Fonksyon ren Pasyan an Deteryore Rapidman, E Aktyèlman Li Te Gen rapò ak Medikaman Komen Sa a ke Anpil Moun Te Pran!
Sep 26, 2024
Pasyan an, yon gason 74-zan, te admèt nan lopital la ak 2 semèn nan surcharge likid ak sentòm uremic. Plent pasyan yo gen ladan dispne, èdèm ekstremite ki pi ba yo, ak n bès kognitif [1]. Istwa medikal ki sot pase yo te montre ke pasyan an te gen yon istwa 40-nan dyabèt tip 2 ak sik nan san byen kontwole, akonpaye pa retinopati ak neropati. Anplis de sa, pasyan an te gen yon istwa long nan tansyon wo.
Fonksyon ren deteryore sevè, ki mande tretman emodyaliz
Egzamen fizik te revele son souf diminye, èdèm bilateral nan ekstremite pi ba yo, asteriks, ak gwo pwoblèm mantal.

Klike sou Cistanche pou maladi ren
Tès laboratwa yo te montre ke nivo kreyatinin te 1432.4mmol/L ak nivo nitwojèn ure nan san an te 53.2mmol/L, ki te pi wo pase seri nòmal la. Konpare nivo kreyatinin debaz 1 mg/dL 1 ane de sa te montre yon gwo deteryorasyon nan fonksyon ren. Emoglobin A1c se 6.6%, ak sik nan san te byen kontwole dènyèman.
Urinalysis revealed proteinuria >600 mg/dL, ematuri mikwoskopik 26-50 globil wouj nan san/hpf, ak piuri 11-25 globil blan/hpf. O aza pipi bay pwoteyin ak albumin / kreatinin rapò nan 2605 mg / g ak 1793 mg / g, respektivman, ki endike proteinuria enpòtan.
Tès serolojik yo te negatif eksepte pou antikò antinikleyè ki ba-titer ak ADN anti-double-chaje.
Ltrason retroperitoneal eskanè pa revele okenn anomali.

Lè ou konsidere pwogresyon rapid nan uremi ak blesi nan ren egi (AKI), pasyan an te kòmanse sou emodyaliz.
Li pa fasil pou chèche konnen kòz la lè w mande istwa medikal la
Byopsi ren te montre chanjman karakteristik nefropati dyabetik, ki gen ladan eskleroz nodilè glomerulèr, ogmante matris mezanjyal, epesman manbràn glomerulèr sousòl, ak apeprè 50% fibwoz entèrstisyèl ak koule tubulèr. Anplis de sa, yo te obsève sklewoz atè ak arteriolèr, osi byen ke blesi egi tubulèr ak depo oksalat kalsyòm.
Doktè a imedyatman mande pasyan an sou itilizasyon nòmal li nan medikaman, epi pasyan an rapòte ke li te pran 2g vitamin C chak jou pou yon tan long (plis pase 30 ane). Malgre ke vitamin C ak nivo oksalat yo pa te mezire, konsidere prezans nan depo oksalat kalsyòm, doktè espekile ke AKI pasyan an ka gen rapò ak konsomasyon twòp nan vitamin C. Apre yon mwa nan tretman, fonksyon ren pasyan an refè, tretman emodyaliz te sispann. , ak nivo kreyatinin estabilize nan 254.65mmol / L.
Fasil rate dyagnostik nan nefropati oksalat
Nefropati oksalat (ON) se yon maladi ra ki karakterize pa depo kristal oxalat kalsyòm masiv nan parenchyma ren, ki mennen nan defisyans estrikti ak fonksyon ren [2]. Nefropati oksalat ka mennen nan AKI epi li ka pwogrese nan maladi ren nan etap final (ESKD). Kòz ON ka prensipal oswa segondè. Prensipal hyperoxaluria gen ladan yon gwoup maladi jenetik, pandan y ap segondè iperoksaluri ka akòz ogmante absòpsyon entesten, feblès nitrisyonèl, redwi konsomasyon likid, Rezilta nan eskresyon pwoblèm ak ogmante konsomasyon oxalate dyetetik.
Manifestasyon klinik yo enkli:
1. Wòch nan aparèy urin ak ematuri: Akòz fòm iperoxaluria, asid oksalik ak sèl kalsyòm nan pipi fòme kristal oksalat kalsyòm, ki ka mennen nan ematuri oswa wòch nan aparèy urin [3].
2. Kalsifikasyon nan ren: akimilasyon oksalat nan medulè ren ka mennen nan fòmasyon kristal oksalat medulè, evantyèlman fòme kalsifikasyon ren.
3. Ensifizans ren kwonik: Kalsifikasyon nan medul ren ka mennen nan domaj ipoksik nan medul la, ki afekte mòfoloji ak fonksyon nan tubul ren yo, ki ka evantyèlman mennen nan ensifizans ren kwonik.
Tès laboratwa yo ka enkli:
1. Mezi nan asid oksalik urin: Nòmal eskresyon asid oksalik urin se 100-450 mg/L. Hyperoxaluria defini kòm depase seri sa a.
2. Mezi rapò Ox/Cr: Gen yon korelasyon pozitif ant ekskresyon asid oksalik urin ak eskresyon kreyatinin urin. Rapò Ox/Cr nan pipi a se tou yon endikatè enpòtan pou obsève hyperoxaluria.
3. Mezi san oksalik asid: valè referans a se 0.9-1.8mg/L, men kontni asid oksalik san an pa gen okenn valè dyagnostik evidan pou oxaluria.
Tretman pou nefropati oksalat gen ladan:
1. Ogmante konsomasyon likid, diminye oksalat nan rejim alimantè a, alkalize pipi, epi pran atach kalsyòm pou diminye presipitasyon wòch oksalat kalsyòm [4].
2. Pou pasyan ki gen iperoksaluri prensipal tip 1, tretman an klè se konbine fwa ak transplantasyon ren. Jesyon hyperoxaluria segondè gen ladan kenbe yon rejim ki ba-oksalat ak ki gen anpil kalsyòm, ogmante konsomasyon likid, ak konplete ak kalsyòm oswa lòt lyan oksalat ak sequestrants asid bile.

Pronostik la nan nefropati oksalat ka pòv, ak yon gwo ensidans nan ensifizans ren nan premye mwa a apre dyagnostik la. Pi wo nivo kreyatinin serik ak fibwoz entèstisyèl ak nòt atrofi tubulaires nan prezantasyon yo te asosye ak pwogresyon nan ensifizans ren. Pankreatit kwonik ak bypass gastric se kòz ki pi komen nan nefropati oksalat.
rezime
Etandone tandans ki sot pase a nan direksyon sipleman sipleman dyetetik ak vitamin ak lòt pwodwi sante, doktè yo ta dwe ak anpil atansyon mande enfòmasyon sou istwa dwòg, espesyalman sipleman dyetetik, ki gen ladan vitamin C ak timerik, tou de nan yo ki ka lakòz depo oksalat nan ren yo epi yo enpòtan anpil pou dyagnostike kondisyon sa a. . Kòz AKI ki ra, men ki kapab ogmante, enpòtan anpil. Mezire nivo oksalat ak vitamin C ka ede ogmante sispèk maladi a.
Kijan Cistanche trete maladi ren?
Cistanchese yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pou syèk nan trete divès kondisyon sante, ki gen ladanrenmaladi. Li se sòti nan tij yo sèk nanCistanchedezèkolòm, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Prensipal eleman aktif nan cistanche yo sefeniletanoidglikozid, ekinao, epilite, ki te jwenn yo gen efè benefik sourensante.
Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.
Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo ak anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.
Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.
Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.
Anplis, cistanche yo te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.
Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se patikilyèman enpòtan nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.
An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.






