Pwogrè rechèch sou prevansyon ak tretman maladi alzayme a ak maladi Parkinson la pa Dihuang Yinzi ⅱ
Oct 23, 2024
3 Pwogrè rechèch sou prevansyon ak tretman PD lè l sèvi avèk Rehmannia glutinosa yinzi
PD se dezyèm maladi neurodégénératives ki pi komen an, ak sentòm klinik li yo ka rezime kòm maladi mouvman ak maladi ki pa motè. Mouvman maladi sitou gen ladan demach nòmal, difikilte nan deplase, tranbleman repoze, elatriye. Maladi ki pa mouvman gen ladan dòmi, depresyon, mantal malfonksyònman, elatriye aktyèl premye liy tretman klinik gen limit evidan ak efè segondè, epi yo pa ka efektivman anpeche laensidan, devlopman ak sentòm akonpaye nan PD [29].
Nouvo Herb Cistanche pou anpeche maladi Parkinson
3.1 rechèch efikasite nan klinik
Rehmannia glutinosagen gwo potansyèl e li te lajman itilize nan laTretman nan maladi mouvman, ki pa mouvman maladi ak akonpaye sentòm PD. Nan tretman maladi mouvman Parkinson la, etid yo te pwouve ke efikasite nan klinik nan konbinezon an nanRehmannia glutinosa yinzi, Shaoyao Licorice dekoksyon ak Madoba rive nan 87.5% [30]; Konbinezon an nan Rehmannia Yinzi ak dopaserazine oswa levodopa tretman an ka efektivman amelyore sentòm yo motè nan pasyan Parkinson la [31]; Atravè ankèt la nan echèl la tradisyonèl Chinwa efikasite evalyasyon efikasite ak motè a Parkinson nan echèl evalyasyon fonksyon, chèchè yo te jwenn ke tretman an konbine nan Rehmannia glutinosa, levodopa ak akuponktur po tèt reyalize rezilta enpòtan. Efikasite [32].
An tèm de tretman an nan ki pa mouvman maladi nan PD, etid yo te pwouve ke pousantaj la total efikas nan itilize nan konbine nan dihuang yinzi ak levodopa nan tretman an nan defisyans mantal modere nan pasyan PD se siyifikativman pi wo pase sa yo ki an Levodopa pou kont li gwoup [33]. An tèm de tretman an nan akonpaye sentòm PD, kèk etid yo te pwouve ke: Dihuang Yinzi plis moxibustion konbine avèk dwòg konvansyonèl ka efektivman trete PD ortostatik ipotansyon [34]; Tretman konbine ak akuponktur ka efektivman amelyore bon jan kalite dòmi ak tan dòmi nan maladi Parkinson la [35]; Dihuang Yinzi konbine avèk terapi konvansyonèl (tankou Madopar, tablèt fenolftalein, Selegiline idroklorur tablèt, repetitif eksitasyon transkranyèn mayetik, elatriye) kapab tou trete maladi Parkinson la. Kanamori konstipasyon ak doulè, elatriye [36-37].
An rezime, byenke Dihuang Yinzi pa ka ranplase efè ki ka geri ou nan dwòg DOPA sou PD, wòl li nan medikaman konbine pa ka souzèstime, e gen ase done klinik yo demontre wòl nan Dihuang yinzi nan tretman nan diskinezi ak ki pa dyskinesi nan PD. Li jwe yon wòl inik nan tretman an nan sentòm ki mache avèk li yo.
Herb Cistanche pou anpeche maladi Parkinson
3.2 Mekanis nan aksyon
Se patojenèz la nan PD pre relasyon ak pèt la nan newòn dopaminergic nan substantia nigra a, pandan y ap malfonksyònman mitokondriyo, akimilasyon nan synuclein ak neuromelanin yo tou manifestasyon prensipal yo pathologie ak mekanis posib nan PD [38]. Kòm yon dwòg souvan itilize pou tretman PD nan medsin tradisyonèl Chinwa, Dihuang Yinzi gen mekanis ki enplike pwoteksyon mitokondriyo, règleman nan -synuclein ak neuroprotection. An tèm de pwoteksyon mitokondriyo, Rehmannia glutinosa ka diminye apoptoz selil pwovoke pa mitokondriyo ak endoplasmik reticulum caspase 12 wout nan modèl sourit PD [39]; An tèm de -synuclein règleman, Rehmannia glutinosa ka diminye ekspresyon an nan -sinuklein nan striatum la ak substantia nigra nan midbrain la, kidonk diminye anpèchman an nan PD sou fonksyon motè [40]; in terms of neuroprotection, Rehmannia glutinosa can regulate the function of the hypothalamus-pituitary-adrenal axis, reduce the content of monoamine oxidase and lipofuscin in brain tissue, improve the antioxidant capacity of brain tissue, slow down the degradation rate of dopamine neurotransmitters, reduce the damage of dopaminergic neurons in the substantia nigra [41], ak aktive ekspresyon an nan faktè nerotwofik yo jwe yon wòl neuroprotèktif [42].
Anplis de etid eksperimantal, eksperyans molekilè ancrage yo te montre tou ke Rehmannia glutinosa ka jwe yon wòl nan PD pa afekte chemen an faktè necrosis siyal chemen siyal, chemen siyal nerotwofik, ak tiwoyid òmòn siyal chemen.
Soti nan prèv rechèch ki anwo a, li kapab konkli ke entèvansyon an nan rehmannia dekoksyon gen yon efè amelyorasyon pi enpòtan sou manifestasyon yo tipik neropatolojik nan PD, ak konklizyon sa a se ki konsistan nan etid anpil. Mekanis posib pa ki konpoze sa a egzèse efikasite sa a ki gen rapò ak plizyè fonksyon fizyolojik. Kounye a, rechèch la sou mekanis nan aksyon nan rehmannia dekoksyon nan amelyore PD kouvri nan yon pakèt domèn, men pwofondè a se pa ase. Pifò etid sèlman rete nan eksplorasyon an nan efè a sou yon fonksyon selil sèten, men yo pa ale fon nan sib la espesifik nan aksyon, ak pi fò nan yo yo toujou fèt nan fòm lan nan yon preskripsyon antye, ki manke idantifikasyon nan engredyan yo efikas nan preskripsyon an ak eksplorasyon nan sib la nan aksyon. Anplis de sa, li pa ankò li te ye si wi ou non rehmannia dekoksyon ka gen yon efè entèvansyon sou fonksyon an selilè nan siviv newòn nan eta a PD. Siplemante aspè sa a nan prèv ka efektivman revele mekanis a posib nan entèvansyon dwòg.
3.3 Eksplorasyon engredyan aktif
Yo nan lòd yo plis anrichi selectivite a nan dwòg nan klinik pou PD, klarifye objektif yo nan engredyan dwòg diferan, ak pi bon bay baz teyorik ak eksperimantal pou dwòg nan klinik, chèchè yo te fè yon seri de etid sou eleman yo monomè nan rehmannia dekoksyon pou tretman PD. Menm jan ak rehmannia dekoksyon pou tretman AD, eleman prensipal anti-PD nan rehmannia dekoksyon yo se glikozid ak lyan. Glycosides nan rehmannia dekoksyon pou tretman PD sitou gen ladan catalpol, polygala saponin,glikozid total de cistanche deserticola, Echinacoside, Loganin,Cistenche dezè aak verbascoside. Etid sou efikasite ak mekanis nan konpoze sèl yo te montre ke:
Catalpol ka diminye pèt la nan newòn dopaminergic nan efè miltip tankou anti-apoptoz, anti-enflamatwa, ak efè antioksidan [43]; Polygala tenuifolia saponin ka pwoteje newòn pa amelyore anti-enfeksyon aktivite [44]; Cistanche dezè a ka ankouraje agrégation nan pwoteyin PTEN-pwovoke kinaz 1/parkin, kidonk febli manbràn mitokondriyo a, epi netwaye domaj mitokondriyo pa aktive LC3 ak P 62- medyatè otofag pou pwoteje newon [45]; Echinacoside ka efektivman diminye kantite nerotransmeteur monoamin, kontwole regilatè enfòmasyon silans 1- medyatè autophagy yo anpeche 1- methyl -4- phenylpyridinium ion/1- methyl -4- fenil -1, 2,3, 6- P52 siyal jwe yon wòl neuroprotèktif [46]; Loganin ka anpeche enflamasyon, otofag ak apoptoz nan rat modèl PD [47], jwe yon wòl neuroprotèktif; Verbascoside ka dirèkteman mare nan cysteine proteaz 3 yo fòme yon nouvo konplèks, kidonk anpeche kontni li yo ak diminye apoptoz selil nerono [48]. Kòm yon Lignan, Schisandra chinensis alkòl yon inibit domaj apoptotic nan modèl PC12 selil pa amelyore kapasite a antioksidan nan selil [49].
4 Diskisyon
An rezime, maladi neurodégénératives reprezante pa AD ak PD gen etyoloji komen, patojenèz ak prensip tretman nan teyori tcm. Defisi nan ren ak rediksyon mwèl se patojenèz komen de maladi yo. Pi popilè preskripsyon ren-tone dihuang yinzi a gen klè efikasite nan klinik nan entèvansyon sentòm: rezilta klinik yo montre ke Dihuang Yinzi ka amelyore defisyans mantal ak depresyon ki asosye nan AD, epi yo ka amelyore maladi mouvman ak konstipasyon ki asosye ak ipotansyon postiral nan PD; An tèm de mekanis nan rechèch aksyon: mekanis nan aksyon nan dihuang yinzi nan trete AD enplike nan jenerasyon an nan pwoteyin -amiloid ak amelyorasyon nan estrikti sinaptik ak fonksyon, ak mekanis nan aksyon nan trete PD enplike nan règleman an nan -inuclein ak aks HPA, ak mekanis nan komen nan aksyon nan trete tou de maladi enplike nan enflamasyon ak mekanis enflamatwa ak mitrom; An tèm de engredyan aktif nan dwòg la: engredyan yo aktif nan Dihuang yinzi ki aji sou AD gen ladan yo: catalpol, polygala saponin, glycosides total de cistanche dezè, echinakosid, loganin, tuckahoe polysaccharide, cornus polysaccharide ak schizandrendrenhoe. catalpol, polygala saponin, glikozid total de cistanche dezè, echinacoside, loganin, cistenche deserticola A ak verbascoside ak schisandrae alkòl yon, engredyan yo komen aji sou AD ak PD yo se: catalpol, Polygala saponininininatininatininatwa Glycosides, Loganin ak Schisandrae alkòl A.
4.1 Efikasite nan klinik nan rehmannia dekoksyon nan prevansyon ak tretman nan AD ak PD se klè, men gen yon mank de prèv sistematik ki baze sou prèv
Atravè klasman, li te jwenn ke nan etid yo nan klinik anvan yo sou amelyorasyon nan maladi neurodégénératives reprezante pa AD ak PD pa rehmannia dekoksyon, te gen sèlman rapò ka limite ki baze sou eksperyans nan klinik ak prèv nan obsèvasyon efikasite, e te gen toujou yon mank de prèv ki baze sou prèv ki baze sou strik eksplwate konsepsyon klinik, ak te gen tou yon. Pwochen etap la ta dwe fè yon sistematik, milti-sant, doub-avèg owaza klinik sondaj epidemyoloji alantou konpoze an plis klarifye tretman an oswa efè entèvansyon nan konpoze an.
4.2 Gen yon mank de rechèch sou mekanis nan aksyon nan rehmannia dekoksyon, ak mekanis nan farmakodinamik aji sou sentòm ki mache avèk li yo dwe plis revele
Kounye a, gen toujou yon mank de rechèch sou mekanis nan rehmannia dekoksyon nan anpeche ak trete AD ak PD. Li se espesyalman manifeste nan twa aspè: Premyèman, nan konsepsyon an jeneral nan rechèch la mekanis ki enpòtan, gen yon mank de rechèch sistematik ak yon konsepsyon holistic soti nan dekouvèt efikasite nan klinik nan vivo ak nan revelasyon mekanis vitro, ak Lè sa a, manje tounen nan aplikasyon klinik. Sa a se pa fezab nan devlopman reyèl la inovatè gide pa panse a nan "eritye sans la, kenbe entegrite a ak inovasyon" alantou konpoze an. Dezyèmman, konsepsyon an nan kèk esè klinik oswa eksperyans bèt se defekte ak rezonab. Gen plis prèv ki montre korelasyon ki genyen ant maladi-dwòg-mekanis, men gen mwens prèv konfimasyon pou fèmen nan korelasyon sa a, sa ki fè konklizyon an pa konvenk. Nan direksyon devlopman ki vin apre a, anba pedagojik la nan teyori tradisyonèl medikaman Chinwa, analiz oksilyè nan sistèm modèn teknoloji biyomedikal vle di yo ta dwe te pote soti. Apre jwenn chemen an aksyon posib nan eleman yo dwòg, li ka verifye pa selil in vitro konbine avèk eksperyans nan bèt vivo yo jwenn konklizyon pre -klinik efikasite. Pandan esè klinik la, yo te kolekte echantiyon pasyan yo otank posib, epi avèk èd nan teknoloji OMICs avanse tankou jèn/pwoteyin/metabolis, dwòg yo eleman yo te kontinyèlman amelyore ak optimisé, ak matche ede posibilite a nan aplikasyon an nan klinik nan preskripsyon an.
Anplis de sa, pa élimination etid ki anwo yo, li ka jwenn ke rehmannia dekoksyon tou te gen yon efè enpòtan sou sentòm yo parallèle nan AD ak PD, men mekanis a se prèske vid. Sa a sijere ke nan aplikasyon pou lavni nan klinik, pa konbine preskripsyon an ak dwòg yo premye-liy/vle di amelyore sentòm prensipal yo, yon efè konplemantè ka reyalize. Anplis de sa, etid la nan mekanis nan rehmannia dekoksyon sou sentòm yo parallèle nan maladi a te vin yon bezwen ijan.
4.3 Rehmannia dekoksyon a se konplèks, ak senplifye preskripsyon an pou efikasite ak mekanis rechèch ka ede transfòmasyon nan klinik
Dekoksyon nan Rehmannia se konplèks epi ki gen twòp gou medsin, ki lakòz pwoblèm sèten nan aplikasyon klinik ak rechèch mekanis. Ka etid la matche konpozisyon dwe te pote soti ki baze sou konpozan yo monomè anvan yo, epi yo ka preskripsyon an dwe analize dapre estrateji nan rechèch nan konpozan monomè-matche konpozan-sèl medikaman-dwòg pè preskripsyon preskripsyon-nouvo preskripsyon, ki ka ede efektivman revele mekanis entèvansyon maladi a. Anplis de sa, li te jwenn ke mekanis nan aksyon ak eleman efikas monomè nan rehmannia dekoksyon nan amelyore AD ak PD yo ki pasyèlman repete. Sa a sijere ke de maladi yo gen konsistans nan mekanis tretman, ki se ki konsistan avèk rapò anvan yo, epi li bay yon baz pou teyori a nan "maladi diferan trete ak medikaman an menm" nan medikaman tradisyonèl Chinwa, ki konfime efikasite nan rehmannia dekoksyon. Se poutèt sa, fè rechèch sou preskripsyon an senplifye oswa eleman nan konpoze sa a ka ede transfòmasyon nan klinik nan preparasyon an komèsyal nan dwòg sa a.
5 Rezime ak pespektiv
Kòm youn nan kwense nan medikaman Chinwa, medikaman tradisyonèl Chinwa te montre avantaj inik nan tretman an nan klinik nan maladi neurodégénératives reprezante pa AD ak PD.
Atravè etyoloji a ak patojenèz, li te jwenn ke deficiency ren ak rediksyon mwèl yo se kle nan etyoloji a nan maladi neurodégénératives. Pi popilè ren-tonifikasyon preskripsyon Dihuang Yinzi a gen yon efè klinik trè defini sou trete diferan maladi ak menm metòd la. Anba konseye pedagojik tradisyonèl teyori medikaman Chinwa a, modèn metòd nerobiyolojik yo te itilize yo eksplore mekanis nan Dihuang Yinzi nan anpeche ak trete maladi neurodégénérative, klarifye engredyan yo efikas nan gwoup la preskripsyon, eksplore prèv la mekanis MECHINED AKSYON SIKTIF-FONKSYON PROUV. Maladi neurodégénératives ak nouvo Sur nan teyori a nan "trete diferan maladi ak menm metòd la".
Referans
1 Wilson DM, Cookson MR, van den Bosch L, et al. Karakteristik maladi neurodégénératives. Selil, 2023, 186 (4): 693-714.
2 Kalia LV, Lang Ae. Maladi Parkinson la. Lancet, 2015, 386 (9996): 896-912.
3 Inglis F. tolerans ak sekirite nan inhibiteurs kolinesteraz nan tretman an nan demans. Int J Clin Pract Suppl, 2002 (127): 45-63.
4 Cen Chuan, li Jiancheng. Pwogrè rechèch sou efè segondè levodopa nan prevansyon ak tretman maladi Parkinson la ak medikaman tradisyonèl Chinwa. Chinwa Journal of Tradisyonèl Medsin Chinwa, 2009, 27 (12): 2530-2532.
5 Feng Shiyu, Ren Lu, Li Mochou, et al. Tretman akuponktur nan maladi alzayme a (kalite deficiency ren) akupoints konbinezon règ rechèch. Akuponktur nan klinik jounal, 2022, 38 (12): 59-64.
6 Zang Caixia, Bao Xiuqi, Solèy Hua, et al. Pwogrè rechèch nan konpoze Chinwa èrbal nan tretman maladi alzayme a. Chinwa farmakoloji ak medikaman nan klinik, 2016, 32 (4): 157-161.
7 Tian J, Wang XQ, Tian Z. Konsantre sou formononetin: dènye pèspektiv pou potansyèl neuroprotèktif li yo. Front Pharmacol, 2022, 13: 905898.
8 Zhang NA, Wang Le, Ma Tao, et al. Efè rehmannia dekoksyon sou fonksyon mantal nan pasyan ki gen maladi modere alzayme a. Chinwa Journal of Medicine, 2019, 16 (35): 69-72.
9 Jia Qian, Luo Hai, Xu Weiwei, et al. Obsèvasyon sou efikasite nan modifye Rehmannia glutinosa nan tretman an nan maladi alzayme a. Chinwa Journal of Lopital Dwòg Evalyasyon ak analiz, 2018, 18 (4): 499-500, 503.
10 Yao Aina, Wang Xuan, Dong Lianling, et al. Obsèvasyon sou efikasite nan modifye Rehmannia glutinosa nan tretman an nan maladi alzayme a. Mondyal Journal of Integrated tradisyonèl Chinwa ak Lwès Medsin, 2016, 11 (5): 667-670.
11 Zuo Qinjing. Obsèvasyon sou efikasite nan modifye rehmannia glutinosa nan amelyore depresyon ki asosye ak maladi alzayme la. Shanxi Journal of Tradisyonèl Medsin Chinwa, 2017, 33 (8): 47, 49.
12 Yan Yan, Han kouri, Gao Junfeng, et al. Mekanis nan rehmannia glutinosa nan amelyore biojenèz mitokondriyo ak domaj oksidatif nan tisi nan sèvo nan rat AD. Chinwa Journal of eksperimantal tradisyonèl Chinwa Medsin, 2018, 24 (21): 105-110.
13 Yu Miao, Xie Ning, Guan Huibo, et al. Mekanis nan entèvansyon nan Rehmannia glutinosa sou jenerasyon an nan yon nan sèvo a nan rat modèl AD. Chinwa Journal of Tradisyonèl Medsin Chinwa, 2016, 31 (6): 2281-2284.
14 Yu Hongni, Solèy Mengjie, Han Guanghui, et al. Mekanis nan Rehmannia glutinosa nan amelyore domaj astrocyte nan sourit AD ak reglemante estrikti sinaptik ak fonksyon. Chinwa Journal of eksperimantal tradisyonèl Medsin Chinwa, 2023,
