Efè pwogram gerizon forè anti-aje sou sante sikolojik, fizyolojik ak fizik moun ki aje ak defisyans kognitif.

Tanpri kontakteoscar.xiao@wecistanche.compou plis enfòmasyon

Résumé:Etid sa a te vize detèmine efè yon pwogram gerizon forè anti-aje sou sante sikolojik, fizyolojik, ak fizik nan pi gran moun ki gen defisyans mantal modere (MCI). Vennde-de granmoun ki gen MCI k ap viv nan vil la te patisipe nan yon pwogram gerizon forè anti-aje. Endikatè sikolojik yo enkli egzamen eta mini-mantal (MMSE), envantè depresyon Beck (BDI), pwofil eta atitid (POMS), enstriman kalite lavi Òganizasyon Mondyal Lasante (WHOQOL), ak endèks kalite dòmi Pittsburgh (PSQD). Endikatè fizyolojik yo enkli siy vital, konpozisyon kò, ak analiz san. Endikatè fizik yo enkli tès kondisyon fizik granmoun aje (SFT), fòs nan misk, paramèt spatio-temporal demach, balans estatik, ak balans dinamik. Endikatè sikolojik, fizyolojik ak fizik yo te evalye nan premye ak dezyèm pre-mezi, apre mezi, ak yon mwa swivi. MMSE, BDI, POMS, konpozisyon kò WHOQOL, analiz san, SFT, fòs nan misk, paramèt spatiotemporal demach la, ak balans dinamik te siyifikativman diferan ant mezi pre-ak apre-. Envantè depresyon Beck, POMS, WHOQOL, PSQI, SFT, fòs nan misk (misk koud flechir, misk jenou ekstansè), ak paramèt spatiotemporal demach siyifikativman amelyore kontinyèlman jiskaske yon mwa swivi. An konklizyon, pwogram gerizon forè a te gen yon efè pozitif sou sante sikolojik, fizyolojik ak fizik moun ki pi gran ki gen MCI.

Tanpri klike la a pou w konnen plis

Mo kle:moun ki pi gran; terapi forè; defisyans mantal twò grav; sante fizik; sante fizyolojik; sante sikolojik

1. Entwodiksyon

Sosyete modèn ap fè fas ak yon faz popilasyon aje akòz pwogrè nan teknoloji medikal ak yon to nesans ki ba. Dapre Biwo Nasyonal Estatistik Kore di Sid, esperans lavi mwayèn atravè lemond apati 2020 se 72.3 ane, epi pa 2100,80 ane pita, li espere ke yo te ogmante pa apeprè 10 ane a 81.7 ane. Nan 2018, pwopòsyon popilasyon an ki gen laj 65 ak plis rive nan 14.3 pousan nan Kore di, antre nan yon sosyete aje, ki espere vin yon sosyete apre laj pa 2025 [1]. Fenomèn nan aje pa sèlman rive nan Kore di, men tou atravè mond lan, ki vle di ke ekonomi sosyal la nan sosyete nan lavni yo pral trè diferan de prezan an. Demans se youn nan kòz prensipal andikap ak depandans nan granmoun aje atravè mond lan. Fonksyon kognitif moun ki aje ki gen demans yo pi ba anpil pase moun nòmal ki gen menm laj, sa ki afekte aktivite sèvo an jeneral tankou memwa, panse, konpreyansyon, aprantisaj, jijman langaj, ak kalkil. Nan 2015, yo te estime pri mondyal sosyoekonomik demans yo se $800 milya dola, ki ekivalan a 1.1 pousan nan pwodwi domestik brit (GDP) mondyal [2]. Youn nan fason yo medyatè ogmantasyon rapid sa a nan prévalence demans se detekte ak fè fas ak andikap mantal modere (MCI bonè. MCI refere a yon etap entèmedyè ant n bès nan fonksyon mantal espere akòz aje nòmal ak n bès mantal grav akòz demans [ 3]. Enpòtans tretman nan granmoun aje ak MCI fasil neglije paske memwa yo yon ti kras diminye, men kapasite yo nan fè aktivite chak jou kenbe.Men, to konvèsyon nan demans nan moun ki gen plis pase 65 ane ki gen MCI se apeprè 15 pousan , ki se plis pase senk fwa pi wo pase sa ki pi gran moun ki pa gen MCI. Nan Kore di, kantite pasyan MCI yo te rive nan 230,000 an 2018, yon ogmantasyon apeprè dis fwa konpare ak 2010, ak la pri total tretman an te rive nan 30.3 milya dola nan 2014.cistanche wirkungKòm laj kòmansman an ap diminye tou piti piti, deteksyon bonè ak jesyon MCI, ki gen anpil chans pou pwogrese nan demans, yo nesesè [4]. Nan yon sosyete ki aje, li enpòtan non sèlman pou pwolonje lavi, men tou pou mennen yon vi an sante nan byennèt. Sepandan, nan anpil peyi, grav polisyon nan anviwònman an te rive akòz ibanizasyon rapid ansanm ak popilasyon an ki aje. Sa lakòz divès kalite estrès sikolojik oswa diminye kalite lavi nan granmoun aje [5]. Yo te pwopoze plizyè metòd entèvansyon atravè lemond pou amelyore sante fizik ak sikolojik moun ki aje yo, e pami yo, entèvansyon atravè lanati ap parèt. Etid anvan yo te rapòte ke pi gwo ekspoze a lanati gen yon efè pozitif sou koyisyon imen ak emosyon [6] ak aktivite fizik nan yon anviwònman tankou yon forè oswa yon savann gen yon efè pi pozitif sou sante mantal pase egzèsis andedan kay la7,8]. Anplis de sa, yo te jwenn ke egzèsis ki enplike diferan fòm tè ak altitid, tankou trekking, gen efè pozitif sou ogmante kantite aktivite fizik [9]. An patikilye, nan peyi ki gen resous forè abondan, gerizon forè yo pwopoze kòm yon metòd entèvansyon terapetik pou pi gran moun ak divès maladi.

Cistanche ka anti-aje

Terapi forè se yon terapi natirèl defini kòm aktivite ki amelyore sante kò imen an lè yo itilize plizyè faktè fizik ak anviwònman an nan lanati. Objektif prensipal li se ede kenbe sante ak amelyore iminite[10]. Nan Kore di, 63.4 pousan nan tè a se forè, ak Kore di Forest Service la ap devlope ak distribye plizyè pwogram gerizon forè lè l sèvi avèk resous forè an repons a popilasyon an aje ak ogmantasyon nan maladi kwonik. Korea Forest Welfare Institute, yon òganizasyon ki afilye ak Korea Forest Service, opere pwogram gerizon forè nan 15 enstalasyon byennèt forè, ki gen ladan Sant Nasyonal pou Terapi Forest, pou bay piblik la pi bon sèvis byennèt forè [11].

Pou dat, anpil efè pozitif nan gerizon forè yo te rapòte sou kò imen an. Moun ki te sibi terapi forè yo te diminye depresyon [12] ak nivo kortisol [13], ak eta atitid yo te amelyore [14]. Li tou redwi tansyon [15] ak aktive nè parasenpatik [16].bioflavonoid CitrusNan yon etid ki te aplike yon pwogram gerizon forè pou moun ki pi gran yo, yo te rapòte ke endèks vaskilè cardio-cheviy la ak volim ekspirasyon fòse yo te amelyore [17] ak nivo melatonin ogmante [18]. Sepandan, pa gen okenn etid ki rapòte efè terapi forè sou pi gran moun ki gen MCI. Se poutèt sa, etid sa a te vize verifye efè pwogram gerizon forè anti-aje sou sante sikolojik, fizyolojik ak fizik moun ki pi gran ki gen MCI.

2. Materyèl ak Metòd 2.1. Patisipan yo

Yo te rekrite patisipan yo nan etid sa a atravè reklam afich nan Sant Metwopoliten Seoul pou Demans (37.47,126.90) ki sitiye nan Geumcheon-gu, Seoul, soti Jiyè jiska 2 Out{{30}} 20. Pami moun ki te vle patisipe, nou te rekrite moun ki te gen 60 ane oswa plis, ki te kapab mache 10 m poukont yo san yo pa èd pou mache, epi ki te gen yon nòt ant 23 ak 27 nan vèsyon Koreyen Mini-Mantal Egzamen Eta a (MMSE-K). )[19]. Kritè esklizyon yo te jan sa a: (1) moun ki manke konpetans Koreyen epi ki gen kominikasyon limite, (2) moun ki gen Parkinsonism oswa maladi newolojik ki gen pwoblèm motè (egzanp, konjesyon serebral), ak (3) moun ki gen twoub miskiloskelèt nan ekstremite pi ba yo. (egzanp, osteoartrit grav oswa yon istwa operasyon ranplasman jwenti jenou/hanch) ka afekte pèfòmans nan mache pandan yon egzamen klinik, (4) moun ki te pran nerolèptik oswa benzodyazepin ak dwòg gwo depresyon, (5) moun ki gen endèks depresyon Beck. se 19 oswa plis pwen,(6) moun ki te vizite forè a omwen yon fwa pa semèn, ak (7)moun ki fè aktivite fizik aerobic entansite modere pou plis pase 300 min pa semèn. Pou kalkile gwosè echantiyon an, yo te itilize G*Power 3.1.9.7, ak yon gwosè efè 0.25, yon nivo siyifikasyon 0.05, ak yon pouvwa 0.8. Dapre valè sa yo, ak yon pousantaj abandon 20 pousan, yo te mande yon total de 27 matyè. Se poutèt sa, 22 moun te patisipe nan eksperyans la, ak tout patisipan yo ranpli fòm akò patisipasyon rechèch la anvan yo patisipe nan etid la. Etid sa a te apwouve pa Komite Revizyon Bioetik nan Inivèsite Gachon (1044396-202006-HR-111-02) e li te anrejistre nan Sèvis Enfòmasyon sou rechèch klinik (CRIS; KCT0005365).

2.2.Etid Sit

Etid sa a te fèt nan Sant Nasyonal pou Terapi Forest, ki chita nan Yecheon-gun (36.83, 128.47) ak Yeongju-si (36.87, 128.49), Gyeongsangbuk-do, Kore di Sid. Sant Nasyonal pou Terapi Forest konsiste de yon distri etablisman santral apeprè 142 ha ak bilding tankou Forest of Healing, Barefoot Garden, ak Forest Healing Camp Center. Chemen forè alantou Sant Nasyonal pou Terapi Forest konekte ak Sobaeksan National Park, Myojeokbong, ak Cheonbusan, ki se apeprè 50 km nan longè e li gen yon seksyon ak yon wout pil ak yon enklinasyon ki mwens pase 8 pousan, pou menm moun ki pi gran. ka mache san difikilte.

Tanperati an mwayèn nan mwa septanm-oktòb nan kote a te 21.43-11.60 degre Sèlsiyis, ak nan sezon otòn, senk eleman yo (-Pinene, -Pinene, Camphene, Limonene, Kanfor) ak konsantrasyon ki pi wo nan mitan natirèl la. konpoze òganik temèt (VOC) te prezan nan yon pousantaj de 77.91 ppt [20].

Nan zòn sa a, espès pye bwa, tankou Pinus koraiensis Siebold ak Zucc., Pinus densiflora Siebold ak Zucc., ak Quercus mongolica Fisch.ex Ledeb. fòme yon forè melanje. Anplis de sa, divès gwoup plant tankou Larix kaempferi (Ti Mouton) Carriere, Lindera obtusiloba Blume, Koelreuteria paniculata Laxm., ak Rhododendron mucronulatum Turcz. grandi nan bwa. 2.3. Pwosedi

Rekritman patisipan yo pou etid sa a te kòmanse an Jiyè e li te fini nan mwa Out 2020.benefis cynomoriumPremye mezi anvan an te kòmanse nan mitan mwa Out 2020, epi entèvansyon ak evalyasyon an te fini nan Novanm 2020. Organigram nan Figi 1 montre pwosedi rechèch ki te itilize nan etid sa a.

Anvan yo te patisipe nan etid la, patisipan yo te mande konsantman yo pou yo sèvi ak enfòmasyon pèsonèl yo epi yo te enfòme ke tout done yo ta dwe chiffres ak trete. Moun ki te dakò patisipe yo te siyen yon fòm konsantman, epi tout pwosedi rechèch yo te fèt an konfòmite ak Deklarasyon Helsinki Asosyasyon Medikal Mondyal la.

Anvan yo kòmanse pwogram gerizon forè anti-aje, enfòmasyon sou karakteristik jeneral ak endikatè sikolojik, fizyolojik, ak fizik pou 22 patisipan yo te evalye lè l sèvi avèk de mezi pre-. Patisipan yo te fè de mezi avan yo te patisipe nan pwogram nan. Pou pwouve ke kondisyon yon patisipan te kwonik, yo te fè dezyèm pre-mezi a nan yon entèval nan omwen yon mwa apre premye pre-mezi a. Nan jou dezyèm pre-mezi a, tout patisipan yo te sibi yon pwogram gerizon forè anti-aje pou de jou ak yon nwit sou twa semèn. Apre orè a te fini, atik mezi yo te fè pandan de mezi anvan yo te evalye menm jan an pou verifye efikasite pwogram nan. Tout evalyasyon yo te fèt pa yon doktè medikal, yon enfimyè, ak kat terapis fizik ki gen plis pase twa ane eksperyans nan klinik.

2.4. Mezi

Eksepte pou analiz san, tout varyab yo te evalye nan premye ak dezyèm pre-mezi, apre mezi 4 èdtan apre dènye entèvansyon an, ak yon mwa swiv-mezi. Koleksyon ak analiz san yo te fèt nan dezyèm pre-mezi a ak apre-mezi.

2.4.1. Varyab sikolojik

Yo te itilize MMSE-K pou analize estati mantal patisipan yo epi egzamine chanjman ki fèt nan fonksyon mantal yo. MMSE-K a gen yon total de 30 pwen, nan ki twò grav andikap mantal tonbe ant 23 ak 27 pwen. Zouti sa a gen gwo sansiblite ak espesifik epi li lajman itilize akòz validite ekselan li yo (0.93) [21].

Yo te itilize vèsyon Koreyen an nan envantè depresyon Beck (K-BDI) pou tès depistaj patisipan yo ak estati depresyon. K-BDI a se yon zouti oto-rapòte ki fèt pou evalye prezans ak gravite depresyon. Li konsiste de 21 atik ki kouvri domèn kognitif, emosyonèl, motivasyonèl ak fizik depresyon, epi yo bay chak atik sou yon echèl 0 rive 3, pou yon total 63 pwen. Yon nòt 0-9 vle di depresyon ki pa gen oswa yon minimòm, yon nòt 10-18 vle di depresyon ti oswa modere, yon nòt 19-29 vle di depresyon modere ak grav, ak yon nòt {{1{ {11}}}} vle di depresyon grav anpil. Koefisyan fyab jeneral BDI a se 0.882, ak fyab tès-retest la se 0.93, ki trè wo [22].

Yo te itilize vèsyon Koreyen an nan pwofil eta atitid (K-POMS) pou egzamine eta atitid patisipan an.jasent dezèZouti sa a evalye santiman ak atitid aktyèl yon moun lè l sèvi avèk yon echèl senk pwen atravè 65 atik. Echèl eta atitid la konsiste de sis atik: tansyon-enkyetid (TA), depresyon-dejeksyon (DD), kòlè-ostilite (AH), fatig-inèsi (FI, konfizyon-dekonviksyon (CB), ak vigè-aktivite (VA) .Apre yo fin rezime nòt ki koresponn yo, nòt atik VA a eskli pou kalkile nòt total twoub atitid la (TMD) Kounye a, plis nòt total nan rès zòn yo (eksepte atik VA a), se pi grav la. twoub atitid.Koyefisyan fyab jeneral K-POMS la se 0.93 [23].

Vèsyon koreyen kout WHOQOL(K-WHOQOL-BREF) te itilize pou mezire kalite lavi patisipan an. Zouti sa a konsiste de 26 kesyon nan senk domèn: kalite lavi an jeneral ak sante jeneral (OG), sante fizik (PH), sikolojik, relasyon sosyal (SR), ak sante anviwònman an, epi yo ka reponn chak kesyon sou yon senk pwen. Echèl Likert. Plis nòt la pi wo nan chak domèn, se pi pozitif evalyasyon kalite lavi a. Fyab tès-retest echèl sa a se 0.841 ak koyefisyan fyab jeneral la se 0.898[24].

Yo te itilize vèsyon Koreyen an nan endèks kalite dòmi Pittsburgh (K-PSQI) pou evalye kalite dòmi patisipan yo. Zouti sa a se oto-rapòte epi li konsiste de sèt zòn ak 18 atik. Detay yo se jan sa a: (1) bon jan kalite dòmi, (2) latansi dòmi, (3) dire dòmi, (4) efikasite dòmi abityèl, (5) twoub dòmi, (6) itilizasyon medikaman pou dòmi, ak (7) lajounen. malfonksyònman. Endèks dòmi an ka kalkile lè w ajoute nòt tout sèt atik yo, sou yon total 21 pwen. Plis nòt la pi wo, se pi ba bon jan kalite a nan dòmi. Koyefisyan fyab jeneral nan echèl sa a se 0.84 ak fyab tès-retès la se 0.65 [25].

2.4.2.Varyab fizyolojik

Tansyon ak batman kè yo te mezire lè l sèvi avèk yon sphygmo-manomèt elektwonik otomatik (ACCUNIQ BP203, SELVAS Healthcare, Daejeon, Kore di) pou evalye faktè risk vaskilè, ki se faktè risk pou demans. Patisipan yo te mete sou yon koub ak yon bra dekontrakte ak respire konstan.

Yo te itilize yon analizè konpozisyon kò (Inbody470, InBody Co., Seoul, Kore di) pou egzamine chanjman konpozisyon kò nan patisipan yo. Varyab yo teste yo te mas nan misk skelèt, mas grès nan kò, ak total dlo kò. Patisipan yo te kanpe pye atè sou aparèy la epi yo te pran pozisyon mezi kòrèk dapre enstriksyon evalyatè a.

Apeprè 5 mL san yo te kolekte pa piki nan yon venn pou egzamine biomarqueurs ki endike eta sante, estrès, ak nivo emosyonèl patisipan yo. Yo te kolekte san a 8 am pou dezyèm mezi anvan ak apre mezi pa piki dirèk pa pèsonèl medikal ki gen plis pase 10 ane eksperyans.metòd ekstraksyon flavonoid pdfFaktè yo idantifye nan san an kolekte yo te jan sa a: kathepsin B, ensilin-like growth factor 1 (IGF-1), kortisol, ak C-reactive protein (CRP). Yo te rapòte ke Cathepsin B gen rapò ak memwa alontèm[26] ak IGF-1 yo te rapòte ki gen rapò ak tan an repons a stimuli [27]. Kortisol se yon gwo faktè ki gen rapò ak estrès [28], epi li te rapòte ke CRP gen rapò ak estrès kwonik [29]. Yo te bay san an kolekte yon kòd pou chak patisipan pou yo pa t kapab idantifye enfòmasyon pèsonèl yo. SCL Healthcare (Yongin-si, Kore di Sid), se yon konpayi analiz ekstèn fè analiz san. Reyaktif yo ak ekipman analitik yo itilize pou chak analiz faktè yo endike nan Anèks A (Tablo A1).

2.4.3. Varyab Fizik

Yo te evalye kapasite fonksyonèl lè l sèvi avèk tès kondisyon fizik granmoun aje (SFT). Sis eleman SFI yo se jan sa a: (1) boukl bra, (2) kanpe chèz, (3)2-min etap mache, (4) grate dèyè, (5) chèz chita epi rive, ak ( 6)8-pye leve epi ale. Zouti sa a pèmèt evalyasyon fòs, andirans, fleksibilite, balans dinamik, ak ladrès nan ekstremite siperyè ak pi ba yo[3{{10}}]. Lè yo te fè SFT a sou pi gran moun ki gen andikap mantal, fyab tès-retès la te varye ant 0.93 ak 0.98 [31].

Fòs nan misk nan flechiseur koud la (EF), ekstansè jenou (KE), ak flechiseur plantè cheviy (APF) yo te mezire lè l sèvi avèk yon dinamomèt dijital nan men (micro fit, Hoggan Scientific, Salt Lake City, UT, USA), ak yo te itilize yon dinamomèt dijital (Jamar Plus, Sammons Preston, Bolingbrook, IL, USA; Jamar Pinch Gauge, Patterson Medical, Bolingbrook, IL, USA) pou evalye fòs grip ak fòs dwèt. Patisipan an te fè koud koud ak ekstansyon jenou dapre enstriksyon evalyatè a nan yon pozisyon chita nan yon chèz ak cheviy plantè kourbur nan pozisyon nan supine pandan y ap mezire fòs la pouse lè li mete dinamomèt pòtab la nan direksyon opoze a mouvman an. Dinamomèt dijital la evalye fòs zongle men ak dwèt lè l sèvi avèk zouti grip nan yon pozisyon chita sou yon chèz. Tout zouti yo itilize pou mezire fòs misk yo gen yon nivo trè wo nan fyab, pi wo a 0.90 [32,33]. Yo te itilize yon pasaj GAITRite (GAITRite, CIR-systems Inc., Sparta, NJ, USA) ak yon gwosè 457.2 cm × 9{{20}}.2 cm × 64 cm pou analize chanjman espas-temporal nan mache. . Pou eskli akseleratè ak ralantisman nan mezi yo, patisipan yo te resevwa enstriksyon pou yo kòmanse mache de mèt devan pwen demaraj tapi a epi mache nan yon vitès konfòtab oto-seleksyon jiska yon liy ki make de mèt dèyè pwen final tapi a. Mezi yo te fè de fwa, ak yon peryòd repo yon minit ant mezi. Yo te fikse pousantaj echantiyon an sou 100 Hz, epi done yo te kolekte epi analize lè l sèvi avèk lojisyèl GAITRite Platinum (vèsyon 4.7.7), lojisyèl dedye pou GAITRite. Mezi yo te kolekte te jan sa a: vitès (cm/s), kadans (etap/min), longè etap (cm), longè stride (cm), tan etap (yo), tan balanse (yo), tan pozisyon (yo) , ak tan sik (yo). Fyab nan zouti sa a se 0.92, ki se trè wo, ak koyefisyan nan korelasyon entra-rater se 0.96 oswa plis [34]. Pou evalye kapasite balans estatik, yo te itilize AMTI AccuSway (Advanced Mechanical Tech-nology, Inc., Watertown, MA, USA), epi yo te analize vitès balanse patisipan an ak zòn balanse nan pozisyon kanpe ak je louvri ak je fèmen. Fyab zouti sa a se 0.70-0.89 [35]. Kapasite balans dinamik te evalye lè l sèvi avèk modifye tès fonksyonèl rive nan mezire distans la rive pi devan, agoch, ak dwa nan yon pozisyon chita nan yon chèz. Pwen depa a te make pa leve bra a pou kòf patisipan an ak bra anwo fòme yon ang 90 degre nan direksyon yo dwe mezire. Fyab nan entra-rater nan metòd mezi a se 0.96 oswa pi wo [36].

2.5. Entèvansyon

Patisipan yo te fè yon sesyon pa semèn, de jou pou chak sesyon, pou yon pwogram gerizon forè twa semèn nan Sant Nasyonal pou Terapi Forest. Pwogram gerizon forè a te baze sou pwogram gerizon forè anti-aje devlope pa Kore di Forest Service, ki gen ladann atik detaye ki kouvri respire zòn nan kò a, koyisyon, emosyon, ak nitrisyon (Tablo 1 ak 2).

Pandan peryòd entèvansyon de jou ak yon nwit, patisipan yo te rete sèlman nan etablisman an nan Sant Nasyonal pou Terapi Forest, epi yo te itilize lojman ak manje tou nan etablisman an. Pou deplase ant pwogram yo, yo te itilize mache. Tout entèvansyon yo te fèt anba gidans senk enstriktè gerizon forè ki soti nan Sant Nasyonal pou Terapi Forest ki te gen anpil eksperyans nan gide pwogram gerizon forè yo. Enstriktè gerizon forè ki te fè entèvansyon an te gen yon diplòm bakaloreya oswa pi wo epi yo te gen omwen yon ane eksperyans nan gerizon forè.

2.6. Estatistik analiz

Tout analiz estatistik yo te fèt ak vèsyon lojisyèl SPSS 25.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Tès nòmal yo te fèt ak tès Shapiro-Wilk. Yo te itilize yon tès t pè pou varyab ki satisfè nòmal pou egzamine diferans ki genyen ant premye ak dezyèm mezi anvan yo, epi yo te itilize tès Wilcoxon siyen pou varyab ki pa satisfè nòmal. Yo te itilize yon analiz ki repete mezi divèjans (ANOVA) ak tès t pè pou varyab ki satisfè nòmal pou konpare diferans ki genyen nan valè mezire nan chak pwen tan, epi yo te itilize tès Friedman ak tès Wilcoxon pou varyab ki pa t '. satisfè nòmal. Analiz post hoc lè l sèvi avèk tès Wilcoxon siyen-ran yo te fè aplike koreksyon Bonferroni, epi kòm yon rezilta, nivo siyifikasyon an te mete nan tèt la.<0.017. the="" statistical="" significance="" level="" was="" set="" at="" α="">

Atik sa a extrait de Int. J. Environ. Res. Sante Piblik 2022, 19, 4863. https://doi.org/10.3390/ijerph19084863 https://www.mdpi.com/journal/ijerph