Èske pasyan ki gen maladi ren vle diminye pwoteyin nan pipi? Pa jis Konnen ARB!

Kontwole pwoteyin urin se youn nan estrateji enpòtan yo retade pwogresyon maladi ren yo

An jeneral, yon 24-èdtan quantification pwoteyin pipi ki mwens pase 150 mg se nan ranje nòmal la. Nan pasyan ki gen maladi ren, 24-èdtan kantite pwoteyin pipi a ta dwe kontwole anba 500 mg. Kounye a, klinikman, rejim dwòg yo pou bese pwoteyin urin jeneralman enkli bagay sa yo:

Klike sou Cistanche pou maladi ren

tretman medikal

①ACEI/ARB

ACEI/ARB (primer ak sartan dwòg) ka pa sèlman bese san presyon, men tou, diminye presyon intraglomerular, diminye pwoteyin urin, ak retade pwogresyon nan fonksyon ren. Pou pasyan CKD ki gen proteinuri grav ki pa resevwa dyaliz, li rekòmande pou itilize tretman ACEI oswa ARB; pou pasyan ki gen proteinuria modere ak dyabèt, li rekòmande yo sèvi ak tretman ACEI oswa ARB.

②SGLT2i

Malgre ke SGLT2i se yon dwòg ipoglisemi, li ka pwoteje fonksyon ren yo atravè mekanis miltip tankou repare "tubuloglomerular fidbak", amelyore ipèrfiltrasyon glomerulèr, diminye presyon intraglomerulèr, amelyore ipoksi lokal yo, ak diminye chaj tubulèr. , diminye pwoteyin urin.

Kèlkeswa si pasyan CKD yo gen dyabèt oswa ou pa, SGLT2i ka itilize pou tretman. Dwòg prensipal yo se dapagliflozin ak empagliflozin.

Dapagliflozin ak empagliflozin 10 mg, yon fwa pa jou, pran sou yon lestomak vid oswa apre yo fin manje. Rekòmandasyon dòz pou pasyan ki gen pwoblèm ren yo se jan sa a:

③ Antagonist reseptè mineralokortikoyid (MRA)

MRA pwoteje ren yo nan antagonize mineralokortikoid ak reseptè yo pou diminye estrès oksidatif, repons enflamatwa, ak efè pro-fibrotik ki te koze pa twòp aktivasyon reseptè mineralokortikoid.

Pou pasyan CKD ki gen dyabèt ak proteinuria ki te trete ak dòz maksimòm tolere ACEI/ARB ak/oswa SGLT2i, yo ka ajoute MRA jan sa apwopriye, epi li rekòmande pou yo bay MRA ki pa esteroyid (fenelidone) priyorite.

Dòz kòmansman fenelidone yo dwe detèmine dapre eGFR ak nivo potasyòm serik:

If serum potassium is >5.0mmol/L oswa eGFR se<25ml/(min·1.73m2), fenelidone is not recommended;

Lè potasyòm serik Mwens pase oswa egal a 5.0mmol/L ak eGFR Pi gran pase oswa egal a 60ml/(min·1.73m2), dòz estanda a 20 mg/d rekòmande;

Lè potasyòm serik Mwens pase oswa egal a 5.0mmol/L, 25ml/(min·1.73m2) Mwens pase oswa egal a eGFR<60 ml/(min·1.73m2), it is recommended to start with 10mg/d.

Yo ta dwe kontwole nivo potasyòm serik ak eGFR nan 4 semèn apre yo kòmanse terapi fenelidone:

Si potasyòm nan serik se mwens pase oswa egal a 4.8 mmol / L ak eGFR a diminye pa mwens pase oswa egal a 30% konpare ak dènye tès la, dòz la ka ogmante a 20 mg / d oswa kenbe nan 20 mg / d;

If the serum potassium is 4.8~5.5 mmol/L or the eGFR decreases by >30% konpare ak dènye tès la, yo ta dwe kenbe dòz aktyèl la nan 10 oswa 20 mg / d;

If serum potassium is >5.5 mmol / L, tretman fenelidone ta dwe sispann.

An menm tan ak tretman dwòg, rejim alimantè a nan pasyan ki gen maladi ren pa ka neglije.

Segondè bon jan kalite rejim alimantè ki ba pwoteyin

Pwoteyin trè enpòtan pou kenbe renouvèlman tisi kò a ak fonksyon kò a. Pifò pasyan ki gen maladi ren kwonik soufri pèt pwoteyin. Twòp konsomasyon pwoteyin ap ogmante fado sou ren pasyan ki gen maladi ren kwonik ak akselere pwogresyon maladi a. Se poutèt sa, yo ta dwe chwazi kalite ak kantite pwoteyin nan konsomasyon manje pasyan ki gen maladi ren kwonik dapre etap maladi yo. Pwoteyin kalite siperyè ta dwe konte pou plis pase 50% nan pwoteyin total la. Pwoteyin kalite siperyè anjeneral rich nan manje bèt ak plant soya. .

Konsomasyon pwoteyin pasyan ki gen CKD etap 1 ~ 2 ta dwe kontwole nan 0.8 ~ 1.0 g / (kg·d); Pasyan ki pa dyaliz ak metabolis ki estab nan etap CKD 3 ~ 5 ta dwe limite konsomasyon pwoteyin nan rejim alimantè yo, epi yo ka ogmante pwopòsyon nan konsomasyon pwoteyin plant kòmsadwa. , pou retade pwogresyon maladi a.

Manje mwens sèl ak kontwole lwil oliv

"Gid Manje ak Nitrisyon pou Adilt ki gen Maladi Ren kwonik (Edisyon 2024)" Kontwole konsomasyon sèl nan rejim alimantè a pral ede amelyore tansyon epi redwi proteinuria ak èdèm nan pasyan ki gen maladi ren kwonik. Li rekòmande ke pasyan ki gen maladi ren kwonik ta dwe gen yon konsomasyon sèl chak jou ki pa plis pase 5 g; pou pasyan ki gen maladi ren kwonik ki gen èdèm, yo ta dwe aplike yon rejim ki ba-sèl epi konsomasyon sèl chak jou pa ta dwe depase 3g.

Evite manje fimen, babekyou, marinated ak lòt manje ki twò trete, limite konsomasyon sòs soya, glutamate monosodyòm, sans poul, sòs divès kalite ak lòt kondiman, epi eseye chwazi gou natirèl tankou epin, sitwon, pwav, pwavman Sichuan, vinèg, elatriye.

Pasyan ki gen maladi ren yo ta dwe eseye kite fimen

Fimen se yon faktè risk endepandan pou pasyan CKD. Etid yo montre ke fimè gen yon pi gwo risk pou albuminuria pase moun ki pa fimè. Se poutèt sa, li rekòmande pou pasyan CKD kite fimen pou diminye albuminuria ak retade pwogresyon maladi a.

Kijan Cistanche trete maladi ren?

Cistanchese yon medikaman tradisyonèl Chinwa ki itilize pandan plizyè syèk pou trete divès kondisyon sante, tankou maladi ren. Li se sòti nan tij yo sèk nanCistanchedeserticola, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Prensipal eleman aktif nan cistanche yo sefeniletanoidglikozid, echinakozid, epiacteoside, ki te jwenn yo gen efè benefik sourensante.

Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.

Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo epi anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.

Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.

Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.

Anplis, cistanche yo te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.

Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se patikilyèman enpòtan nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.

An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.