Nouvo Devlopman nan Vaskulit Ti Veso ki asosye ak ANCA

Ensidans la nan antikò sitoplasmik antineutrophil (ANCA) ki asosye ak vaskulit ti veso se 10 a 20 pou chak milyon popilasyon an, tou depann de iminofenotip la (kalite ANCA) ak fenotip klinik (poliangiit mikwoskopik, poliangiit granulomatoz maladi enflamatwa ak eozinofil ki gen rapò ak granuloitoz poliangi). kote pasyan an ak ras. Antijèn prensipal sib ANCA yo se myeloperoxidase (MPO) ak proteinaz 3. Yon analiz gwo echèl asosyasyon genomik te sijere ke proteinaz 3-ANCA ak vaskulit MPO-ANCA-pozitif ka maladi ki gen diferan orijin jenetik. MPO-ANCA-pozitif MPA se dominan nan Lachin, ak ren an se ògàn prensipal ki afekte yo. Dapre done pasyan ki entène nan lopital siperyè nan Sistèm Siveyans Kalite Lopital Nasyonal la, plis pase 10,000 sou 43 milyon pasyan ki entène yo te dyagnostike ak vaskulit ti veso ki asosye ak ANCA lè yo te egzeyate soti 2010 pou rive 2015, ak yon ti kras plis. ka nan nò a pase nan sid la, ak yon ti kras plis nan sezon fredi. Nan lòt sezon, minorite etnik tankou moun Dong ak Zhuang gen pousantaj siyifikativman pi wo pase moun Han.

Klike sou Cistanche pou maladi ren

Kòz vaskulit ti veso ki asosye ak ANCA rete klè. Modèl bèt sourit yo te demontre ke antikò anti-MPO yo patojèn. Nan etid resan yo sou mekanis vaskulit ti veso ki gen rapò ak ANCA, epitop antijenik sou molekil MPO rekonèt pa selil otoiminitè T/B, molekil HLA sansib ki prezante MPO, enflamasyon iminitè ki enplike aktivasyon konpleman, koagulasyon ak plakèt, elatriye. Mekanis reyaksyon yo gen te fè gwo pwogrè, jan sa detaye anba a.

(1) Jèn sansiblite pasyan Chinwa ki gen vaskulit MPO yo se sitou HLA-DQA1 * 0302 ak DQB1 * 0303, ak jèn pwoteksyon prensipal yo se HLA-DQB1 * 0201 ak DQA1 * 0501, ak molekil HLA sansiblite yo te detèmine plis. Kle asid amine.

(2) Nan etid la nan epitop selil B, li te konfime ke antikò anti-MPO sitou rekonèt epitop yo konformasyon nan molekil MPO; sit glikozilasyon yo ekspoze lè yo retire gwoup sik yo sou sifas molekil MPO yo vin nouvo antijèn selil B yo. epitop, epi yo ka gen rapò ak doub pozitivite pou ANCA ak anti-glomerular sousòl manbràn (GBM) antikò, sijere ke patojèn nan vaskulit ti veso ki gen rapò ak ANCA ak maladi anti-GBM ka pataje kèk chemen komen.

(3) Ki baze sou haplotip ki konpoze de HLA-DQA1 * 0302 ak DQB1 * 0303, atravè teknoloji debakadè molekilè, yo te prevwa epitop antijèn selil T posib ki sòti nan chèn lou molekil MPO a, ki bay yon baz pou plis devlopman imunoterapi. Baz teyorik.

(4) Yon seri etid ki baze sou modèl bèt ak pasyan yo te jwenn ke deklanchman chemen altènatif konpleman an se yon lyen kle nan patojèn vaskulit ti veso ki gen rapò ak MPO-ANCA, ak kèk pwodwi deklanchman konpleman sikile ak pipi ki gen rapò sere pre. nan aktivite maladi a. . Pami yo, entèraksyon ki genyen ant pwodwi deklanchman konpleman C5a ak reseptè ki gen rapò ak C5aR1 li yo (CD88) te vin tounen yon lyen kle rekonèt nan pwovoke repons enflamatwa epi li te vin tou yon sib kle pou entèvansyon terapetik. Inibitè entènasyonal ti molekil CCX168 (avacopan) ki vize C5aR1 te ranplase glikokortikoyid avèk siksè pou tretman vaskulit ti veso ki asosye ak ANCA. Domestik vize dwòg BDB-001 (IFX-1, imanize anti-moun C5a) vize C5a IgG4κ monoklonal antikò) te tou okòmansman demontre siyifikatif efikasite li nan MPO-ANCA-pozitif vaskulit ti veso. Anplis de sa, fonksyon nòmal nan faktè H a pwoteyin regilasyon konpleman patisipe tou nan aktivasyon an nan chemen an konpleman altènatif.

(5) Apre konpleman C5a aktive netrofil yo, li ka lakòz hypercoagulability ak deklanchman plakèt atravè exosomes ki eksprime faktè tisi ak pyèj ekstraselilè, kidonk anplifye enflamasyon iminitè. Dènye etid ki soti nan peyi Espay te jwenn ke varyasyon jenetik nan molekil ki gen rapò ak chemen an altènatif konpleman detèmine emotivite a ak severite nan maladi nan pasyan ki gen ANCA-asosye vaskulit ti veso.

Tretman nan vaskulit ti veso ki asosye ak ANCA gen ladan premye tretman ak antretyen nan remisyon. Dapre dènye direktiv KDIGO yo nan 2024, nan premye faz tretman an, yo rekòmande pou pasyan ki pa gen patisipasyon ògàn vital nan dòz ki ba glikokòtik ki konbine avèk siklofosfamid (CTX) oswa ki ba glikokòtikoyid ki konbine avèk rituximab (RTX). Avacopan, yon inibitè ti molekil C5aR1, ka itilize pou ranplase glikokortikoyid; pou pasyan ki gen patisipasyon enpòtan nan ògàn lavi (tankou kreyatinin serik ki pi gran pase 300 μmol / l), yo ka itilize RTX konbine avèk CTX, glucocorticoids ki ba-dòz oswa avacopan konbine avèk CTX oswa echanj plasma. Pandan faz tretman antretyen an, moun ki sèvi ak RTX pou premye tretman ka kontinye itilize RTX, epi moun ki itilize CTX pou premye tretman yo ka chanje azathioprine. RTX pi efikas nan anpeche rplonje. Echanj plasma se sitou itilize pou pasyan ki gen gwo domaj ren, emoraji poumon, ak pasyan doub-pozitif ak antikò anti-GBM.

Tandans tretman nan lavni: (1) Rediksyon rapid dòz oswa pa gen tretman glikokortikoyid apre aplikasyon bonè nan glikokortikoid. (2) RTX vin premye medikaman tretman an. (3) Yo pral itilize konpleman C5aR1 inhibiteurs ak ajan byolojik ki vize C5/C5a pou trete vaskulit ti veso ki gen rapò ak ANCA.

Kijan Cistanche trete maladi ren?

Cistanchese yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pou syèk nan trete divès kondisyon sante, ki gen ladanrenmaladi. Li se sòti nan tij yo sèk nanCistanchedeserticola, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Prensipal eleman aktif nan cistanche yo sefeniletanoidglikozid, echinakozid, epiacteoside, ki te jwenn yo gen efè benefik sou sante ren.

Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.

Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo epi anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.

Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.

Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.

Anplis, cistanche yo te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.

Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se patikilyèman enpòtan nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.

An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.