Iminite bann mouton: Vwayaj la enpòtan menm jan ak destinasyon an

Nou te selebre kòm premye Ameriken ki te resevwa yon vaksen kont coronavirus 2019 (COVID-19) andeyò kad yon esè klinik nan dat 14 desanm 2020. Travay san parèy sa a—devlope ak administre yon vaksen kont yon patojèn nouvo jis 338 jou apre. te pibliye sekans jenetik la—te teknikman posib paske yo te konnen anvan ke pwoteyin Spike coronavirus pwovoke antikò pwoteksyon netralize ak spirasyon platfòm teknoloji vaksen asid nikleyik.

Relasyon ki genyen ant vaksen asid nikleyik ak iminite se ke vaksen asid nikleyik ka ankouraje jenerasyon iminite imen an. Vaksen asid nikleyik la se yon nouvo kalite teknoloji vaksen. Prensip preparasyon li se pou enjekte sekans espesifik asid nikleyik nan viris oswa bakteri nan kò imen an, ak Lè sa a, atravè yon mekanis espesifik, sistèm iminitè imen an pouse yo pwodwi yon repons iminitè, kidonk pwodwi antikò kont viris la oswa bakteri ak iminite selilè, amelyore iminite kò a. Se poutèt sa, aplikasyon an nan vaksen asid nikleyik ka amelyore iminite imen, kidonk efektivman diminye risk pou enfeksyon ak viris oswa bakteri, diminye pwopagasyon maladi, epi jwe yon wòl enpòtan nan kontwòl maladi enfeksyon. Sepandan, nan teyori, efè iminitè vaksen asid nikleyik dire sèlman pou kèk mwa, epi piki rapèl yo oblije asire iminite kontinye. Soti nan pwen de vi sa a, nou bezwen amelyore iminite nou nan lavi nou. Cistanche ka amelyore iminite. Cistanche se moun rich nan yon varyete de sibstans antioksidan, tankou vitamin C, vitamin C, ak karotenoid. Estrès oksidatif amelyore rezistans nan sistèm iminitè a.

Klike sou benefis cistanche tubulosa

Potansyèl teknoloji vaksen sa yo ki pa t janm wè yo te ankouraje inovasyon ak kolaborasyon atravè ekosistèm vaksen an ak etid klinik yo te fèt, revize, apwouve, inisye, ak enskri nan yon tan rekò pandan pwosesis fabrikasyon vaksen yo te an menm tan echèl ak pare pou pwodwi dè santèn de milyon dòz lè. done konfimasyon sekirite ak efikasite te vin disponib. Efò ewoyik sa yo te abouti nan dosye done klinik ak fabrikasyon ki sipòte sekirite ak efikasite, ak otorizasyon pou itilize pou ijans twa vaksen (BNT162b, mRNA-1273, ak Ad26.COV2.S) Ozetazini. Men, jan Bartsch ak kòlèg li yo dekri nan nimewo aktyèl la nan The Journal of Infectious Diseases, simonte ezitasyon vaksen an ka pi gwo-ak pi kritik-tès sosyete a ankò [1].

Pou asire w, istwa devlopman vaksen COVID{{0}} 2020 la pral yon chapit remakab nan istwa limanite. Apati dat nou te ekri Kòmantè sa a, 41.8 pousan nan popilasyon ameriken an te resevwa yon sèl dòz, epi 28.0 pousan te pran vaksen an total, sa ki gen ladan 67.1 pousan moun ki gen 65 an oswa plis [2]. Pwogrè sa a se yon bagay ki ekstraòdinè, men pandemi an kontinye ap monte, kounye a domine pa kowonaviris 2 (SARS-CoV-2) variant B.1.1.7, ki te parèt orijinèlman nan Wayòm Ini a.

Li fè rekòmandasyon pou nou note ke malgre gwo pwogrè vaksen yo, kantite ka COVID{{0}} ak lanmò yo prèske double depi jou yo te administre premye vaksen an Ozetazini, ak ka ogmante soti nan 16.6. a 32.0 milyon ak lanmò ogmante soti nan 305  200 a 571  805 [3].

Kèlkeswa kòz rasin lan (yo), kit se yon bès nan konpòtman pwoteksyon tankou lave men, distans sosyal, ak mete mask, ogmante transmisibilite nan varyant émergentes, oswa yon konbinezon de faktè, li klè ke defi a devan nou nan Etazini pral double sou resevwa vaksen yo nan bra elijib.

Bartsch et al prezante yon modèl enfòmatik ki montre kantite lavi sove ak depans evite pou diferan nivo pwoteksyon vaksen (30 pousan a 90 pousan) reyalize nan diferan peryòd (180, 270, ak 360 jou) pou yon seri efikasite vaksen (50 pousan). a 90 pousan) [1].

Pa bezwen yon modèl pou konnen yon vaksen COVID-19 ki lajman itilize e ki trè efikas ki pral pèmèt popilasyon iminite epi mete fen nan pandemi an pral gen anpil avantaj klinik ak ekonomik. Sepandan, rapò sa a mete aksan sou twa faktè enpòtan ki te gendwa te pase inapèsi e ki enpòtan pou konsidere nan repons vaksen Ozetazini COVID-19.

Premyèman, menm pwogrè incrémentielle de 1 pousan nan pousantaj kouvèti asirans yo enpòtan, sa ki anpeche dè milyon de ka, dè dizèn de milye entène lopital, ak dè milye de lanmò epi tou pou ekonomize dè milya de dola nan depans medikal dirèk ak endirèk. Dezyèmman, pousantaj pwoteksyon yo enpòtan menm jan ak efikasite vaksen an. Analiz sansiblite nan etid yo te montre ke ogmante pousantaj kouvèti asirans yo ka evite plis COVID-19 ka pase yon ogmantasyon menm jan an nan efikasite vaksen an, e menm nan pi ba efikasite vaksen an (egzanp, 50 pousan), pwogrè incrémentielle nan pwoteksyon ka bay benefis mezirab nan tèm de ka evite. Twazyèmman, vitès enpòtan. Benefis klinik ak ekonomik yo siyifikativman pi gwo lè tan pou pwoteksyon vaksen an rive sou 180 jou konpare ak 270 jou oswa 360 jou.

Limit yo nan modèl la predi lavni an tou klè. SARS-CoV-2 kontinye sipriz nou ak mank sezonye li yo ak aparisyon kontinye nan varyant ki pi kontajye ak ki asosye ak COVID ki pi grav-19 pase sa ki nan liy orijinal la. Yo toujou ap envestige gwosè ak dire efikasite vaksen COVID-19 nan anviwònman reyèl la.

Anplis de sa, chanjman konpòtman (oswa entèvansyon ki pa pharmaceutique) tankou distans fizik ak mete mask yo varye anpil nan tout eta yo. Malgre ke faktè sa yo ka afekte papòt ki nesesè pou iminite popilasyon an, yo pa chanje nesesite pou pran vaksen an. Senaryo modèl yo te konsistan pou yon pakèt efikasite vaksen ak peryòd: ti pwogrè incrémentielle nan kouvèti vaksen an nan yon peryòd kout pral gen yon enpak dramatik sou sante ak byennèt sitwayen nan peyi nou an. An brèf, rapò sa a bay jistifikasyon quantitative poukisa nou dwe apwoche pwogram vaksen COVID-19 ak menm entansite oswa menm pi gwo entansite ak konplike jan nou apwoche devlopman vaksen COVID-19.

Jan Bartsch et al dokiman, ezitasyon vaksen nan peyi Etazini kouri fò [4]. Ak yon estime 80 pousan a 90 pousan nan popilasyon an ap bezwen pran vaksen pou reyalize iminite popilasyon an. Konvèti sa ki pa angaje (sa vle di, vaksen-ezite) nan komèt la se pral pi gwo defi nou an jodi a an tèm de ka evite, lavi sove, ak pèt finansye anpeche.

Ezitasyon vaksen an, fòmèlman defini kòm "yon reta nan akseptasyon oswa refi vaksen an malgre disponiblite sèvis vaksen an" se te yon fenomèn mondyal boulvèsan anvan pandemi an te kòmanse ak nivo vaksen woutin plato nan anpil peyi [5, 6]. Ak faktè prensipal yo ki enfliyanse ezitasyon vaksen an—konpansyans, konfyans, ak konvenyans—te agrandi menm plis ak pandemi an. Gen kèk moun ki wè COVID-19 kòm yon "move grip" ke yo ka souke e yo konprann byen chwazi bay travay ak gadri priyorite pase pran tan pou pran vaksen an. Etid yo montre ke konfyans nan sekirite ak efikasite vaksen yo te diminye akòz politizasyon nan devlopman vaksen ak paske kominote majinalize yo pa te angaje byen bonè nan vaksen yo te devlope [7].

Anplis de sa, kominote yo menm ki te soufri disproporsyone pèt ekonomik ak sante nan pandemi an san resous ase pou kontwole li kounye a yo te mande yo fè konfyans nan menm sistèm nan pran vaksen an pou benefis nan popilasyon an pi laj [8]. Epi pou yo, vaksen yo pa toujou fasilman aksesib nan yon moman ak nan yon kote ak yon kontèks ki pratik ak konfòtab [9].

Pwogram vaksinasyon ki reyisi yo montre kote moun ak kominote yo sou kontinyòm ezitasyon vaksen an soti nan refize aksepte ak devlope estrateji ki adapte a bezwen an. Kòm yon egzanp, yon rezo iben nan lopital nan yon kominote rasyal ak etnik divèsifye dènyèman te pataje leson yo te aprann nan yon pwogram pou amelyore ekite nan vaksen COVID-19, ki gen ladan nesesite pou reponn tout kesyon sou vaksen san jijman, pou respekte otonomi. ak otorite ki pèmèt moun yo pran desizyon ki ann amoni ak valè yo ak priyorite yo, yo idantifye mesaje ou fè konfyans, se sa ki bon founisè swen sante ki patisipe nan kominote a, ak kreyativman abòde baryè fonksyonèl yo gen aksè a tankou move enfòmasyon, mank aksè nan òdinatè. pran yon randevou, ak lang oswa baryè alfabetizasyon sante [10].

Repons COVID-19 Ozetazini an vize pou yon pwopòsyon ase gwo moun Ozetazini pran vaksen anvan 4 jiyè 2021 pou vin pi pre lavi nòmal nou te kite dèyè yon ti kras plis pase yon ane de sa. Vaksen yo te ouvri pou tout moun ki gen laj 16 an oswa plis nan dat 19 avril 2021. Anbakman yo pral ale nan plis famasi ak doktè kòm demann desann nan sit vaksinasyon an mas. Anplwayè yo resevwa ankourajman pou peye anplwaye yo pou konje travay pou pran vaksen ak pou rekipere de efè segondè yo. Pwogram santralize sa yo ki soti nan gouvènman federal la enpòtan. Egalman enpòtan, founisè swen sante nan kominote lokal yo dwe byen sipòte. Estrateji inisyal la nan sit vaksinasyon an mas te youn nan bon, rapidman ogmante pwoteksyon vaksinasyon nan moun sa yo ki angaje nan vaksinasyon an.

Sepandan, viktwa final kont COVID-19 pral reyalize nan kominote lokal yo, yon sèl moun alafwa. Anbalaj ak prezantasyon vaksen an dwe anfòm pou objektif pou ti pratik ki baze sou kominote a, ak vaksen yo bay nan yon sèl dòz kont katon milti-flakon aktyèl yo ak flakon miltidoz. Genyen tou liy fay nan peyi nou an ki kou sou karakteristik demografik yo. Youn nan senk adilt nan zòn riral yo endike yo pa pral pran vaksen an [4]. Ezitasyon tou rete fò nan kominote tradisyonèlman pa sèvi ak sistèm sante nou an. Malgre ke antouzyasm pou vaksen yo te ogmante depi Desanm 2020, 24 pousan nan moun ki repond nwa yo ak 18 pousan nan moun ki repond Panyòl dènyèman te endike yo ta "tann epi wè" ki jan vaksen an fonksyone pou lòt moun anvan yo pran vaksen tèt yo [4].

Kòm referans pi wo a, solisyon pou ezitasyon vaksen yo pral gen plizyè aspè soti nan reponn kesyon avèk respè pou fè li pi fasil pou pran vaksen an. Pou fini sou yon nòt trè pratik, mwen kwè ke pwogrè pwoteksyon incrémentielle sa yo ki gen anpil enpak sou sante nou an ak ekonomi yo pral sèlman fèt si nou zewo nan anviwònman swen sante imedya chak moun. Vreman vre, etid apre etid te montre ke sèl zouti ki pi pwisan pou ogmante vaksen an se atravè founisè swen sante yon moun [11]. Epi li pa diferan ak vaksen COVID-19.

Yon sondaj resan montre ke pifò adilt ameriken yo konsidere doktè yo ak enfimyè yo sous enfòmasyon ki pi fè konfyans yo sou pandemi an epi yo prefere pran vaksen nan biwo doktè yo oswa nan yon famasi lokal [4]. Wòl doktè fanmi, enfimyè, ak famasyen jwe pa ka egzajere. Ansanm, yo pral fòs ki mennen nan chak ogmantasyon 1 pousan nan pwoteksyon vaksen COVID-19. Epi jan Bartsch et al montre [1], ti pwogrè sa yo pral sove dè milyon de lavi ak dè milya de dola nan vwayaj peyi sa a pou iminite bann bèt yo, yon vwayaj enpòtan menm jan ak destinasyon an.

Nòt

Konfli enterè potansyèl yo.

Otè a sètifye pa gen okenn konfli potansyèl de enterè. Otè a te soumèt Fòm ICMJE pou Divilgasyon Konfli Enterè Potansyèl yo. Konfli ke editè yo konsidere ki gen rapò ak kontni maniskri a te divilge.

Referans

1. Bartsch SM, Wedlock PT, O'Shea KJ, et al. Lavi ak depans sove lè yo ogmante ak akselere vaksen COVID-19. J Enfekte Dis.

2. Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Tracker done COVID. Vaksen kont COVID-19 Ozetazini. https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#vaccinations. Aksè 24 avril 2021.

3. Johns Hopkins University & Medsin. Sant resous kowonaviris. COVID-19 Ka Etazini pa konte. https://coronavirus.jhu. edu/us-map. Aksè 24 avril 2021.

4. Kaiser Family Foundation. Monitè vaksen COVID19. https://www. kff.org/coronavirus-covid-19/ dashboard/kff-covid-19-vaccinemonitor-dashboard/#intentions. Aksede 26 avril 2021.

5. MacDonald NE; Gwoup Travay SAGE sou ezitasyon vaksen. Ezitasyon vaksen: definisyon, dimansyon, ak detèminan. Vaksen 2015; 33:4161–4.

6. Paules CI, Marston HD, Fauci AS. Lawoujòl an 2019—ap bak. N Engl J Med 2019; 380:2185–7.

7. Ojikutu BO, Stephenson KE, Mayer KH, Emmons KM. Bati konfyans nan vaksen COVID-19 ak pi lwen atravè envestisman kominotè natif natal. Am J Sante Piblik 2021; 111:366–8.

8. Burgess RA, Osborne RH, Yongabi KA, et al. Vaksen COVID-19 yo prese: angajman kominote patisipatif enpòtan plis pase tout tan. Lancet 2021; 397:8–10.

9. Quinn SC, Andrasik MP. Abòde ezitasyon vaksen nan kominote BIPOC—nan direksyon pou konfyans, patenarya, ak resiprosite [pibliye sou entènèt anvan enprime 31 Mas 2021]. N Engl J Med doi: 10.1056/NEJMp2103104.

10. Iyasere J, Garcia A, Prabhu DV, et al. Fè konfyans ak fè konfyans: estrateji pou amelyore konfyans nan vaksen COVID-19. NEJM Catal 1 avril 2021; doi: 10.1056/CAT.21.0046.

11. Smith PJ, Kennedy AM, Wooten K, Gust DA, Pickering LK. Asosyasyon ant enfliyans founisè swen sante yo sou paran ki gen enkyetid sou sekirite vaksen ak kouvèti vaksen an. Pedyatri 2006; 118:e1287–92.

For more information:1950477648nn@gmail.com