Evalye ak retabli iminite adaptatif pou HSV, VZV, ak HHV-6 nan moun k ap resevwa transplantasyon ògàn solid ak selil ematopoyetik

abstrè

Background: Viris èpès senp (HSV) 1 ak 2, viris varicella-zoster (VZV), ak viris èpès imen 6 (HHV-6) lakòz enfeksyon grav nan lame iminitè yo. Entèvansyon pou optimize viris-espesifik iminite adaptasyon ka gen avantaj sou antiviral nan prevansyon ak tretman enfeksyon sa yo.

Objektif: Nou te chèche revize repons iminitè adaptab ak metòd pou evalye ak ranplir iminite selilè ak umoral kont HSV, VZV, ak HHV-6 nan transplantasyon ògàn solid ak transplantasyon selil ematopoyetik.

Sous: Nou te fouye PubMed pou etid ki enpòtan sou repons iminitè a HSV, VZV, ak HHV-6 ansanm ak etid ki dekri metòd pou evalye ak retabli iminite selilè yo bay lòt viris ADN doub-cheche nan moun ki resevwa transplantasyon yo. Syans ki sot pase yo, esè kontwole owaza, ak envestigasyon ki mete aksan sou konsèp kle nan viroloji klinik yo te priyorite pou enklizyon.

Kontni: Nou dekri mekanis iminite adaptasyon pou HSV, VZV, ak HHV-6 ak limit antiviral yo kòm pwofilaktik ak tretman pou enfeksyon sa yo nan transplantasyon ògàn solid ak transplantasyon selil ematopoyetik. Nou revize metòd pou mezire ak restore iminite selilè nan viris ADN doub-chachen yo; aplikasyon potansyèl yo nan jesyon HSV, VZV, ak HHV-6 nan lame iminitè yo; ak baryè nan itilizasyon klinik. Vaksinasyon ak viris-espesifik terapi selil T yo diskite an detay.

Enplikasyon: Repètwa k ap grandi nan teknik dyagnostik ak terapetik ki konsantre sou viris-espesifik iminite adaptasyon bay yon nouvo apwòch nan jesyon nan enfeksyon viral nan moun k ap resevwa transplantasyon. Yo bezwen envestigasyon pou optimize entèvansyon sa yo espesyalman nan HSV, VZV, ak HHV-6. Madeleine R. Heldman, Clin Microbiol Infect 2022.

Viris-espesifik iminite adaptasyon se pre relasyon ak iminite. Viris-espesifik iminite adaptasyon ka anpil amelyore iminite kò a nan viris paske, apre fòmasyon nan memwa iminitè, kò a ka pwodwi repons iminitè espesifik pi vit ak ranfòse rezistans li nan envazyon viris. Anplis de sa, viris-espesifik iminite adaptasyon ka pwodwi tou alontèm pwoteksyon iminitè ak plis amelyore iminite kò a. Se poutèt sa, viris-espesifik iminite adaptasyon ak iminite yo entèdepandan ak mityèlman ranfòse. Se poutèt sa, nou bezwen peye atansyon sou amelyorasyon nan iminite nou an nan lavi chak jou nou an. Cistanche gen efè pou amelyore iminite. Sann vyann gen yon varyete de eleman biyolojik aktif, tankou polisakarid, de dyondyon, Huang Li, elatriye engredyan sa yo ka ankouraje selil divès kalite nan sistèm iminitè a ak ogmante aktivite iminitè yo.

Klike sou benefis cistanche tubulosa

Entwodiksyon

Èpèsviris imen yo se yon gwoup uit viris ADN doub-chachen ki etabli latans pou tout lavi nan selil imen apre enfeksyon prensipal [1]. Reyaktivasyon èpèsviris inaktif yo fasilite pa pèt iminite regilasyon selilè epi li ka rive nenpòt ki lè apre premye enfeksyon. Eta a iminitè ki asosye ak transplantasyon ògàn solid (SOT), ak transplantasyon selil ematopoyetik (HCT) ogmante risk pou maladi grav pandan tou de enfeksyon prensipal ak reyaktivasyon viral, ak moun k ap resevwa transplantasyon yo gen tandans fè epizòd souvan nan lèt la [1].

Plizyè deseni rechèch te santre sou repons iminitè a cytomegalovirus (CMV) ak viris Epstein-Barr (EBV) nan moun ki resevwa transplantasyon, tandiske iminite adaptasyon a ki pa EBV, ak èpèsviris ki pa CMV yo raman konsantre nan gwo envestigasyon. Majorite granmoun atravè lemond enfekte ak viris èpès senp (HSV) 1 ak 2, viris varicella-zoster (VZV), ak/oswa èpèsviris imen 6 (HHV-6), epi enfeksyon sa yo ka lakòz gwo morbidite ak okazyonèl. mòtalite apre SOT oswa HCT [2e4]. Sekèl grav nan èpèsviris imen 7 ak èpèsviris imen 8 yo ra nan moun ki resevwa transplantasyon [3]. Nan revizyon sa a, nou dekri iminite adaptasyon pou HSV, VZV, ak HHV-6; diskite sou metòd pou evalye repons selilè espesifik viris yo; mete aksan sou limit terapi antiviral ki disponib yo; epi eksplore nouvo mekanis pou retabli umoral nan benefisyè SOT ak HCT.

Apèsi sou iminite adaptatif nan enfeksyon HSV, VZV, ak HHV-6

Viris èpès senp

Viris èpès senp yo se a-èpèsviris ki pi souvan enfekte mukoza oral la oswa jenital pandan enfeksyon prensipal epi etabli latansi nan nè trigeminal (oral HSV) oswa ganglio rasin dorsal sakral (HSV jenital). HSV-1 ak HSV-2 enfekte apeprè 60 pousan ak 15 pousan e20 pousan adilt pa laj 50, respektivman [5,6]. Pifò enfeksyon HSV nan klinik nan viris iminodefisyans imen adilt iminokonpwomi negatif yo akòz HSV-1 epi yo karakterize pa maladi mikokutane nan rejyon orofasyal la [6,7]. Lame iminitè yo predispoze pou manifestasyon ki pi grav nan HSV, ki gen ladan difizyon ak patisipasyon ògàn visceral [6,8].

Iminite selilè (CMI) gen yon wòl kle nan kenbe latansi HSV [9,10]. Nan tou de moun k ap resevwa SOT ak HCT, risk pou reaktivasyon HSV-1 pi wo nan peryòd apre transplantasyon an byen bonè lè iminite selilè a pi andikape [6,7]. Anvan prophylaxis antiviral woutin, HSV-1 maladi mikokutane rive nan jiska 80 pousan nan moun k ap resevwa HCT seropozitif ak 15 pousan nan moun ki resevwa SOT seropozitif nan premye plizyè mwa apre transplantasyon [6,11e13]. Andikape iminite selil T tou fasilite aparisyon HSV ki reziste ak acyclovir pandan yon fason ki apwopriye pou pwofilaksi, sa ki reflete opòtinite pou mutan viral yo leve pandan replikasyon viral san kontwòl ak pèsistans yap ogmante jiska varyant ki pa anfòm ki ta dwe elimine nan lame iminokonpetan [14,15] . Transfè kwa-placental nan antikò HSV matènèl se yon mekanis prensipal pwoteksyon kont HSV neonatal nan mitan tibebe ki fèt ak manman seropozitif, sijere ke iminite umoral (HI) jwe yon wòl kle pandan enfeksyon prensipal (Fig. 1) [16,17]. HI gen anpil chans gen yon wòl pi piti nan antretyen nan latansi HSV, ak izole ipogamaglobinemi pa te asosye ak yon risk ogmante nan reyaktivasyon HSV [8,18].

Viris varisèl zoster

VZV se yon a-èpèsviris omniprésente ki te enfekte prèske tout timoun anvan aparisyon vaksen kont varisèl timoun (VARIVAX, Merck) an 1995 [19]. Enfeksyon prensipal (varisèl) manifeste kòm yon gratèl varisèl karakteristik, apre sa VZV etabli latansi nan newòn ganglion. Trant pousan nan moun ki enfekte VZV fè eksperyans reaktivasyon viral, ki manifeste kòm èpès zoster (HZ; zona) [20]. Ensidans HZ a jiska 10 fwa pi wo nan pasyan iminitè [21]. Apeprè 15 pousan nan ka HZ lakòz nevralji pòs-èpètik, ki pote morbidite enpòtan epi ki pi komen nan mitan moun ki iminitè [22].

CMI gen yon wòl santral nan kenbe latansi VZV. Premye envestigasyon sou VZV-espesifik donatè T-selil perfusion pou moun ki resevwa HCT alojenik seropozitif demontre reyaktif viral limite pandan peryòd apre transplantasyon an, sipòte yon modèl patojenèz HZ kote reyaktif viral siklik se subklinik lè CMI entak [23]. VZV-espesifik CMI te envers korelasyon ak ensidans HZ ak konplikasyon ki gen rapò, ki gen ladan neralji postherpetic [24]. Wòl HI nan prevansyon HZ se mwens klè e gen anpil chans mwens kritik. Nan yon etid sou 12 522 adilt, ki gen 401 ladan yo ki devlope HZ sou 3 zan, VZV-espesifik CMId men pa VZV-espesifik antikò tit yo korelasyon ak pwoteksyon kont HZ [24].

Viris èpès imen 6

HHV-6 (roseola virus) is a b-herpesvirus that consists of two subspecies, HHV-6A and HHV-6B. Nearly all clinical manifestations of HHV-6 are due to HHV-6B, which infects >95 pousan nan moun pandan timoun piti [25]. Enfeksyon prensipal HHV-6B ka asymptomatik oswa prezan ak yon maladi fyèv twò grav, ki asosye ak gratèl, ke yo rele eksantem subitem oswa roseola [26]. Reyaktivasyon HHV-6B rive nan 30 pousan e 50 pousan moun k ap resevwa HCT alojenik, souvan pandan peryòd pre-grefman an ak peryòd bonè apre-grefman [3]. HHV-6B nan moun k ap resevwa HCT asosye ak yon varyete de konplikasyon, tankou ansefalit limbik (1 pousan e8 pousan nan moun k ap resevwa HCT), ki, lè li pa fatal, souvan mennen nan andikap grav ak pwolonje [3]. Reyaktivasyon HHV-6B rive jiska yon tyè nan pasyan yo nan premye 12 semèn apre transplantasyon fwa, men ansefalit HHV-6B nan moun k ap resevwa SOT yo ra [3,27].

Menm jan ak HSV ak VZV, CMI jwe yon pi gwo wòl nan kontwole HHV-6 reyaktivasyon konpare ak HI. Knockout CD8, men se pa defisi selil B, lakòz enfeksyon rapidman fatal nan sourit ki enfekte ak viris roseola murin, yon b-èpèsviris ki gen rapò ak HHV -6 [28]. Nan moun k ap resevwa HCT, chaj viral HHV-6B apre transplantasyon yo gen rapò envers ak kantite absoli selil T CD4 HHV6B espesifik ki genyen nan grèf la, epi pi gwo pwopòsyon selil T CD8 ki eksprime perforin asosye ak HHV{ {13}}B clearance nan pasyan viremik [28e30].

Limitasyon nan antiviral

Nan moun k ap resevwa SOT, yo rekòmande pwofilaktik ak acyclovir, valasiklovir oswa famciclovir pou pasyan ki gen seropozitif HSV ak/oswa VZV pou 1 mwa apre transplantasyon ak pandan tretman pou rejè [6]. Moun k ap resevwa HCT yo rete nan risk pou reyaktivasyon VZV pou mwa rive ane apre transplantasyon, epi pwofilaktik antiviral pwolonje pou omwen 1 ane apre HCT [7]. Pwofilaksi HHV-6 pa rekòmande pou moun k ap resevwa SOT oswa HCT [25]. Siveyans plasma ak/oswa terapi prevantif pa rekòmande pou HSV, VZV, oswa HHV-6, byenke antiviral yo ta dwe bay lè gen gwo sispèk pou maladi [6,7,25].

Antiviral yo pa inivèsèl siksè nan anpeche oswa trete enfeksyon èpèsviris. Enfeksyon révolutionnaire HSV rive nan jiska 10 pousan nan moun k ap resevwa SOT ak HCT k ap resevwa pwofilaktik, sitou si antiviral yo underdosed pou fonksyon ren oswa lè absòpsyon nan ajan oral se ensifizan [6,7]. Aparisyon rezistans antiviral HSV pandan y ap pran yon bon dòz pwofilaksi ka rann famakoterapi inefikas, epi ansefalit HHV -6 asosye ak morbidite pwolonje menm nan pasyan ki resevwa terapi antiviral vize [2,4,31]. HZ apre sispann nan pwofilaktik woutin komen an reta apre HCT epi li rive nan 26 pousan moun ki resevwa transplantasyon san kòd lonbrit nan lespas 5 ane apre transplantasyon [4]. Malgre ke acyclovir ak valasiklovir yo relativman san danje epi yo pa chè, gwo fado grenn, fatig medikaman, ak tranzisyon ant ekip swen sante limite aderans alontèm [4].

Pwofilaksi antiviral ka gen lòt konsekans envolontè ki lakòz yon pòv rekonstitisyon iminitè. Pou egzanp, prevansyon CMV ak letermovir (HCT) oswa valganciclovir (SOT) asosye ak repons CMV-espesifik selil T polifonksyonèl redwi pi lwen pase jou 100 konpare ak apwòch tretman prevantif, ki kapab fè pasyan yo vilnerab a pi wo ensidans nan reta CMV reyaktivasyon. ak maladi [32e34]. Klinikman, efè rebondisman sa yo pa te demontre apre pwofilaktik antiviral pwolonje pou VZV oswa HSV malgre redwi pwopagasyon lenfosit VZV-espesifik nan mitan moun k ap resevwa HCT ekspoze a acyclovir [35,36]. Zouti dyagnostik ki evalye iminite viris espesifik yo ta ka idantifye pasyan ki gen pi gwo risk pou enfeksyon viral epi gide dire ki nesesè nan pwofilaktik, ak terapi ki retabli fonksyon iminitè yo ofri yon altènativ a antiviral pou tou de pwofilaktik ak tretman èpèsviris (Tablo 1).

Evalye repons iminitè umoral ak selilè

Evalye iminite umoral

Mezi viris-espesifik imunoglobulin nan pratik klinik yo raman fèt pou evalye iminite umoral. Olye de sa, yo itilize imunoglobulin HSV- ak VZV-espesifik pou detekte enfeksyon inaktif epi idantifye pasyan ki gen risk pou yo reyaktivasyon apre HCT ak SOT [6]. Tès antikò pou HHV-6 yo pa disponib fasil epi yo pa rekòmande pou moun ki resevwa transplantasyon [25]. Anplis de sa, tit nan HSV-, VZV-, oswa HHV-6-imunoglobulin espesifik ki mezire pa anzim-lye immunoassay (ELISA) pa nesesèman korelasyon ak aktivite netralize [16,37,38]. Gen kèk ekspè ki sèvi ak nivo total IgG kòm yon makè nan risk enfeksyon mondyal, men ipogammaglobulinemi san lenfopeni konkouran pa gen rapò ak risk pou VZV, HSV, oswa HHV-6B reyaktivasyon oswa maladi [39,40].

Evalye iminite selilè

Absolute CD4 T cell count is often measured as a global assessment of immune reconstitution in transplant recipients but may not accurately reflect virus-specific CMI [4,41]. Cytokine release assays that measure virus-specific CMI have the potential to predict the risk of herpesvirus infections. Commercial and in-house enzyme-linked immunospot (ELISPOT) assays, which detect interferon-g release by purified peripheral blood mononuclear cells after incubation with virus-specific peptides or antigen lysates, have been developed to assess CMV-CMI but are unable to differentiate CD4 and CD8 responses [42,43]. The ratio of IFN- g-producing cells to peripheral blood mononuclear cells are measured, but thresholds for positivity vary among individual assays [42]. Prospective studies of CMV-ELISPOT assays in HCT and kidney transplant recipients have demonstrated that positive results, indicative of in vitro CMV-CMI, have high negative predictive values (>93 pousan) men valè prediksyon pozitif ki ba (<30%) for clinically significant CMV infection (CSCMVi) [43,44]. Among 241 CMV seropositive allogeneic HCT recipients, CMV-CMI was low in 94% of patients who experienced CSCMVi in the first 6 months after transplant [43].

Tès CMI sa yo pou HSV, VZV, ak HHV-6 yo pa disponib nan klinik men yo ka ede founisè yo konprann risk yon moun genyen pou enfeksyon viral epi gide dire prophylaxis famasi HSV ak VZV apre transplantasyon oswa apre vaksinasyon, sitou pami moun k ap resevwa HCT. ak pwofon malfonksyònman selil T. VZV-CMI te korelasyon ak pwoteksyon kont HZ nan esè klinik vaksen yo, sijere ke tès VZV-CMI ka predi revokasyon an san danje nan prophylaxis VZV apre HCT [24]. Yo dwe etabli papòt espesifik ki asosye ak pwoteksyon anvan tès CMI pou èpèsviris ki pa CMV yo ka entegre nan pratik klinik.

Retabli iminite umoral ak selilè

Vaksinasyon aktif (vaksinasyon)

Vaksen pou ankouraje iminite umoral ak selilè andojèn se youn apwòch pou retabli repons iminitè espesifik viris yo. VZV se sèlman viris èpès ki genyen vaksen ki gen lisans kounye a. Yo te devlope vaksen pou prevansyon HSV ak HHV-6 enfeksyon prensipal, men efò yo pa te konsantre sou popilasyon iminitè [16,38]. Anplis de vaksen vivan atenue yo bay timoun yo pou anpeche varisèl, de vaksen yo te devlope pou prevansyon HZ nan adilt yo: yon vaksen vivan atenue (vaksen kont zoster vivan [ZVL], ZOSTAVAX, Merck) ak yon sou-inite glycoprotein E recombinant adjuvan. vaksen (vaksen rekombinan zoster [RZV], SHINGRIX, GlaxoSmithKline). RZV gen pi gwo efikasite vaksen pase ZVL pou prevansyon HZ epi li se sèl vaksen zoster ki disponib nan Etazini [45,46]. Kontrèman ak ZVL, RZV pa pote risk pou yo gaye enfeksyon VZV epi, kidonk, pi an sekirite nan popilasyon iminitè. Administrasyon Manje ak Medikaman Etazini te apwouve RZV pou granmoun ki gen iminitè ki gen laj 18 an oswa plis [47].

SOT ak moun k ap resevwa HCT otològ ki te resevwa RZV nan esè klinik yo te demontre repons iminitè umoral ak selilè ki sanble oswa yon ti kras redwi konpare ak adilt iminokonpetan [20,45,48e52]. Nan yon esè klinik RZV kontwole ak plasebo nan moun k ap resevwa HCT otològ, efikasite vaksen an te ~ 70 pousan epi RZV te pwovoke repons umoral ak selilè nan 67 pousan ak 93 pousan moun ki pran vaksen yo, respektivman [48]. RZV ka mwens iminojenik ak mwens efikas nan moun k ap resevwa HCT alojenik. Nan yon seri obsèvasyon moun k ap resevwa HCT alojenik ki te resevwa RZV nan yon medyàn 7 mwa apre transplantasyon, repons umoral te fèt nan sèlman 3 nan 18 (18 pousan) pasyan [53]. Nan yon kowòt separe de moun k ap resevwa HCT alojenik ki te resevwa de dòz RZV epi ki answit sispann prophylaxis antiviral, twa (2 pousan) devlope HZ nan lespas 6 mwa apre dezyèm dòz la [53]. Miyò, done sou sekirite, iminojenisite, ak efikasite nan RZV nan premye 6e12 mwa yo apre HCT alojenik oswa SOT yo limite, ak RZV pa te elimine nesesite pou pwofilaktik antiviral nan peryòd yo byen bonè apre transplantasyon. Estrateji vaksinasyon pasif yo ka pi efikas nan premye peryòd apre HCT ak SOT jiskaske rekonstitisyon iminitè adekwat reyalize epi dokimante avèk tès espesifik viris yo.

Globulin iminitè

Vaksinasyon pasif ak globilin iminitè nan venn (oswa anba lar) rejwenn iminite umoral epi yo itilize pou anpeche enfeksyon bakteri ak sinopulmonè nan pasyan ki gen yon varyete kondisyon iminitè, men li pa gen yon gwo wòl nan jesyon HSV, VZV oswa HHV{{ 0}} [6,7,25,39]. Yo rekòmande preparasyon iminitè globilin ki gen gwo tit anti-VZV IgG pou diminye to atak la epi anpeche konplikasyon varisèl nan pasyan iminitè VZV-seronegatif apre ekspoze VZV, men yo pa itilize regilyèman pou anpeche reyaktivasyon oswa trete enfeksyon akòz HSV, VZV, oswa HHV-6 nan popilasyon seropozitif iminitè [6,7,25,54].

Selil T espesifik viris yo

Selil oswa repete viris-espesifik selil T (VST) perfusion se yon estrateji vaksinasyon pasif pwomèt pou ranplir iminite selilè nan pasyan iminitè. Nan moun k ap resevwa HCT, perfusion lenfosit donatè yo limite pa reyaksyon grèf kont lame akòz popilasyon an nan selil T donatè yo rekonèt antijèn moun k ap resevwa yo. Chwazi perfusion CD4 ak CD8 VSTs, oswa lòt apwòch tankou selil NK espesifik viris oswa selil T ak reseptè enjenyè, ka bay CMI pandan y ap evite aloreaktivite selil T ki pa sib [55,56]. Premye pwodwi VST yo te fèt pou vize endividyèl viris, tankou CMV, EBV, viris BK, ak adenoviris [57]. Pi resamman, yo ap etidye pwodwi VST milti-viris ki rekonèt yon koleksyon viris ADN ki gen doub chenn, ki gen ladan HHV-6B, pou prevansyon ak tretman enfeksyon viral nan moun k ap resevwa HCT ki gen gwo risk epi yo te administre pou dwòg. -refractory HHV-6B ansefalit nan yon kantite limite nan pasyan [56,58,59]. VST espesifik HSV1-yo te pwodwi an vitro, men pa gen okenn rapò sou itilizasyon selil T HSV-oswa VZV-espesifik nan imen jiska dat [56,60].

Pa gen okenn evènman negatif grav ki te lye nan perfusion VST, menm si grèf kont maladi lame ak sendwòm lage sitokin yo se risk teyorik [56]. Malgre potansyèl VST pou revolusyone jesyon enfeksyon viral nan popilasyon iminokonpwomi, prèv ki soti nan esè plasebo-kontwole poko disponib, e gen plizyè defi pou aplikasyon VST nan pratik klinik (Tablo 2).

Konklizyon

HSV, VZV, ak HHV-6 kontinye lakòz maladi grav nan pasyan ki gen pwoblèm iminite selilè. Malgre ke prophylaxis antiviral te redwi ensidans la nan VZV ak HSV enfeksyon apre HCT ak SOT, gen plizyè limit nan antiviral an tèm de sekirite, efikasite, ak aplikasyon. Metòd laboratwa ki evalye iminite viris CMI espesifik yo gen potansyèl pou gide dire pwofilaktik VZV apre HCT, men yo dwe etabli korelasyon klinik nan pwoteksyon anvan itilizasyon woutin. Entèvansyon ki konsantre sou mezire ak optimize iminite selilè yon moun ofri yon apwòch medikaman presizyon pou prevansyon ak jesyon enfeksyon. Vaksen ki gen anpil iminojèn ka gen anpil valè nan kèk pasyan iminitè, epi yo bezwen inisyativ pou devlope vaksen ki anpeche HSV ak HHV-6B reyaktivasyon. Sepandan, nan pasyan ki gen defisi ki pi pwofon nan CMI, vaksen aktif se fasil pwovoke iminite pwoteksyon. VST yo se yon zouti pwomèt pou diminye reaktivasyon viral ak replikasyon nan pasyan ki gen anpil iminokonpwomi k ap tann rekiperasyon CMI. Simonte enpak imunosuppressants yo sou ekspansyon VST ak fonksyon yo ta dwe yon konsantre nan envestigasyon nan lavni.

Deklarasyon transparans

MRH te resevwa onorarya pou pale nan men Cigna LifeSource ak Thermo Fisher Scientific. JAH te resevwa frè konsiltasyon nan men Gilead Sciences, Allovir, ak Takeda ak sipò rechèch nan men Takeda, Allovir, Deverra Therapeutics, ak Gilead. KMA pa gen okenn enterè enpòtan pou divilge.

Travay sa a te sipòte pa Enstiti Nasyonal pou Alèji ak Maladi Enfektye (T32AI118690 pou MRH) ak Enstiti Nasyonal Kansè (U01CA247548 pou JAH) nan Enstiti Nasyonal Sante. Kontni an se responsablite sèlman otè yo epi li pa nesesèman reprezante opinyon ofisyèl Enstiti Nasyonal Sante yo.

Kontribisyon otè

MRH ak JAH te idantifye kontni ki enpòtan epi yo te fè maniskri a. MRH ak KMA te ekri maniskri inisyal la. JAH te bay sipèvizyon ak asistans nan koreksyon.

Referans

[1] Johnson DC, Hill AB. Èpèsviris evazyon nan sistèm iminitè a. Curr Top Microbiol Immunol 1998;232:149e77.

[2] Sahoo F, Hill JA, Xie H, Leisenring W, Yi J, Goyal S, et al. Èpès zoster nan moun k ap resevwa transplantasyon selil ematopoyetik otològ nan epòk pwofilaktik acyclovir oswa valasiklovir ak nouvo tretman ak terapi antretyen. Biol Blood Marrow Transplant 2017;23:505e11.

[3] Hill JA, Zerr DM. Roseolovirus nan moun ki resevwa transplantasyon: konsekans klinik ak kandida pou tretman ak esè prevansyon. Curr Opin Virol 2014;9: 53e60.

[4] Xue E, Xie H, Leisenring WM, Kimball LE, Goyal S, Chung L, et al. Gwo ensidans èpès zoster apre transplantasyon selil ematopoyetik nan san kòd la malgre yon dire pi long nan pwofilaktik antiviral. Clin Infect Dis 2021;72: 1350e7.

[5] McQuillan G, Kruszon-Moran D, Flagg EW, Paulose-Ram R. Prevalans viris èpès senp tip 1 ak tip 2 nan moun ki gen laj 14-49: Etazini, 2015-2016. NCHS Done Brèf; 2018. p. 1e8.

[6] Lee DH, Zuckerman RA, Pratike AIDCo. Enfeksyon viris èpès senp nan transplantasyon ògàn solid: direktiv ki soti nan kominote Ameriken Sosyete Ameriken pou transplantasyon maladi enfeksyon. Clin Transplant 2019;33:e13526.

[7] Styczynski J, Reusser P, Einsele H, de la Camara R, Cordonnier C, Ward KN, et al. Jesyon enfeksyon HSV, VZV ak EBV nan pasyan ki gen maladi ematolojik ak apre SCT: direktiv ki soti nan Dezyèm Konferans Ewopeyen an sou Enfeksyon nan Lesemi. Transplantasyon mwèl zo 2019;43: 757e70.

[8] Corey L, Spear PG. Enfeksyon ak viris èpès senp (1). N Engl J Med 1986;314:686e91.

[9] Ouwendijk WJ, Laing KJ, Verjans GM, Koelle DM. Iminite selil T nan alfaherpesviris imen. Curr Opin Virol 2013;3:452e60.

[10] Freeman ML, Sheridan BS, Bonneau RH, Hendricks RL. Estrès sikolojik konpwomèt kontwòl selil CD8 + T nan enfeksyon viris èpès senp tip 1 inaktif. J Immunol 2007;179:322e8.

[11] Pase RF, Whitley RJ, Whelchel JD, Diethelm AG, Reynolds DW, Alford CA. Idantifikasyon pasyan ki gen plis risk pou yo enfeksyon ak viris èpès senp apre transplantasyon ren. J Infect Dis 1979;140:487e92.

[12] Greenberg MS, Friedman H, Cohen SG, Oh SH, Laster L, Starr S. Yon etid konparatif nan enfeksyon èpès senp nan transplantasyon ren ak pasyan leukemi. J Infect Dis 1987;156:280e7.

[13] Saral R, Burns WH, Laskin OL, Santos GW, Lietman PS. Pwofilaksi Acyclovir nan enfeksyon èpès-simplex-viris. N Engl J Med 1981;305:63e7.

[14] Chakrabarti S, Pillay D, Ratcliffe D, Cane PA, Collingham KE, Milligan DW. Rezistans nan dwòg antiviral nan enfeksyon viris èpès senp nan mitan moun k ap resevwa transplantasyon selil souch alojenik: faktè risk ak siyifikasyon pronostik. J Infect Dis 2000;181:2055e8.

[15] Langston AA, Redei I, Caliendo AM, Somani J, Hutcherson D, Lonial S, et al. Devlopman enfeksyon viris èpès senpks ki reziste dwòg apre transplantasyon selil ematopoyetik aploidentik. San 2002;99: 1085e8.

[16] Belshe RB, Leone PA, Bernstein DI, Wald A, Levin MJ, Stapleton JT, et al. Rezilta efikasite nan yon esè nan yon vaksen èpès senp. N Engl J Med 2012;366: 34e43.

[17] Brown ZA, Benedetti J, Ashley R, Burchett S, Selke S, Berry S, et al. Enfeksyon viris neonatal èpès senp sou enfeksyon matènèl asymptomatik nan moman akouchman an. N Engl J Med 1991;324:1247e52.

[18] Dropulic LK, Cohen JI. Enfeksyon viral grav ak iminodefisyans prensipal yo. Clin Infect Dis 2011;53:897e909.

[19] Shaw J, Gershon AA. Vaksen kont viris varisèl Ozetazini. Viral Immunol 2018;31:96e103.

[20] Hirzel C, L'Huillier AG, Ferreira VH, Marinelli T, Ku T, Ierullo M, et al. Sekirite ak iminojenisite nan vaksen èpès zoster recombinant subunit adjuvan nan moun ki resevwa transplantasyon nan poumon. Am J Transplant 2021;21:2246e53.

[21] McKay SL, Guo A, Pergam SA, Dooling K. Risk èpès zoster nan granmoun iminokonpwomi nan Etazini: yon revizyon sistematik. Clin Infect Dis 2020;71:e125e34.

[22] Forbes HJ, Thomas SL, Smeeth L, Clayton T, Farmer R, Bhaskaran K, et al. Yon revizyon sistematik ak meta-analiz nan faktè risk pou neuralji postherpetic. Doulè 2016;157:30e54.

[23] Ma CK, Blyth E, Clancy L, Simms R, Burgess J, Brown R, et al. Ajoute selil T espesifik viris varisèl zoster nan cytomegalovirus, viris Epstein-Barr, ak selil T adenovirus tri-espesifik kòm iminoterapi adoptif nan pasyan ki sibi transplantasyon selil souch ematopoyetik allojenik. Sitoterapi 2015;17:1406e20.

[24] Asada H. VZV-espesifik selil-medyatè iminite, men se pa iminite umoral, korelasyon envers ak ensidans la nan èpès zoster ak gravite a nan sentòm po ak doulè ki asosye ak zoster: etid la SHEZ. Vaksen 2019;37: 6776e81.

[25] Ward KN, Hill JA, Hubacek P, de la Camara R, Crocchiolo R, Einsele H, et al. Gid ki soti nan Konferans Ewopeyen 2017 sou Enfeksyon nan Lesemi pou jesyon enfeksyon HHV-6 nan pasyan ki gen maladi ematolojik ak apre transplantasyon selil souch ematopoyetik. Haematologica 2019;104: 2155e63.

[26] Carmella C, Fabio G, Montorsi M, Sabbatini AM, Portolani M. Prevalans antikò pou èpèsviris imen 6 ak 7 nan timoun piti ak laj nan enfeksyon prensipal. New Microbiol 1996;19:1e8.

[27] Fernandez-Ruiz M, Kumar D, Husain S, Lilly L, Renner E, Mazzulli T, et al. Itilite nan yon estrateji siveyans pou èpèsviris imen 6 ak 7 viremi apre transplantasyon fwa: yon esè klinik owaza. Transplantasyon 2015;99: 106e13.

[28] Hanson DJ, Hill JA, Koelle DM. Avansman nan karakterizasyon repons selil T a viris èpès imen -6. Front Immunol 2018;9:1454.

[29] de Pagter PJ, Boelens JJ, Jacobi R, Schuurman R, Nanlohy NM, Sanders EA, et al. Yon pwopòsyon ogmante nan selil CD8þT ki eksprime perforin endike kontwòl reyaktivasyon èpèsviris nan timoun apre transplantasyon selil souch. Clin Immunol 2013;148:92e8.

[30] Hanson DJ, Xie H, Zerr DM, Leisenring WM, Jerome KR, Huang ML, et al. Selil CD4þ T ki sòti nan donatè ak deteksyon èpèsviris imen 6B apre transplantasyon selil ematopoyetik allojenik. J Infect Dis 2021;223:709e13.

[31] Limaye AP, Bakthavatsalam R, Kim HW, Kuhr CS, Halldorson JB, Healey PJ, et al. Maladi cytomegalovirus ki parèt an reta nan moun ki resevwa transplantasyon fwa malgre pwofilaktik antiviral. Transplantasyon 2004;78:1390e6.

[32] Singh N, Winston DJ, Razonable RR, Lyon GM, Silveira FP, Wagener MM, et al. Efè terapi prevantif vs prophylaxis antiviral sou maladi cytomegalovirus nan moun ki resevwa transplantasyon fwa seronegatif ak donatè seropozitif: yon esè klinik owaza. JAMA 2020;323:1378e87.

[33] Hill JA, Zamora D, Xie H, Thur LA, Delaney C, Dahlberg A, et al. Enfeksyon cytomegalovirus ki parèt reta souvan apre yo fin sispann letermovir nan moun ki resevwa transplantasyon san kòd. San Adv 2021;5:3113e9.

[34] Zamora D, Duke ER, Xie H, Edmison BC, Akoto B, Kiener R, et al. Sitomegalovirus espesifik rekonstitisyon T-selil apre pwofilaksi letermovir apre transplantasyon selil ematopoyetik. San 2021;138:34e43.

[35] Boeckh M, Kim HW, Flowers ME, Meyers JD, Bowden RA. Acyclovir alontèm pou prevansyon maladi viris varisèl zoster apre transplantasyon selil ematopoyetik allojenik owaza doub-avèg etid kontwole plasebo. San 2006;107:1800e5.

[36] Ljungman P, Wilczek H, Gahrton G, Gustavsson A, Lundgren G, Lonnqvist B, € et al. Pwofilaksi asiklovir alontèm nan moun ki resevwa transplantasyon mwèl zo ak repons pwopagasyon lenfosit nan antijèn viris èpès an vitro. Transplantasyon mwèl zo 1986;1:185e92.

[37] Haumont M, Jurdan M, Kangro H, Jacquet A, Massaer M, Deleersnyder V, et al. Repons antikò netralize pa glikoprotein gE ak gB viris varisèl-zoster pwovoke apre enfeksyon, reyaktivasyon, oswa vaksinasyon. J Med Virol 1997;53:63e8.

[38] Wang B, Hara K, Kawabata A, Nishimura M, Wakata A, Tjan LH, et al. Tetrameric glycoprotein complex gH/gL/gQ1/gQ2 se yon kandida vaksen pwomèt pou èpèsviris imen 6B. PLoS Pathog 2020;16:e1008609.

[39] Hill JA, Giralt S, Torgerson TR, Lazarus HM. CAR-Tdans yon bò kote lòd IgG, pou ale? ranplasman imunoglobulin nan pasyan k ap resevwa terapi selil CAR-T. San Rev 2019;38:100596.

[40] Ueda M, Berger M, Gale RP, Lazarus HM. Terapi imunoglobulin nan neoplasm ematolojik ak apre transplantasyon selil ematopoyetik. San Rev 2018;32:106e15. [41] Thomson KJ, Hart DP, Banerjee L, Ward KN, Peggs KS, Mackinnon S. Efè asiklovir ba-dòz sou reyaktivasyon viris varisèl-zoster apre transplantasyon selil souch emopoyetik allojenik. Transplantasyon mwèl zo 2005;35: 1065e9.

[42] Kotton CN, Kumar D, Caliendo AM, Huprikar S, Chou S, Danziger-Isakov L, et al. Twazyèm Gid Entènasyonal Konsantman sou jesyon cytomegalovirus nan transplantasyon ògàn solid. Transplantasyon 2018;102: 900e31.

[43] Chemaly RF, El Haddad L, Winston DJ, Rowley SD, Mulane KM, Chandrasekar P, et al. Cytomegalovirus (CMV) iminite selil ak enfeksyon CMV apre transplantasyon selil ematopoyetik alojenik: etid REACT la. Clin Infect Dis 2020;71:2365e74.

[44] Kumar D, Chin-Hong P, Kayler L, Wojciechowski D, Limaye AP, Osama Gaber A, et al. Yon etid obsèvasyon miltisant potansyèl sou iminite selil-medyatè kòm yon prediktè pou enfeksyon cytomegalovirus nan moun k ap resevwa transplantasyon ren. Am J Transplant 2019;19:2505e16.

[45] Cunningham AL, Lal H, Kovac M, Chlibek R, Hwang SJ, Díez-Domingo J, et al. Efikasite vaksen sou-inite èpès zoster la nan granmoun 70 ane oswa plis. N Engl J Med 2016;375:1019e32.

[46] Oxman MN, Levin MJ, Johnson GR, Schmader KE, Straus SE, Gelb LD, et al. Yon vaksen pou anpeche èpès zoster ak neuralji postherpetic nan granmoun aje. N Engl J Med 2005;352:2271e84.

[47] SHINGRIX. Administrasyon. UFaD. 2021. Pibliye sou Entènèt 2 Out, https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/shingrix. [Aksè 21 septanm 2021]. [48] ​​Bastidas A, de la Serna J, El Idrissi M, Oostvogels L, Quittet P, Lopez-Jim enez J, et al. Efè vaksen recombinant zoster sou ensidans èpès zoster apre transplantasyon selil souch otològ: yon esè klinik owaza. JAMA 2019;322:123e33.

[49] Vink P, Ramon Torrell JM, Sanchez Fructuoso A, Kim SJ, Kim SI, Zaltzman J, et al. Iminojenisite ak sekirite vaksen adjuvans recombinant zoster nan adilt kwonik iminosiprime apre transplantasyon ren: yon faz 3, esè klinik owaza. Clin Infect Dis 2020;70:181e90.

[50] Dagnew AF, Ilhan O, Lee WS, Woszczyk D, Kwak JY, Bowcock S, et al. Iminogenisite ak sekirite nan vaksen an adjuvans recombinant zoster nan adilt ki gen maladi ematolojik: yon faz 3, owaza, esè klinik ak analiz efikasite apre-hoc. Lancet Infect Dis 2019;19:988e1000.

[51] Cunningham AL, Heineman TC, Lal H, Godeaux O, Chlibek R, Hwang SJ, et al. Repons iminitè a yon vaksen recombinant glycoprotein E èpès zoster nan adilt ki gen laj 50 ane oswa plis. J Enfekte Dis 2018;217:1750e60.

[52] Boeckh MJ, Arvin AM, Mullane KM, Camacho LH, Winston DJ, Morrison VA, et al. Iminojenisite vaksen varisèl zoster inaktive nan moun k ap resevwa transplantasyon selil souch ematopoyetik otològ ak pasyan ki gen kansè solid oswa ematolojik. Open Forum Infect Dis 2020;7:ofaa172.

[53] Camargo JF, Lin RY, Natori Y, Anderson AD, Alencar MC, Wang TP, et al. Diminye iminojenisite nan vaksen zoster recombinant adjuvan apre transplantasyon selil ematopoyetik: yon etid pilòt. Blood Adv 2020;4:4618e22.

[54] Zaia JA, Levin MJ, Preblud SR, Leszczynski J, Wright GG, Ellis RJ, et al. Evalyasyon globilin iminitè varisèl-zoster: pwoteksyon timoun imino-deprime apre yo fin ekspoze nan kay la nan varisèl. J Infect Dis 1983;147:737e43.

[55] Gottlieb DJ, Clancy LE, Withers B, McGuire HM, Luciani F, Singh M, et al. Pwofilaktik antijèn-espesifik T-selil vize sèt patojèn viral ak chanpiyon apre transplantasyon selil souch emopoyetik allojenik. Clin Transl Immunol 2021;10:e1249.

[56] Tzannou I, Papadopoulou A, Naik S, Leung K, Martinez CA, Ramos CA, et al. Selil T ki espesifik pou viris nan etajè pou trete viris BK, viris èpès imen 6, cytomegalovirus, viris Epstein-Barr, ak enfeksyon adenoviris apre transplantasyon selil souch ematopoyetik allojenik. J Clin Oncol 2017;35:3547e57.

[57] Houghton A, Bollard CM. Viris-espesifik selil T pou pasyan iminitè a. Front Immunol 2017;8:1272.

[58] Papadopoulou A, Koukoulias K, Alvanou M, Papadopoulos VK, Bousiou Z, Kalaitzidou V, et al. Estratifikasyon risk pasyan yo ak jesyon klinik ki pwepare nan enfeksyon CMV-, EBV-, ak BKV apre transplantasyon pa kontwole iminite viris-espesifik selil T yo. eJHaem 2021;2:428e39.

[59] Faz 2 etid miltisantrik, owaza, doub avèg, kontwole ak plasebo pou evalye sekirite ak efikasite Viralym-M konpare ak plasebo pou prevansyon AdV, BKV, CMV, EBV, HHV-6, ak JCV enfeksyon ak/oswa maladi. Nan: pasyan ki gen gwo risk apre transplantasyon selil ematopoyetik allojenik; 2021.

[60] Ma CK, Clancy L, Deo S, Blyth E, Micklethwaite KP, Gottlieb DJ. Èpès senp viris tip 1 (HSV-1) espesifik jenerasyon selil T soti nan HLA-A1- ak HLA-A2- donatè pozitif pou iminoterapi adoptif. Sitoterapi 2017;19:107e18.

For more information:1950477648nn@gamil.com