Tradisyonèl Chinwa Terapi medikal pou malfonksyònman erectile
Mar 04, 2022
Kontakte: Audrey Huaudrey.hu@wecistanche.com
Hao Li, Hongyang Jiang, Jihong Liu
Depatman Uroloji, Tongji Lopital, Tongji Medical College, Huazhong University of Syans ak Teknoloji, Wuhan 430030, Lachin Kontribisyon: (I) Konsepsyon ak konsepsyon: J Liu; (II) Sipò administratif: J Liu; (III) Pwovizyon materyèl etid oswa pasyan: Tout otè; (IV) Koleksyon ak asanble done: H Li, H Jiang; (V) Analiz done ak entèpretasyon: H Li; (VI) Redaksyon maniskri: Tout otè; (VII) Apwobasyon final maniskri: Tout otè.
Korespondans bay: Jihong Liu, MD, PhD. Depatman uroloji, Tongji Lopital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and
Teknoloji, No 1095 Jiefang Avenue, Wuhan 430030, Lachin. Imèl: jhliu@tjh.tjmu.edu.cn.
Résumé:Tradisyonèl medikaman Chinwa (TCM), ki gen ladan akuponktur ak remèd fèy Chinwa, yo itilize kòm yon terapi altènatif pou ogmante efè gerizon pou malfonksyònman erectile (ED). Yon gwo kantite etid yo te fèt pou mennen ankèt sou efè ak mekanis TCM pou trete ED. Efè terapetik akuponktur sou ED toujou kontwovèsyal kounye a. Sepandan, kèk remèd fèy Chinwa yo te montre rezilta satisfezan epi yo ta ka amelyore fonksyon erectile lè yo aktive nitrik oksid sintaz (NOS)-cyclic guanosine monophosphate (cGMP), ogmante ekspresyon siklik adenosine monofosfat (cAMP), ogmante nivo testostewòn, diminye entraselilè Ca2 plis konsantrasyon, down-regulating transfòmasyon kwasans faktè 1 (TGF 1)/Smad2 siyal chemen, oswa amelyore estrès oksidatif la.
Mo kle:Akuponktur; remèd fèy Chinwa; malfonksyònman erectile (ED); medikaman tradisyonèl Chinwa (TCM)
medikaman tradisyonèl Chinwa (TCM) zèb
Entwodiksyon
Malfonksyònman erectile (ED) se yon maladi komen ki afekte apeprè mwatye nan gason ki gen laj ant 40 ak 70 ane nan Amerik (1), ak prévalence a se prèske menm bagay la tou nan Lachin (2). Inibitè oral fosfodiesteraz tip 5 (PDE5-Is) se terapi premye liy pou ED. Sepandan, to efikas li se sèlman 60-70 pousan (3). Nan kondisyon sa a, yo ap envestige divès kalite terapi altènatif oswa konplemantè pou ogmante efè guérison pou ED, ak medikaman tradisyonèl Chinwa (TCM) nan forefront nan tandans sa a.
TCM se yon modalite holistic ki sòti nan ansyen filozofi oriental, ki gen konsèp kwè ke kò imen an gen yon seri sistèm omeyostatik enteryè konsève pa balans Yin-Yang la. Yin ak Yang se de fòs opoze ankò konplemantè, ki ta ka konprann kòm pwosesis anabolizan ak katabolik nan yon pèspektiv lwès (4). Dapre teyori filozofik TCM, maladi a soti nan move balans ant de fòs yo sou yon peryòd de tan. Kidonk, objektif tretman an se retabli balans ki genyen ant Yin ak Yang. Nan TCM, likid yo ak san nan kò imen yo pwodui ak distribye pa Qi, enèji vital ki gaye tout linivè a. Qi se pwodwi nan entèraksyon ki genyen ant Yin ak Yang. Li koule nan meridyen nan kò moun ak nouri ògàn yo. Anplis de sa, Qi responsab pou amelyore sistèm iminitè a ak pwoteje kò a kont patojèn ekstèn. Chak ògàn gen pwòp Qi li ki kenbe fonksyon nòmal li. Soti nan pèspektiv nan TCM, yon ògàn se pa yon antite ki egziste deja men yon konstriksyon teyorik ak fonksyon sèten. Menmsi ògàn yo nan TCM yo gen menm non ak ògàn yo nan medikaman Lwès yo, yo refere a bagay diferan ak fonksyon diferan.
Ren ak fwa se de ògàn prensipal ki gen rapò ak ED nan konpreyansyon TCM. Nan ren sere esans la, pandan ke fwa sere san. Essence ka rekonèt kòm yon pouvwa ki responsab pou kwasans, devlopman ak repwodiksyon. Anplis de sa, li patisipe nan jenerasyon an nan san epi li ka amelyore iminite. Anplis de sa nan estoke san, fwa a ka modile volim san epi kenbe sikilasyon san an. Fonksyon seksyèl ak repwodiktif yo tou anba kontwòl fwa a. Kidonk, ren ak fwa yo se de ògàn enpòtan ak yon pakèt fonksyon nan TCM. Tou de sans la ak san fè pati Yin nan lanati, kidonk ren ak fwa yo panse yo dwe nan menm sous la. Feblès nan yon sèl ògàn anjeneral mennen nan move balans nan lòt la. Dyagnostik la nan maladi nan TCM manti nan idantifye modèl disharmony, ki rele tou diferansyasyon sendwòm (5). ED souvan enplike nan ren oswa fwa modèl disharmony, tankou ren yin vacuity, ren yang vacuity ak depresyon obligatwa nan Qi fwa. Rekonèt relasyon ki genyen ant ògàn ki enplike nan ED enpòtan anpil pou fè yon plan terapi efikas.
Plizyè teknik yo anplwaye nan TCM, tankou akuponktur, moxibustion, cupping, masaj ak medikaman èrbal. Plis pase plizyè milye ane nan devlopman, pratikan nan TCM te etabli yon fondasyon konplè pou trete ED. Akuponktur ak medikaman èrbal yo tou de panse yo gen benefis nan fonksyon erectile.
Tretman akuponktur pou ED Akuponktur, idantifye kòm ensèsyon zegwi nan akupoint nan po a ak tisi ki kache yo, se yon metòd enpòtan ki ka geri TCM pou trete divès maladi. Akupoint sa yo rekonèt kòm pwen kontwòl Qi, ki kontwole koule Qi. Yo ka pote plis Qi nan zòn ki vid yo oswa ògàn yo epi lage pati an depase lè gen twòp Qi akimile nan kèk zòn, kidonk kenbe omeyostazi nan kò nou an. Gen ase prèv pou sipòte akuponktur ka kontwole fonksyon sistèm andokrin, sikilatwa ak nève. Akuponktur te konfime kòm yon terapi pwomèt pou yon pakèt maladi pa Enstiti Nasyonal Sante (NIH).
Yo kwè kounye a ke efè nerofizyolojik nan akuponktur rezilta nan aktivasyon nan sistèm nève santral kòm byen ke nerotransmeteur modulation (6). Akuponktur ta ka modile liberasyon oksid nitrique (NO) ak kèk neuropeptides ki enplike nan pwosesis batiman an (7). Gen kèk etid yo te fèt pou mennen ankèt sou efè akuponktur sou fonksyon erectile nan pasyan yo. An 1997, Aydin et al. te pote sou yon owaza kontwole
etid ak 60 pasyan ki soufri ED ki pa òganik, nan ki pasyan yo te trete ak akuponktur sou pye yo ak nan vant pou 6 semèn. Rezilta a te montre ke 60 pousan nan pasyan nan gwoup tretman an te satisfè ak aktivite seksyèl apre terapi akuponktur konpare ak 43 pousan nan gwoup la plasebo, men diferans ki genyen ant de gwoup yo pa t 'estatistik enpòtan (8). Sepandan, rezilta yo nan yon lòt etid endike ke akuponktur se yon tretman efikas pou ED psikojenik. Yon total de 68.4 pousan nan pasyan nan gwoup tretman an te montre yon repons satisfezan, ki te siyifikativman pi wo pase gwoup la plasebo (6).
Rezilta yo nan lòt etid yo te tou konsistan. Kidonk, prèv ki disponib kounye a se ensifizan pou pwouve akuponktur yo dwe yon entèvansyon efikas pou tretman ED (9,10). Plis envestigasyon bezwen fèt pou klarifye efè ki ka geri akuponktur pou ED.
sistanch
Chinwa tretman èrbal pou ED
Yon gwo kantite remèd fèy tradisyonèl Chinwa yo te itilize pou trete ED, aplike yon sèl oswa nan fòm lan nan fòmil konpoze. Pifò nan remèd fèy yo itilize anpirik epi kidonk yo pa konvenk. Nan kondisyon sa a, anpil etid yo ap fèt pou mennen ankèt sou mekanis ki kache nan remèd fèy Chinwa sa yo lè l sèvi avèk bioteknoloji modèn.
Single Chinwa zèb oswa ekstrè èrbal
Li te revele ke mekanis yo nan remèd fèy Chinwa pou trete ED ta ka enplike chanjman nan nitrique oksid sintaz (NOS)-NO-cyclic guanosine monofosfat (cGMP) chemen, siklik adenozin monofosfat (cAMP), nivo testostewòn, transfòmasyon faktè kwasans 1 (TGF 1). )/ Smad2 chemen, estrès oksidatif kòm byen ke entraselilè Ca2 plis konsantrasyon. Gen kèk remèd fèy Chinwa amelyore ED atravè yon sèl chemen, lòt moun enplike plizyè chemen (Tablo 1).
Angelica sinensis
Angelica sinensis se rasin sèk angelica, ki gen fonksyon prensipal se ogmante volim san an ak soulaje doulè nan TCM. Intrapelvic piki nan solisyon Angelica Sinensis ta ka evite diminisyon nan aktivite NOS ki te koze pa blesi nè kavèn nan rat (11).
Ligusticum chuanxiong Hort
Ligusticum chuanxiong Hort se plante prensipalman nan sidwès Lachin, ki anjeneral yo itilize ankouraje sikilasyon san ak soulaje doulè. Ligustrazin se yon eleman vazoaktif izole nan Ligusticum chuanxiong Hort e li te montre yo dwe efikas nan ap detann misk lis kavènoz lapen. Efè a te an pati medyatè pa ogmante kontni an nan cAMP ak cGMP (12).
Folium jenkgo bilobae
Folium Ginkgo Bilobae se fèy plant Ginkgoaceae, ki grandi nan tout peyi Lachin. Ekstrè Ginkgo Bilobae te montre gen efè vasoprotective ak neroprotective. EGb761 se yon ekstrè efikas nan Folium Ginkgo Bilobae. Yo te rapòte ke EGb761 konsève neral nitrique oksid sintaz (nNOS)-pozitif fib nè yo apre blesi nè kavèn nan rat (13). Anplis, administrasyon an nan EGb761 te kapab amelyore batiman an san kontak, yon batiman penile inisye pa sant sèvo, nan rat gason lè yo ogmante kontni an dopamine nan kèk pati nan sèvo a (14,15).
Fwi Cnidium komen
Fwi Cnidium komen se fwi Cnidium monnieri. Li te itilize fondamantalman pou trete pèy, anfle nan pati jenital fanm ak enpotans gason. Osthole se youn nan pi gwo eleman nan fwi komen Cnidium, ki te montre gen yon efè vasodilating. Li te rapòte ke ostiole te gen yon efè detant sou bann nan corpus lapen
cavernosum, ki ta ka enplike liberasyon NO nan andotelyom ak anpèchman fosfodiesteraz (16). Gen kèk lòt ekstrè nan fwi komen Cnidium tankou imperatorin ak xanthotoxin tou ekspoze yon efè ap detann sou lapen corpus cavernosum ak andotelyòm entak (17).
Tribulus Terrestris
Tribulus Terrestris se fwi nan plant Zygophyllaceae, ki grandi sitou nan Nò Lachin. Li te rekonèt kòm yon afrodizyak depi tan lontan. Anpil eksperyans bèt yo te verifye ke Tribulus Terrestris te kapab amelyore fonksyon erectile. Li te lajman kwè nan tan lontan an ke pwopriyete a afrodizyak nan Tribulus Terrestris te akòz kapasite androjèn-amelyore li (18). Sepandan, pi plis ak plis etid jodi a montre ke sipleman Tribulus Terrestris pa t 'kapab ogmante nivo testostewòn yo nan serom anpil (19,20). Pakonsekan mekanis egzak ki kache pwopriyete pro-erectile li yo bezwen envestige pi lwen.
Morinda offccinalis Kijan
Morinda officinalis Kouman se rasin nan sèk nan Morinda officinalis epi li se lajman ki itilize nan peyi Lachin. Nan TCM, li se anjeneral yo itilize pou trete atrit rimatoyid ak fèblès. Li te montre ke pretreatment ak ekstrè akeuz soti nan Morinda officinalis Ki jan yo ta ka amelyore pèfòmans nan seksyèl ak ogmante nivo a testostewòn serik nan rat gason ki soufri defisyans repwodiktif (21). Sa a te konsistan avèk rezilta yo nan yon lòt etid, ki montre ke administrasyon oral bajijiasu, yon ekstrè soti nan Morinda officinalis Ki jan, amelyore konpòtman seksyèl la ak ogmante konsantrasyon testostewòn nan tou de sourit nòmal ak ren-yang-defisi (22). Sepandan, mekanis ki kache a bezwen plis envestigasyon.
Herba Cistanche
Herba Cistanchese tij la sèk nan espès yo cistanche, ki ap grandi nan zòn trè arid ak solèy entansif. Li se aplike kòm yon tonik pou maladi ren kwonik, fèblès, ak kèk maladi jinekolojik. Plizyè konstitiyan chimik nanHerba Cistancheyo te etidye epi yo te endike yo gen kèk aktivite biyo tankou antioksidasyon, neropwoteksyon, ak antiaging (23). Li te montre ke ekstrè Cistanche vin pi kout latansi erectile ak pwolonje dire erectile nan rat kastre. Yo te rapòte yon ekstrè nan Herba Cistanche ogmante nivo òmòn sèks nan rat (24). Yon lòt ekstrè Herba Cistanche, echinacoside, te kapab pwovoke detant endothelium-depandan nan bag aortik atravè chemen NO-cGMP nan rat (25). Sepandan, si Herba Cistanche amelyore fonksyon erectile atravè chemen sa a bezwen plis rechèch.
Semen cuscutae
Semen cuscutae se grenn mi sèk Cuscuta Chinensis Lam. Li te itilize pou trete enpotans ak emisyon seminal pou dè milye ane nan peyi Lachin. Flavon yo ki soti nan Semen cuscutae te kapab ranvèse sentòm defisyans ren-yang pa retabli nivo testostewòn ak ekspresyon reseptè androjèn nan ren ak tèstikul (26).
Ginseng
Ginseng se rasin kèk plant Araliaceae, ki grandi sitou nan nòdès Lachin. Ginseng se yon zèb chè ak pi popilè Chinwa ki lajman itilize nan anpil peyi Azyatik. Li te itilize pou kenbe omeyostazi ak amelyore enèji vital nan kò imen pou dè milye ane. Li te konfime pa yon etid klinik miltisant, kontwole plasebo, ak doub avèg ke administrasyon an alontèm nan ekstrè ginseng wouj Koreyen te kapab amelyore fonksyon erectile nan pasyan yo (27). Ginsenosides yo se eleman prensipal yo aktif nan jinsang epi yo gen efè anti-enflamasyon, anti-timè, antioksidan, osi byen ke anpèchman apoptoz. Pami divès kalite ginsenoside, ginsenoside Rg3 te resevwa plis atansyon. Gavage oral ak Rg3 ta ka pwoteje kapasite erectile nan rat dyabetik pa anpeche koripsyon nan newòn nan nè dorsal penile ak diminye estrès la oksidatif nan corpus cavernosum la (28).
Lycium barbarum L
Lycium barbarum L se fwi Lycium barbarum e li gen yon gwo varyete aktivite byolojik. Li jwe yon wòl enpòtan nan trete kèk maladi kwonik, tankou hyperlipidemia, epatit, dyabèt, ak lakòz gason. Polisakarid ekstrè nan Lycium barbarum montre pwopriyete antioksidan, ki ta ka diminye latansi batiman penis la ak monte latansi nan rat hemicastrated (29). Anplis, administrasyon Lycium barbarum polisakarid te kapab ankouraje rejenerasyon nè ak rekiperasyon fonksyon erectile nan rat ki soufri blesi nè kavèn (30).
Tetrandrin
Tetrandrin izole nan rasin Stephania tetrandra S Moore, yon zèb tradisyonèl Chinwa ki gen efè anti-enflamatwa, antipiretik ak analgesic. Yo te rapòte ke tetrandrin te kapab anpeche Ca2 plis foul soti nan matris la ekstraselilè ak Ca2 plis lage soti nan pisin kalsyòm entraselilè nan selil kò lis nan misk kavènè (31).
Neferin
Neferine se yon ekstrè nan anbriyon grenn lotus, ki itilize kòm yon sedatif, antipiretik, ak ajan emostatik nan TCM. Neferine ka anpeche agrégation plakèt, pwoteje andotelyom vaskilè epi redwi oksidasyon lipoprotein ki ba anpil. Menm jan ak tetrandrin, neferin tou te gen yon efè detant sou lapen corpus cavernosum pa anpeche ekstraselilè Ca2 plis foul la ak entraselilè ki estoke Ca2 plis lage (32). Anplis, li ta ka amelyore konsantrasyon cAMP nan lapen corpus cavernosum (33).
Kaempferia parviflora
Kaempferia parviflora ap grandi sitou nan sidwès Lachin. Yo te montre ke kèk ekstrè rizòm Kaempferia parviflora, espesyalman 5,7-methoxy flavone a, te gen aktivite inhibition kont PDE5 (34). Anplis de sa, 3,5,7,30,40-pentamethoxyflavone (PMF) izole nan Kaempferia parviflora te rapòte ki lakòz detant nan cavernosum imen an vitro pa vòltaj-depandan Ca2 plis chanèl (35).
Panax notoginseng
Panax notoginseng se plante sitou nan pwovens Guangxi ak pwovens Yunnan nan Lachin. Panax notoginseng saponin yo se engredyan efikas nan Panax Notoginseng epi yo souvan itilize pou trete maladi kadyovaskilè oswa serebral. Yo te rapòte ke intraperitoneal Panax notoginseng saponin piki pou 4 semèn amelyore fonksyon erectile nan rat ki gen ED dyabetik lè yo ogmante ekspresyon Akt ak siprime estrès oksidatif nan pati gason an (36). Anplis de sa, saponin Panax notoginseng te kapab retabli fonksyon andotelyal nan kò a kavènoz atravè chemen endothelial nitrique oksid synthase (eNOS)/cGMP (37).
Berberin
Berberine se yon alkaloid benzodiozoloquinolizine premye extrait nan tij la nan kopi rizom epi kounye a yo jwenn tou nan lòt remèd fèy Chinwa tankou Phellodendron ak radix berberis. Li te montre ke berberine te kapab pwovoke detant nan corpus cavernosum la pa amelyore ekspresyon eNOS mRNA (38). Anplis, berberine ta ka amelyore fonksyon erectile atravè efè antioksidan li yo (39).
Icariin
Icariin se youn nan pi gwo konpozan aktif nan epimedium, ki se yon zèb tradisyonèl Chinwa yo itilize pou trete enpotans. Icariin se kapab amelyore fonksyon erectile atravè mekanis divès kalite. Icariin te kapab anpeche aktivite PDE5 ak prezève ekspresyon NOS, kidonk ogmante nivo cGMP yo nan rat espontaneman ipètansif (40). Tretman oral ak icariin amelyore fonksyon erectile nan rat dyabetik streptozotocin-induit pa desann-reglemante chemen an siyal TGF 1/Smad2 (41). Anplis de sa, icariin te rapòte ogmante nivo testostewòn sikile nan rat ak sistèm repwodiktif domaje (42).
benefis la nan cistanche: trete ED & amelyore fonksyon seksyèl
Chinwa fòmil konpoze èrbal
An reyalite, pifò remèd fèy Chinwa yo kounye a yo itilize nan fòm lan nan fòmil konpoze dapre kèk règ strik. Yon fòmil tipik Chinwa èrbal konsiste de kat eleman debaz jwe wòl diferan: "Monak", "Minis", "Asistan" ak "Sèvitè", chak nan yo ki ka gen ladan youn oswa plizyè dwòg. Kalite konbinezon sa a ka amelyore efè terapetik epi redwi toksisite yon sèl zèb (43). Yo te kreye yon varyete fòmil konpoze pou trete ED, tankou kapsil Shuganyiyang ak Yidiyin.
Shuganyiyang kapsil
Shuganyiyang kapsil se yon fòmil ki konpoze de 15 remèd fèy Chinwa, ki ta ka ogmante sikilasyon san, aktive Yang ak ranplir sans vital nan kò imen an. Yo te rapòte ke kapsil Shuganyiyang amelyore presyon entrakavènè nan ED arteryojenik nan rat pa aktive chemen NOS-cGMP la epi redwi ekspresyon PDE5 (44).
Yidiyin
Yidiyin, yon dekoksyon èrbal Chinwa yo itilize pou trete ED dyabetik, yo te montre amelyore fonksyon erectile nan pasyan dyabetik ak rat. Konbine itilizasyon Yidiyin ak dwòg ipoglisemi ka ogmante nòt pasyan yo sou endèks entènasyonal fonksyon erectile -5 (IIEF-5) plis pase dwòg ipoglisemi pou kont li. Eksperyans bèt yo endike ke administrasyon Yidiyin ogmante fonksyon erectile rat yo atravè aktive chemen NOS-cGMP (45).
Anplis de fòmil sa yo, gen kèk lòt fòmil yo itilize tou pou trete ED nan pratik klinik, ki gen ladan grenn Yougui, Xiaoyao grenn, Fufangxuanju kapsil, ak sou sa. Sepandan, kèk etid debaz yo te fèt pou mennen ankèt sou mekanis yo jiska kounye a. Nou espere ke plis rechèch ki gen rapò pral fèt alavni.
Konklizyon
TCM se yon metòd efikas altènatif terapetik pou ED. Sèjousi, divès kalite remèd fèy Chinwa yo itilize pou pasyan ki gen ED nan pratik klinik epi montre rezilta satisfezan. Rezilta a nan kèk etid debaz te montre ke remèd fèy Chinwa yo te kapab amelyore fonksyon erectile pa aktive chemen an NOS-NO-cGMP, ogmante ekspresyon cAMP, elve nivo testostewòn, diminye Ca2 plis konsantrasyon entraselilè, oswa soulaje estrès oksidatif. Sa a fasilite konpreyansyon nou sou mekanis ak efè remèd fèy Chinwa yo. Sepandan, pi fò nan etid sa yo te fèt sou bèt yo. Pou plis klarifye efè yo ak aplikasyon klinik remèd fèy Chinwa ak fòmil èrbal, RCT ki byen fèt yo bezwen fèt. Anplis de sa, efè a terapetik nan akuponktur sou ED se toujou kontwovèsyal kounye a. Kidonk, li nesesè jwenn yon konplo akuponktur pi efikas. An jeneral, TCM se yon terapi pwomèt pou ED epi li bezwen plis rechèch. Rekonesans
Finansman: Travay sa a te sipòte pa sibvansyon nan Fondasyon Nasyonal Syans Natirèl Lachin nan (No 81471451).
Referans
1. Heruti RJ, Sharabi Y, Arbel Y, et al. Prevalans malfonksyònman erectile pami gason ipètansif ak preipètansif ki gen laj 25-40 ane. J Sex Med 2007;4:596-601.
2. Huang YP, Chen B, Ping P, et al. Devlopman aseksyèl pami gason ki gen laj mwayen ak granmoun. PLoS One 2014;9:e92794.
3. Bechara A, Casabé A, De Bonis W, et al. Efikasite Douz Mwa ak Sekirite nan Terapi Shockwave ki ba-entansite pou malfonksyònman erectile nan pasyan ki pa reponn a fosfodiesteraz tip 5 inhibiteurs. Sex Med 2016;4:e225-32.
4. Leong PK, Wong HS, Chen J, et al. Yang/Qi dinamize: yon terapi èrbal pou sendwòm fatig kwonik ak deficiency Yang? Evid Based Complement Alternat Med 2015;2015:945901.
5. Pang B, Zhou Q, Zhao TY, et al. Panse inovatè sou trete dyabèt nan pèspektiv nan medsin tradisyonèl Chinwa. Evid Based Complement Alternat Med 2015;2015:905432.
6. Cui X, Zhou J, Qin Z, et al. Akuponktur pou malfonksyònman erectile: yon revizyon sistematik. Rechèch BioMed entènasyonal 2016;2016:2171923.
7.Cui X, Li X, Peng W, et al. Akuponktur pou malfonksyònman erectile: yon pwotokòl revizyon sistematik. BMJ louvri 2015;5:e007040.
8. Aydin S, Ercan M, Çaşkurlu T, et al. Akuponktur ak sijesyon ipnotik nan tretman malfonksyònman seksyèl gason ki pa òganik. Scand J Urol Nephrol 1997;31:271-4.
9. Lee MS, Shin BC, Ernst E. Akuponktur pou trete malfonksyònman erectile: yon revizyon sistematik. BJU Int 2009;104:366-70.
10. Tsai MY, Liu CT, Chang CC, et al. Apèsi sou literati ki enpòtan sou wòl posib akuponktur nan trete malfonksyònman seksyèl gason. Acupunct Med 2014;32:406-10.
11. Hu WL, Hu LQ, Cheng B, et al. Efè Angelica Sinensis sou aktivite NOS nan tisi penile rat apre yo fin kraze blesi nan nè kavèn. Zhonghua Nan Ke Xue 2001;7:29-31.
12. Xiao HJ, Wang T, Chen J, et al. Chuanxiongzine detann bann izole corpus cavernosum ak ogmante presyon entracavernous nan lapen. Int J Impot Res 2010;22:120-6.
13. Wu YN, Liao CH, Chen KC, et al. Efè ginkgo Biloba ekstrè (EGb-761) sou rekiperasyon malfonksyònman erectile nan modèl bilateral blesi nè kavènè rat. Urology 2015;85:1214.e7-15.
14. Yeh KY, Wu CH, Tai MY, et al. Ekstrè jenkgo biloba amelyore batiman san kontak nan rat: wòl nan dopamine nan nwayo paraventricular la ak sistèm mesolimbik la. Neurosciences 2011;189:199-206.
15. Yeh KY, Liu YZ, Tai MY, et al. Tretman Ginkgo biloba ekstrè ogmante ereksyon san kontak ak nivo dopamine santral nan rat: wòl nwayo kabann nan stria terminalis ak zòn preoptik medyal la. Psychopharmacology 2010;210:585-90.
