Retounen nan nòmal anvan COVID-19 Lavi an reta pa alokasyon vaksen inekitab ak varyant SARS-CoV-2

Résumé

Kòm konsekans pandemi COVID-19, si ak lè mond lan ka rive jwenn iminite bann bèt yo epi retounen nan lavi nòmal ak yon estrateji pou akselere pwogram vaksinasyon yo konstitye gwo enkyetid. Nou te anplwaye echantiyon Metropolis–Hastings ak yon modèl epidemi pou konsepsyon eksperyans ki baze sou vaksen aktyèl yo administre ak yon senaryo alokasyon vaksen ki pi ekitab. Rezilta yo montre ke pifò peyi ki gen gwo revni yo ka rive jwenn iminite twoupo yo nan mwens pase 1 ane, tandiske peyi ki gen revni ba yo ta dwe rive nan eta sa a apre plis pase 3 zan. Avèk yon estrateji alokasyon vaksen ki pi ekitab, yo ka rive jwenn iminite twoupo mondyal yo an 2021. Sepandan, pwopagasyon varyant SARS-CoV-2 vle di ke 83 jou anplis pral bezwen pou atenn iminite bann bèt mondyal la epi kantite ka kimilatif yo ap ogmante de 113.37% an 2021. Avèk senaryo alokasyon vaksen ki pi ekitab la, kantite ka kimilatif yo ap ogmante pa sèlman 5.70% san dòz vaksen anplis. Kòm varyasyon SARS-CoV-2 parèt, iminite twoupo yo ta ka retade nan pwen ke yon retou nan lavi nòmal se teyorikman enposib nan 2021. Men, yon estrateji alokasyon vaksen mondyal ki pi ekitab, tankou bay asistans vaksen rapid pou ba. -peyi/rejyon ki gen revni yo, kapab amelyore prevansyon enfeksyon COVID-19 menmsi viris la ka chanje.

cistanche tubulosa-amelyore sistèm iminitè

Entwodiksyon

Akòz pèsistans epidemi mondyal maladi coronavirus 2019 (COVID-19), abòde konpwomi ant kenbe pandemi an ak retounen nan lavi nòmal anvan COVID-19 vin de pli zan pli ijan [1, 2]. Yon solisyon a dilèm sa a se koperasyon entènasyonal ki gen rapò ak vaksinasyon [3]. Kòm rezilta pwogram vaksinasyon COVID-19 k ap kontinye, plan pou retounen nan lavi nòmal yo ap aplike nan kèk peyi. Pou egzanp, USA a te vize vaksinen 70% nan adilt pa 4 Jiyè 2021 (reyalize pa 2 Out [4]) ak objektif pou rekòmanse aktivite sosyal ak ekonomik ki sanble ak sa yo nan peryòd pre-pandemi an [2]. Ekonomi Ameriken an espere montre 6.4% kwasans nan 2021, ak atant sa a transmèt gwo konfyans nan ki genyen pandemi an ak evite resesyon [5]. Vizitè ki te pran vaksen yo te akeyi pou vwayaje nan Inyon Ewopeyen an nan ete 2021, epi yo te pèmèt mouvman popilasyon enkondisyonèl nan mitan eta manm li yo [6]. Sepandan, akòz rezèv limite ak alokasyon inegalite vaksen yo, deplwaye vaksen COVID-19 yo nan pifò peyi ki gen revni fèb yo dekonekte ak sa yo ki nan peyi ki gen gwo revni yo. Rive 12 septanm 2021, 76% nan 50 peyi ki pi rich yo te administre plis pase 100 dòz vaksen pou 100 moun, tandiske 66% nan 50 peyi ki pi pòv yo pa t 'ankò administre 10 dòz pou chak 100 moun. Alokasyon inegalite vaksen sa yo sanble ap vin pi grav paske gen kèk peyi ki gen to vaksinasyon ki wo yo deside ofri vaksen ranfòsman COVID-19 nan kèk mwa kap vini yo [7].

Pwen kote moun ka retounen nan lavi nòmal anvan COVID-19 depann sitou sou aparisyon iminite twoupo yo. Malgre ke to vaksinasyon wo ka garanti iminite bann bèt yo, risk yo rete. Peyi ki gen gwo pousantaj vaksinasyon yo ta dwe trè okouran de pwopagasyon san kontwòl viris la nan lòt pati nan mond lan. Anplis de sa, varyant SARS-CoV-2, sa vle di variant Delta a, ka diminye efikasite vaksen yo pa 88% [8] a 66% [9]. Apati 24 out 2021, ka varyant Delta a [10] te rapòte nan yon total de 163 peyi, patikilyèman USA a, ak pwopòsyon enfeksyon ki te koze pa variant Delta a te pi wo pase 97% [11]. Si wi ou non varyant viris yo ta ka finalman lakòz iminite twoupo yo konpwomèt rete klè. Kidonk, lè ak ki jan mond lan pral rive iminite bann bèt yo ak baryè potansyèl yo nan chemen an nan lavi nòmal yo enkoni. Nan etid sa a, pou detèmine pèspektiv posib sou pandemi COVID-19 mondyal la, nou te fè yon etid modèl lè l sèvi avèk yon seri senaryo ki baze sou estrateji vaksen aktyèl la, yon estrateji alokasyon vaksen ki pi ekitab, ak diferan nivo efikasite vaksen pou SARS-CoV-2 variants. Objektif nou se te etidye si mond lan ka rive jwenn iminite twoupo yo epi retounen nan lavi nòmal nan ane k ap vini yo ak, si se konsa, a ki pri. Anplis de sa, nou diskite sou enplikasyon entèvansyon efikas pou pwoteje kont maladi enfeksyon sa a.

Fig. 1. Senk konpatiman nan modèl SIRV ak relasyon yo ak paramèt yo.

Metòd

Modèl epidemi

Modèl ki kalite SIR yo te lajman itilize pou modèl dinamik epidemi COVID-19. Nou pwopoze yon modèl sisib enfekte-retire-vaksen (SIRV) (figi 1) ki enplike yon estrateji vaksen de dòz ki fòmile jan sa a:

kote S(t), I(t), R(t), V(t), Q(t), N, ak Na reprezante popilasyon sansib, enfekte, retire, pran vaksen an, an karantèn, total ak popilasyon aktif, respektivman. Popilasyon aktif Na vle di moun ki gen kapasite epi ki vle kontakte lòt moun pandan tout etap sik lavi pandemi an. Paramèt la vle di pwopòsyon pwoteksyon an, epi ak pousantaj kontak ak retire, respektivman. Tout paramèt yo te estime lè l sèvi avèk yon metòd estimasyon ki baze sou echantiyon Metropolis-Hastings (MH). S(t) ak Q(t) yo detèmine baze sou nan gade nan mezi kontwòl yo. V1(t) ak V2(t) se kantite moun ki bay yon sèl dòz ak de dòz, respektivman, ak r1 (sòti ant 45% ak 55% pou SARS-CoV-2 ak ant 34% ak ​​44% pou varyant Delta a) ak r2 (ki sòti nan 85% a 95% pou SARS-CoV-2 ak soti nan 60% a 80% pou variant a Delta) se nivo ki koresponn nan efikasite vaksen an. Ranje r2 yo an akò avèk efikasite vaksen kont SARS-CoV-2 ak variant Delta [8, 9]. Malgre dat ekspirasyon vaksen an enpòtan pou prediksyon quantitative dinamik SARS-CoV-2, done ki enpòtan yo rete nan faz rechèch la [12]. Kidonk, faktè sa a pa afekte rezilta nou yo, patikilyèman nan 2021. Iminite ki dire lontan pa ta dwe gen yon enpak sou efikasite vaksen ki enkli nan Eq. (1).

Iminite bann mouton

Iminite twoupo yo refere a sòm total iminite natirèlman akeri ak iminite vaksen an, ki ka gouvène tranzisyon soti nan COVID{{0}} nan andemisite. Nan etid nou an, rapò iminite twoupo yo ak popilasyon total la defini kòm h=[I(t) + R(t) + V(t)]/N, kote I(t), R(t). ), V(t) ak N se tankou nan Eq. (1). Yo pa konnen kantite moun ki bezwen pran vaksen epi ki refè COVID-19 pou yo ka jwenn iminite twoupo yo. Valè egzak h a pa klè kounye a, epi yo estime pousantaj yon popilasyon ki baze sou modèl yo varye ant 60% ak 90% [1] oswa menm ka egal apeprè 43% atravè vaksinasyon natirèlman akeri nan yon popilasyon ki gen laj estriktire. 13]. Rapò a egal 60% dapre nimewo repwodiksyon debaz R0 COVID-19, ki egal 2.5 dapre yon rapò ki te pibliye an fevriye 2020 pa Òganizasyon Mondyal Lasante Lachin Joint Mission on COVID-19 [14]. Nan etid sa a, nou te itilize yon pi gwo rapò iminite twoupo 70% asire yon baryè iminolojik fò.

cistanche tubulosa-amelyore sistèm iminitè

Estimasyon paramèt

Nou itilize echantiyon MH [15, 16] pou trase dinamik modèl epidemi yo montre nan Eq. (1). Sèvi ak done vrè enfeksyon an kòm referans Ω, distribisyon an dèyè paramèt enkoni θ kondisyone sou Ω se P(θ|Ω) ∝ P(Ω|θ)P(θ), kote P(θ) se paramèt anvan yo epi P(Ω|θ) se fonksyon chans. Echantiyon MH se yon algorithm tipik Markov chèn-Monte Carlo (MCMC) yo itilize pou kalkile paramèt P(θ|Ω) ki pa ka rezoud. Nan etid nou an, espas echantiyon an genyen twa paramèt (pwopòsyon pwoteksyon, to kontak, ak to retire) ak popilasyon aktif Na. Ranje echantiyon ki koresponn lan nan modèl SIRV la se ∈ [0.01, 1], ∈ [0.0001, 0.5], ∈ [0.000001, 0.1] ak Na ∈ [1, N]. Remake byen ke figi sa yo ta dwe apwopriye pou modèl tout peyi/rejyon; konsa, ranje egzak yo depann sitou sou eksperyans, ak algorithm a ta ka pran plis tan pou chèche paramèt optimal.

Fig. 2. Organigram aplikasyon previzyon epidemi an ki baze sou modèl SIRV ak echantiyon Metropolis–Hastings. Estimasyon paramèt se ka chak jou konfime ak kantite vaksen yo administre nan 2-semenn entèval. Paramèt optimal yo enkòpore dirèkteman nan modèl SIRV pou predi dinamik popilasyon ki enfekte ak moun ki pran vaksen an.

Sous done

Etid sa a te kondwi pa done epidemi yo kolekte nan tablodbò [17] nan Sant pou Syans Sistèm ak Jeni (CSSE) nan Johns Hopkins University ak sit entènèt ofisyèl la nan Mond nou an nan Done [18]. Done revni nasyonal brit per capita yo baze sou lis ekonomi Bank Mondyal ki te pibliye nan mwa jen 2020. Nou pwopoze orè pou atenn iminite bann bèt yo anba faz aktyèl la nan pandemi an ak kantite vaksen yo bay (done mwayèn chak de semèn soti nan 30 out 2021). jiska 12 septanm 2021) epi sipoze ke mezi kontwòl korespondan yo envaryab.

Konsepsyon eksperyans yo

Kad jeneral eksperyans nan mond reyèl la pou yon peyi prezante nan organigram nan Figi 2. Organigram sa a gen de pati. Premye pati a enplike estimasyon paramèt ki baze sou echantiyon MH. Isit la, ka yo konfime chak jou ak vaksen aktyèl yo administre yo konsidere kòm referans pou echantiyon MH. Yo chwazi yon echantiyon vektè paramèt dapre distribisyon inifòm nan espas echantiyon an pou detèmine si li ka aksepte dapre referans yo. Apre yo fin jwenn ase echantiyon yo, yo pwodui yon kovarians nan paramèt yo pou fòme yon distribisyon pwopozisyon nòmal nan espas echantiyon an. Lè sa a, paramèt optimal yo kolekte nan distribisyon nòmal sa a. Nan pati previzyon diagramma a, yo aplike modèl SIRV a lè l sèvi avèk paramèt pi bon yo, epi lè vaksen an te defini kòm moman kote tout manm nan popilasyon sansib yo te resevwa de dòz yon vaksen. Jan yo montre nan Figi 2, ka yo konfime chak jou ak vaksen aktyèl yo administre sèvi kòm antre pou eksperyans nan mond reyèl la, ak rezilta yo gen ladan twa pati. Dat iminite bann bèt yo anrejistre si yo rive jwenn rapò iminite bann bèt yo, sa vle di pwopòsyon popilasyon ki enfekte, ki refè ak ki pran vaksen an pi wo pase 70%. Total popilasyon ki enfekte a se sòm I(t) ak R(t), epi dòz total vaksen yo egal a V1(t) + V2(t) × 2. Menm organigram lan aplike nan senaryo alokasyon vaksen ki pi ekitab la, epi nou itilize yon bouk pou ajiste to mwayèn chak jou nan vaksinasyon an; sa vle di si dat iminite twoupo a pou yon peyi se pi ta pase 31 desanm 2021, estrateji vaksinasyon an nan pwochen bouk la ajoute yon lòt 1/30 nan dòz aktyèl yo; otreman, yo retire menm kantite dòz la. Bouk la fini lè dat iminite twoupo a se 31 desanm 2021.

benefis cistanche pou gason-ranfòse sistèm iminitè

Klike la a pou w wè pwodwi Cistanche Enhance Immunity

【Mande plis】 Imèl:cindy.xue@wecistanche.com / Whats App: 0086 18599088692 / Wechat: 18599088692

Modèl nivo efikasite vaksen an

Pou reyalize objektif iminite twoupo yo, yo estime kantite total dòz vaksen yo lè l sèvi avèk Eq. (2):

kote V se kantite total dòz vaksen an, nimewo 2 endike ke etid la enplike yon estrateji vaksen de dòz, F se popilasyon totalman pran vaksen an, epi r se nivo efikasite vaksen an. Yo ka itilize ekwasyon 2 a pou kalkile demand pou vaksen ki gen diferan nivo efikasite.

Rapò dòz kimilatif ka-a-vaksen an

Rapò sa a kalkile kòm abs[(TV − CC)/TV], kote TV vle di mwatye nan dòz total vaksen ki nesesè yo, CC vle di kantite ka kimilatif (Tablo S2), ak abs se fonksyon valè absoli. Yon rapò ≈ nan 1 endike ke iminite twoupo yo rive jwenn sitou atravè vaksinasyon; otreman, moun ki enfekte reprezante yon pwopòsyon enpòtan nan popilasyon iminitè a. Nou itilize rapò sa a pou idantifye peyi ki gen tou de sitiyasyon pandemi grav ak yon rezèv vaksen limite.

Rezilta yo

Senaryo vaksen aktyèl yo administre

Nou premye envestige pèspektiv pandemi COVID-19 mondyal ki te koze sèlman pa SARS-CoV-2, ki vle di ke efikasite vaksen an kont viris la apre vaksen konplè a se apeprè 90%. Tès sa a swiv organigram ki prezante nan Figi 2 a, ak orè pou rive nan iminite twoupo mondyal (Tablo S1) anrejistre rezilta ki koresponn yo pou chak peyi/rejyon. Dapre vaksen aktyèl yo administre, rezilta yo montre ke sèlman 61 peyi yo pral rive nan iminite bann bèt nan fen 2021 (Fig. 3a). Kontrèman, 58 peyi - pi fò nan yo nan Lafrik di, Amerik di Sid, Ewòp lès ak Sid ak Azi Sidès - ka fè fas a plis pase 3 ane nan mank vaksen. Prèv ekonomik yo montre nan Figi 4a sijere eterojenite ki pi evidan nan mitan peyi/rejyon ki gen diferan gwoup revni. Pifò peyi ki gen gwo revni yo ka rive jwenn iminite twoupo yo nan mwens pase yon ane, men nan peyi ki gen revni fèb yo, konsekans grav COVID-19 yo gen anpil chans pou pèsiste pandan plizyè ane k ap vini yo. Dòz total vaksen ki nesesè yo ak ka kimilatif yo nan fen 2021 egal 8.90 milya ak 261.01 milyon, respektivman. Peyi ki gen pi gwo popilasyon ki enfekte, tankou ψ nan Figi 4a, anjeneral bezwen mwens dòz vaksen pase peyi ki gen pi piti popilasyon ki enfekte men ki gen plis lanmò. Kèk peyi ki gen gwo revni men ki ba to vaksinasyon yo, tankou ω nan Figi 4a, ka montre anpil reta iminite mondyal bann bèt yo paske peyi sa yo angaje anpil nan entegrasyon ekonomik mondyal la. Orè fragman sa a sijere ke iminite twoupo mondyal la ka pa rive pou yon lòt 3 ane. Sepandan, nan absans yon rezèv vaksen adekwat ak yon alokasyon apwopriye nan vaksen, syans modèl yo gen anpil chans yo dwe kontrefatik. Dapre yon pwojeksyon optimis, pwodiksyon vaksen atravè lemond pral rive nan 16.47 milya dòz nan 2021 [19], men aktyèl pwodiksyon anyèl la ka sèlman apeprè 10 milya dòz. Anplis de sa, moun ki gen maladi grav, revni ki ba, ak okipasyon ki gen gwo risk (ki gen ladan travayè swen sante premye liy, gad sekirite, ak travayè transpò) ta dwe priyorite pou vaksinasyon COVID-19 [20]. Konklizyon ke pi bon vaksen pou moun ki pi gran yo ka minimize lanmò ak amelyore efikasite vaksen pou pi piti yo ka chanje nan yon popilasyon ki gen laj estriktire [21]. Kounye a, yo dwe defann priyorite nan nivo peyi a pou vaksen COVID-19.

Senaryo nan estrateji alokasyon vaksen ekitab

Alokasyon vaksen ideyal nan nivo peyi a gen pou objaktif pou akselere kalandriye a pou rive nan iminite bann bèt mondyal la. An akò ak konsepsyon eksperimantal ki prezante nan seksyon 'Konsepsyon eksperyans yo', etid modèl la revele ke, ki baze sou sipozisyon popilasyon omojèn, si 10 milya dòz yo atribye respire, tout peyi yo ka rive jwenn iminite bann bèt yo nan fen 2021. (Fig. 3b, Tablo S2). Konpare ak rezilta yo montre nan Figi 3a, kantite total dòz vaksen ki nesesè yo ak ka kimilatif nan senaryo ideyal la se 17,88 milya dola (omwen 10,95 milya dòz yo obligatwa si tout peyi/rejyon yo pa administre vaksen ankò apre yo rive nan iminite bann bèt yo), epi 238.82 milyon, respektivman, nan fen 2021. Senaryo sa a endike ke vaksen yo byen atribye e ke jiska 22.19 milyon moun yo pwoteje kont maladi a, ki plis implique ke ansanm ak yon alokasyon ki pi ekitab, entwodiksyon an nan rès 18.72% la. nan vaksen yo ta ka kontribye nan yon rediksyon 9.29% nan enfeksyon. Prèv yo prezante nan Figi 4 montre ke dat mwayèn nan iminite bann bèt yo diminye soti nan 443 a 100 jou, ki sijere ke orè a se tou anpil akselere. Senaryo sa a plis sijere kijan vaksen COVID-19 ta dwe priyorite nan nivo peyi a. Paske peyi/rejyon yo montre an wouj fon nan Figi 3c gen gwo potansyèl pou akselere reyisit yo nan iminite bann bèt yo, bay vaksen ase nan peyi ki gen revni fèb - pi fò nan yo ki nan Lafrik di, Amerik di Sid, Ewòp lès, ak Sid ak Azi Sidès. – ta ka redwi konsiderableman tan ki nesesè pou reyalize iminite bann bèt mondyal la. Figi 5a sèvi ak rapò dòz kimilatif ka-a-vaksen ki prezante nan seksyon 'Rapò dòz kimilatif ka-a-vaksen an' pou plis demontre entansite epidemi an atravè lemond. Plizyè douzèn peyi/rejyon gen sitiyasyon pandemi grav, ki vle di ke peyi sa yo gen anpil chans rive jwenn iminite bann bèt yo sitou atravè vaksinasyon natirèlman akeri. Se poutèt sa, peyi sa yo bezwen anpil asistans vaksen rapid pou kontwole pwopagasyon maladi a.

cistanche tubulosa-amelyore sistèm iminitè

Senaryo varyant SARS-CoV-2

Menmsi yo rive jwenn iminite twoupo mondyal la, epidemi COVID-19 gendwa pa rive byento. Mitasyon viris yo, pou egzanp, SARS-CoV-2 Delta variant (B.1.617.2) [22], ka afekte efikasite vaksen an yon fason negatif ak iminite natirèlman akeri [23, 24]. Si efikasite a diminye soti nan 90% a 80%, 70%, 60%, ak 50%, yon lòt 27.78%, 35.71%, 47.62%, ak 66.67% dòz vaksen yo pral nesesè, jan yo detèmine lè l sèvi avèk Eq. (2) prezante nan seksyon 'Modèl nivo efikasite vaksen an', ak dinamik epidemi an nan Eq. (1) endike ke 1, 13, 31 ak 49 jou anplis (Fig. 5b), respektivman, yo pral bezwen yo rive jwenn iminite bann bèt yo. Nan tès sentèz sa a, nou sipoze ke 1% nan popilasyon an pran vaksen chak jou e ke premye popilasyon ki enfekte a se 5 pou chak 1 milyon moun. Valè nimerik nan tès sentèz sa a ka chanje selon paramèt yo nan Eq. (1). Kounye a nou evalye pèspektiv global COVID-19 pandemi ki te koze pa variant Delta a, ki vle di ke efikasite vaksen an kont viris la apre vaksen konplè a se apeprè 70% (gade chanjman ki fèt nan nivo efikasite vaksen an nan Eq. ( 1)). Nan mond reyèl la, yon lòt 52 peyi/rejyon pral gen anpil chans pran plis pase 3 ane pou yo rive jwenn iminite bann bèt yo, epi yon lòt 83 jou yo pral nesesè an mwayèn pou peyi yo rive jwenn iminite bann bèt yo nan mwens pase 3 ane. Konpare ak rezilta yo te jwenn pou analiz la nan pandemi akòz sèlman SARS-CoV-2, kantite total ka kimilatif nan fen 2021 nan prezans mitasyon viris la ta ka ogmante pa 113.37%, rive nan 556.91 milyon dola. Si yo aplike yon alokasyon vaksen ki pi ekitab, kantite total dòz vaksen ki nesesè yo pral egal 17,82 milya dola (omwen 13,70 milya dòz yo nesesè si tout peyi/rejyon yo pa administre vaksen ankò apre yo rive nan iminite bann bèt yo) nan fen 2021. Kalkil sa a. implique ke iminite bann mouton mondyal yo teyorikman enposib an 2021 paske kantite dòz vaksen obligatwa yo pi wo pase pwodiksyon anyèl la. Konpare ak pandemi SARS-CoV ki te koze sèlman-2, byenke pa gen okenn dòz vaksen anplis ki nesesè, kantite ka kimilatif ogmante pa sèlman 5.70%, rive nan 252.43 milyon dola. Kwasans ki pa enpòtan sa a pwouve ke yon alokasyon ekitab mondyal pou vaksen ka jwe yon wòl kle nan sove lavi nan pandemi COVID-19, menmsi viris la chanje e kidonk diminye efikasite vaksen yo.

Fig. 3. Orè pou iminite bann bèt yo nan 191 peyi/rejyon. Orè ki baze sou vaksen aktyèl yo administre (a) demontre ke 58 peyi/rejyon ka fè fas a plis pase 3 ane nan mank vaksen, epi ki baze sou yon estrateji alokasyon vaksen ki pi ekitab (b) demontre ke tout peyi/rejyon ka rive jwenn iminite bann bèt yo. nan fen 2021. Figi (c) montre span tan ant (a) ak (b).

Fig. 4. Konplo polè ki baze sou (a) vaksen aktyèl yo administre ak (b) yon estrateji alokasyon vaksen ki pi ekitab. Trase yo gen ladan dat iminite bann bèt (aks radial la) ak kantite dòz vaksen ki nesesè yo (aks angilè a, milya). Pwen yo reprezante peyi ki gen kat diferan nivo revni nasyonal brit per capita. Poto simityè yo koresponn ak dat kòmansman 12 septanm 2021.

Fig. 5. (a) Rapò dòz kimilatif ka-a-vaksen gwoupe pa revni ki baze sou vaksen aktyèl yo administre. Rapò ki pre 1 endike ke peyi korespondan yo gen ti popilasyon ki enfekte, tandiske rapò ki lwen 1 endike ke peyi yo gen sitiyasyon pandemi grav ak gwo popilasyon ki enfekte. (b) Jou pou iminite twoupo yo ak ka konfime chak jou ki baze sou diferan nivo efikasite vaksen an. Eksperyans sa a sipoze ke 1% nan popilasyon an pran vaksen chak jou. Tan ki nesesè pou reyalize iminite bann bèt yo ogmante soti nan 18 a 36, ​​48, ak 49 jou kòm efikasite vaksen an piti piti diminye soti nan 90% a 80%, 70%, 60% ak 50%, respektivman. Rezilta yo ka varye selon paramèt yo nan Eq. (1).

Diskisyon

Dapre estrateji administrasyon vaksinasyon aktyèl la, peyi ki gen revni ba yo ka bezwen plis pase 2 zan pou yo rive jwenn iminite bann bèt yo, kontrèman ak rezilta yo jwenn pou peyi ki gen gwo revni yo. Si yo egzekite yon estrateji vaksen ki pi ekitab, mond lan ta ka rive jwenn iminite twoupo yo nan premye mwatye 2022 pandan pwodiksyon vaksen an ap ogmante. Sepandan, varyasyon viris devastatè yo ka ruine pwospè yon retounen rapid nan lavi nòmal. Diminisyon nan efikasite vaksen an mennen nan yon pi gwo pwobabilite pou devlopman COVID-19 enfeksyon; sa vle di moun ki konplètman pran vaksen yo pa konplètman iminitè epi yo vin pi sansib [25]. Se poutèt sa, kalandriye iminite bann mouton mondyal yo an reta seryezman ak plen ak ensètitid. Yon retou nan lavi nòmal te konsidere kòm posib anvan Variant nan Delta leve. Sepandan, etid nou an implique ke, menm nan teyori, sosyete imen pa ka rive jwenn iminite twoupo mondyal nan fen ane 2021. An reyalite, moun ta ka jwenn li difisil pou reyalize iminite twoupo mondyal si pa gen okenn nouvo vaksen ki gen pi gwo efikasite pwodui oswa si yon nouvo Variant SARS-CoV-2 ak transmisyon ultrarapid pwopagasyon atravè lemond. Sepandan, nou plis konkli ke entwodiksyon yon estrateji alokasyon vaksen ki pi ekitab ka kontribye nan kwasans ki pa enpòtan nan enfeksyon pandan tout etap sik lavi pandemi an. Etid sa a ki enfòme sou modèl sa a non sèlman sijere pwospè pou yon fen rapid nan pandemi COVID-19, men li pral tou benefisye pran desizyon konsènan administrasyon vaksen mondyal, sa vle di bay asistans vaksen rapid nan peyi/rejyon ki gen revni fèb ka akselere anpil. reyalizasyon iminite twoupo yo ak retounen nan lavi nòmal.

cistanche tubulosa-amelyore sistèm iminitè

Malgre ke analiz ki baze sou senaryo nou an sijere ke dat iminite twoupo mondyal la ka avanse, estrateji vaksinasyon ideyal ki enkli nan simulation la difisil pou reyalize nan gade nan estrateji aktyèl alokasyon vaksen an ak ezitasyon vaksen an [26, 27]. Maladi jere rive lontan apre reyalizasyon iminite bann bèt yo. Gwo koule nan popilasyon ka toujou mennen nan epidemi rejyonal oswa menm mondyal [28], ki vle di ke restorasyon rapid nan mouvman miltilateral nòmal se enposib. Anplis de sa, rive nan iminite mondyal bann bèt yo pral mande pou politik ekspre. Yon alokasyon ekitab nan vaksen ki te dirije pa yon otorite (tankou COVAX) ta ka ede ankouraje siksè rapid nan iminite bann bèt mondyal la. Anplis, byenke nou sijere ke yon alokasyon ki pi ekitab ta ka sove anpil lavi, vaksinasyon se pa sèl fason pou kenbe pandemi COVID-19 an prezans varyasyon viris ak efikasite vaksen redwi [27, 29, 30]. Pou sove lavi ak akselere iminite mondyal bann bèt yo, nou rekòmande pou yon estrateji alokasyon vaksen ki pi ekitab, evite twòp konsomasyon, entèdiksyon sou pil vaksen ak espekilasyon, prekosyon kont detansyon twòp nan mezi kontwòl, ak pwovizyon asistans finansye ak medikal nan peyi ki gen revni ba. . Li enpòtan pou remake ke etid sa a gen plizyè limit. (1) Nou bay yon modèl mondyal pandemi COVID-19 ki baze sou yon seri sipozisyon omojèn, ki gen ladan dinamik epidemi nan mitan popilasyon an san klasifikasyon pa laj oswa risk okipasyonèl ak menm efikasite vaksen an pou diferan peyi (menm si efikasite se yon valè owaza jwenn sou yon entèval espesifye). Sipozisyon omojèn sa yo ka amelyore plis pa teknoloji avanse tankou rezo kontak oswa modèl ki baze sou ajan oswa lè w fè yon etid ak anviwònman pi rafine. (2) Prediksyon yo pou yon koup de ane gen ensètitid enpòtan tou paske previzibilite yon epidemi anjeneral diminye sou yon echèl tan k ap ogmante. (3) Etid sa a pa konsidere tou vaksen rapèl ak dat ekspirasyon vaksen yo, tou de sa yo ka gen enpak sou efikasite vaksen an, men valè reyèl egzak yo rete klè. Nou kwè ke de faktè sa yo jeneralman pa ka afekte rezilta final pandemi COVID-19 an 2021 paske se sèlman yon minorite moun ki pral ofri vaksen rapèl oswa eksperyans redwi efikasite an 2021. (4) Fen peryòd karantèn lan. , ki ka gen gwo enpak sou rezilta final yo, pa konsidere nan Eq. (1). Detèmine ki lè pou mete fen nan karantèn depann sitou sou politik sante piblik la, ki varye pami peyi yo ak pami faz pandemi yo. Pou konpanse defisi sa a, nou te itilize yon estrateji altènatif pou estime popilasyon an karantèn chak jou nan modèl epidemi an. (5) Menm jan an tou, rapò echanj ant popilasyon an karantèn yo ak popilasyon ki siseptib yo se tou intrinsèque nan modèl nou an paske tou de nan popilasyon sa yo soti nan popilasyon aktif la dapre pwopòsyon pwoteksyon ki depann de tan an. (6) Rezilta yo ka varye ak tan akizisyon done paske vaksen yo administre yo toujou chanje.

cistanche tubulosa-amelyore sistèm iminitè

Konklizyon

Vitès vaksinasyon kontinyèl yo atravè lemond varye pami peyi/rejyon yo epi dapre inegalite sosyo-ekonomik ki egziste deja. Anplis de sa, varyant SARS-CoV-2 yo te parèt ak gaye globalman, sa ki mennen nan diminye iminite twoupo yo ak yon reta nan retounen nan lavi nòmal. Nou te fè yon etid modèl pou revele ke yon alokasyon pi ekitab pou vaksen COVID-19 ta ka akselere reyisit iminite bann bèt mondyal yo epi anpeche popilasyon ki pi sansib pou yo enfekte. Dapre pwodiksyon aktyèl vaksen anyèl la, etid la montre plis ke iminite twoupo mondyal la teyorikman enposib nan fen 2021 menm si yo aplike yon estrateji alokasyon ki pi ekitab paske variant Delta a diminye nivo efikasite vaksen an. Kounye a, li difisil pou retounen nan yon lavi nòmal anvan COVID-19, epi iminite twoupo yo ka fasilman disparèt kòm varyant SARS-CoV-2 yo montre yon risk maksimòm. Evalyasyon risk konplè ak plan prevansyon yo enpòtan tou pou iminite bann bèt mondyal yo ak rekiperasyon ekonomik dirab. Etid sa a fè pwogrè konpreyansyon syantifik sou alokasyon vaksen an, batay kont pwopagasyon varyant viris yo, ak chemen lavi nòmal.

Referans

1. Cohen J (2021) Konbyen tan vaksen COVID-19 pral retounen lavi nòmal? Syans 16. Fevriye. doi: 10.1126/science.abh0618

2. Moghadas SM et al. (2021) Èske Etazini ka retounen nan nòmal anvan COVID-19 anvan 4 jiyè? The Lancet Infectious Diseases 21, 1073–1074. 3. Vashi AP ak Coiado OC (2021) Lavni COVID-19: yon revizyon vaksen. Journal of Enfeksyon ak Sante Piblik 14, 1461–1465. 4. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Covid Data Tracker. Disponib nan https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#vaccinations_vacc people-onedose-pop-pop18 (Konsève 2 out 2021). 5. Riley C. Ekonomi Ameriken an ap grandi nan pi rapid vitès li depi 1984. Disponib nan https://edition.cnn.com/2021/04/06/economy/imf-us-economy recovery/index.html (Aksè 1 jiyè 2021). 6. Elliott AF ak Mulvihill T. Europe ouvè pou tout vizitè ki pran vaksen an ete sa a. Disponib nan https://www.msn.com/en-nz/travel/news/travel-news latest-scotland-reopens-to-fellow-britons-as-restrictions-ease/ar-BB1g3sqU (Aksè 1 Jiyè 2021. 7. Sant Nasyonal pou Vaksinasyon ak Maladi Respiratwa.Disponib nan https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/booster-shot.html (Konsève 28 Out 2021) 8. Lopez Bernal J et al.(2021) Efikasite vaksen Covid-19 kont variant B.1.617.2 (Delta) New England Journal of Medicine 385, 585-594. 9. Fowlkes A et al. (2021) Efikasite nan Vaksen COVID-19 nan anpeche enfeksyon SARS-CoV{-2 nan mitan travayè premye liy yo anvan ak pandan B.1.617.2 (Delta) dominasyon varyant – uit kote Ozetazini, Desanm 2020–Out 2021. MMWR. Mòbite ak Mòtalite Rapò chak semèn 70, 1167–1169. doi: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7034e4external 10. Òganizasyon Mondyal Lasante (2021) Disponib nan https://www.who.int/pub lications/m/ item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---24-out- 2021 (Konsève 28 out 2021). 11. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Covid Data Tracker. Disponib nan https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#variant-proportions (Konsève 28 Out 2021). 12. Baraniuk C (2021) Konbyen tan iminite Covid-19 dire? BMJ 373, n1605. 13. Britton T, Ball F and Trapman P (2020) Yon modèl matematik revele enfliyans eterojenite popilasyon an sou iminite bann bèt yo kont SARS-CoV-2. Syans 369, 846. 14. Òganizasyon Mondyal Lasante. Rapò misyon konjwen OMS ak Lachin sou maladi coronavirus 2019 (COVID-19). Disponib nan https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19- final-report.pdf (Konsève 4 avril 2020).

15. Liu F, Li X, and Zhu G (2020) Sèvi ak modèl rezo kontak ak echantiyon Metropolis-Hastings pou rekonstwi COVID-19 gaye sou "Diamond Princess la". Bilten Syans 65, 1297–1305.

16. Zhao ZBet al. (2020) Prediksyon COVID-19 gaye nan peyi Afriken yo ak enplikasyon pou prevansyon ak kontwòl: Yon etid ka nan Lafrik di sid, peyi Lejip, Aljeri, Nijerya, Senegal ak Kenya. Science of the Total Environment 729(138959).

17. Dong E, Du H and Gardner L (2020) Yon tablo entèaktif ki baze sou entènèt pou swiv COVID-19 an tan reyèl. The Lancet Infectious Diseases 20, 533–534.

18. Mathieu E et al. (2021) Yon baz done mondyal vaksinasyon COVID-19. Nature Human Behaviour 5, 947–953.

19. Wouters OJ et al. (2021) Defi nan asire aksè mondyal nan vaksen COVID-19: pwodiksyon, abòdab, alokasyon, ak deplwaman. The Lancet 397, 1023–1034.

20. Hassan-Smith Z, Hanif W, ak Khunti K (2020) Ki moun ki ta dwe priyorite pou vaksen COVID-19? The Lancet 396, 1732–1733.

21. Matrajt L et al. (2020) Optimize vaksen pou COVID-19: kiyès pou vaksinen an premye? Syans Advances 7, eabf1374.

22. Planas D et al. (2021) Redwi sansiblite SARS-CoV-2 Delta varyant nan netralizasyon antikò. Nature 596, 276–280.

23. Òganizasyon Mondyal Lasante (2021) COVID-19 Mizajou Epidemyoloji Chak Semenn, Edisyon 49, pibliye 20 Jiyè 2021.

24. Dyer O (2021) Covid-19: Enfeksyon Delta menase estrateji vaksen iminite bann bèt yo. BMJ 374, n1933.

25. Dye C ak Mills MC (2021) paspò vaksinasyon COVID-19. Syans 371, 1184.

26. Jain J et al. (2021) Ezitasyon vaksen COVID-19 pami etidyan medikal nan peyi Zend. Epidemyoloji ak enfeksyon 149, e132.

27. Balicer RD ak Ohana R (2021) Kovid--19 finalman pèp Izrayèl la. Syans 372, 663.

28. Tian H et al. (2020) Yon ankèt sou mezi kontwòl transmisyon pandan 50 premye jou epidemi COVID-19 nan peyi Lachin. Syans 368, 638.

29. Huang B et al. (2021) Entèvansyon vaksinasyon entegre ak distans fizik pou anpeche pwochen vag COVID-19 nan vil Chinwa yo. Nature Human Behaviour 5, 695–705.

30. Siedner MJ et al. (2020) Distans sosyal pou ralanti epidemi COVID-19 Ozetazini: etid gwoup konparezon longitudinal pretest-posttest. PLoS Medsin 17, e1003244.