Rezèv kognitif, fonksyon egzekitif, ak memwa nan maladi Parkinson la

Résumé:

Defisyans kognitif yo rekonèt kòm yon karakteristik nan maladi Parkinson la (PD), ak bès kognitif ki pi komen yo se nan fonksyon egzekitif (EF) ak memwa.

Gen yon koneksyon sere ant andikape mantal ak memwa. Defisyans kognitif refere a yon kalite maladi nan sèvo patolojik, ki se sitou manifeste kòm andikap mantal, n bès entelektyèl, konpòtman nòmal, elatriye memwa se yon pati enpòtan nan kapasite mantal imen ak baz lavi chak jou ak aprantisaj moun.

Malgre ke gen yon koneksyon ant andikap mantal ak memwa, sa pa vle di ke andikap mantal ap mennen nan bès memwa. Etid ki sot pase yo te montre ke moun pa pral sèlman fè fas a pwoblèm mantal nan lavi chak jou yo, men tou fè fas a divès pwoblèm memwa. Se poutèt sa, lè nou rankontre pwoblèm sa yo, nou ta dwe pran yon atitid pozitif anvè yo. Men kèk sijesyon:

Premyèman, nou ta dwe kenbe bon jan dòmi ak bon abitid manje, ki se baz pou kenbe yon memwa an sante. Dezyèmman, nou ka amelyore memwa nou tou atravè aprantisaj aktif ak pratik. Pa egzanp, moun ka amelyore memwa yo lè yo li liv, koute mizik, epi jwe jwèt devinèt. An menm tan an, kenbe aktivite sosyal yo tou se yon bon fason pou amelyore memwa, paske sosyalize ka ankouraje aktivite nan sèvo moun yo ak amelyore memwa.

Twazyèmman, nou ka pran kèk teknik pratik pou ede nou pi byen sonje ak amelyore kapasite mantal. Pa egzanp, sèvi ak koub memwa pou memorize nouvo enfòmasyon, adopte metòd aprantisaj segmenté, oswa itilize zouti oksilyè tankou ikon pou ede nou sonje enfòmasyon yo pi byen.

An brèf, byenke defisyans mantal pral gen yon sèten enpak sou memwa nou an, nou ka amelyore kapasite memwa nou epi fè fas ak divès pwoblèm memwa atravè efò pozitif ak atitid. Mon krwar osi lontan ki nou persevere e persevere, nou pou kapab reisi. Li ka wè ke nou bezwen amelyore memwa nou an, ak Cistanche ka siyifikativman amelyore memwa paske Cistanche kapab tou kontwole balans nan nerotransmeteur, tankou ogmante nivo yo nan asetilkolin ak faktè kwasans, ki trè enpòtan pou memwa ak aprantisaj. Anplis de sa, Cistanche kapab tou amelyore sikilasyon san ak ankouraje livrezon oksijèn, sa ki ka asire ke sèvo a jwenn ase nitrisyon ak enèji, kidonk amelyore vitalite nan sèvo ak andirans.

Klike sou Konnen Ranfòse memwa

Rezèv kognitif (CR) ka ofri kèk pwoteksyon kont malfonksyònman mantal nan PD. Etid la kounye a te itilize de pwoksi CR (ane edikasyon, premorbid IQ) pou egzamine relasyon ki genyen ant CR ak (i) EF ak (ii) memwa nan yon gwo echantiyon PD (n=334).

Yo te egzamine de aspè nan EF, ki gen ladan ladrès vèbal ak planifikasyon. Yo te egzamine de aspè memwa vèbal, ki gen ladan rapèl imedya ak rapèl reta. Pou EF, tou de proxy CR te siyifikativman prevwa ladrès vèbal, men sèlman ane edikasyon prevwa ladrès planifikasyon. Ane nan edikasyon siyifikativman prevwa imedya, men premorbid IQ pa t '.

Ni CR proxy pa prevwa rapèl reta. Konklizyon sa yo sijere ke CR, an patikilye ane edikasyon, ka kontribye nan EF ak fonksyon memwa nan moun ki gen PD.

Yon konklizyon kle nan etid sa a se kontribisyon an varye nan proxy CR nan diferan aspè nan menm domèn mantal. Konklizyon yo endike ke lè l sèvi avèk yon sèl prokurasyon gen potansyèl pou twonpe epi sijere ke lè w teste relasyon ki genyen ant CR ak koyisyon, etid yo ta dwe gen ladan travay ki mezire diferan aspè nan domèn mantal (yo) ki enterese yo.

Mo kle: Maladi Parkinson la; koyisyon; rezèv mantal; fonksyon egzekitif; memwa.

1. Entwodiksyon

Defisyans kognitif yo rekonèt kounye a kòm yon karakteristik nan maladi Parkinson la (PD), byenke modèl, pousantaj, ak prediktè nan n bès mantal yo rete klè [1-3]. Anplis de fè travay chak jou difisil pou moun ki gen PD ak fanmi yo, andikap mantal gen yon enpak negatif sou kalite lavi ak endepandans fonksyonèl [4,5].

Akòz enpak konsiderab, li enpòtan pou konprann faktè ki ka kontribye nan, oswa pwoteje kont, andikap mantal nan PD. Rezèv kognitif (CR) ka pwoteje kont andikap kognitif ki asosye ak yon seri diferan patoloji, tankou maladi alzayme a [6], paralezi miltip [7,8], ak PD [9,10].

Konsèp CR a soti nan obsèvasyon ke menm domaj nan sèvo ka lakòz diferans endividyèl nan severite sentòm yo. Lè nou konsidere ke "rezèv nan sèvo" sijere ke pi gwo kantite newòn ak sinaps (sa vle di, pi gwo sèvo) peye pwoteksyon, CR se yon pwosesis konpansatwa aktif kote resous kognitif ki deja egziste yo itilize pou fè fas ak domaj nan sèvo [9,11].

CR anglobe plizyè faktè diferan, tankou jenetik, anviwònman, edikasyon, demand okipasyonèl, eksperyans pou tout lavi, ak estimulasyon mantal [12-16].

Kòm li panse yo dwe miltifaktoryèl, kimilatif, ak eksperyans-depandan, pa gen okenn mezi sèl nan CR. Pwoksi endirèk yo souvan itilize pou mezire CR, tankou edikasyon, kosyan entèlijans [IQ], reyalizasyon okipasyonèl, aktivite amizman, aktivite sosyal, ak aktivite fizik [11,14,15,17-22].

Pi wo CR asosye ak pi ba andikap mantal jeneral [6,7,9], men li pa klè ki aspè espesifik nan koyisyon ka pwoteje pa CR nan PD. Aspè kognisyon ki pi afekte pa PD se memwa ak fonksyon egzekitif (EF; [1,2,23-26]).

Konklizyon yo ki gen rapò ak CR ak EF yo rar ak melanje [9,10,27,28]. Hindle et al. [9] te egzamine relasyon ki genyen ant CR ak koyisyon nan PD lè l sèvi avèk siksè edikasyon, estati sosyo-okipasyonèl, ak aktyèl angajman sosyal kòm byen bonè --, mitan-, ak fen-lavi CR proxys, respektivman [9].

Yon gwo echantiyon patisipan PD (n=330) te konplete Mini-Mental StateExam (MMSE) ak Egzamen kognitif Addenbrooke–Tès revize. Edikasyon ak estati sosyal yo te gen rapò ak koyisyon jeneral debaz ak EF, men yo pa jwenn okenn lòt relasyon enpòtan ant proxy CR ak koyisyon mondyal sou tan. Koertset al. [29] te egzamine relasyon ki genyen ant CR ak koyisyon lè l sèvi avèk nivo edikasyon ak IQ premorbid kòm proxy CR.

Yo rapòte ke IQ premorbid te prevwa EF nan PD, men se pa nivo edikasyon. Kòm yo te itilize yon nòt konpoze nan EF atravè kat travay diferan, enpak IQ premorbid sou diferan aspè nan EF (egzanp, planifikasyon, fasilite vèbal) pa t 'kapab detèmine.

Rouillard et al. [27] te egzamine relasyon ki genyen ant CR ak koyisyon nan PD lè l sèvi avèk kat proxy-edikasyon, eksperyans pwofesyonèl, ak patisipasyon nan aktivite fizik ak lwazi pandan tout lavi a. Edikasyon se te sèl predikteur enpòtan nan EF ak efè li te pwouve nan sèlman de nan senk travay EF yo te itilize (mizajou nan memwa travay, ak pale fonemik).

Sa a te mennen otè yo sijere ke CR ta ka varye tou de ant ak nan domèn mantal nan PD [27]. Ciccarelli et al. [28] te itilize kesyonè CognitiveReserve Index ak Brief Intelligence Test pou kalkile yon CRscore konpoze.

Yo te rapòte ke pi gwo nòt CR yo te asosye ak pi bon EF vèbal (wordfluency, chif span bak), men sa a pa t ka a pou EF ki pa vèbal (Rey-Osterriethfigure kopi, doub baraj). Otè yo atribiye diferans sa a nan sansiblite ansyen travay yo nan domaj frontostriatal ki asosye ak PD, patikilyèman sou chanjman travay.

Lè nou konsidere ke rechèch ki egzamine relasyon ki genyen ant CR ak EF oswa kognisyon an jeneral nan PD egziste, etid ki evalye CR ak memwa nan PD yo ra. Gen prèv nan lòt kondisyon sante ke de yo gen rapò. CR ka anpeche chanjman memwa ki asosye avèk aje nòmal ki an sante [23] ak blesi twomatik nan sèvo [30].

Pami etid CR sa yo nan PD ki gen ladan travay memwa espesifik, rezilta yo melanje. Koerts et al. [29] rapòte ke IQ premorbid te prevwa memwa semantik nan PD.

Sepandan, kòm yo te itilize yon nòt konpoze nan memwa, enpak la nan IQ premorbid sou aspè espesifik nan memwa pa t 'kapab detèmine. Rouillard et al. [23] rapòte ke, soti nan kat proxy CR ki enkli nan etid la, sèlman edikasyon prevwa pèfòmans memwa epizod. Ciccarelli et al. [28] rapòte ke CR (konpoze de CR proxies) pa t 'predi memwa nan moun ki gen PD.

Pandan ke gen kèk rechèch sou CR ak aspè espesifik nan koyisyon nan PD, sa a se yon jaden k ap devlope. Gen travay toujou pou fè pou amelyore konpreyansyon nou sou wòl pwoteksyon potansyèl CR nan PD.

Etid aktyèl la te itilize de proxy CR (ane edikasyon ak IQ premorbid) pou egzamine relasyon ki genyen ant CR ak (i) EF (vèbal ak planifikasyon) ak (ii) memwa vèbal (rapèl imedya, rapèl reta) nan yon gwo PD ki baze sou kominote a. popilasyon (n=334).

2. Materyèl ak Metòd

2.1. Patisipan yo

Patisipan yo te rekrite kòm yon pati nan yon etid kontinyèl pa ParkC nan Western Australia ki t ap egzamine yon seri sentòm motè ak mantal PD. Etid sa a te apwouve pa Komite Etik Curtin University ak tout rechèch te fèt pa Deklarasyon èlenki. Tout patisipan yo te bay konsantman enfòme alekri.

Patisipan yo te enkli nan etid la sèlman si yo te gen yon dyagnostik fòmèl nan idiopathicPD pa yon newològ oswa jeryat. Patisipan yo te eskli nan etid la si yo menm-rapòte nenpòt kondisyon ki ta ka entèfere ak evalyasyon mantal. Twa san ak trant-senk patisipan ki gen PD idyopatik yo te enkli nan etid la.

Dapre Emre et al. [24], pa gen okenn patisipan ki te gen PD demans nan antre etid la. Nòt mwayèn nan Mini-Mantal Eta Egzamen [25] nan antre etid la te 26.99 (SD=2.54). Patisipan yo se te moun ki gen PD, yo te rekrite atravè echantiyon pratik nan Parkinson's Western Australia ak piblisite nan bilten kominotè, jounal, sit medya sosyal (Facebook, Twitter), ak radyo lokal yo.

2.2. Pwosedi Jeneral

Patisipan yo te voye yon pake kesyonè pa lapòs anvan yo te antreprann yon evalyasyon nerosikolojik. Tout patisipan yo te teste nan "sou" eta-apeprè 1 hpost-PD-medikaman. Evalyasyon yo te pran apeprè 2.5 èdtan, pandan sa a patisipan an te konplete yon seri mezi nan mezi nerosikolojik, ki gen ladan sa ki dekri anba a.

2.3. Mezi

Laj, sèks, dire maladi, ak dòz ekivalan levodopa (LED) [26] yo te kolekte atravè kesyonè oto-rapò epi yo te itilize kòm karakteristik demografik. Ane edikasyon yo te kolekte atravè yon kesyonè oto-rapò an menm tan an ak mezi demografik yo mansyone pi wo a epi yo te itilize kòm yon prokurasyon nan CR.

Ostralyen National Adult Reading Test (AUSNART) [31] te itilize kòm yon proxy pou CR. Yo itilize AUSNART pou estime IQ vèbal premorbid epi li mande patisipan yo li 64 mo ki pa fonetik awotvwa. Yo te itilize yon nòt erè pou derive yon IQestimate vèbal lè l sèvi avèk yon ekwasyon regresyon [32].

AUSNART yo te itilize kòm kapasite pou li mo ki pa fonetik yo souvan rete entak malgre patoloji nan sèvo, ak AUSNART a gen konsistans entèn solid (.94) ak son-konvèjans validite ak lòt IQmeasures etabli (0.61 a {{5). }}.76) [32].The Stockings of Cambridge Task (CANTAB™) yo te itilize pou mezire EF non vèbal, espesyalman ladrès planifikasyon.

Twa boul ki gen koulè yo prezante nan tèt ekran an nan yon konfigirasyon espesifik (sib). Twa boul ki idantik yo prezante an menm tan an anba ekran an, nan yon konfigirasyon diferan.

Patisipan yo oblije matche ak konfigirasyon boul yo nan pati anba ekran an ak konfigirasyon an prezante nan tèt ekran an. Patisipan yo resevwa enstriksyon yo ke yo gen yon kantite limite nan mouvman ki matche ak de seri yo. Konpleksite travay la detèmine pa kantite minimòm mouvman ki nesesè pou rezoud travay la, ki varye ant youn a senk.

Pwopòsyon pwoblèm ki rezoud nan kantite minimòm mouvman yo te kalkile atravè 12 esè (de de de mouvman, de twa mouvman, kat kat mouvman, ak kat senk mouvman). Pi gwo nòt yo endike pi gwo kapasite planifikasyon.

Yo te itilize tès sa a anpil pou mezire EF nan PD. Yo te itilize Controlled Oral Word Association Task [33] pou mezire EF vèbal. Yo mande patisipan yo pou yo jenere otan mo posib kòmanse ak lèt ​​F, A, ak S, chak. nan 60 s. EF vèbal te kalkile kòm kantite total repons kòrèk nan tout twa esè, ak pi gwo nòt ki endike pi gwo EF vèbal.

Yo te itilize Hopkins Verbal Learning Test-Revised [34] pou mezire rapèl imedyat ak reta pou memwa vèbal. Douz non (kat mo ki soti nan twa kategori semantik) yo li pou patisipan an twa fwa.

Yo te itilize menm lis la (mamifè, bèl pyè koute chè, rezidans) pou tout patisipan yo. Touswit apre chak lekti, yo mande patisipan an pou l sonje plis mo posib.

Yo te kalkile repons ki kòrèk total yo nan esè 1-3 yo, ak pi gwo nòt ki endike pi gwo rapèl imedya memwa vèbal. Kòm yon mezi rapèl reta, yo mande patisipan an pou l sonje kòm anpil mo sou lis la 25 min apre dènye jijman rapèl imedya a (esè 3). Yo te kalkile repons ki kòrèk yo total pou esè sa a (esè 4), ak pi gwo nòt ki endike pi gwo rapèl reta.

2.4. Analiz estatistik

Regression yerarchik yo te itilize pou detèmine si prokurasyon pou CR yo te asosye ak koyisyon nan PD. Kat regression yerarchik yo te fèt an total, yon sèl pou chak nan kat mezi mantal yo (SOC, COWAT, HVLT-R imedya, HVLT-R reta).

Se sèlman karakteristik demografik yo (sètadi, sèks, laj, dire maladi, ak dòz ekivalan levodopa) ki gen rapò siyifikativman ak varyab rezilta a te enkli kòm kovarye nan chak modèl. Pou chak modèl regresyon, kovaryè yo te antre nan premye etap, epi CR proxies yo te antre kòm prediktè kritè nan etap de.

3. Rezilta yo

Karakteristik demografik, nòt tès yo, ak CR yo prezante nan Tablo 1. Tablo 2 bay korelasyon Pearson r ant karakteristik demografik ak varyab rezilta yo.

Kat regression yerarchik separe te egzamine si wi ou non proxy pou CR yo te asosye ak koyisyon nan PD (gade Tablo 3). Premye modèl regresyon an te enkli SOC kòm varyab rezilta, laj kòm yon varyab kontwòl, ak ane edikasyon ak premorbid IQ aspredictors.

Pou SOC, ane edikasyon yo te reprezante yon estatistik enpòtan 2.2% nan varyasyon nan nòt sou travay SOC la, ak IQ premorbid pa t 'kont pou okenn divèjans. Dezyèm modèl regresyon an te enkli COWAT kòm varyab rezilta, laj ak sèks kòm varyab kontwòl, ak ane edikasyon ak IQ premorbid kòm prediktè.

Pou COWAT, ane edikasyon ak IQ premorbid te reprezante yon estatistik enpòtan 2% ak 1.6% nan divèjans la, respektivman. Twazyèm modèl regresyon an enkli HVLT-R imedya kòm varyab rezilta, laj ak sèks kòm varyab kontwòl, ak ane edikasyon ak premorbidIQ kòm prediktè. Pou HVLT-R imedyat, ane edikasyon yo te reprezante yon 2.5% estatistik siyifikatif nan divèjans nan nòt yo.

Modèl regresyon final la enkli HVLT-Rdelayed kòm varyab rezilta, laj ak sèks kòm varyab kontwòl, ak ane edikasyon ak IQ premorbid kòm prediktè. Pou HVLT-R reta, ni CR proxy pa te prevwa siyifikativman divèjans nan nòt yo.

4. Diskisyon

Etid la kounye a egzamine relasyon ki genyen ant CR ak koyisyon nan PD, lè l sèvi avèk ane edikasyon ak IQ premorbid kòm proxy CR. Nan enterè patikilye te relasyon ki genyen ant CR ak de diferan domèn mantal-EF ak memwa.

Yo te egzamine de aspè nan EF, ki gen ladann pale vèbal (itilize COWAT la) ak ladrès planifikasyon (itilize SOC la). Tou de proxy CR te siyifikativman prevwa pale vèbal, men se sèlman ane nan edikasyon prevwa ladrès planifikasyon. Yo te egzamine de aspè memwa, ki gen ladan rapèl imedya ak rapèl reta (lè l sèvi avèk HVLT-R).

Ane edikasyon siyifikativman prevwa rapèl imedya, men IQ premorbid pa t '. Ni CR proxy pa te prevwa rapèl reta.Ogmantasyon CR (sa vle di, pi gwo ane edikasyon ak pi wo IQ premorbid) te asosye nan ogmante pèfòmans pou tout tès kognitif. Konklizyon sa yo konsistan avèk rechèch PD anvan yo epi sijere ke CR, an patikilye ane edikasyon, ka kontribye nan EF ak fonksyon memwa nan moun ki gen PD.

Konklizyon an ke ane nan edikasyon, men se pa premorbid IQ (jan yo mezire pa theAUSNART), prevwa ladrès planifikasyon se merite pou yo konsidere. SOC a se yon travay ki mande pou patisipan an chwazi aksyon ki nesesè yo pou yo rive nan yon objektif, deside bon lòd la, bay chak travay nan resous kognitif apwopriye yo, epi etabli ak egzekite yon plan nan aksyon [35].

Pa gen okenn eleman vèbal nan SOC la. Okontrè, kòm yon mezi vèbalfluency, COWAT a se yon travay ki mande pou patisipan an rekipere enfòmasyon nan leksik mantal yo, nan paramèt restriksyon, epi pwodui yon repons vèbal [33]. Travay fluyans vèbal yo ka semantik (mo ki soti nan yon kategori patikilye) oswa fonemik (mo ki kòmanse ak son patikilye).

Nan etid sa a, yo te itilize yon travay pale fonemik. Tou de proxy CR te siyifikativman prevwa pale vèbal. Lè nou konsidere diferans fondamantal ki genyen ant travay sa yo, li fè sans ke de aspè yo (ak Se poutèt sa mezi) nan CR ta ka diferan predi pèfòmans travay EF. Se sèl travay IQ premorbid ki te prevwa nan etid la kounye a konpetans vèbal (lèt).

Tès IQ premorbid yo itilize nan etid aktyèl la se te yon travay lekti ki pa fonetik. Pou reyisi nan travay sa a, patisipan yo dwe te deja ekspoze a tou de fòm vèbal ak òtograf mo sa a, yo te estoke fòm vèbal ak òtograf mo sa a, epi yo dwe kapab jwenn aksè ak rekipere mo sa a pandan travay la.

Se poutèt sa, pèfòmans travay la depann anpil de vokabilè yon moun. Pale lèt yo depann tou de gwosè vokabilè nan granmoun [36,37]. Travay la mande pou yon patisipan siprime mo ki asosye semantik ak konsantre sou rekipere fòm fonemik mo yo. Moun ki gen yon pi gwo vokabilè pral oblije angaje yo nan plis repwesyon, kòm plis mo yo pral aktive.

Pandan ke memwa travay jwe yon wòl nan travay pou yo pale byen lèt, kòm travay la mande pou patisipan yo sonje mo yo te deja di yo, gwosè vokabilè se yon prediktè pi enpòtan nan pèfòmans travay la. Yo te rapòte ke gen yon pi gwo vokabilè konpanse efè yo nan n bès kognitif ki asosye ak aje sou travay lèt pale nan adilt ki an sante [36]. Pandan ke HLVT-R a se tou yon travay vèbal, kontrèman ak travay la fluidité lèt li pa depann sou gwosè vokabilè. .

HVLT-R a plis depann sou memwa k ap travay ak rapèl, kidonk IQ premorbid pa t 'predi nòt sou HVLT-R nan etid prezan an. Nan limyè de sa a, yo ta ka konsidere evalyasyon anonvèbal IQ premorbid pou enklizyon nan rechèch nan lavni.

Sa poze yon defi, paske tès vèbal yo anjeneral pi fasil pou itilize nan yon popilasyon ki gen pwoblèm ki gen rapò ak mouvman ak/oswa konpreyansyon paske yo pa bezwen yon repons motè ak/oswa enstriksyon lekti.

Ni CR proxy pa prevwa rapèl reta sou HVLT-R la. Yo souvan itilize rapèl reta kòm yon mezi tès depistaj pou demans [38,39] epi li enkli nan mezi mondyal kognisyon, tankou MMSE. Rapèl reta depann plis sou rekiperasyon memwa vèbal pase rapèl imedya, epi li mande pou patisipan an aprann epi konsolide (nan memwa alontèm) yon lis mo vèbal.

An konparezon, rapèl imedyat enplike plis memwa vèbal k ap travay. Pa gen okenn eksplikasyon klè sou poukisa CR (espesyalman, ane edikasyon) ta ka kontribye plis nan yon aspè nan memwa vèbal pase yon lòt, epi sa a se yon bagay ki ta ka egzamine plis nan rechèch nan lavni lè yo enkli yon seri travay memwa diferan. etid sa a se diferan kontribisyon CR proxies nan diferan aspè nan menm domèn mantal. Pami etid ki egzamine CR ak koyisyon, anpil te itilize yon sèl prokurasyon [9,10].

Konklizyon aktyèl yo endike ke lè l sèvi avèk yon sèl prokurasyon gen potansyèl pou yo twonpe, kòm ane edikasyon ak IQ premorbid nan etid prezan an kontribye yon fason diferan nan aspè espesifik nan koyisyon. Ane edikasyon prevwa plis varyasyon nan EF ak memwa pase IQ premorbid.

Sa a pa vle di ke ane edikasyon se yon prokurasyon CR ki pi valab pase IQ premorbid, men li kesyone valè a nan konbine CRproxies nan yon sèl mezi reprezantan. Konbine ane edikasyon ak IQ premorbid nan etid prezan an ka chanje rezilta yo, epi enfòmasyon sou kontribisyon diferan nan CR proxys nan diferan aspè nan koyisyon yo ka pèdi.

Konklizyon prezan yo tou sijere ke lè yo teste relasyon ki genyen ant CR ak koyisyon, etid yo ta dwe konsidere enkli mezi aspè espesifik nan koyisyon-espesyalman moun ki afekte nan popilasyon an yo ap eksplore. Aspè koyisyon ki pi afekte pa PD yo se memwa ak fonksyon egzekitif [1,2,40-42] ak aspè kognisyon sa yo se sansa pi konplèks pase yon travay reprezantan.

Pandan ke mezi mondyal koyisyon yo se endikatè serye nan n bès mantal jeneral, yo pa itilize yo idantifye defisyans mantal espesifik nan PD [43]. Pa egzanp, lè yo idantifye yon ti pwoblèm mantal nan PD (PD-MCI), yon gwoup travay Sosyete Twoub Mouvman (MDS) mande pou omwen de tès pou chak nan senk domèn mantal fonksyon egzekitif, atansyon ak memwa travay, langaj, memwa, ak fonksyon vizyèl. [43].

Li pa rekòmande pou sèvi ak yon mezi koyisyon mondyal, kòm domèn koyitif ki gen pwoblèm (yo) pa ka idantifye. Idealman, etid la prezan ta gen ladan mete-chanje ak anpèchman travay (aspè nan EF), ak yon travay memwa ki pa vèbal. Sepandan, sa a te pi lwen pase sijè ki abòde lan etid sa a ak poze yon pwoblèm nan ogmante chay patisipan yo.

Etid la se inik nan ke li te enkli de proxy CR, de tès domèn pèkognitif, varyab kontwòl ki asosye ak fonksyon mantal nan PD, ak yon gwosè gwo echantiyon.

Sepandan, gen plizyè limit nan etid sa a ki ta dwe konsidere. Premyèman, kòm sa a te yon pati nan yon etid longitudinal sou Parkinson la ak maniskri sa a se yon eksplorasyon retrospektiv nan done yo kolekte nan antre etid la, nou te limite nan proxy CR ki disponib pou nou. Idealman, nou ta enkli tou yon mezi espesifik CR tankou Kesyonè Endèks Rezèv kognitif [44].

Nou te limite a sa sèlman de proxy (ane edikasyon, ak IQ premorbid), kidonk nou pa t kapab eksplore lòt mezi CR nan Parkinson la. Patisipan yo nan etid sa a te aktif nan kominote a ak nan jere maladi yo, ak yon majorite volontè nan WA Parkinson la.

Sa a ta ka gen enpak sou rezilta yo, kòm angajman sosyal ak fizik se pami proxy CR yo pa konsidere nan etid la prezan. Sa a pale de defi a nan konseptyalize ak mezire CR, kòm gen yon seri de diferan proxy CR ki ta ka nan jwe ak sa yo ta dwe depreferans mezire ak enkli nan analiz.

Anplis de sa, distribisyon nòt sou MMSE sigjere ke yon ti pwopòsyon patisipan yo ta ka klase kòm PD-MCI si yo te evalye yo ak yon batri plis vaste nan tès nerosikolojik, ki enpòtan yo konsidere nan limyè rezilta preliminè sa yo.

Pandan ke etid la kounye a se yon fason pou agrandi konpreyansyon nou sou CR ak koyisyon nan PD, plis rechèch nesesè. Se sèlman avèk yon konpreyansyon klè sou wòl CR nou ka devlope pwogram anrichisman apwopriye ak efikas pou moun ki riske pwoblèm mantal.

Kontribisyon otè: Konsepyalizasyon: AML, NG, NL, MS, CR, NC, BJL Metodoloji: AML, NG, NL, MS, CR, BJL Analiz fòmèl: BJL, AML Ankèt: AML, NG,NL, MS, CR, BJL Preparasyon ekriti-orijinal bouyon: AML, NG, NL, MS, CR, BJL, NCWRevizyon ak koreksyon ekri: AML, NG, BJL, NC, CR Sipèvizyon: NG, CR Tout otè yo te li epi dakò ak vèsyon ki te pibliye maniskri a. .

Finansman: Rechèch sa a pa te resevwa okenn finansman ekstèn.

Deklarasyon Komisyon Konsèy Revizyon Enstitisyonèl: Yo te fè etid la dapre direktiv yo nan Deklarasyon èlenki, ak apwouve pa Komite Revizyon Enstitisyonèl (oswa Komite Etik) nan Curtin University (HRE158-2013).

Deklarasyon Konsantman Enfòme: Yo te jwenn konsantman enfòme nan men tout sijè ki enplike nan etid la

Deklarasyon Disponibilite Done: Done sa yo pa disponib pou piblik akòz rezon etik ak nati longitudinal etid la.

Konfli enterè: Otè yo pa deklare okenn konfli enterè.

Referans

1. Loftus, AM; Bucks, RS; Toma, M.; Kane, R.; Timms, C.; Barker, RA; Gasson, N. Evalyasyon retrospektiv nan kritè sosyete MovementDisorder pou defisyans kognitif modere nan maladi Parkinson la. J. Ent. Neuropsikol. Soc. 2015, 21, 137–145.[CrossRef] [PubMed]

2. Williams-Gray, CH; Evans, JR; Goris, A.; Foltynie, T.; Ban, M.; Robbins, T.; Brayne, C.; Kolachana, BS; Weinberger, DR;Sawcer, SJ; et al. Sendwòm mantal diferan nan maladi Parkinson la: 5-swiv ane nan kòwòt Kanpay la. Sèvo 2009,132, 2958–2969. [CrossRef] [PubMed]

3. Janvin, CC; Larsen, JP; Aarsland, D.; Hugdahl, K. Soutip defisyans mantal modere nan maladi Parkinson la: Pwogresyon todementia. Mon. Dezòd. 2006, 21, 1343–1349. [CrossRef] [PubMed]

4. Ba, ER; Brennan, L.; Xie, S.; Hurtig, H.; Miller, J.; Weintraub, D.; Karlawish, J.; Siderowf, A. Asosyasyon ant koyisyon ak fonksyon nan pasyan ki gen maladi Parkinson ak ak san demans. Mon. Dezòd. 2010, 25, 1170–1176. [CrossRef]

5. Klepac, N.; Trkulja, V.; Relja, M.; Babic, T. Èske kalite lavi nan pasyan maladi Parkinson ki pa demantasyon gen rapò ak pèfòmans kognitif? Yon etid transvèsal ki baze sou klinik. Eur. J. Neurol. 2008, 15, 128–133. [CrossRef]

6. Stern, Y. Rezèv kognitif nan aje ak maladi alzayme a. Lancet Neurol. 2012, 11, 1006–1012. [CrossRef]

7. Sumowski, JF Rezèv kognitif kòm yon konsèp itil pou rechèch entèvansyon bonè nan esklewoz miltip. Devan. Neurol. 2015, 6,176–186. [CrossRef]

8. Amato, MP; Goretti, B. Defisyans kognitif nan esklewoz miltip nan tradiksyon neroimunoloji nan paralezi miltip; Arnon, R., Miller, A., Eds.; Laprès akademik: Cambridge, MA, USA, 2016; paj 365–384.

9. Hindle, JV; Fè mal, CS; Boule, DJ; Brown, RG; Samyèl, M.; Wilson, KC; Clare, L. Efè rezèv mantal ak fòm sou koyisyon ak demans nan maladi Parkinson-yon etid kowòt longitudinal. Ent. J. Geriatr. Sikyatri 2015, 31, 13–23. [CrossRef]

10. Hindle, JV; Martyr, A.; Clare, L. Rezèv kognitif nan maladi Parkinson la: Yon revizyon sistematik ak meta-analiz. Park. Relat.Disord. 2014, 20, 1–7. [CrossRef] [PubMed]

11. Stern, Y. Rezèv kognitif. Neuropsychologia 2009, 47, 2015–2028. [CrossRef]

12. Foubert-Samier, A.; Catheline, G.; Amieva, H.; Dilarreguy, B.; Helmer, C.; Allard, M.; Dartigues, J.-F. Edikasyon, okipasyon, aktivite lwazi, ak rezèv nan sèvo: Yon etid ki baze sou popilasyon an. Neurobiol. Aging 2012, 33, 423.e15–423.e25. [CrossRef]

For more information:1950477648nn@gmail.com