Dyagnostik ak Tretman VaskulitⅡ ki asosye ak ANCA

Apr 18, 2024

Dyagnostik vaskulit ki asosye ak ANCA depann sou enfòmasyon ki soti nan evalyasyon klinik, tès serolojik, rezilta radyolojik, ak rezilta patolojik. Apeprè 60% nan pasyan ki gen vaskulit ki asosye ak ANCA rapòte reta nan dyagnostik. Tan medyàn ant aparisyon sentòm yo ak dyagnostik final la te 6 mwa. Tan pou fè dyagnostik la depann de ògàn ki enplike nan prezantasyon an. Pou egzanp, pasyan ki prezante sentòm san doulè nan aparèy respiratwa anwo a gen plis chans pou yo poze yon defi dyagnostik pase pasyan ki prezante ak sendwòm poumon-ren rapidman pwogresif.

Klike sou Cistanche pou maladi ren

Diferans sa a se akòz lefèt ke pasyan ki gen maladi lokalize nan zòrèy, nen, ak gòj yo souvan ANCA-negatif ak rezilta yo D 'yo mwens espesifik. Anplis de sa, byopsi aparèy respiratwa anwo yo souvan gen yon rannman dyagnostik ki ba, ki montre enflamasyon ki pa espesifik olye ke maladi granulomatoz, ak sèlman yon tyè nan byopsi ki montre vaskulit. Tablo 1 rezime rannman dyagnostik byopsi ki soti nan diferan sit nan pasyan ki gen vaskulit ki asosye ak PR3-ANCA ak vaskulit ki asosye ak MPO-ANCA.


Evalyasyon inisyal la nan pasyan ki sispèk vaskulit ANCA-asosye mande pou yon apwòch sistematik detèmine limit nan patisipasyon ògàn, nan ki gen plizyè manifestasyon ògàn komen ki rive ak diferan frekans.

Akòz nati varyab vaskulit ki asosye ak ANCA, prèske nenpòt ògàn ka afekte, pa sèlman sa yo konsidere kòm klasik (egzanp, ren, sistèm respiratwa, ak po). Karakteristik maladi estraòdinè, tankou menenjit ak prostatit, predispoze nan enfeksyon oswa malignite, kidonk konfime dyagnostik la nan vaskulit ki asosye ak ANCA souvan mande pou kolaborasyon ant medikaman, operasyon, radyoloji, ak patoloji.


Ogmante reyaktif faz egi, tankou pwoteyin C-reyaktif, pousantaj sedimantasyon eritrosit, ak konte plakèt, yo jwenn nan pifò pasyan ki gen maladi aktif. Sepandan, nan absans enfeksyon, konsantrasyon prokalcitonin yo anjeneral nan ranje nòmal la. Pasyan ki gen vaskulit aktif ANCA ki asosye tou souvan prezante ak enflamasyon alontèm, ki gen ladan anemi nan maladi kwonik. Rezilta tès san adisyonèl ak tès radyoloji yo afekte pa ògàn ki enplike yo.


Valè prediksyon yon modèl pozitif perinuclear (p-ANCA) oswa sitoplasmik (c-ANCA) detekte nan syans iminofluoresans serik te siyifikativman pi ba pase rezilta MPO-ANCA oswa PR{3}}ANCA pozitif detekte pa imunoessai anzim. Si sèl prèv serolojik ANCA a soti nan analiz imunofluoresans endirèk san konfimasyon PR3-ANCA oswa MPO-ANCA pa imunoessai, apwòch prensipal la pou dyagnostike vaskulit ki asosye ak ANCA, kontrèman ak imite tankou lupus, sarkoidoz, oswa enfeksyon Fòm nan pa fasil. Anplis de sa, nan vaskulit prensipal ki asosye ak ANCA, te gen yon akò solid ant rezilta imunofluoresans ak imunoassay; Iminofluoresans p-ANCA koresponn ak imunofluoresans MPO-ANCA, ak imunofluoresans c-ANCA koresponn ak PR3-ANCA imunofluoresans koresponn. Rezilta tès ANCA discordan (egzanp, iminofluoresans c-ANCA ki asosye ak pozitivite MPO-ANCA) anjeneral endike kondisyon dwòg-induit.


Gen anpil sipèpoze ant sougwoup maladi PR3-ANCA ak MPO-ANCA. Po, jwenti, ak nè periferik yo enplike epi yo lajman distenge. Sepandan, karakteristik maladi espesifik yo prèske sèlman obsève nan vaskulit ki asosye ak MPO-ANCA oswa vaskulit ki asosye ak PR3-ANCA. Pa egzanp, nemoni entèrstisyèl abityèl se yon rezilta poumon ki prèske toujou asosye ak vaskulit MPO-ANCA-asosye, ak nodil pulmonè kavitè yo prensipalman restriksyon nan pasyan ki gen vaskulit PR3-ANCA ki asosye.

Genyen tou diferans sibtil nan manifestasyon ren ant de sougwoup yo. Malgre ke rezilta istopatolojik nan ren an pa pèmèt pou idantifikasyon nan nenpòt byopsi bay, pasyan ki gen glomerulonefrit akòz vaskulit MPO-A-NCA-asosye gen yon seri pi laj nan prezantasyon klinik pase pasyan ki gen vaskulit PR3 ANCA ki asosye. lajè.


MPO-ANCA-asosye vaskulit afekte ren yo epi yo ka manifeste kòm yon fenotip tou dousman pwogresif ak esklewoz gaye toupatou nan dyagnostik, men li ka prezante tou ak karakteristik fulminant nan glomerulonefrit rapidman pwogresif. Malgre ke n bès rapidman pwogresif sa a nan fonksyon ren se tipik nan vaskulit PR3 ANCA ki asosye, plis vaskulit ki asosye ak MPO-ANCA rive nan fen etap maladi ren oswa domaj ren nan fen etap. Vaskulit aktif ki asosye ak ANCA ki asosye ak yon eta hypercoagulable, ak tronboembolism venn se yon rezilta komen, espesyalman nan moman dyagnostik la ak inisyasyon tretman an.

Kijan Cistanche trete maladi ren?

Cistanchese yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pou syèk nan trete divès kondisyon sante, ki gen ladanrenmaladi. Li se sòti nan tij yo sèk nanCistanchedeserticola, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Prensipal eleman aktif nan cistanche yo sefeniletanoidglikozid, echinakozid, epiacteoside, ki te jwenn yo gen efè benefik sourensante.

 

Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.

 

Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo epi anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.

 

Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.

 

Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

 

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.

 

Anplis, cistanche yo te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.

 

Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se patikilyèman enpòtan nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.

 

An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.

Ou ka renmen tou