Pwoteyin Urin Plus Siy, Quantification, Pwopòsyon Kreatinin, Konbyen Se jiska estanda a

Pwoteyin urin se pa sèlman rezilta enflamasyon ren men tou kòz lanmò selil ren ak ensifizans ren. Si pwoteyin nan pipi wo oswa ba lajman detèmine si devlopman ak rezilta maladi ren yo estab oswa devlope nan uremi.

Klike sou tablèt bioflavonoid pou maladi ren

Gen kèk endikatè maladi ren bezwen kontwole nan yon seri sèten, tankou kreyatinin, san presyon, sik nan san, elatriye, twò ba oswa twò wo pa bon.

Pou lòt endikatè, pa gen okenn limit pi ba, tankou pwoteyin pipi, kolestewòl lipoprotein ba-dansite, ak sou sa. Malgre ke yon seri ki gen yon limit pi ba souvan make sou fèy tès laboratwa a, li se sèlman yon valè san sans chwazi owaza nan popilasyon jeneral la, epi li pa rezilta a nan entèvansyon medikal. Kèlkeswa jan li ba, li pa ka twò wo.

Natirèlman, endikatè yo nan moun ki an sante yo ka trè ba, men sa pa vle di ke endikatè yo nan pasyan yo pral tonbe trè ba. Chak kalite pasyan gen yon valè estanda korespondan epi yo pa ta dwe twòp.

1 Konbyen pwoteyin nan pipi ki rive nan estanda a?

{{0}}èdtan egzamen kantite pwoteyin pipi se estanda lò pou mezire flit pwoteyin nan pipi. Objektif terapetik pwoteyin urin se yon kantite pwoteyin urin 24-èdtan ki mwens pase 0.5g. Kèk tès yo se yon sèl pipi, ki montre sèlman plis (plis) oswa mwens (-), oswa rapò pwoteyin pipi/kreyatinin. Ki jan yo jije siy yo plis ak mwens ak rapò pwoteyin pipi / kreatinin? Pa enkyete w, ann pale sou estanda 0.5g la an premye.

Poukisa mete sib tretman an nan 0.5g?

Li te swiv ak pasyan ki gen divès nivo pwoteyin urin epi li te jwenn ke pasyan ki gen mwens pase 0.5g te gen pi bon rezilta alontèm. Pran pasyan nefrit ki gen proteinuria modere ak modere kòm egzanp:

Lopital Jeneral nan Kòmandman Teyat Lès la te swiv 1,000 pasyan ki gen nefropati IgA pou 20 ane epi li te jwenn ke:

Pou pasyan ki gen {{0}}èdtan kantite pwoteyin urin ki mwens pase 0.5g, prèske pa gen okenn pasyan devlope ensifizans renal;

Ensifizans ren rive nan apeprè 20 pousan nan pasyan ki gen 24-èdtan kantite pwoteyin pipi ant 0.5-1g;

Apeprè 70 pousan nan pasyan ki gen 24-èdtan kantite pwoteyin pipi ki gen plis pase 1 g devlope ensifizans ren.

Nefropati IgA reprezante mwatye nan nefropati prensipal la epi li se pi reprezantan. Ann gade nan nefropati manbràn, ki se kalite ki pi komen nan sendwòm nefrotik:

Kidney International (KI), yon jounal otorite nan domèn maladi ren, pibliye yon etid ki enkli plis pase 300 ka nefropati manbràn prensipal epi ki te swiv yo pandan 15 ane:

1. Pasyan ki gen pwoteyin urin alontèm ki anba a 0.3g gen yon to siviv nan ren ki wo, epi prèske pa gen moun ki devlope uremi;

2. Apeprè 30 pousan nan pasyan ki gen pwoteyin pipi ant 0.3-3.5g ak remisyon pasyèl (mwatye valè ki pi wo a nan pwoteyin pipi) pwogrese nan uremi;

3. Apeprè 70 pousan nan pasyan ki gen pwoteyin urin alontèm pi wo a 3.5g devlope uremi.

IgA ak manbràn konte pou 80 pousan nan maladi ren prensipal yo, ak liy koupe a pou pasyan yo jwenn yon bon rezilta se alantou 0.5g, kidonk li se sib tretman an. Li ta pi bon si li ka redwi a 0.3g oswa anba 0.15g, men li pa obligatwa.

2 Pwoteyin urin plis ak siy mwens, konbyen estanda a?

Li ta dwe sonje ke konparezon sa a se premises: pwodiksyon pipi pasyan an se 1500ml pandan tout jounen an, ki pa ka twò diferan.

Paske woutin pipi a se yon tès pipi sèl, li enposib pou chèche konnen ki kantite pwoteyin pipi ki te koule pandan jounen an. Li ka sèlman dedwi nan konsantrasyon nan pwoteyin pipi, se sa ki, "mens" oswa "epè". Nan tablo konparezon sa a, default la se pipi ak yon volim pipi 1500ml ak yon degre dilution mwayen.

Si ou bwè twòp dlo epi pipi a dilye, siy plis yo ap diminye; oswa si ou bwè twò piti dlo epi pipi a trè konsantre, siy plis yo ap ogmante. Nan travay klinik aktyèl, li souvan jwenn ke pwoteyin pipi pasyan an se kalitatif twoub oswa twoub, ak rezilta yo ka diferan nan maten, apremidi, jodi a, ak demen.

Lè w ap gade woutin pipi, ou bezwen gade tou nan endikatè gravite espesifik pipi a, ki ka montre si pipi a dilye oswa konsantre, ak Lè sa a, konbine avèk siy plis ak mwens pou jije.

Gen yon lòt gwo trape: Yon plis gen twòp pwoteksyon.

Lè w gade tablo konparezon an, 1 plis koresponn ak 0.3-1.5g. Gade rezilta nefropati IgA: 0.3g se nan gwoup ki pi an sekirite nan fonksyon ren, ak 1.5g se gwoup ki gen pi move fonksyon ren.

Menm si konsantrasyon nan retansyon pipi konplètman satisfè estanda a, siy plis ak mwens yo difisil pou sèvi kòm yon referans pou dyagnostik ak tretman klinik. Se poutèt sa, nan pwosesis estanda dyagnostik ak tretman an, nefrologist yo pa gade nan siy plis ak mwens men gade nan 24-quantifikasyon nan pwoteyin pipi èdtan (ak analiz konpozisyon pwoteyin nan pipi).

Pwoteyin urin se kalitatif epi yo pa ka itilize kòm yon baz pou dyagnostik oswa objektif tretman, men pou egzamen fizik oswa swivi regilye apre yo fin soulaje pwoteyin nan urin epi ki estab: negatif (-) oswa fèb pozitif (plis -) endike ke kondisyon an. se bon; si gen 1 siy plis (1 plis) oswa plis siy plis, ou bezwen tcheke ak quantifier ak trete selon sitiyasyon an.

3 Konbyen rapò albumin urin/kreyatinin tonbe nan estanda a?

Si de rapò sa yo tonbe nan ranje nòmal la oswa yon ti kras ogmante, sa vle di ke efè a bon.

Malgre ke de endikatè sa yo pa egzat tankou 24-pwoteyin pipi èdtan, yo pi egzak pase siy plis ak mwens nan pwoteyin pipi. Avantaj la se ke se sèlman yon sèl pipi obligatwa, epi pa gen okenn bezwen kenbe pipi pou 24 èdtan, kidonk tès la pi pratik.

"KDIGO Nephropathy Clinical Practice Guidelines" rekòmande ke lè tcheke pipi sèl, anplis tcheke pwoteyin nan pipi kalitatif, rapò pwoteyin pipi / kreatinin ak rapò mikroalbumin / kreatinin pipi yo ta dwe tcheke.

Rapò a ak matche quantitative nan pifò pasyan yo relativman bon. Pou yon ti kantite pasyan, si ou jwenn ke rapò ou ak quantification pa konsistan avèk tablo ki anwo a, epi gen yon gwo espas, ou ka bezwen etabli yon relasyon kontwòl devwe pou tèt ou, men li rekòmande pou tcheke {{ 0}}èdtan pipi pwoteyin quantification.

pou plis enfòmasyon:ali.ma@wecistanche.com