Te pibliye edisyon 2024 konsansis Chinwa a sou jesyon klinik dyabèt ak maladi ren kwonik! Tcheke 5 pwen kle yo nan jesyon vi

Jul 05, 2024

Dapre kritè dyagnostik klinik, lè yon pasyan dyabetik gen omwen de tès albumin/kreyatinin pipi (UACR) ki depase 30 mg/g nan twa a sis mwa, oswa pousantaj filtraj glomerulè estime (eGFR) se kontinyèlman pi ba pase 60 ml/min. /1.73m ^ 2 pou plis pase twa mwa, epi apre yo fin eskli lòt faktè entèfere posib tankou enfeksyon, li ka dyagnostike ak dyabèt ak CKD.


Yo mete aksan sou jesyon konplè pou pasyan ki gen dyabèt ak CKD, pami yo jesyon vi se yon poto enpòtan.

Klike sou Cistanche pou maladi ren

Se konsa, ki aspè yo ta dwe pran an konsiderasyon pou jesyon fòm?


Nan dat 25 jen 2024, "Konsansis Chinwa sou Jesyon klinik dyabèt ak maladi ren kwonik" ekri pa ekspè nan branch andokrinoloji nan Asosyasyon Medikal Chinwa a ak Chinwa andokrin ak maladi metabolik espesyalite Alliance te pibliye nan "Chinese Journal of andokrinoloji. ak metabolis". Konsantman sa a bay konsèy konplè ak sijesyon pou jesyon fòm pasyan ki gen dyabèt ak CKD.


➤ Li rekòmande pou devlope yon plan nitrisyon endividyèl pou pasyan ki gen dyabèt ak CKD, ak yon konsomasyon enèji total chak jou de 30 a 35 kcal/kg.

➤ Li rekòmande pou pasyan ki pa dyaliz yo ta dwe pran 0.8 g/kg/d pwoteyin pou etap G1-G2 0.6-0.8 g/ kg/d pou etap G3-G5, ak 1.0-1.2 g/kg/d pou pasyan dyaliz yo.

➤ Li rekòmande pou chak jou konsomasyon sodyòm se 1.2-2.0 g (3.0-5.{0 g sèl). Pasyan ki gen risk pou yo gen iperkalemia ta dwe entèdi limite konsomasyon potasyòm nan dyetetik.

➤ Li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt ak CKD fè egzèsis regilyèman epi kontwole pwa yo.

➤ Li rekòmande pou pasyan ki gen dyabèt ak CKD kite fimen epi limite alkòl.

1. Yo rekòmande konsomasyon kalori chak jou - 30-35 kcal/kg

Dyabèt ak CKD gen tandans fè malnitrisyon. Yo ta dwe fè evalyasyon nitrisyonèl pou tout pasyan ki gen dyabèt ak CKD, epi yo ta dwe fòme plan nitrisyon endividyèl. Li rekòmande pou konsomasyon enèji total chak jou se 30-35 kcal/kg, ki ka ajiste endividyèlman selon laj, pwa, entansite aktivite espesifik, ak tan.

2. Konsomasyon pwoteyin chak jou - rekòmandasyon endividyèl, detant ki apwopriye pou pasyan dyaliz yo

Limite konsomasyon pwoteyin ka diminye proteinuri nan pasyan ki gen dyabèt ak CKD epi amelyore fonksyon ren, men konsomasyon twò ba (<0.8 g/kg/d) is associated with an increased risk of death. Recommended protein intake:

➤0.8 g/kg/d pou pasyan ki pa dyaliz nan etap G1-G2;

➤{{0}}.{6-0.8 g/kg/j pou pasyan ki pa dyaliz nan etap G{3-G5, ak sipleman preparasyon konpoze -keto asid nan 0.12 g/ kg/d ka konsidere;

➤Konsomasyon pwoteyin pasyan dyaliz yo ka dekontrakte jiska 1.0-1.2 g/kg/d (paske konsomasyon enèji pwoteyin gen plis chans rive).

3. Konsomasyon sèl sodyòm chak jou - 3-5 g apwopriye

Konsomasyon sodyòm rekòmande chak jou se 1.2-2.0 g (3.0-5.{0 g sèl), ak moun ki gen risk pou yo gen ipèkalimi ta dwe entèdi limite potasyòm dyetetik yo. konsomasyon. An menm tan an, yo ta dwe kontwole nivo elektwolit pasyan an regilyèman.

4. regilye ekzèsis Et poids kontwòl - vize pou yon BMI de 23kg/m^2

Pasyan ki gen dyabèt ak CKD ta dwe fè egzèsis omwen 150 minit pa semèn (egzanp 5 fwa pa semèn, 30 minit chak fwa) nan yon fason ki matche ak fonksyon kadyopulmonè yo, epi ajiste selon pwòp sitiyasyon yo; li rekòmande tou pou kenbe endèks mas kò a pi ba pase 23 kg/m^2.

5. Kite fimen ak limite konsomasyon alkòl - retade pwogresyon maladi ren

Kite fimen ka siyifikativman redwi eGFR ak nivo albumin urin nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 epi retade pwogresyon maladi ren yo.

Kounye a, gen toujou konfli sou si yo bwè alkòl ak kantite alkòl konsome chak jou. Pasyan adilt ki abitye bwè alkòl ta dwe entèdi limite konsomasyon alkòl yo pa plis pase 15 g alkòl (1 inite alkòl) pou chak jou.

Kijan Cistanche trete maladi ren?

Cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa ki itilize pandan plizyè syèk pou trete divès kondisyon sante, tankou maladi ren. Li se sòti nan tij yo sèk nan Cistanche deserticola, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Konpozan prensipal yo aktif nan cistanche yo se glikozid phenylethanoid, echinacoside, ak acteoside, ki te jwenn efè benefik sou sante ren.

 

Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.

 

Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo ak anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.

 

Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.

 

Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

 

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.

 

Anplis, cistanche te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.

 

Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se patikilyèman enpòtan nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.

 

An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.


Ou ka renmen tou