Ki sa ki reprezante iminite pwoteksyon apre vaksinasyon lafyèv jòn? Pati 3
Feb 05, 2024
5. YF Prevansyon
Gen yon vaksen ki an sekirite ak efikas kont YF ki te premye devlope an 1937 lè l sèvi avèk yon souch viris YF vivan atenue (17D), ak pwodiksyon an vin apre nan vaksen YF itilize sou-souch (17D-204, 17DD, ak 17D{{7). }}) nan 17D [1,23].
Dènyèman, anpil moun te gen kèk enkyetid sou nouvo vaksen kowonaviris la, e gen menm rimè ke vaksinasyon an pral lakòz pèt memwa. Sepandan, reklamasyon sa yo pa gen okenn baz syantifik. Okontrè, rechèch syantifik montre ke vaksinasyon pa afekte memwa negatif, men li ka pwoteje nou kont maladi e menm ranfòse iminite kò nou an.
Vaksen yo se yon fason trè efikas pou anpeche maladi lè yo pèmèt kò nou fè antikò pou konbat maladi. Lè nou enjekte vaksen, nou ka aktive sistèm iminitè kò a epi pèmèt kò a pwodui antikò kont sèten maladi, kidonk anpil diminye risk pou maladi. Espesyalman anba sitiyasyon epidemi aktyèl la, vaksen kont COVID-19 jwe yon wòl trè enpòtan nan anpeche pwopagasyon viris la, pwoteje sante yon moun, ak kenbe estabilite sosyal.
An menm tan an, vaksen an pa fè mal memwa. Si nou pa pran vaksen, nou ka soufri ak yon maladi ki afekte memwa nou. Maladi afekte sante fizik nou, osi byen ke panse nou ak kapasite mantal. Vaksinasyon ka efektivman anpeche maladi epi kenbe kò nou ak sèvo nou an sante.
Se poutèt sa, nou ta dwe pran vaksen aktivman pou pwoteje tèt nou ak moun ki bò kote nou. An menm tan, nou ta dwe tou peye atansyon a kenbe bon abitid k ap viv, ki gen ladan yon bon rejim alimantè, dòmi adekwa, fè egzèsis modere, elatriye, kenbe sante fizik ak mantal nou an. Atravè efò sa yo, nou ka viv an sante, pi kontan lavi san enkyete sou vaksen yo afekte memwa nou an negatif. Li ka wè ke nou bezwen amelyore memwa, ak Cistanche deserticola ka siyifikativman amelyore memwa paske Cistanche deserticola se yon materyèl tradisyonèl Chinwa medsin ki gen anpil efè inik, youn nan ki se amelyore memwa. Efikasite Cistanche deserticola soti nan plizyè engredyan aktif li genyen ladan l, tankou asid tannik, polisakarid, glikozid flavonoid, elatriye. Engredyan sa yo ka ankouraje sante nan sèvo atravè yon varyete chemen.
Klike sou konnen fason pou amelyore fonksyon nan sèvo
17D te devlope kontourne souch virulan (Asibi) nan makak rhesus, sourit, ak anbrio poul ki lakòz mitasyon nan jèn ki kode pou tou de pwoteyin estriktirèl ak ki pa estriktirèl ki mennen nan pèt virulans li yo [24].
Pwoteyin E nan 17D a gen pi fò nan mitasyon yo konpare ak lòt pwoteyin viral, epi bay ke pwoteyin E ki responsab pou atachman viral, ak fizyon epi li konsidere kòm yon pi gwo sib pou antikò, mitasyon nan pwoteyin sa a jwe yon wòl enpòtan nan diminisyon nan 17D. [8,24].
The vaccine is administered intramuscularly or subcutaneously to adults traveling to endemic areas or periodically in response to outbreaks, and to children (>nèf mwa laj) atravè vaksinasyon woutin timoun, ak 80% ak 100% moun ki pran vaksen yo devlope nAbs 10 jou ak yon mwa apre vaksinasyon, respektivman [21,25].
Pa te gen okenn diferans ki te rapòte nan sekirite ak pwoteksyon iminite lè vaksen an te administre swa intradermally oswa anba lar [26].
Etandone prèv ke yon sèl premye dòz vaksen YF a ka bay iminite pou tout lavi, yon dòz rapèl, ki te deja bay nan yon entèval de 10 ane soti nan dòz prensipal la, pa nesesè ankò eksepte nan mitan popilasyon ki gen risk tankou moun ki iminokonpwomi oswa iminodeprime. 1].
Population YF vaccination coverage of >80% OMS rekòmande pou anpeche epi kontwole epidemi, sepandan, kouvèti vaksen YF rete twò ba pou anpeche epidemi, espesyalman nan zòn ki trè ibanize [5].
Avèk epidemi ki sot pase yo, gen yon ogmantasyon bezwen pou elaji estòk vaksen YF paske rezèv aktyèl la nan vaksen YF pa ase pou bay pwoteksyon efikas pandan epidemi [1,4,21].
Kòm yon repons, OMS te rekòmande pou yo sèvi ak dòz fraksyon ki te itilize pou kontwole epidemi nan Repiblik Demokratik Kongo ak Amerik di Sid, e etid yo te rapòte iminojenisite ekivalan ak dòz estanda konplè a [1,27,28]. Sepandan, repons iminitè yo nan dòz fraksyon nan vaksen YF yo poko konprann konplètman.
6. Kantite ak Kalite Repons Iminitè YF Vaksen Enduit
Vaksen YF pwovoke plizyè bra efèktè nan repons iminitè natirèl ak adaptatif [29-34. Repons iminitè byen bonè natirèl nan vaksen YF a ka ofri pwoteksyon kont viris virulan epi li detèmine tou fòs ak kalite repons iminitè adaptatif la [35]. Lè yo pran vaksinasyon an, 17D enfekte selil dendritik (DC), kote replikasyon viral tanporè minim rive [35,36].
Plizyè reseptè Toll-like (TLR2, TLR7, TLR8, ak TLR9) sou selil sa yo ak sou-asanblaj yo (myeloid ak plasmacytoid) vin aktive ki mennen nan pwodiksyon an nan pro-enflamatwa sitokin (ki gen ladan interferon-alfa) ki pwovoke yon repons antiviral, stimul. yon pwofil selil T helper 1- melanje ak 'T helper 2, epi kontwole repons selil B [35,36]. DC aji tou kòm selil ki prezante antijèn. Yo trete epi prezante epitop 17D entènalize nan 'reseptè selil T [35].
Yon etid resan rapòte ke selil T CD 4+ memwa YFV-espesifik yo te prezan nan mitan moun ki pa vaksinen yo, sepandan, ak ekspoze a viris/antijèn viris yo, selil T ki ra ak plis reponn yo vin rekrite kont patojèn nan nouvo alòske pre-egziste espesifik YFV yo. Popilasyon selil T ak divèsite klon ki ba yo sibi ekspansyon limite [14].
Lòt etid yo montre ke vaksen YF a bay bonjan repons efektè CD {{0}} T selil yo ak selil T memwa espesifik YFV yo fasilman detekte nan sijè yo egzamine ane apre vaksinasyon, byenke avèk yon pakèt frekans (sa vle di, 0). –100 selil pou chak milyon CD 4+ selil T) [38,39,41–43].
Apre apeprè 14 jou apre vaksinasyon an, total CD 8+ selil T yo vin aktive, sibi ekspansyon klonal, epi diferansye nan selil efektè CD 8+ T ki distribye nan tout kò a pou kontwole enfeksyon [38,44] .
Selil T efektè CD 8+ Lè sa a, diferansye nan memwa santral ak selil T memwa efèktè yo (sa vle di, nan kat semèn apre vaksinasyon an) epi yo rete detekte pou plizyè dizèn ane [38,44], ki kore pa yon etid ki te rapòte posiblite pou ase long- tèm iminite apre vaksen an bay prezans nan fonksyonman konpetan YF-espesifik memwa T-selil pisin 18 ane apre vaksinasyon [29].
Menm jan an tou, selil T memwa yo te rete detektab uit ane apre vaksinasyon ak dòz fraksyon nan vaksen YF ak makè sa yo nan iminite selilè pozitivman korelasyon ak nAbslevels.
Repons iminitè selilè sa yo te pwovoke pa dòz la fraksyon te nan nivo konparab ak sa yo te pwovoke pa dòz konplè estanda vaksen YF la [45]. Te gen lòt done konfli sou iminite selilè kont vaksen YF la. Pa egzanp, etid yo te rapòte yon bès nan nivo memwa efèktè CD4+, CD8+ selil T, ak entèferon- + CD8+ selil T apre vaksinasyon prensipal la, sa ki sijere bezwen an. pou vaksinasyon rapèl [30,46].
6.2. Iminite imoral
IgM medyatè repons selil B memwa bonè, ki parèt ~7-14 jou apre vaksinasyon prensipal la epi yo ka detekte jiska 1-4 ane apre vaksinasyon [47]. Pèsistans IgM yo te lye ak viremi aparisyon pi bonè oswa pi wo tit nAbs [35,47]. Nan lòt men an, IgG devlope tou dousman (sa vle di, nan premye mwa nan vaksinasyon an) epi li ka dire jiska 40-60 ane apre vaksinasyon [15,35], (Figi 5).
A recently published review has summarised humoral immunity in adults and children who have received full-dose vaccination [1]. Seropositivity rates among adults were>90% ak varye ant 67% ak 97%, nan senk ane ak pi gran pase oswa egal a 10 ane apre vaksinasyon an, respektivman, tandiske nan timoun yo, to seropozitivite varye ant 87% ak 100% ak ant 28% ak 76% nan premye a. ane ak Pi gran pase oswa egal a 1-10 ane apre vaksinasyon,respektivman [29,32-34,48-53]. Konpare ak granmoun, timoun yo serokonvèti nan yon pousantaj pi ba epi yo gen yon pi gwo bès nan tit nAbs pandan ane yo sijere nesesite pou yon rapèl vaksen YF nan gwoup laj sa a. Men, done ki disponib yo se ra, ak rezilta sa yo pa ka jeneralize kòm etid yo te limite ak etewojèn konsènan fason echantiyon ak vaksen yo te okipe, kalite souch vaksen yo te itilize, ak diferan seropozitivite pwen koupe anplwaye [1,31].
Konsènan iminojenisite apre vaksen ak dòz fraksyon nan vaksen YF a, patisipan yo ki te resevwa 1/100yèm, 1/50yèm, 1/10yèm, 1/5yèm, ak 1/3yèm nan dòz vaksen YF yo te gen to serokonvèsyon ki pi gran pase oswa egal a 87%. , Pi gwo pase oswa egal a 92%, Pi gran pase oswa egal a 97%, Pi gran pase oswa egal a 95% ak Pi gwo pase oswa egal a 98%, respektivman, ki te dire ant uit ak 10 ane apre vaksinasyon an. Pousantaj serokonvèsyon sa yo te relativman menm jan ak patisipan yo ki te resevwa yon dòz konplè estanda ki te nan pi gwo pase oswa egal a 95% [54].nAb yo konsidere kòm prensipal korelasyon pwoteksyon apre vaksinasyon YF.
Done ki te pibliye sou repons iminitè apre vaksinasyon YF yo te sèlman quantifye nAbs espesifik viris YF yo lè l sèvi avèk tès eithemicroneutralizationon pou deteksyon antikò oswa PRNT, ki rapòte swa 90% PRNT, 80% PRNT, oswa 50% PRNT tit, ak tit 1 nan 10 oswa pi wo konsidere kòm yon ranplasan. nan pwoteksyon [1,31]. Pandan ke PRNT anmikwònutralizasyon nan tès yo esansyèl nan evalye antibodtiterre anneutralization sou aktivite apre vaksinasyon, yo sèlman evalye karakteristik imè limite [55]. Anplis de sa, li te montre ke kèk moun ki pran vaksen ki pa devlope nAbs ka devlope yon repons iminitè segondè ak re-vaksinasyon oswa ekspoze a enfeksyon [56,57].
Liaison an similtane nan rejyon an antijèn-obligatwa fragman (Fab) nan antikò antijèn etranje ki eksprime sou sifas patojèn yo oswa selil ki enfekte, ak nan pati nan fragman kristalizable (Fc) nan antikò a nan reseptè gama Fc (Fc Rs) ki eksprime pa iminitè. selil yo, deklanche fonksyon efèktè antikò ki elimine patojèn, tankou sitotoksisite selilè ki depann de antikò (ADCC) se selil fagositoz ki depann de antikò (ADCP), yon depozisyon konpleman ki depann de antikò (ADCD) [58](Tablo 1).
Antikò ki gen fonksyon sa yo ka oswa pa gen aktivite netralize epi yo ka rekonèt lòt pwoteyin patojèn ki pa patisipe nan antre selil lame [55]. Yon etid ki te evalye repons iminitè a nan sourit ki te pran vaksen ak yon vaksen ansefalit Japonè chimerik (JE-CVax) ak defye ak YFV letal, te montre ke JE-Cvax te kapab pwovoke antikò espesifik YFV medyatè ADCC nan yon fason ki depann de dòz [59]. Men, pa gen okenn etid ki karakterize fonksyon efèktè antikò ki pwovoke vaksen kont YF nan imen.
Kapasite antikò pou pwovoke fonksyon efèktè tou depann de antibodyisotype, souklas, ak glikozilasyon [55]. Gen kèk nan antikò poliklonal vaksen yo te kapab swa travay an kolaborasyon sa ki lakòz yon pwofil efèktè Fc ki pi fonksyonèl oswa yo ka fè konpetisyon youn kont lòt konsa anpeche fonksyon efèktè Fc. Sa a te dekri nan esè vaksen VIH kote vaksen VAX003 te lakòz yon nivo ki wo nan antikò IgG4, ki gen repons iminitè fèb, ki fè konpetisyon pou okipasyon antijèn konsa bloke fonksyon efèktè Fc, tandiske vaksen RV144 te lakòz yon nivo ki wo nan antikò IgG3, ki te pwovoke repons iminitè ak fò. tou te kapab pwovoke ADCC, ADCP ak deklanchman antikò-medyatè nan selil NK [55].
Antibodyglycosylation detèmine fonksyon efektè antikò espesifik lè li chanje estrikti rejyon Fc antikò a (atravè adisyon N-glikan nan résidus asparagin espesifik nan seksyon Fc) [60,61] Majorite profil iminitè ki asosye ak enfeksyon an te konsantre sou glikozilasyon IgG Fc epi gen se prèv ki montre ke glikozilasyon IgG Fc ka afekte apre vaksinasyon grip ak tetanòs, e konsa jwe yon wòl enpòtan nan fòme iminite pwoteksyon [61].
While the YF vaccine is considered highly successful with high seroconversion rates, other factors have been associated with lower seroconversion rates or vaccine failures. These include age (i.e., the premature waning of protection among vaccinated infants between the ages of nine and 12 months and the elderly >60 ane), ekspoze a lòt vaksen timoun tankou lawoujòl, malmouton, ak ribeyòl (MMR), ak rejyon jewografik, espesyalman peyi endemi YF [1,66,67]. Yon etid te montre ke apre vaksinasyon ak YF17D, moun k ap viv nan zòn andemik te gen pwoblèm iminitè repons ak diminye pèsistans konpare ak moun k ap viv nan zòn ki pa andemik [67].
7. Rechèch twou vid ki genyen
Pa gen okenn etid ki te bay yon karakterizasyon detaye sou iminite pwoteksyon vaksen YF pwovoke nan absans oswa prezans nAbs. Jan sa montre etid ki evalye kandida vaksen malarya, VIH, ak SARS-CoV-2 oswa repons iminitè apre enfeksyon, apa de netralizasyon, antikò yo ka angaje tou Fc Rs oswa sistèm konpleman an pou pwovoke yon seri fonksyon Fc-efektè ki solid. prevwa pwoteksyon kont enfeksyon [55,68,69].Sèroloji sistèm pou evalyasyon repons iminitè vaksen yo pa fèt regilyèman malgre kapasite li pou bay yon apwòch konplè pou evalye divèsite repons iminitè umoral yo, ki ka ede enfòme devlopman vaksen, livrezon. , ak dòz.
Evalyasyon karakteristik antikò byofizik apre vaksinasyon YF ak faktè risk ki asosye tankou laj, jenetik lame, anviwònman jewografik (sa vle di, zòn andemik vs. zòn ki pa endemik), ak ko-enfeksyon, ta ka ede bay yon peyizaj konplè sou repons iminitè umoral la ak yon pi bon konpreyansyon. Anplis de sa, ak mank aktyèl la nan vaksen YF ak konduit la nan direksyon pou sèvi ak dòz fraksyon-ki gen prèv ki te baze sèlman sou titri quantifye nan antikò netralize espesifik YFviris yo [54]-done evalye vaksen YF-pwovoke iminite selilè lè l sèvi avèk rejim dòz sa a nesesè. Selil T ak repons selil B memwa yo prediksyon kalite ak kantite repons iminitè umoral la.
Sepandan, li rete klè si wi ou non ak ki jan iminojenisite selilè pwoteje kont enfeksyon YFvirus. Done ki dekri grandè ak dire repons iminitè selilè, espesyalman ak dòz vaksen fraksyon ak korelasyon ant repons iminitè selilè ak iminitè apre rejim vaksinasyon sa a nesesè. Anplis de sa, yon pi bon konpreyansyon sou iminite immoral ak selilè apre vaksinasyon an ta ka ede tou predi repons iminitè alontèm san yo pa bezwen jwenn done sou yon tan ki dire swivi.
Kontribisyon otè: JM, preparasyon ekri-orijinal bouyon; JM, DK, TL, ak GMW, ekri-revizyon ak koreksyon. Tout otè yo te li epi yo te dakò ak vèsyon ki te pibliye maniskri a.
Finansman: JM, TL, ak GMW yo sipòte pa yon sibvansyon Wellcome Trust [nimewo sibvansyon 220991/Z/20/Z]. DK ak GMW jwenn sipò tou pa yon bous Oak Foundation ak yon sibvansyon Wellcome Trust [nimewo sibvansyon {{2} }Z_16_Z]. TL se yon envestigatè Jenner.
Deklarasyon Komisyon Konsèy Revizyon Enstitisyonèl: Pa aplikab.
Deklarasyon Konsantman Enfòme: Pa aplikab.
Deklarasyon Disponibilite Done: Pa gen okenn nouvo done yo te kreye oswa analize nan etid sa a. Done pataje pa aplike pou atik sa a.
Konfli enterè: Otè yo pa deklare okenn konfli enterè. Fonksyonè yo pa te gen okenn wòl nan ekri revizyon an.
Referans
1. Staples, JE; Barrett, ADTT; Wilder-Smith, A.; Hombach, J. Revizyon nan done ak konesans twou vid ki genyen konsènan iminite lafyèv jòn-pwovoke ak dire pwoteksyon. Vaksen NPJ 2020, 5, 54. [CrossRef] [PubMed]
2. Gardner, CL; Ryman, KD Lafyèv jòn: Yon menas reemerging. Clin. Laboratwa. Med. 2010, 30, 237–260. [CrossRef] [PubMed]
3. Òganizasyon Mondyal Lasante. Vaksen ak vaksen kont lafyèv jòn: WHO Position Paper, June 2013-Recommendations.Vaccine 2015, 33, 76–77. [CrossRef]
4. Chen, LH; Wilson, ME Kontwòl lafyèv jòn: Aktyèl epidemyoloji ak estrateji vaksinasyon. Trop. Dis. Vwayaje Med. Vaccines2020, 6, 1. [CrossRef]
5. Òganizasyon Mondyal Lasante. Elimine epidemi lafyèv jòn (YE) estrateji 2017–2026. Wkly. Epidemiol. Rec. 2017, 92, 193–204.Disponib sou Entènèt: https://www.who.int/initiatives/eye-strategy (aksè sou 2 fevriye 2021).
6. Gould, E.; Salomon, T. Flavivirus patojèn. Lancet 2008, 371, 500–509. [CrossRef]
7. Rice, CM; Lenches, EM; Eddy, SR; Shin, SJ; Fèy, RL; Strauss, JH Sekans nikleotid viris lafyèv jòn: Enplikasyon pou ekspresyon jèn flavivirus ak evolisyon. Syans 1985, 229, 726–733. [CrossRef]
8. Davis, EH; Barrett, ADT Estrikti-Fonksyon nan Pwoteyin anvlòp viris jòn lafyèv: analiz de epitop antikò. ViralImmunol. 2020, 33, 12–21. [CrossRef]
9. Fernandez-Garcia, MD; Mazzon, M.; Jacobs, M.; Amara, A. Patojèn nan Enfeksyon Flavivirus: Sèvi ak ak Abize HostCell la. Cell Host Microbe 2009, 5, 318–328. [CrossRef]
10. Bressanelli, S.; Stiasny, K.; Allison, SL; Stura, EA; Duquerroy, S.; Lescar, J.; Heinz, FX; Rey, FA Estrikti yon glikoprotein anvlòp flavivirus nan konfòmasyon fizyon manbràn ki ba pH-induit li yo. EMBO J. 2004, 23, 728–738. [CrossRef]
For more information:19504776478nn@gmail.com
