Ki jan yo trete ipèfosfatemi nan pasyan emodyaliz?

Jul 25, 2024

Ensidans maladi ren kwonik ap ogmante ane pa ane. Apeprè youn nan chak 11-15 moun gen yon pasyan ki gen maladi ren kwonik. Maladi ren kwonik te vin tounen yon "epidemi" mondyal. Maladi ren kwonik souvan asosye ak plizyè konplikasyon sistemik, ki pote gwo doulè ak fado ekonomik pou pasyan yo.

Klike sou Cistanche pou maladi ren

Hyperphosphatemia se youn nan konplikasyon komen nan pasyan ki gen maladi ren kwonik. Ki sa ki ipèfosfatemi? Ki danje ki genyen nan ipèfosfatemi? Ki jan pasyan ki gen ensifizans renal kwonik, espesyalman moun ki sou emodyaliz antretyen, fè fas ak ipèfosfatemi?

1. Ki sa ki ipèfosfatemi?

Fosfò se yon makronutriman ki nesesè pou kò imen an. Gen apeprè 400 ~ 800 g fosfò nan kò imen nòmal, nan ki 85% egziste nan zo ak dan, sèlman 1% egziste nan likid ekstraselilè, ak kèk yo rasanble ak pwoteyin, ki distribye nan tisi nan misk, po, tisi nè. , ak ògàn yo. 20% ~ 30% nan fosfò enjere nan rejim alimantè a elimine nan aparèy la gastwoentestinal, ak 70 ~ 80% se elimine nan ren yo.


Konsantrasyon nòmal fosfò nan san moun se 0.81-1.45mmol/l. Lè konsantrasyon fosfò serik la depase 1.45mmol / l, li dyagnostike kòm ipèfosfatemi.


Hyperphosphatemia se yon kalite twoub metabolis fosfò, ki se yon ogmantasyon nan konsomasyon fosfat, yon diminisyon nan eskresyon, oswa yon maladi nan redistribisyon. Ensifizans ren egi ak kwonik se kòz ki pi komen nan ipèfosfatemi. Hyperphosphatemia se yon konplikasyon komen nan pasyan ki gen ensifizans renal kwonik.

2. Danje ipèfosfatemi

1) Kòz oswa agrave ipèparatiroidism segondè ak agrave move balans kalsyòm-fosfò nan kò imen an.

Ogmantasyon fosfò nan san stimul sentèz la ak sekresyon òmòn paratiwoyid. Ki baze sou "teyori a nan move balans", sekresyon twòp nan òmòn paratiwoyid mennen nan "osteolysis" ak plis agrave maladi metabolis kalsyòm-fosfò.

2) Kòz po gratèl

Twoub metabolis kalsyòm-fosfò mennen nan segondè hyperparathyroidism ak depozisyon fosfat nan po a, ki ka lakòz demanjezon po a. Plis kalsyòm, mayezyòm ak fosfò nan san an pi wo, plis kalsyòm, mayezyòm ak fosfò depozisyon an nòmal nan po a, sentòm gratèl po a pi grav, epi pi wo frekans nan ensidan an.

3) Kòz tisi mou oswa kalsifikasyon jwenti

Ipèfosfatemi alontèm nan pasyan CKD se faktè inisye pou kalsifikasyon metastatik nan tisi mou oswa jwenti.

4) Frajilite zo, ki mennen nan doulè nan zo ak ka zo kase

Kòm CKD pwogrese, nivo fosfò san yo ogmante piti piti, ki te swiv pa hyperparathyroidism, ak amelyore osteolysis, dirèkteman oswa endirèkteman ki mennen nan ogmante frajilite zo.

5) Kòz kalsifikasyon vaskilè

Hyperphosphatemia ka mennen nan kalsifikasyon vaskilè, espesyalman kadyovaskilè kalsifikasyon, ankouraje maladi kadyovaskilè ak ogmante risk pou yo lanmò.

3. Prevansyon ak tretman ipèfosfatemi

Prensip "3D" tretman hyperphosphatemia - dyaliz (dyaliz adekwat), rejim alimantè (kontwòl rejim alimantè), dwòg (tretman dwòg).

1) Dyaliz adekwat

Efè emodyaliz nan retire fosfò depann sou tan dyaliz la, efikasite dyaliz (detèmine pa sikilasyon san, koule dyaliz ak zòn dyaliz) ak frekans dyaliz. Pa gen okenn diferans enpòtan nan efè dyaliz wo-flux ak dyaliz ba-flux nan retire fosfò.


Chak 4-èdtan emodyaliz retire apeprè 800-1000 mg fosfò. Lè dyaliz konvansyonèl (3 fwa pa semèn, 4 èdtan chak fwa) difisil pou kontwole efektivman ipèfosfatemi, dyaliz chak jou oswa dyaliz alontèm nan mitan lannwit oswa konbine avèk emofiltrasyon oswa terapi emoperfusion ka ogmante retire fosfò.

2) Kontwòl dyetetik

Pou pasyan ki gen etap maladi ren kwonik 3-5 ak moun k ap antre nan emodyaliz antretyen, konsomasyon fosfò dyetetik yo ta dwe limite a (800-1000 mg/d), oswa konbine avèk lòt mezi pou diminye fosfò yo.


Fosfò divize an fosfò òganik ak fosfò inòganik: fosfò òganik se sitou yo te jwenn nan manje natirèl ki gen anpil pwoteyin, tankou pwoteyin bèt (vyann, ze, lèt, elatriye), pwoteyin plant (pwa, sereyal, nwa, elatriye), ak kò imen an absòbe 40% a 60% nan fosfò òganik nan manje. Fosfò inòganik sitou soti nan aditif ki gen fosfò epi li egziste nan manje trete, ak yon pousantaj absòpsyon apeprè 90%.

Li ka wè ke nan lavi chak jou, konsomasyon nan manje fosfò inòganik yo ta dwe evite oswa redwi.


Nwayo "kontwòl fosfò" dyetetik la se vize manje ak bwason trete, olye ke manje nourisan ki gen anpil pwoteyin tankou vyann, ze, ak pwodwi soya. Pa jete jete pou "kontwòl fosfò", ki pral lakòz malnitrisyon.

Kijan Cistanche trete maladi ren?

Cistanchese yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pou syèk nan trete divès kondisyon sante, ki gen ladanrenmaladi. Li se sòti nan tij yo sèk nanCistanchedezèkolòm, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Prensipal eleman aktif nan cistanche yo sefeniletanoidglikozid, ekinao, epilite, ki te jwenn yo gen efè benefik sou sante ren.

 

Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.

 

Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo ak anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.

 

Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.

 

Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

 

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.

 

Anplis, cistanche yo te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.

 

Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se patikilyèman enpòtan nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.

 

An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.


Ou ka renmen tou