Pati Ⅰ Benefis ki ka geri anabolizan ak antikatabolik nan medikaman natirèl Chinwa pou tretman osteyopowoz la
Mar 04, 2022
Pou plis enfòmasyon:ali.ma@wecistanche.com
Jianbo He1, Xiaojuan Li, Ziyi Wang2, Samuel Bennett, Kai Chen, Zhifeng Xiao, Jiheng Zhan, Shudong Chen, Yu Hou, Junhao Chen, Shaofang Wang, Jiake Xu ak Dingkun Lin
1 Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou, Lachin,
2 Lekòl la nan Syans byomedikal, University of Western Australia, Perth, WA, Ostrali,
3 Dezyèm Lopital Afilye nan Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangdong Provincial Hospital of Chinese Medicine, Guangzhou, Lachin,
4 Sant rechèch fòmil-modèl, Lekòl Medsin Tradisyonèl Chinwa, Jinan University, Guangzhou, Lachin,
5 Sant pou Legum nan Agrikilti Mediterane, University of Western Australia, Perth, WA, Ostrali
Osteyopowoz la se yon maladi zo ki karakterize pa ogmante frajilite zo ak ka zo kase akòz diminye mas zo ak degradasyon mikwostriktirèl. Estrateji famasi prensipal pou tretman maladi osteyopowoz la, tretman ranplasman òmòn (HRT), ak terapi alendronate ka pwodui efè segondè negatif epi yo pa rekòmande pou itilizasyon alontèm. Gen kèk klasik ak zo-espesifik natirèl medikaman Chinwa yo trè popilè yo itilize pou trete osteyopowoz la ak zo ka zo kase efektivman nan klinik ak valè potansyèl yo nan kwasans zo ak devlopman, men ak kèk efè segondè negatif. Prèv aktyèl sijere ke tretman yo parèt amelyore metabolis zo ak diminye move balans osteyopowoz la ant fòmasyon zo ak resorption zo nan yon nivo selilè pa ankouraje aktivite osteoblast ak anpeche efè osteoclasts. Se poutèt sa, terapi ki gen anpil valè yo ka bay yon altènatif efikas ak pi an sekirite nan estrateji famasi prensipal yo. Se poutèt sa, objektif la nan atik sa a se revize konplè dwòg klasik ak zo-espesifik nan medikaman natirèl Chinwa pou tretman osteyopowoz la ki te pwofondman ak definitivman etidye ak rapòte ak tou de fòmasyon zo ak efè antiresorptive, ki gen ladan Gynochthodes Officinalis (FCHow) Razafim. & B.Bremer (syn. Morinda officinalis FCHow), Curculigo orchioides Gaertn., Psoralea corylifolia (L.) Medik Eucommia ulmoides Oliv., Dipsacus inermis Wall. (syn. Dipsacus asperoides CYCheng & TMAi), Cibotium barometz (L.) J. Sm., Velvet Antler,Cistanche deserticola Ma, Cistanche tubulosaCuscuta Chinensis Lam., Cnidium monnieri (L.) Cusson, Epimedium brevicornum Maxim, Pueraria montana (Lour.) Merr. ak Salvia miltiorrhiza Bunge., konsa bay prèv pou itilizasyon potansyèl de terapi altènatif medikaman Chinwa yo efektivman trete maladi osteyopowoz la.
Cistanchese yon zèb tonik byen li te ye ki ka nouri ak pwoteje ren yo. Nan teyori tradisyonèl medikaman Chinwa, Cistanche se pi bon zèb pou kidneys.Cistanche se moun rich nanechinacoside, acteoside, ak flavonoid.Engredyan efikas sa yo nanCistanchekapabdiminye apoptoz selil ren yoepiogmante pwopagasyon selil ren yo
Mo kle: osteyopowoz la, medikaman natirèl Chinwa, osteogenesis, osteoclastogenesis, anti resorption zo, terapetik, osteoblasts, osteoclasts
ENTWODIKSYON
Osteyopowoz la ka soti nan metabolis zo dezekilib ki mennen nan yon deteryorasyon sistemik nan mas zo ak mikwostrikti zo, karakterize pa frajilite skelèt ak yon risk ogmante nan zo kase (Albright, 1947; Rachner et al., 2011). Prèske youn nan twa fanm ak youn sou senk gason ta gen yon sèl zo kase nan lavi yo apre 50 ane ki soti nan maladi osteyopowoz la (Sozen et al., 2017). Anplis de sa, risk pou ka zo kase adisyonèl ap ogmante eksponansyèlman ak chak ensidans ka zo kase (Lorentzon and Cummings, 2015). Osteyopowoz la se, Se poutèt sa, yon maladi feblès pou moun ki soufri, ki mennen nan diminye kalite lavi, epi mete yon gwo fado ekonomik sou sosyete a (Curtis et al., 2016). Kidonk, entèvansyon medikal enperatif pou bay pasyan yo bon jan swen epi amelyore sante sosyete a. Anplis, li nesesè pou kontinye rechèch ki mennen nan devlopman yon tretman medikal ki ka efektivman trete ak potansyèlman anpeche maladi osteyopowoz la (Wang et al., 2017b).
Kounye a, gen anpil pwodwi famasi yo itilize pou tretman osteyopowoz la nan klinik la (Pavone et al., 2017). Terapi ranplasman òmòn (HRT) ak bisfosfonat yo se estrateji prensipal terapetik pou maladi pèt zo ki gen ladan maladi osteyopowoz la (He et al., 2017). HRT alontèm ka siyifikativman ogmante risk pou kansè andometri ak mamè, maladi kè kardyovaskulèr, ak lòt maladi kadyovaskilè (Dinger et al., 2016a; Dinger et al., 2016b). Pandan ke bisfosfonat ka mennen nan osteonecrosis nan zo yo long ak machwè (Spivakovsky, 2017; Lungu et al., 2018). Efè segondè negatif sa yo limite itilizasyon HRT ak bisfosfonat nan klinik. Se poutèt sa, ajan terapetik altènatif yo oblije devlope medikaman pou tretman osteyopowoz la ki gen mwens chans pou yo gen efè segondè negatif.
Medsin tradisyonèl Chinwa (TCM) te vin de pli zan pli popilè akòz efikasite li nan trete maladi, ak mwens efè segondè. Natirèl medikaman Chinwa yo te itilize lajman ak efektivman pou trete yon varyete de maladi òtopedik, tankou zo kase, rimatism, ak osteyopowoz (Mukwaya et al., 2014; He et al., 2017; Suvarna et al., 2018). Gen kèk TCM yo ki pi klasik ak zo-espesifik nan dwòg lè yo aplike nan tretman an nan pèt zo ak zo ka zo kase maladi, ak efè yo sou kwasans lan ak devlopman nan tisi kilè eskèlèt (Shu et al., 2015; Wang et al., 2019a). ). Dènye rapò syantifik sijere ke terapi natirèl medikaman Chinwa sa yo sanble gen tou de efè anabolizan ak antikatabolik pou tretman osteyopowoz la lè yo ankouraje fòmasyon zo ak diminye resorpsyon zo dezekilib, ki mennen nan amelyore dansite mineral zo ak pwopriyete byomekanik, ak redwi degradasyon mikwostriktirèl zo yo. Figi 1) (Li et al., 2017; Wang et al., 2017b; Suvarna et al., 2018). Anplis de sa, rezilta in vitro yo endike ke medikaman natirèl sa yo ka amelyore pwopagasyon ak siviv osteoblast yo, epi yo ka pwovoke diferansyasyon selil osteoblast yo ak selil tij mesenchymal zo yo (MSC). Pandan ke efè katabolik zo osteoclastogenesis ak resorption zo yo te efektivman anpeche (Figi 2).
Se poutèt sa, nou te chwazi medikaman natirèl Chinwa yo, ki se dwòg klasik zo-espesifik pou pèt zo ak maladi ka zo kase nan klinik la, ki gen ladan Gynochthodes Officinalis (FCHow) Razafim. & B.Bremer (syn. Morinda officinalis FCHow), Curculigo orchioides Gaertn., Psoralea corylifolia (L.) Medik, Eucommia ulmoides Oliv., Dipsacus inermis mi. (syn. Dipsacus asperoides CYCheng & TMAi), Cibotium barometz (L.) J. Sm., Velvet Antler, ak sou sa. Lè sa a, dapre rechèch la literati nan PubMed, yo te fouye chak medikaman natirèl Chinwa ak mo kle yo nan zo, osteyopowoz, pèt zo, osteolysis, fòmasyon zo, kilè eskèlèt, osteogenesis, osteoclastogenesis, anti resorption zo, resorption zo, absòpsyon zo, ka geri ou, osteoblast, osteoclasts, zo selil souch mesenchymal, diferansyasyon, apoptoz, fòmil, ak konbinezon, akonpaye ak konektè Boolean "AK", "OSWA" ak "PA". Apre lekti atansyon, medikaman yo ak efè anabolizan ak efè antikatabolik yo te enkli epi revize. Medikaman ki pa gen rapò ak rechèch osteyopowoz la, san tou de benefis anabolizan ak antikatabolik, oswa ki gen defo nan konsepsyon eksperimantal yo te eskli. Malgre gwo kantite done eksperimantal konsènan efè antiosteyopowotik pa medikaman natirèl Chinwa yo ki soti nan etid in vivo ak in vitro, esè klinik bon jan kalite yo manke. Anplis de sa, revizyon sa a mete aksan sou ak evalye prèv syantifik pou itilizasyon potansyèl medikaman Chinwa natirèl nan tretman maladi osteyopowoz la ak tou de benefis ki ka geri anabolizan ak antikatabolik, ak mekanis potansyèl yo nan aksyon.
MEDIKAMAN NATIRÈL CHINON
Gynochthodes officinalis (FCHow) Razafim. & B.Bremer (sen. Morinda Officinalis FCHow)
Gynochthodes officinalis (FCHow) Razafim. & B.Bremer (sin. Morinda Officinalis (FCHow) (MO, "Ba-Ji-Tian") se yon zèb natirèl pi popilè nan medikaman Chinwa, ki gen anpil konpozan byoaktif ki gen ladan oligosakarid, glikozid iridoid, ak bajijiasu (Chen et al., 2014; Wu et al., 2015b; Li et al., 2016a) Dènye etid yo te jwenn ke li ta ka amelyore fonksyon seksyèl ak repwodiktif; epi li ka amelyore maladi alzayme a atravè aks mikrobyota-zantray-sèvo, bay benefis ki gen ladan amelyore memwa ak kapasite aprantisaj (Wu et al., 2015b; Chen et al., 2017a) Anplis de sa, eleman yo nan polisakarid, monocropping, ak bajijiasu ta ka aji kòm ajan potansyèl nan trete maladi osteyopowoz la.
Yo te rapòte efè pwoteksyon ekstrè rasin MO sou pèt zo ovariectomy (Li et al., 2009). Konklizyon yo endike ke ekstrè rasin MO ta ka amelyore kontni mineral zo (BMC) ak dansite mineral zo (BMD) nan tibya a nan rat ovariectomized (OVX) (Li et al., 2009). Nivo fosfò serik (P), kalsyòm (Ca), ak osteoprotegerin (OPG) te ogmante, ak nivo deoksipiridinolin serik repwodiksyon kreyatinin (DPD/Cr), fosfataz asid tartrate ki reziste (TRAcP), adrenokortikotropin (ACTH) , ak kortikosteron diminye men li pa ranvèse nivo serik alkalin fosfataz (ALP), faktè nekroz timè- (TNF-), oswa interleukin-6 (IL-6) (Li et al., 2009) . An korespondan, MO kapsil atenue pèt òvèj-pwovoke nan mas zo nan amelyore fòs zo yo ak diminye plis deteryorasyon nan mikrochitekti trabecular nan femur yo nan rat, ki te asosye ak ogmante nivo osteocalcin (OC) serik (Li et al., 2014b) . Polisakarid yo se ekstrè ki izole nan MO ki ta ka siyifikativman elve tout BMD femoral an konparezon ak gwoup osteyopowoz la. Nivo mineral yo nan Ca, P, Mg, Zn, Mn, Cu, ak Fe nan femoral la te ogmante dòz-depandans (Zhu et al., 2008). Monotropein se yon konpoze natirèl ki ekstrè nan MO ki parèt montre efè antiosteyopowotik lè yo ogmante BMC, BMD, fraksyon volim zo (BVF), ak diminye degradasyon trabecular mikrostruktural nan rat OVX (Zhu et al., 2008; Zhang et al., 2016c) . Konklizyon in vivo ki soti nan yon modèl dezavantaj nan maladi osteyopowoz la endike ke ekstrè rasin MO sèk montre tou de aktivite fòmasyon zo ak parèt siprime resorption zo. Mornidae Radix (MR), rasin sèk MO, yo te jwenn anpeche diminisyon osteyopowoz la nan epesè manm dèyè, chaj echèk tibya, BMD, ak tibya Ca ak P nivo (Seo et al., 2005). Rezilta istomorfometri yo endike ke li ta ka konsiderableman pwoteje paramèt zo tibya yo, ki gen ladan volim, longè, ak epesè kortik ak trabekilè. Anplis de sa, tou de syans prevantif ak terapetik endike ke efè MR parèt favorab pou tou de prevansyon ak tretman osteyopowoz la (Seo et al., 2005).
Toujou, etid in vitro yo te jwenn ke MO ak konpozan byoaktif li yo sanble bay tretman potansyèlman terapetik pou maladi osteyopowoz la ak ke mekanis molekilè yo parèt yo aji atravè activator reseptè nan faktè nikleyè kappa-B ligand (NF-κB, oswa RANKL) chemen siyal. Pa egzanp, rubidium -1-methyl ether (RBM, yon konpoze natirèl anthraquinone izole nan rasin MO) ka efektivman anpeche resorption zo osteoclastic lè yo bloke chemen NF-κB (He et al., 20 18). Bajijiasu te jwenn anpeche fòmasyon osteoclast ak resorption zo atravè medyasyon an nan chemen siyal RANKL (Hong et al., 2017a). Ekspresyon de jèn makè RANKL-induit, ki gen ladan cathepsin K (CTSK), faktè nikleyè nan selil T aktive cytoplasmic 1 (NFATc1), TRAcP, vacuolar-type H plis -ATPase V0 subunit D2 (V-ATPase d2), ak matris metaloproteinase { {15}} (MMP-2) te anpeche pa Bajijiasu (Hong et al., 2017a). Pli lwen etid an vitro nan anthraquinones izole nan MO yo te idantifye molekil sa yo kòm inibitè potansyèl nan resorption zo osteoclastic ak amelyore nan aktivite osteoblastik ki fòme zo (Wu et al., 2009; Bao et al., 2011). MO-anthraquinones te demontre kapasite pou diminye fòmasyon twou resorption zo yo, kantite osteoklast miltinukle, ak aktivite fosfat asid tartrate ki reziste (TRAP) nan yon sistèm kokilti mwèl zo osteoblast, anplis akselere apoptoz osteoklast. (Bao et al., 2011). MO-anthraquinones parèt tou pou ankouraje aktivite osteoblastik ki fòme zo lè yo ogmante pwopagasyon osteoblast ak aktivite ALP (Wu et al., 2009). Envestigasyon nan polisakarid yo ekstrè soti nan MO te revele ke inulin osteogenic nan MO ankouraje pwopagasyon, diferansyasyon, ak mineralizasyon nan selil osteoblast, jan sa konfime pa moute-règleman an nan jèn makè, ki gen ladan runt ki gen rapò ak faktè transcription 2, osterix, osteocalcin, zo sialoprotein. , ak OPG (Jiang et al., 2018).
Ansanm, rezilta sa yo sijere ke MO ak konpozan byoaktif li yo ta ka bay yon wòl enpòtan terapetik pou tretman ak prevansyon osteyopowoz la. MO parèt bay tretman potansyèlman efikas pou maladi osteyopowoz la pa diminisyon nan pèt zo ak degradasyon trabecular mikwostriktirèl, amelyorasyon nan dansite mineral zo ak mas zo, pwomosyon nan aktivite osteoblastik ki fòme zo, ak anpèchman nan resorption zo osteoclastic pa efè dirèk sou osteoklast ak efè medyatè atravè chemen siyal li te ye. Nan rechèch la in vitro, yo te jwenn konsantrasyon efikas nan konpoze Bajijiasu yo se 0.8 mM (Hong et al., 2017a), ki ka pi wo pase konpoze nan lòt eksperyans in vitro, ak itilizasyon klinik la ka. dwe ogmante jwenn pi bon efè guérison, Se poutèt sa, yon prekosyon atansyon nan sekirite a ta dwe obsève. Plis rechèch nesesè pou devlope potansyèl terapetik medikaman natirèl sa a.
Curculigo orchioides Gaertn
Gen plis pase 20 espès plant Curculigo nan mond lan. Yo natif natal nan rejyon twopikal ak subtropikal nan Azi, Lafrik, Amerik di Sid, ak Oceania (Nie et al., 2013). Curculigo orchioides Gaertn (CO, "Xian Mao"), youn nan espès curculio, yo itilize pou soulaje sentòm feblès manm yo, lonbèr ak atrit jwenti jenou, ak dyare nan medikaman Chinwa (Tan et al., 2019). Etid resan yo te jwenn ke CO parèt tou gen pwopriyete antioksidan ak potansyèl antikanse, epi yo ka itilize kòm yon zèb antiosteyopowotik (Cao et al., 2008; Ramchandani et al., 2014; Hejazi et al., 2018).
Yo itilize CO nan medikaman Chinwa pou tretman osteyopowoz postmenopoz ak efè antiosteyopowoz CO yo te envestige nan vivo (Cao et al., 2008). Administrasyon CO te anpeche pèt zo trabekulèr nan tibya rat ovariectomized pa anpeche resorption zo ak ogmante fosfò serik, kalsyòm, ak nivo OPG, san yo pa afekte kò a oswa mas matris (Cao et al., 2008). Nivo serik mizisyen ki gen rapò ak resorption zo yo, DPD/Cr, TRAcP, ACTH, ak kortikosteron te diminye apre administrasyon CO (Cao et al., 2008). CO ka amelyore fòmasyon zo tou sou endiksyon pandan gerizon blesi (Wong et al., 2007a).
Curculigoside (CCG, yon glikozid fenolik) se prensipal konpoze bioaktif nan CO e li sanble gen tou de efè osteogenic ak antiosteoclastic (Liu et al., 2014a). Yon etid ki sot pase nan vitro evalye efè CCG sou diferansyasyon osteogenic nan selil tij imen amniotic ki sòti nan likid (hAFSCs) epi li te jwenn ke CCG moute-reglemante aktivite osteogenic nan yon fason ki depann de dòz, ki gen ladan ekspresyon ogmante nan osteopontin (OPN) ak Kolagen. Mwen, ogmante aktivite ALP, ak depozisyon kalsyòm (Liu et al., 2014a). Anplis de sa, rapò OPG ak RANKL ogmante, sa ki endike ke osteoclastogenesis te inibe. Regilasyon an similtane nan -catenin ak Cyclin-D1 endike ke efè sa yo parèt yo dwe medyatè atravè chemen an siyal Wnt / -catenin (Liu et al., 2014a). Efè in vitro CCG sou diferansyasyon osteogenic yo te envestige tou an relasyon ak BMSCs, ak done yo endike ke CCG ka ankouraje pwopagasyon ak diferansyasyon osteogenic nan BMSCs (Shen et al., 2013).
Pwopriyete antioksidan CO yo panse tou yo dwe atribiye a CCG epi yo ka jwe yon wòl enpòtan nan atenuasyon fizyopatoloji osteyopowoz la (Wang et al., 2012b). Se poutèt sa, yo te envestige efè pwoteksyon antioksidan CCG nan osteoblast kalvaryal rat ki ekspoze a oksijene idwojèn (H2O2), ak rezilta yo endike ke CCG siyifikativman diminye efè sitotoksik H2O2 lè yo diminye pwodiksyon espès oksijèn reyaktif (ROS) pa osteoblast, ak rekipere. nivo makè diferansyasyon osteoblast yo, ki gen ladan ALP, depozisyon kalsyòm, ak pwoteyin ki gen rapò ak runt 2 (Runx2) (Wang et al., 2012b). Yo te montre CCG tou pwoteje osteoblast kalvaryal rat kont dexamethasone (DEX) pwovoke sitotoksisite pa reglemante pwopagasyon osteoblast, diferansyasyon, ak nivo cytokine proinflammatory (Zhu et al., 2015). Efè DEX sou nivo makè diferansyasyon osteoblast yo, ki gen ladan ALP, OPG, -catenin, ak RANKL te ranvèse, sa ki endike ke CCG ka yon konpoze apwopriye pou tretman osteyopowoz la (Zhu et al., 2015). An konsekans, analiz metabolik endike ke CCG atravè metabolit prensipal li yo, M2, ta ka pwodui efè antiosteyopowotik sa yo (Wang et al., 2017a).
Pli lwen etid in vitro ak rat kalvaryal yo te montre ke konpoze izole nan CO parèt yo gen pwopriyete antiosteyopowotik, ki gen ladan pwomosyon nan pwopagasyon osteoblast ak diferansyasyon, ogmante aktivite ki fòme zo, ak anpèchman nan resorption zo osteoclastic. Konpoze bioaktif izole nan MO gen ladan polisakarid omojèn nouvo, COP90-1 ak COP70-3, ak glikozid fenolik (Jiao et al., 2009; Wang et al., 2013b; Wang et al., 2017c; Wang et al., 2019b)
Yon ti tan, pwomosyon nan osteogenesis C. orchioides ta ka efè a benefisye ki mennen nan diminisyon nan osteyopowoz la, ak anpèchman nan espès oksijèn reyaktif se yon gwo pwopriyete nan medikaman sa a. Anplis de sa, kèk konpoze izole nan CO montre repwesyon nan resorption zo osteoclastic. Plis rechèch nesesè pou dekouvri mekanis molekilè, chemen siyal, ak konstitiyan byoaktif nan CO; ak detèmine baz molekilè relasyon potansyèl ant efè antioksidan CCG ak fizyopatoloji osteyopowoz la nan osteoklast ak osteoblast.
Psoralea corylifolia (L.) Medik
Psoralea corylifolia (L.) Medik (PC, "Bu Gu Zhi") se lajman ki itilize nan pwovens Lazi pou rezon medsin; grenn mi sèk yo se eleman aktif nan plant la. PC yo itilize nan farmakope Chinwa ak fòmil TCM pou tretman maladi po, maladi kadyovaskilè, nefrit, ak osteyopowoz (Zhang et al., 2016a). Prensipal konpoze bioaktif PC yo se koumarin (egzanp, psoralen), flavonoid (egzanp, neobavaisoflavone, bavachalcone, baldachin, ak istwa), ak meroterpenes (egzanp, bakuchiol) (Zhang et al., 2016a). Konpozan adisyonèl nan PC gen pwopriyete imunoregulatwa, antioksidan ak neropwotektif pou tretman maladi Parkinson la (Jing et al., 2017). PC ka gen tou potansyèl terapetik pou tretman kansè pwostat (Lin et al., 2018).
