Gid pratik klinik pou aksidan nan ren egi nan Lachin

Agi kidney injury (AKI) se maladi grav ki pi komen nan mitan pasyan ki entène lopital epi li gen yon gwo risk pou yo mouri. AKI gen anpil kòz ak mekanis konplèks epi li karakterize pa gwo morbidite, mòtalite segondè, ak gwo mal. Prèv rechèch yo montre ke pasyan ki gen AKI gen 2.67-plis risk pou yo kòmanse nouvo oswa pwogresyon nan maladi ren kwonik (CKD), yon 4.81-plis risk pou iremi, yon 38% ogmante risk pou evènman kadyovaskilè, yon 1.80-plis risk pou lanmò, ak yon 5-pousantaj readmisyon nan ane a 32.4%, kantite moun ki mouri nan AKI nan mond lan depase 2 milyon dola pa ane, sa ki ogmante anpil sante. ak depans finansye, mete yon gwo fado sou fanmi pasyan yo ak sosyete a, e li te vin tounen yon pwoblèm sante piblik grav atravè lemond.

Klike sou Cistanche pou maladi ren

Kounye a, majorite travayè medikal nan Lachin, espesyalman travayè medikal de baz yo, toujou manke ase konpreyansyon sou dyagnostik ak tretman AKI. Gen anpil tach avèg ak malantandi nan dyagnostik, tretman, ak prevansyon AKI, ak nivo dyagnostik ak tretman an se inegal. Gen yon pwoblèm komen nan siveyans fonksyon ren ensifizan nan mitan pasyan entène lopital nan peyi Lachin. Lopital nan diferan nivo gen gwo pousantaj nan dyagnostik rate ak dyagnostik move nan AKI, sa ki lakòz pronostik pasyan pòv. Se poutèt sa, gen yon bezwen ijan pou etabli estanda dyagnostik ak espesifikasyon tretman pou AKI nan Lachin.

An 2012, yo te pibliye Gid Pratik Klinik pou Maladi ren ki amelyore rezilta mondyal yo (KDIGO) pou aksidan nan ren egi, ki te inifye ak estandadize definisyon ak kritè etap AKI, amelyore sansiblite dyagnostik AKI, redwi pousantaj dyagnostik rate yo, ak amelyore. Kapasite pou predi pasyan ki malad grav. Kapasite pou mouri. Answit, diferan òganizasyon akademik entènasyonal yo te youn apre lòt fòmile direktiv pou dyagnostik ak tretman AKI, ki gen ladan "Gid tretman dyaliz peritoneal pou aksidan nan ren egi" ki te fòme pa Sosyete Entènasyonal dyaliz peritoneal (ISPD) an 2014, ak Sosyete anestezi franse. ak Medikaman Swen Entansif an 2016. "Gid pou Jesyon Aksidan ren Egi nan Perioperative ak ICU", "Gid pou Jesyon blesi ren egi" devlope pa Sosyete Japonè Nefroloji (JSN) nan 2016, "Gid pou Jesyon Acute Kidney Injury" devlope pa Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) nan Konsantman 2017" ak "Gid Acute Kidney Injury" pibliye pa Asosyasyon Britanik Nephrology (RA) an 2019 te jwe yon wòl gid nan dyagnostik la ak tretman. nan AKI nan yon sèten limit Sepandan, pi fò nan prèv medikal ki baze sou prèv ki site nan gid sa yo se rezilta rechèch ki soti nan peyi Ewopeyen yo ak Ameriken yo, epi gen yon mank de done rechèch epidemyolojik ak owaza kontwole (RCT) sou moun Chinwa. Gid sou dyagnostik ak tretman AKI nan moun Chinwa yo baze sou ras, etyoloji, ak konpozisyon. Diferans nan dyagnostik ak karakteristik tretman.

Nan 10 ane ki sot pase yo, entelektyèl Chinwa yo te pibliye yon gwo kantite etid epidemyoloji ak RCT ki enfliyan entènasyonalman sou epidemyoloji, byomarkè, dyagnostik, ak metòd tretman AKI, epi prezante done Chinwa. Sepandan, byen lwen tèlman, pa gen okenn direktiv AKI fòmile pa moun Chinwa yo gide dyagnostik la ak tretman nan AKI nan peyi Lachin. Dapre rezon ki anwo yo, Sant rechèch klinik nasyonal maladi ren kwonik la ak Branch Nefroloji Asosyasyon Doktè Chinwa a te rasanble ekspè otorite nasyonal yo nan domèn dyagnostik ak tretman AKI pou swiv klasman entènasyonalman aksepte rekòmandasyon evalyasyon, devlopman ak evalyasyon. . GRADE) sistèm klasman, lè l sèvi avèk metòd devlopman ak workflow nan direktiv ki baze sou prèv klinik, "Gid pratik klinik pou aksidan nan ren egi nan Lachin" (apwe sa a kòm gid sa a) ki apwopriye pou kondisyon nasyonal Lachin nan yo te formul.

Gid sa a gen pou objaktif pou bay yon baz pou pran desizyon klinik pou klinisyen Chinwa yo ak pratikan ki gen rapò yo nan prevansyon, dyagnostik, ak tretman AKI, diminye metòd tretman ki pa nesesè ak twòp, idantifye epi evite estrateji tretman move ak danjere, ak amelyore efikasite nan AKI. tretman. Normalizasyon ak efikasite ka diminye pousantaj andikap ak mòtalite pasyan AKI yo epi redwi twòp konsomasyon resous medikal yo.

Gid sa a konsantre sou sis gwo pwoblèm klinik nan dyagnostik ak tretman AKI epi li entwodui sistematikman definisyon ak karakteristik epidemyolojik AKI, dyagnostik ak siveyans AKI, tretman ki pa san pou pirifye AKI, estrateji terapi ranplasman ren pou AKI, dyagnostik, ak tretman nan AKI nan popilasyon espesyal, ak AKI Li gen pou objaktif pou sistematik estandadize dyagnostik la ak tretman nan AKI nan Lachin epi bay premye dokiman an gid konplè ak sistematik pou dyagnostik la ak tretman nan AKI nan peyi Lachin.

Entwodiksyon nan metodoloji

Pou asire syantifik, otorite, ak enpasyalite nan gid sa a, National Chronic Kidney Disease Clinical Research Center ak Branch Nephrology nan Chinese Medical Doctor Association te etabli yon gwoup redaksyon gid ki konpoze de ekspè nan nefroloji, uroloji, ak pirifikasyon san. , ki te dirije pa Akademisyen Chen Xiangmei Sèvi kòm lidè ekip la. Ekip ekriti a gen ladann ekspè nan medikaman klinik, medikaman ki baze sou prèv, ekonomi sante, epidemyoloji, rechèch literati, ak estatistik. Pwoblèm klinik yo kolekte atravè rechèch literati, konsiltasyon ekspè, elatriye. Ekip redaksyon an fòmile fòmilasyon an atravè reyinyon ak imèl. Yo nan lòd yo ekri yon pwopozisyon, kesyon klinik yo te chwazi ki baze sou prensip la PICO.

Pou gwo pwoblèm klinik tankou definisyon ak epidemyoloji AKI, dyagnostik ak deteksyon AKI, tretman AKI, prevansyon ak tretman AKI nan popilasyon espesyal, chèche Medline, PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library, Epistemonikos, ak Chinwa. Sistèm sèvis literati byomedikal, baz done Wanfang ak CNKI, analize si papye a ka reponn kesyon klinik prensipal yo, epi evalye nivo prèv papye a. Gwoup ekspè nan redaksyon gid evalye kalite papye yo ak prèv konplè yo jwenn nan sistèm nan. Zouti evalyasyon an adopte estanda GRADE, e estanda pou nòt gid la adopte sistèm nòt GRADE.

Apre yo fin evalye prèv la epi diskite sou konsistans li ak pwoblèm klinik la, prèv la konvèti an rekòmandasyon. Rekòmandasyon yo ta dwe sipòte pa prèv, epi sous prèv korespondan yo ta dwe enkli nan referans yo. Opinyon rekòmande adopte prensip konsistans ekspè. Lè gen opinyon ekspè diferan, yo pral itilize opinyon ekspè ki gen plis pase 2/3 nan vòt yo. An menm tan an, yo te itilize direktiv klinik aktyèl domestik ak etranje ki gen rapò ak AKI pou referans. Pou rapò ka ki lajman itilize nan pratik klinik ak opinyon ekspè ki pa te verifye pa rechèch sistematik, yo itilize metòd konsansis ekspè pou fòme rekòmandasyon, epi sous la make kòm "konsantman ekspè".

Ekip redaksyon gid sa a te deklare ke pandan pwosesis redaksyon ak revizyon gid la, yo te pwomèt yo pa pran travay a tan pasyèl pou konpansasyon nan men konpayi ki enpòtan yo. Yo pa t 'pran demand konpayi yo an konsiderasyon lè yo te ekri gid la epi yo pa t divilge kontni an bay manifaktirè ki enpòtan anvan li te pibliye ofisyèlman. Soti nan 2020 rive 2023, apre 5 diskisyon ekspè, yo te fè revizyon ak finalizasyon, epi yo te konpile gid sa a ansanm.

Kijan Cistanche trete maladi ren?

Cistanchese yon medikaman tradisyonèl Chinwa ki itilize pandan plizyè syèk pou trete divès kondisyon sante, tankou maladi ren. Li se sòti nan tij yo sèk nanCistanchedezèkolòm, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Prensipal eleman aktif nan cistanche yo sefeniletanoidglikozid, echinakozid, epilite, ki te jwenn yo gen efè benefik sou sante ren.

Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.

Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo epi anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.

Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.

Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.

Anplis, cistanche yo te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.

Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se patikilyèman enpòtan nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.

An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.