Maladi kowonaviris 2019: Gid rapid sou rejim ak nitrisyon pou pasyan ki gen maladi ren kwonik

Kontakte: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 Imèl:audrey.hu@wecistanche.com

Denise Mafra et al

11 MAS 2020, Òganizasyon Mondyal Lasante te deklare Maladi kowonaviris 2019 (COVID-19) yon pandemi, ki montre plis pase 7,000,000ka konfime nan maladi coronavirus nan nòmalman. tout peyi ak teritwa atravè mond lan, ak 408,000moun ki mouri apati 10 jen 2020, ak risk kontinyèl pou gaye mondyal kontinyèl.Kwonikrenmaladi(CKD) ka asosye ak yon fòm COVID ki pi grav-19.1-5 Entèvansyon dyetetik amelyore rezilta sante, kalite lavi, ak konpòtman sante pou anpil maladi kwonik, tankou CKD. Oto-jesyon atravè yon rejim adekwat bay rezilta benefisye nan diminye sentòm yo ak pwogresyon maladi nan CKD.⁶ Lè nou konsidere senaryo sa a, nou devlope yon gid sou nitrisyon rapid pou pasyan ki gen CKD nan tout etap (yon gwoup ki gen gwo risk pou COVID-19), ki gen ladan rete lakay ou otank posib epi swiv yon plan rejim adekwat.

Cistanche deserticola anpeche maladi ren, klike la pou jwenn echantiyon an

Poukisa li enpòtan pou swiv rejim alimantè yo rekòmande pandan pandemi sa a?

Pasyan ki genCKDyo gen gwo risk pou yo kontraKOVID-19,7 epi byenke mekanis byochimik ak fizyolojik yo toujou pa detaye,KOVID- 19 pi grav nan pasyan ki gen obezite, maladi kadyovaskilè, dyabèt melitus, ak tansyon wo, ki se komorbidite komen nan pasyan ki genCKD.8 Yon plan manje ak yon vi ki bon pou sante ka ede kontwole tansyon ak nivo glikoz nan san, epi tou amelyore iminite.^9-12 Konsomasyon nan manje ki gen anpil potasyòm (K1) ta dwe kontwole nan pasyan ki gen nivo segondè potasyòm serik.¹²Pasyan ki gen hyperkalemia souvan yo ta dwe konseye yo prepare legim rasin tuberous tankou pòmdetè anvan yo kwit manje pou diminye kontni potasyòm yo. Legim sa yo ta dwe lave, kale, epi koupe, epi mete yo nan yon chodyè ak dlo pou kwit. Apre bouyi a pou 15 minit epi jete dlo a pou kwit manje, konsome sèlman legim la kwit.^13-15

Pasyan ki abite nan zòn twopikal yo entèdi pou yo manje karambòl, ke yo rele tou fwi zetwal, bay akimilasyon nan sibstans toksik.¹⁶ Li enpòtan pou sonje ke yon rejim ki pa gen anpil pwoteyin (0.55-0.60 g pwoteyin dyetetik/kg pwa ideyal kò/jou)¹²epi yo rekòmande yon rejim alimantè ki pa gen anpil pwoteyin nan plant ki gen plis pase 50 pousan pou pasyan ki pa dyaliz.CKD; rejim sa yo ka gen efè benefik pouCKDpasyan yo.17 Pou pasyan kwonik dyaliz yo, rekòmandasyon an se yon konsomasyon pwoteyin dyetetik 1.0 a 1.2 g/kg pwa kò pa jou, ak pou tout moun.CKDetap, rekòmandasyon an pou konsomasyon enèji se 25 a 35 kcal / kg pwa kò / jou.¹² Konsiderasyon adisyonèl pou pasyan ki genCKDpandan laKOVID-19 pandemi enplike konsèy pou amelyore iminite yo. Sistèm iminitè a trè konplèks; Se poutèt sa, anpil eleman nitritif yo bezwen pou fè li fonksyone byen. Yon rejim alimantè ki an sante (rich nan fwi ak legim) ki gen yon varyete de makronutriman ak mikronutriman ka bay yon kantite siyifikatif nan mineral, vitamin, antioksidan, ak konpoze byoaktif, ki bese enflamasyon.^18,19Etid yo montre ke timerik (kurkumin), nwa, ak propoli ka amelyore sistèm iminitè a jan lis anba a:

Timerik: 1.5 g / jou) nan bouyon ak ji. epis sa a ka ajoute (apeprè²⁰

Nwa Brezil: 1 nwa pou chak jou.²¹

Propoli: li ka dilye ak dlo (anviwon 20-30 gout).²²

Etid Mikwobyota ki an sante nan zantray yo te tou mete aksan sou ke mikrobyota ki an sante nan zantray esansyèl pou bese enflamasyon ak amelyore fonksyon sistèm iminitè a. Li konnen tou ke pasyan ki gen CKD, granmoun aje, ak enfeksyon viral respiratwa pre-voye dysbiosis. Nan direksyon sa a, yo ta dwe adopte estrateji nitrisyonèl, sitou kounye a, pandan COVID-19.^23-25Yo ta dwe rekòmande yon rejim alimantè ki gen anpil fib ki baze sou plant, yo bay efè favorab yo sou mikrobyom la¹⁷ak tan transpò zantray ki ka amelyore konstipasyon.^26,27 Vitamin ak Mineral Gen kèk etid ki egzamine tou itilizasyon sipleman vitamin ak mineral pandan pandemi COVID-19. Vitamin D gen yon wòl esansyèl nan fonksyon sistèm iminitè natirèl, men pa gen okenn prèv syantifik solid (ak esè kontwole owaza) pou preskri yon gwo dòz vitamin D pou popilasyon pasyan sa a.28 Anplis, byenke vitamin C gen anpil efè benefik sou sistèm iminitè a, pa gen ase prèv pou rekòmande gwo dòz vitamin C pou tretman COVID-19.²⁹Sepandan, sous natirèl nan vitamin sa yo ak polifenol yo enpòtan epi yo ta dwe enkli nan rejim alimantè a.³⁰

Zenk se yon mikronutriman esansyèl ki modile iminite antiviral ak anti-bakteri; li kontwole repons enflamatwa a pa kontwole ekspresyon plizyè jèn ki enplike nan enflamasyon ak defans antioksidan31 efè benefisye kòm yon terapi prevantif ak oksilyè pouKOVID-19.32 Sepandan, malgre rezilta pwomèt ak COVID-19, gen sèlman kèk esè ki poko fini (ClinicalTrials.gov),33 ak plis etid ki nesesè. Selenyòm se yon lòt eleman tras ak efè antioksidan ak pwopriyete anti-enflamatwa.21 Gen kèk benefis klinik nan sipleman selenyòm nan enfeksyon viral yo te rapòte,34 ak 1 etid te montre yon asosyasyon ant pousantaj gerizon rapòte pou COVID-19 ak estati Selenyòm, men etid la prezante yon seri limit.35 Se poutèt sa, sipleman selenyòm yo ta dwe pran ak prekosyon.

benefis nan konsome cistanche: anti-kansè

Lòt Konsiderasyon Nitrisyon

Lòt sijè enpòtan ou dwe konsidere pandan pandemi sa a se limite kantite fwa ou ale deyò, akòz enpòtans distans sosyal la, epi tou fason pou magazen oswa achte manje. Rete lakay ou otank posib trè enpòtan. Kidonk, pasyan CKD ta dwe eseye sèvi ak manje ki disponib nan kay la pou anpeche vwayaj souvan nan makèt la. Men kèk konsèy pratik ou ka itilize pou limite tan ou pase deyò lakay ou:

Dejene ak ti goute—Manje ki ka ranplase pen: manyok (manyòk), patat, ignam, mayi, pòpkòn, gato endijèn, ak biskwit.

Ki pi bon chwa pou yon bon repa?—Vert (chou frize) 1 legim (kawòt griye) 1 legum (pwa) 1 sereyal (diri) 1 vyann (stèk griye) 1 fwi. Remak: li enpòtan pou gen tout gwoup manje yo nan repa a. Ou dwe konsyan de gwosè pòsyon nan pwoteyin; sa a pral depann de maladi a ak etap tretman an. Pi piti pòsyon pou jesyon konsèvatif nan CKD (ki pa dyaliz) ak yon pi gwo pòsyon pou pasyan dyaliz yo.¹¹

Ki jan fè legim dire pi lontan?—gen yon solisyon senp pou sa—blan legim yo. Swiv etap sa yo pou blanchi:

1. Koupe legim an ti moso;

2. Mete legim yo nan dlo bouyi pou apeprè 2 a 3 minit (etap sa a dwe fèt nan yon chodyè ki pa kouvri);

3. Drenaj legim yo;

4. Mete yo nan yon bòl ak glas pou sispann pwosesis pou kwit manje;

5. Finalman, sere legim yo nan yon bòl byen kouvri oswa nan sache depo frizè epi friz.

Ki manje ki ka jele?—Fwi, legim, sòs ak pire, remèd fèy, vyann, pwa kwit ak pen.

Ki jan yo dekonjle manje nan frizè?—Pran sak la ak manje a soti nan frizè a epi mete l nan frijidè a jiskaske li dekonjle, oswa ou ka mete l anba dlo frèt k ap koule oswa nan mikwo ond lan pou dekonjle pi vit. Sonje ke ti pòsyon oswa manje pare nan frizè ka kwit imedyatman, san yo pa dekonjle. Li pa rekòmande re-konjelasyon manje ki te dekonjle paske risk pou anpwazònman manje pi gwo, yon fwa lavi etajè a vin pi kout. Pa dekonjle manje nan tanperati chanm, espesyalman vyann, paske mikwo-òganis ka miltipliye epi mennen nan degradasyon manje. Pa janm rejele vyann kri, pwason, oswa bèt volay. Ou ka rejele manje sa yo sèlman apre yo fin kwit, osi lontan ke yo te refwadi nan frijidè a anvan ou ale nan frizè a.³⁶ Konsèy sou friz fwi ak remèd fèy: Friz fwi ki deja koupe nan yon bòl epi sèvi ak yo pou fè ji ak fwete. Apre sa, tann jiskaske manje a refwadi anvan ou mete l nan frizè a. Pou remèd fèy, mete yo nan plato glas koupe, kouvri ak dlo frèt epi friz. Apre sa, mete kib yo nan sache plastik nan frizè a. Sonje remèd fèy tankou Rosemary, ba, ak tim pa ta dwe koupe, kenbe yo ak tij kout. Epitou, li enpòtan pou redwi risk pou anpwazònman manje. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi³⁶te kreye 4 etap senp pou diminye risk anpwazònman manje:

Netwaye:Lave men w ak dlo pwòp ak savon (20 segonn). Epitou, lave istansil yo, fwi, ak legim yo.

Separe:Ze kri, fwidmè, vyann, ak bèt volay ta dwe separe ak lòt manje akòz risk posib pou kontaminasyon kwa.

Kwit:Manje yo ta dwe kwit nan bon tanperati pou touye mikwòb.

Chill:Pa kite manje nan tanperati chanm paske mikwòb yo ka miltipliye

Sipleman Cistanche: amelyore iminite

Èske COVID-19 ka transmèt atravè Manje?

Etid yo montre ke chans pou transmisyon coronavirus pa manje gen anpil chans, epi tou pa gen okenn prèv klè ke coronavirus ka swiv chemen fekal-oral yo. 37,38 Sepandan, anvan w prepare oswa manje manje, li enpòtan pou w lave men w ak dlo pwòp ak savon pou omwen 20 segonn. Si lave men se pa yon opsyon, yon dezenfektan men ki gen omwen 60 pousan alkòl ka itilize. Malgre ke pa gen okenn prèv transmisyon nan manje oswa anbalaj manje, transmisyon an nan sifas ki kontamine, tankou anbalaj, pa ka eskli.39,40

Konsèy pou Pasyan k ap Vwayaje ale ak Soti nan Inite dyaliz la Pou pasyan dyaliz yo, yon lòt konsiderasyon enpòtan se konsènan swen an sou wout pou ale ak soti nan klinik dyaliz la. Pasyan yo ta dwe, lè sa posib, ale nan inite dyaliz la poukont yo. Sepandan, lè sa a pa posib, gen kèk etap yo dwe swiv, jan yo pibliye pa Van der Sande et al:⁴¹

• Chofè a dwe byen gide pa yon ekip sante sou swen ijyèn ki gen ladan mete yon mask feminen oswa yon kouvèti;

• Fenèt machin yo ta dwe rete louvri, lè sa posib;

• Pasyan an dwe mete yon mask oswa yon kouvèti pou figi toutan;

• Nan machin nan, pasyan yo ta dwe gen aksè a yon jèl alkòl 70 pousan pou ijyèn men yo;

• Nan klinik la, pasyan an dwe ranplase mask yo itilize oswa kouvèti figi yo ak yon nouvo.

Sipleman Cistanche: amelyore iminite

Konsèy sou makèt

• Mete mask ou oswa kouvèti figi ou nan bon fason (sa vle di, nen ak bouch kouvri tout tan);

• Fè yon lis makèt anvan ou ale;

• Pa ale nan magazen an grangou

• Evite achte manje ki pa sou lis ou a;

• Si sa posib, sèvi ak kat debi pou peye (pou sèvis pi rapid ak ekspoze limite nan kesye a);

Li twò bonè pou w wè efè entèvansyon nitrisyonèl yo sou tretman COVID-19 nan pasyan CKD. Li enpòtan pou sonje ke defisyans mikwo nitriman yo gen rapò ak yon sistèm iminitè ki gen pwoblèm. Sepandan, pa gen okenn modifikasyon egi pa yon entèvansyon nitrisyonèl tankou sipleman vitamin oswa mineral te montre efikasite, ki gen ladan vitamin D ak C, e menm sipleman zenk oswa Selenyòm. Konsomasyon manje adekwat ta dwe entèvansyon ki pi enpòtan pou pasyan CKD nou yo.

Aplikasyon pratikCOVID-19 se yon pandemi ki afekte plizyè milyon moun atravè lemond. Anplis de moun ki gen kondisyon komorbid tankou dyabèt ak maladi kadyovaskilè ki gen gwo risk pou yo trape viris la, pasyan ki gen CKD yo enkli nan gwoup sa a ki gen gwo risk. Gid nitrisyon sa a ak prezantasyon diapositives ki akonpaye yo nan plizyè lang bay enfòmasyon ki baze sou prèv ak sijesyon pratik pou pasyan CKD pandan y ap viv chak jou yo.

Cistanche ekstrè

Referans

1. Henry BM, Lippi G. Maladi ren kwonik asosye ak enfeksyon grav kowonaviris 2019 (COVID-19). Int Urol Nephrol. 2020;52:1193-1194.

2. Fang L, Karakiulakis G, Roth M. Èske pasyan ki gen tansyon wo ak dyabèt melitus gen plis risk pou enfeksyon COVID-19? Lancet Respir Med. 2020;8:e21.

3. Tay MZ, Poh CM, Renia L, MacAry PA, Ng LFP. Trinite COVID-19: iminite, enflamasyon, ak entèvansyon. Nat Rev Immunol. 2020;20:363-374.

4. Zhao M, Wang M, Zhang M, et al. Pwogrè nan relasyon ki genyen ant enfeksyon coronavirus ak maladi kadyovaskilè. Biomed Pharmacother. 2020;127:110230.

5. Ferrey A, Choi G, Hanna RM, et al. Yon ka COVID-19 nan yon pasyan kwonik emodyaliz ki prezante ak gastroanterit epi devlope maladi poumon grav. J Nephrol. 2020;51:337-342.

6. Timmerman GM, Tahir MJ, Lewis RM, Samson D, Temple H, Forman MR. Oto-jesyon nan konsomasyon dyetetik lè l sèvi avèk manje atansyon pou amelyore konsomasyon dyetetik pou moun ki gen maladi ren kwonik nan etap bonè. J Behav Med. 2017;40:702-711.

7. Kalantar-Zadeh K, Moore LW. Enpak nitrisyon ak rejim alimantè sou enfeksyon COVID-19 ak enplikasyon pou sante ren ak jesyon maladi ren. J Ren Nutr. 2020;30:179-181.

8. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX. Karakteristik klinik maladi coronavirus 2019 nan Lachin. N EnglJ Med. 2020;382:1708- 1720.

9. Zabetakis I, Lordan R, Norton C, Tsoupras A. COVID-19: lyen enflamasyon an ak wòl nitrisyon nan potansyèl mitigasyon. Eleman nitritif. 2020;12:1466.

10. Vitale M, Masulli M, Calabrese I, et al. Enpak yon modèl dyetetik Mediterane ak eleman li yo sou faktè risk kadyovaskilè, kontwòl glikoz, ak pwa kò nan moun ki gen dyabèt tip 2: yon etid lavi reyèl. Eleman nitritif. 2018;10:1067.

11. Mafra D, Leal VO. Yon apwòch pratik nan yon rejim alimantè ki ba pwoteyin nan Brezil. BMC Nephrol. 2016;17:105.

12. Ikizler TA, Burrowes J, Byham-Gray L, et al. KDOQI Nitrisyon nan Gwoup Travay Gid CKD. Gid pratik klinik KDOQI pou nitrisyon nan CKD: aktyalizasyon 2020. AmJ ren Dis. 2020;76:S1-S107.

13. Burrowes JD, Ramer NJ. Retire potasyòm nan legim rasin tuberous pa lesivaj. J Ren Nutr. 2006;16:304-311.

14. BurrowesJD, Ramer NJ. Chanjman nan kontni an potasyòm nan varyete pòmdetè diferan apre kwit manje. J Ren Nutr. 2008;18:530-534.

15. Cupisti A, Kovesdy CP, D'Alessandro C, Kalantar-Zadeh K. Apwòch dyetetik nan ipèkalimi frekan oswa kwonik nan pasyan ki gen yon fonksyon ren diminye. Eleman nitritif. 2018;10:261.

16. Wijayaratne DR, Bavanthan V, Silva MVC, Nazar ALM, Wijewickrama ES. Star fwi nefrotoksisite: yon seri ka ak revizyon literati. BMC Nephrol. 2018;19:288.

17. Kalantar-Zadeh K, Joshi S, Schlueter R, et al. Rejim alimantè ki ba-pwoteyin nan plant-dominan pou jesyon konsèvatif nan maladi ren kwonik. Eleman nitritif. 2020;12:E1931.

18. Muscogiuri G, Barrea L, Savastano S, Colao A. Rekòmandasyon nitrisyonèl pou karantèn COVID-19. EurJ Clin Nutr. 2020;74:850-851.

19. Cardozo LF, Pedruzzi LM, Stenvinkel P, et al. Estrateji nitrisyonèl pou modile enflamasyon ak chemen estrès oksidatif atravè aktivasyon mèt switch antioksidan Nrf2. Biochimie. 2013;95:1525-1533.

20. Alvarenga L, Salarolli R, Cardozo LMFF, et al. Konsekans sip-enplemantasyon kurkumin sou ekspresyon faktè transkripsyon enflamatwa nan pasyan emodyaliz: yon etid pilòt owaza, doub avèg, kontwole. Clin Nutr. 2020; https://doi.org/10.1016/j.clnu.2020.03.007. Sou entènèt anvan enprime.

21. Cardozo L, Stockler-Pinto MB, Mafra D. Brezil nwa konsomasyon modil ekspresyon Nrf2 nan pasyan emodyaliz: yon etid pilòt. Mol Nutr Manje Res. 2016;60:1719-1724.

22. Silveira MAD, Teles F, Berretta AA, et al. Efè brezilyen propoli vèt sou proteinuria ak fonksyon ren nan pasyan ki gen maladi ren kwonik: yon esè owaza, doub avèg, ki kontwole plasebo. BMC Nephrol. 2019;20:140.

23. Mafra D, Borges N, Alvarenga L, et al. Konpozan dyetetik ki ka enfliyanse mikrobyota nan zantray detounen nan maladi ren kwonik. Eleman nitritif. 2019;11:496.

24. Kalantar-Zadeh K, Ward SA, Kalantar-Zadeh K, El-Omar EM. Lè nou konsidere efè mikrobyom ak rejim alimantè sou enfeksyon SARS-CoV-2: wòl nanoteknoloji. ACS Nano. 2020;14:5179-5182.

25. Dhara D, Mohanty A. Gut microbiota ak COVID-19- lyen posib ak enplikasyon. Viris Res. 2020;285:198018.

26. Sumida K, Molnar MZ, Potukuchi PK, et al. Konstipasyon ak ensidan CKD.J Am Soc Nephrol. 2017;28:1248-1258.

27. Sumida K, Yamagata K, Kovesdy CP. Konstipasyon nan CKD. Kidney Int Rep. 2019;5:121-134.

28. Chakhtoura M, Napoli N, Fuleihan GEH. Mit ak reyalite sou vitamin D nan mitan pandemi COVID-19. Metabolis. 2020;109:154276.

29. Kim SB, YeomJS. Repons vitamin C kòm yon terapi posib pou COVID- 19. Enfekte Chemother. 2020;52:e26.

30. Messina G, Polito R, Monda V, et al. Wòl fonksyonèl envansyon dyetetik la pou amelyore rezilta COVID-19: yon ipotèz travay.IntJ Mol Sci. 2020;21:E3104.

31. Cardozo LMFF, Mafra D. Pa bliye zenk la. Nephrol Dial Transpl. 2020;35:1094-1098.

32. Skalny AV, Rink L, Ajsuvakova OP, et al. Zenk ak enfeksyon nan aparèy respiratwa: pèspektiv pou COVID 19. IntJ Mol Med. 2020;46:17-26.

33. ClinicalTrials.gov. Zenk. https://www.clinicaltrials.gov/ct2/results? cond5COVID-19&intr5 percent 22Zinc percent 22. Aksè 11 jen 2020.

34. Steinbrenner H, Al-Quraishy S, Dkhil MA, Wunderlich F, Sies H. Selenyòm dyetetik nan terapi adjuvant nan enfeksyon viral ak bakteri. Adv Nutr. 2015;6:73-82.

35. chanjman, Taylor EW, Bennett K, Saad R, Rayman MP. Asosyasyon ant estati Selenyòm rejyonal ak rapòte rezilta ka COVID-19 nan peyi Lachin. J Clin Nutr. 2020;111:1297-1299.

36. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Kat etap nan sekirite manje: netwaye, separe, kwit manje, fredi. https://www.cdc.gov/foodsafety/. jwenn aksè 11 jen 2020.

37. Òganizasyon Mondyal Lasante. COVID-19 ak sekirite manje: konsèy pou biznis manje: konsèy pwovizwa. https://www.who.int/publications-detail/covid-19-and-food-safety-guidance-for-food-businesses. Aksè 30 me 2020.

38. Li D, Zhao MY, Tan THM. Ki sa ki fè yon viris manje: konpare coronavirus ak norovirus imen. Curr Opin Manje Sci. 2020;42:1-7.

39. Akademi Nitrisyon ak Dyetetik. Coronavirus (COVID-19). https://www.eatright.org/coronavirus. Aksè 30 me 2020.

40. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Fè komisyon esansyèl. Nan: Coronavirus Dis 2019 (Covid-19). https://www.cdc.gov/ coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/essential-goods-services.html. Ki jan--19-COVID pwopaje. Aksè 30 me 2020.

41. Van der Sande M, Teunis P, Sabel R. Pwofesyonèl, ak mask endijèn yo diminye ekspoze a enfeksyon respiratwa nan mitan popilasyon jeneral la. PLoS Youn. 2008;3:e2618