Ki dwòg yo itilize souvan ki nefrotoksik?
Jan 09, 2023
Ren a se ògàn ki pi enpòtan nan kò imen an pou metabolize ak elimine dwòg, kidonk li fasil blese pa dwòg. "Evite abi dwòg nefrotoksik" se garanti debaz pou yon bon pronostik maladi ren. Apre sa, mwen ta renmen pale avèk ou sou lis dwòg ki souvan itilize nan lavi chak jou men ki gen sèten nefrotoksisite. Pasyan ki gen maladi ren yo dwe fè atansyon ak dwòg sa yo. Men, anvan ou pale sou li, li dwe deklare ke se pa tout dwòg nefrotoksik pa ka itilize pa pasyan ki gen maladi ren nan nenpòt sikonstans.
Klike sou ekstrè cistanche deserticola pou nefroloji
Tout moun konprann de pwen sa yo:
1. Lè w rankontre dwòg ki gen nefrotoksisite potansyèl, pasyan ki gen maladi ren pa ta dwe itilize yo nan yon etourdi. Si sa nesesè, tanpri jwenn yon doktè pwofesyonèl pou peze avantaj ak dezavantaj yo dapre sitiyasyon aktyèl ou anvan ou sèvi ak yo;
2. Lè yon doktè pwofesyonèl peze ke benefis yo nan medikaman ka depase dezavantaj yo, ak dwòg nefrotoksik yo dwe itilize, pasyan ki gen maladi ren yo ta dwe swiv konsèy doktè a, pa ogmante dòz la oswa pwolonje kou a nan medikaman, epi peye atansyon. pou kontwole ak anpil atansyon chanjman nan fonksyon ren.
Gen kèk antibyotik
Antibyotik yo souvan refere yo kòm "dwòg anti-enflamatwa". Itilizasyon antibyotik yo ta dwe estrikteman swiv endikasyon yo, men moun ka fasilman achte divès antibyotik nan famasi, kidonk yo itilize byen souvan ak dekontrakte. Sa a pa sèlman mennen nan ogmantasyon pousantaj rezistans antibyotik, men tou lakòz ka souvan nan domaj nan ren antibyotik.
1. Aminoglycosides, dwòg reprezantan: kanamycin, gentamicin, amikacin, tobramycin, streptomycin, ak amikacin.
Aminoglikozid gen gwo nefrotoksisite epi yo se youn nan dwòg ki pi komen ki lakòz domaj nan ren, ak entansite nefrotoksisite pozitivman korelasyon ak akimilasyon dwòg la, sa vle di, pi long la tan akimilasyon dwòg la ak pi gwo dòz la, la. mwens nefrotoksisite a pral. pi fò. Yo pa ta dwe abize kalite dwòg sa a pou rim sèvo, lafyèv, ak dyare. Li se sitou itilize pou enfeksyon grav, nemoni, sepsis, boule, ak enfeksyon grav nan aparèy urin.
2. Premye jenerasyon cephalosporin: cephalosporin se yon dwòg anti-enflamatwa ki byen koni. Gen youn, de ak twa jenerasyon sefalosporin yo itilize souvan. Cefalosporin ki pi nefrotoksik yo se premye jenerasyon an, ki gen ladan cefotaxime, cefazolin, cephalexin, sefradin ak sefalosporin. Amoxicillin, elatriye.
Ematuri ki te koze pa sefradin te yon fwa notifye pa National Adverse Drug Reaction Monitoring Center. Rapò a te endike ke apre yo fin kolekte literati sou ematuri a dwòg (1998-2003), yo te jwenn ke pwopòsyon nan ematuri ki te koze pa antibyotik te rive nan 46 pousan, nan ki sefradin matirite pou 34 pousan.
3. Lòt antibyotik tankou vancomycin, amphotericin B, ak rifampicin yo tou potansyèlman nefrotoksik, men dwòg sa yo pa souvan itilize pou enfeksyon komen.
NSAIDs
Medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid, ou ka pa abitye ak non sa a, men se kalite engredyan sa a lajman ki itilize nan lavi chak jou, anpil medikaman frèt, antipiretik, ak kalman gen ladan li, ak abi li se toupatou ak komen Dwòg ki lakòz. domaj nan ren.
NSAID yo enkli asetaminofèn, ibipwofèn, ketopwofèn, diclofenac, naproxen, endometacin, etorikoksib, celecoxib, nimesulide, aspirin ak lòt moun.
Diferan kalite NSAID yo gen diferan nefrotoksisite. Yon etid resan konpare nefrotoksisite diferan dwòg pibliye nan jounal nefroloji pi popilè CJASN te montre ke etorikoksib ka gen pi gwo risk pou aksidan nan ren, pandan y ap ibipwofèn pi ba anpil (men li ta dwe fè remake ke risk ki ba pa vle di okenn risk).
Gen kèk medikaman tradisyonèl Chinwa
Medikaman Chinwa se yon trezò nan medikaman nan peyi nou an. Malgre ke medikaman Chinwa yo pran nan lanati, natirèl pa vle di ke li pa gen okenn efè segondè. Nan dènye ane yo, nefrotoksisite nan medikaman Chinwa te atire atansyon toupatou. Syantis yo te fè anpil rechèch tou. Asid Aristolochic ak alkalwa yo se eleman komen nefrotoksik.
Anplis de sa, gen kèk medikaman tradisyonèl Chinwa, tankou tripterygium wilfordii, motherwort, cocklebur, jape neem, trichosanthes, glory maten, rasin Cherry an lò, tè Fritillaria, Nepeta nepeta, croton, bèt nan vesikil pwason, ipokanp, santipèd, venen koulèv, mylabris, Ak mineral medikaman tradisyonèl Chinwa tankou asenik, realgar, vwal wouj, cinabar, klori mèki, poud limyè, alun, plon wouj, elatriye tou gen sèten nefrotoksisite.
Inibitè ponp pwoton
Inibitè ponp pwoton, refere yo kòm PPI, se dwòg ki souvan itilize nan gastroenteroloji, ak fonksyon prensipal yo se anpeche sekresyon asid gastric. Dwòg komen yo se: omeprazole, pantoprazole, lansoprazole, rabeprazole, esomeprazole, elatriye.
Etid yo te jwenn ke inibitè ponp pwoton ka lakòz blesi nan ren egi oswa kwonik. Plis tan an itilize pi long, se pi gwo risk pou n bès fonksyon ren, uremi, ak domaj nan ren.
Fosfat sodyòm
Sèl Fosfat Sodyòm se yon medikaman katartik ak laksatif, ki itilize nan gastroenteroloji. Aksidan ren egi ka rive nan moun ki sèvi ak sèl fosfat sodyòm, epi yon fwa aksidan an rive, li difisil pou ranvèse, epi pa gen okenn dwòg espesifik pou trete li; pasyan ki gen maladi ren bezwen trè vijilan, epi yo ka itilize polyethylene glycol olye de sa, ki ka tou reyalize bon rezilta. efè laksatif.
Ajan kontras
Ajan kontras yo souvan itilize nan anjyografi ak amelyore CT, epi yo se yon bon èd pou doktè nan dyagnostik ak tretman. Sepandan, ajan kontras yòd ak ajan kontras gadolinyòm ka lakòz domaj ren, ak ensidans la pi wo nan moun ki gen ensifizans ren. Yo ta dwe pran prekosyon pou peze avantaj ak dezavantaj yo.
Genyen tou kèk dwòg ki pa souvan itilize, men tou, gen potansyèl nefrotoksisite, tankou: dwòg antiviral acyclovir, antineoplastic dwòg cisplatin, dwòg antidepresyon ityòm, elatriye.
Pasyan ki gen maladi ren yo ta dwe kominike avèk doktè a nan tan anvan yo sèvi ak dwòg sa yo, epi yo pa bezwen pè pwoblèm, jis mande plis. Bay yon istwa medikal detaye ak doktè ki preskri a: pou egzanp, si maladi ren an ap pwogrese, ki jan fonksyon ren an ye; si ou te dezidrate dènyèman (swe anpil, dyare, vomisman, bwè ti dlo, elatriye), si ou gen yon istwa alèji (medya kontras) oswa alèji dwòg); bay dènye enfòmasyon detaye sou medikaman yo, kit yo te pran RAS blockers (Pril ak sartan), imunosuppressants, elatriye.
pou plis enfòmasyon:Ali.ma@wecistanche.com
