Flavobacteriaceac), elatriye se gwoup bakteri ki gen plis abondans nan trip pasyan ki gen sendwòm defisyans Yang nan larat ak ren. Flora sa yo ka flora prensipal ki responsab diferans ki genyen ant pasyan ki gen sendwòm defisyans Yang larat-ren ak moun ki pa gen sendwòm defisi Yang larat-ren.
Figi 2-8 pye bwa yerachi espès milti-nivo LEfSe
Figi 2-9 Tablo ba diskriminan LDA
4 Diskisyon
Flora entesten an se pre relasyon ak iminite lame a [16,17] ak absòpsyon eleman nitritif [18,19]. Medsin tradisyonèl Chinwa kwè ke "larat la gouvène transpò ak transfòmasyon", "larat la gouvène moute klè a", ak "gad la se qi a feròs nan dlo ak grenn". Fonksyon larat kouvri anpil aspè nan dijesyon, absòpsyon, eskresyon ak rezistans nan patojèn ekstèn. Se poutèt sa, larat la ak lestomak yo pi pre relasyon ak flora entesten an. Nan anpil maladi, yo te konfime korelasyon ki genyen ant sendwòm defisyans larat ak pwodwi patolojik ki gen rapò ak defisi larat, tankou chalè imid, imidite frèt, twoub flèm, elatriye, ak dysbiosis. 121-231; larat latè se pre relasyon ak bwa fwa. "Kat sous kè sakre" Huang Yuanyu a di "... Lè tè a fèb epi li pa ka rive jwenn bwa a, bwa qi a bloke..." Nan dènye ane yo, rechèch la sou korelasyon ant sendwòm depresyon fwa ak flora entesten se. devlope kouray. 124251; genyen tou rapò ki gen rapò sou relasyon ki genyen ant sendwòm defisyans Yang nan ren1261 ak flora entesten. Rechèch la sou korelasyon ki genyen ant sendwòm TCM ak flora entesten te resevwa pi plis ak plis atansyon. Etid sa a te pran pasyan ki te sibi operasyon radikal pou kansè nan kolon e ki te planifye pou sibi chimyoterapi adjuvant apre operasyon kòm sijè rechèch yo. Pasyan yo te divize an de gwoup: larat ak ren yang deficiency sendwòm ak ki pa larat ak ren yang deficiency sendwòm, ak karakteristik sa yo distribisyon nan flora entesten nan pasyan ki gen larat ak ren yang deficiency sendwòm yo te eksplore.
Rezilta yo te montre ke pa te gen okenn diferans estatistik ant pasyan ki gen larat ak sendwòm deficiency Yang nan ren ak ki pa larat ak sendwòm deficiency Yang nan ren an tèm de endèks SOBs, endèks ACE, endèks Chao, endèks Shannon, endèks Simpson, elatriye richès espès yo. , divèsite ak inifòmite flora entesten de gwoup pasyan yo te fondamantalman menm.
Nan nivo phylum, flora entesten pasyan yo nan gwoup sendwòm larat ak ren Yang defisyans ak gwoup sendwòm defisyans Yang ki pa larat ak ren yo enkli Bacteroidetes, Firmicutes, Proteobacteria, Actinobacteria, elatriye, ki te tou pre flora entesten dominan. moun ki an sante [27,28]. Sepandan, te gen yon diferans nan rapò a nan Firmicutes ak Bacteroidetes (FBR), ak FBR nan gwoup la larat ak ren yang deficiency sendwòm yo te 0. gwoup ke yo te 0.89. Etid yo te jwenn ke chanjman nan FBR yo asosye ak obezite [29], tansyon wo [27], dyabèt [30], sendwòm entesten chimerik [31], elatriye FBR ka gen rapò ak eta enflamatwa kò a. Diferans ki genyen nan FBR ant gwoup sendwòm larat ak ren Yang deficiency ak gwoup sendwòm ki pa larat ak Yang defisyans nan ren ka endike ke kò a gen diferan eta enflamatwa.
Nan nivo fanmi an, flora dominan tou de gwoup pasyan yo enkli Bacteroidetes, Lachnospiraceae, Verrucomicrobiaceae ak Prevotellaceae. Anplis de sa, kantite bakteri Enterobacteriaceae nan aparèy la entesten nan pasyan an larat ak ren Yang defisyans sendwòm te pi wo, pandan y ap kantite bakteri Sutterellaceae nan gwoup la ki pa larat ak ren Yang defisyans sendwòm te pi wo. Enterobacteriaceae fè pati filòm Proteobacteria epi yo lajman prezan nan imen ak bèt divès kalite. An menm tan an, Enterobacteriaceae ka yon patojèn opòtinis, ak ogmantasyon nan konte bakteri yo ka asosye ak maladi metabolik, malfonksyònman iminitè, ak lòt maladi [32,33]. Sutterellaceae se tou yon patojèn opòtinis [34]. Nimewo a nan bakteri Sutterellaceae nan trip yo nan pasyan ki gen otis [35], sendwòm entesten chimerik [36], ak dyare [37] te ogmante anpil.
Anplis de sa, Lefse milti-nivo analiz diferans espès te jwenn ke abondans nan Flavobacterium ak Clostridium nan trip yo nan pasyan ki gen larat ak ren yang defisyans sendwòm ogmante, ak diferans lan te estatistik enpòtan. Flavobacterium sitou egziste nan anviwònman natirèl la epi li se tou yon patojèn kondisyonèl. Pasyan ki gen iminite ba yo sansib a enfeksyon ak Flavobacterium [38]. Se poutèt sa, li se yon bakteri komen ki lakòz enfeksyon lopital [39]. Etid yo te jwenn ke kantite bakteri Flavobacterium nan trip yo nan pasyan ki gen sendwòm entesten chimerik redwi. Clostridium patisipe nan metabolis asid bile nan trip la [40]. Chanjman nan nimewo li yo ka gen rapò ak depresyon [411], sendwòm entesten chimerik [42], ak reyaksyon negatif nan chimyoterapi [43].
5 Rezime
(1) Apre reseksyon radikal nan kansè nan kolon, pa gen okenn diferans enpòtan nan abondans nan flora entesten ant pasyan ki gen larat ak sendwòm deficiency Yang nan ren ak moun ki pa gen sendwòm defisyans larat ak ren Yang.
(2) Ka gen diferans nan FBR entesten ant pasyan ki gen larat ak sendwòm defisyans Yang nan ren ak moun ki pa gen sendwòm defisyans larat ak ren Yang, epi gwosè echantiyon an bezwen plis elaji pou verifikasyon.
(3) Nan nivo depatman an, kantite bakteri Enterobacteriaceae nan trip pasyan ki gen larat ak sendwòm deficiency Yang nan ren te pi wo, pandan y ap kantite bakteri Enterobacteriaceae nan gwoup sendwòm ki pa larat ak ren Yang deficiency te pi wo. Abondans nan bakteri entesten nan genus Flavobacterium ak Clostridium te ogmante nan pasyan ki gen larat ak sendwòm deficiency Yang nan ren.
Etid anvan yo pa te jwenn yon korelasyon ant Enterobacteriaceae, Sarteobacteriaceae, Flavobacterium, ak Clostridium ak myelosuppression; gwosè echantiyon ki enkli nan etid sa a limite, epi sijè klinik la sou ki etid la baze pa poko te unblinded. Li enposib pou evalye si gen yon koneksyon inevitab ant sendwòm defisyans larat ak Yang nan ren ak repwesyon mwèl zo ki te koze pa chimyoterapi adjuvant. Relasyon ki genyen ant repwesyon mwèl zo, larat ak sendwòm deficiency Yang nan ren ak flora entesten rete yo dwe revele nan etid ki vin apre yo.
Referans
[1] Xu Youli. Chanjman nan flora entesten nan pasyan ki gen epatit B kwonik ak sendwòm larat ak lestomak imid-chalè ak depresyon fwa ak sendwòm defisyans larat ak asosyasyon yo ak pwoteyin ki gen rapò ak methylation [D]. Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, 2019.
[2] Chen Yong. Korelasyon ant sendwòm Yin-Yang tansyon wo ak karakteristik flora entesten [D]. Fujian University of Traditional Chinese Medicine, 2019.
[3] Zhao Qihan. Diferans nan flora entesten ant nefropati dyabetik ak sendwòm chalè imid ak sendwòm chalè ki pa mouye [D]. Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 2020.
[4] Chang Binglong. Diferans nan flora entesten ant pasyan ki gen gwo trip sendwòm mouye-chalè ak larat ak sendwòm deficiency Yang nan ren nan kolit ilsè [D]. Beijing University of Traditional Chinese Medicine, 2020.
[5] Marzano M, Fosso B, Piancone E, et al. Defisyans selil souch nan koòdone lame-mikwobyota nan kansè kolorektal [J]. Kansè(Basel), 2021, 13(5).
[6] Liu W, Zhang X,Xu H,et al.Eterojenite kominote mikwòb nan neoplasi kolorektal ak korelasyon li yo ak kanserojèn kolorektal [J].Gastroenterology, 2021 [7]Heo G, Lee Y, Im E.Entèaksyon ant zantray la mikrobyota ak medyatè enflamatwa nan devlopman kansè kolorektal [J].Kansè (Basel), 2021,13 (4). [8]Wang C,Yang S,Gao L ,et al.Carboxymethyl pachyman (cmp) diminye mukozit entesten ak kontwole mikwoflor entesten an nan 5-sourit ki gen timè ct26 ki trete fluorouracil [J].Food Funct,2018 ,9(5):2695-2704. [9]Genaro SC, Lima de Souza Reis LS, Reis SK, et al. Sipleman pwobyotik diminye agresif rat tumorin kolorektal pwovoke chimikman [J]. Life Sci, 2019, 237(116895. [10]Golkhalkhali B, Rajandram R, Paliany AS, et al. Pwobyotik espesifik souch (preparasyon selil mikwòb) ak omega-3 asid gra nan modulation kalite lavi ak makè enflamatwa. nan pasyan kansè kolorektal: Yon owaza kontwole
