Etid sou 3.5 milyon moun jwenn: SGLT2i ka siyifikativman redwi risk pou retinopati grav.

Dènyèman, byen koni jounal akademik JAMA Network Open (IF: 13.8) pibliye yon etid kòwòt soti nan Taiwan, Lachin, ki gen ladan plis pase 3.5 milyon pasyan dyabèt tip 2 (T2D). Etid la te jwenn ke: ak inibitè dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4i), pioglitazone, ak sulfonilureas, sijè ki te resevwa sodyòm-glikoz cotransporter 2 inhibiteurs (SGLT2is) te gen yon risk siyifikativman redwi pou yo "menase vizyon. retinopati". Konklizyon yo te konsistan atravè laj, sèks, komorbidite, ak lòt sougwoup.

Klike sou Cistanche pou maladi ren

Rechèch sijere ke SGLT2is pa sèlman asosye ak yon risk redwi nan nefropati dyabetik, men li ka ede tou retade devlopman retinopati dyabetik.

SGLT2i, nefropati dyabetik, ak maladi je

Nefropati dyabetik ak retinopati dyabetik se "maladi sè", epi yo gen anpil resanblans nan pwosesis fizyopatoloji yo.

➤ Tou de pataje faktè risk komen, tankou obezite, dyabèt ak tansyon wo. Ipèglisemi ka aktive plizyè chemen byochimik nan selil glomerulè ak retin, ankouraje akimilasyon estrès oksidatif, epi mennen nan enflamasyon kwonik, domaj selilè, malfonksyònman andotelyal, ak epesman manbràn sousòl.

➤ Koule san ak sikilasyon nan glomerulus la ak retin yo reglemante pa mikrovaskulasyon an. Ogmantasyon sikilasyon san ogmante estrès taye nan glomeruli ak kapilè retin yo, ankouraje enflamasyon ak flit.

➤ Etap anbriyon yo nan devlopman ren ak je fèt an menm tan, ak devlopman nan ren ak ògàn je yo pataje plizyè jèn.

➤ Anplis de sa, SGLT2 eksprime nan selil mesangyal ren ak pericytes retin ki ka sèvi kòm detèktè glikoz pou kontwole tansyon selilè ak règleman sikilasyon san.

Etid yo te konfime ke SGLT2is ka jwe yon wòl benefik nan retade ensidan an ak devlopman nan CKD. Depi maladi ren ak maladi je yo se "maladi sè", èske SGLT2i ka gen tou yon efè benefik sou retinopati dyabetik?

Risk "retinopati ki menase pou wè" nan gwoup SGLT2i te siyifikativman redwi!

Chèchè yo te itilize baz done rechèch sou asirans sante Taiwan pou yo rekrite 3,544,383 pasyan adilt ki fèk dyagnostike ak T2D soti 1 janvye 2009 rive 31 desanm 2019 epi yo te swiv yo jiska 31 desanm 2020. Sijè yo te resevwa SGLT2i, DPP{11}}i, pioglitazone. , ak sulfonylureas soti 1 janvye 2016, rive 31 desanm 2019. Apre 1:1 korespondans tandans, nou konpare risk pou retinopati ki menase vizyon ant pasyan T2D ki itilize SGLT2is ak lòt dwòg antidyabetik dezyèm liy (ki gen ladan pioglitazone, sulfonylureas). ak DPP-4se).

Etid la te jwenn

Risk pou retinopati ki menase vizyon nan itilizatè SGLT2i te siyifikativman redwi pa 43% konpare ak DPP-4i (AHR 0.57), 25% konpare ak pioglitazone (AHR 0.75). ), ak 38% konpare ak sulfonylureas (AHR 0.62).

Koub Kaplan-Meier te montre ke konpare ak DPP-4i (3.52 kont 6.13; P<0.001), pioglitazone (4.32 vs. 5.76; P<0.001) and sulfonylureas (2.94 vs. 4.67; P<0.001), SGLT2i Use is associated with a significant reduction in the cumulative incidence of sight-threatening retinopathy.

6 mekanis posib pa ki SGLT2i diminye risk pou retinopati

Gen plizyè mekanis potansyèl kote SGLT2i asosye ak yon risk redwi pou retinopati ki menase vizyon.

Premyèman, SGLT2i ka diminye glikoz nan san, san presyon, asid asid, ak pwa kò lè li ogmante glikoz ren, sodyòm, ak eskresyon asid asid, kidonk diminye risk ki asosye ak retinopati dyabetik, estrès oksidatif entraselilè, grès visceral, ak sitokin pro-enflamatwa. .

Dezyèmman, SGLT2i ka diminye apoptoz nan retin dyabetik ak selil endothelial mikwovaskilè imen endepandan de efè ipoglisemi.

Twazyèmman, SGLT2i diminye anfle pericyte, ogmante kontwòl mikrosirkulatwa, ak nòmal absorption glikoz ak kalite IV kolagen twòp pwodiksyon pa pericytes retin.

Katriyèm, SGLT2i ka repare domaje kouple retin newovaskilè (ki gen ladan disregulasyon sikilasyon san retin ak malfonksyònman neuroretinal) nan sourit T2D ak anpeche aktivasyon selil glial retin.

Senkyèm, eksperyans bèt yo te jwenn ke SGLT2i ka diminye flit vaskilè retin ak ekspresyon VEGF.

Sizyèm, SGLT2i ka jwe yon wòl neuroprotective nan retin a pa downregulating sistèm nève senpatik la.

Yon ti tan, SGLT2i asosye ak amelyorasyon metabolik ak mikrosirkulatwa nan kouple retin newovaskilè ak redwi retin ak mikwovaskilè selil endothelial apoptoz, kidonk diminye risk pou retinopati ki menase vizyon.

Rezime atik sa a

Etid kòwòt la te jwenn ke SGLT2i te siyifikativman asosye ak yon pi ba risk pou retinopati ki menase vizyon konpare ak DPP-4i, pioglitazone, ak sulfonilureas. Konklizyon sa a sijere ke SGLT2i ka pa sèlman jwe yon wòl nan diminye risk pou nefropati dyabetik, men tou jwe yon wòl benefik nan retade pwogresyon retinopati dyabetik nan pasyan T2D.

Kijan Cistanche trete maladi ren?

Cistanchese yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pou syèk nan trete divès kondisyon sante, ki gen ladanrenmaladi. Li se sòti nan tij yo sèk nan Cistanche deserticola, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Konpozan prensipal yo aktif nan cistanche yo se glikozid fenilethanoid,echinacoside, epiacteoside, ki te jwenn yo gen efè benefik sourensante.

Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.

Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo ak anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.

Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.

Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.

Anplis, cistanche yo te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.

Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se kritik nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.

An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.