Apre yo te ekskli faktè jenetik, ki faktè ki pral afekte kou IgAN?

Li se byen li te ye ke kou a, kalite, ak repons a dwòg nan nefropati imunoglobulin A (IgA) yo gen rapò ak faktè jenetik. Ensidans la nan nefropati IgA varye anpil nan diferan peyi ak rejyon, ak ensidans ki pi wo nan nefropati IgA nan pwovens Lazi (kontablite pou apeprè 40% a 50% nan pasyan ki gen maladi glomerular prensipal). An tèm de pousantaj filtraj glomerulè estime (eGFR), eGFR pasyan etranje IgA nefropati jeneralman pi ba pase pasyan nefropati IgA Chinwa yo. An tèm de klasifikasyon patolojik, pasyan Chinwa IgA nefropati gen plis kalite M1 ak C1+C2. Finalman, etid Tès la ak etid STOP IgAN la te jwenn ke glucocorticoids ka pi efikas pou pasyan ki gen nefropati IgA nan Lachin oswa rejyon Azi-Pasifik la. Pou plis detay sou diferans sa yo, tanpri gade rapò akademik Pwofesè Zhang Hong sou WCN nan 2023.

Klike sou Cistanche pou maladi ren

Se poutèt sa, entelektyèl yo souvan tonbe nan kesyon an, ki enpak faktè anviwònman oswa epigenetik pral genyen sou nefropati IgA? Kounye a gen ti prèv ki enpòtan, epi li enposib detèmine ki faktè espesifik konpòtman ak anviwònman ki ka afekte nefropati IgA. Li pa menm klè ki dwòg émergentes oswa pwosedi ki ka aktyèlman retade nefropati IgA, apre yo fin elimine faktè jenetik.

22 mas 2024, entelektyèl ki soti nan Japon pibliye yon ka marasa idantik ak nefropati IgA nan CKJ. Li se vo anyen ke apre 20 ane nan swivi ka sa a, li te jwenn ke akòz diferans ki genyen nan abitid k ap viv, eksperyans, ak medikaman ant de pasyan yo, te gen diferans enpòtan nan fonksyon ren ak klasifikasyon patolojik ant de la. pasyan yo. Sa a ka bay nouvo lide pou doktè yo entèvni nan abitid vi pasyan ki gen nefropati IgA.

Ka entwodiksyon

Sa yo se yon pè nan sè jimo ki idantik ki kounye a nan 40s yo. Yo te grandi ansanm, yo te ale nan menm lekòl la jiskaske yo te 15 ane fin vye granmoun, epi tou de te marye alantou laj 30 an. Marasa yo tou de te dyagnostike ak nefropati IgA nan adolesan yo men yo te gen anpil diferan kou klinik. Pwa nesans gran sè a te 2330g ak ti sè a te 2745g. Okenn nan yo pa te gen yon istwa nan amidalit kwonik.

Enteresan, nan premye byopsi ren, pa te gen okenn diferans enpòtan nan rezilta patolojik de sè yo (volim glomerulèr: 1.58 × 106 μm pou gran sè a ak 1.61 × 106 μm. pou ti sè a), men rezilta yo patolojik nan dezyèm byopsi ren yo te jwenn ke ka pi grav sè a mande pou terapi endiksyon agresif remisyon, ki gen ladan 2 sesyon nan terapi glikokortikoyid ak amigdaltomi. Espesyalman, volim glomerulè sè a ogmante pa 1.17 ak 1.73 fwa nan moman dezyèm ak twazyèm byopsi ren yo, respektivman. Anplis de sa, nivo proteinuria gran sè a (0.98±0.64g/d) te siyifikativman pi wo pase sa ki pi piti sè a (0.36±0.18gd). Yon konparezon nan lòt endikatè, tankou estati espesifik nan medikaman, nivo eGFR proteinuria, nivo hematuria serik IgA nivo, rapò IgA / C3, san presyon, pwa kò, kantite sèl urin, ak konsomasyon pwoteyin yo montre nan figi sa a.

Li se vo anyen ke tou de sè yo gen yon istwa nan sispann nan antagonist reseptè anjyotansin II (ARB), men tan sispann sè a te pi long, pandan y ap sè a pi gran sispann medikaman an de fwa akòz nesans la nan de timoun. . Apre nesans de timoun yo, nivo proteinuria sè m nan te ogmante anpil. Se poutèt sa, pandan y ap rekòmanse tretman ARB, sè m nan te kòmanse tretman ak yon inibitè anzim konvèti anjyotansin (ACEi) ak inibitè sodyòm-glikoz ko-transpòtè 2 (SGLT-2i). Kondisyon ti sè m nan te modere, sitou pandan peryòd sispansyon ARB la, epi nivo proteinuria li te rete ba. Mwayèn tan nan lòt faktè ki ka enfliyanse pwogresyon nan nefropati IgA, ki gen ladan pwa, san presyon, ak konsomasyon pwoteyin, pa t 'diferan anpil ant marasa.

ka diskisyon

Ka sa a demontre ke menm marasa ki idantik ak materyèl jenetik ki idantik ka gen diferans enpòtan nan kou a ak manifestasyon nefropati IgA. Pandan tout kou maladi a, sè m nan te gen pi wo nivo proteinuria, ki ka akòz yon konbinezon de faktè. Depi yo se marasa idantik, faktè sa yo ta ka sèlman diferans nan faktè anviwònman oswa epigenetik.

Pwa nefwon an korelasyon ak nimewo nefwon, epi pi ba pwa nefwon nan pi gran sè konpare ak ti sè ka predi pi ba nimewo nefwon nan sè ki pi gran yo. Sepandan, pa gen okenn diferans enpòtan nan volim glomerulè yo te jwenn ant de sè yo nan moman an nan premye byopsi ren, sijere ke diferans lan nan pwa nesans pa t 'ase afekte kantite inite glomerulè nan de sè yo, omwen nan moman an. nan premye byopsi ren an.

Pandan maladi a, nivo IgA gran sè a ak rapò IgA/C3 te pi ba pase ti sè a (P).<0.05), which may be related to the elder sister's receipt of glucocorticoid treatment and tonsillectomy surgery.

Li se vo anyen ke byenke aktivite maladi a nan nefropati IgA sè mwen an te diminye, volim nan glomerular te ogmante piti piti. Anplis de sa, plis vin pi grav nan proteinuria apre sispann nan ARB vle di ke fonksyon ren sè a se siyifikativman nòmal. Reyalite sa a vle di ke ACEi ak ARB ka afekte emodinamik e konsa retade n bès nan fonksyon ren nan pasyan ki gen nefropati IgA. Anplis de sa, ACEi + SGLT-2i sanble yo kapab redwi totalman nivo proteinuria nan pasyan ki gen nefropati IgA, epi mekanis li yo gen rapò ak diminye ipèfiltrasyon glomerulèr. Finalman, ka sa a konfime tou ke gwosès mete yon gwo fado sou ren pasyan an ak afekte itilizasyon medikaman, kidonk an jeneral afekte (akselere) pwogresyon nefropati IgA.

An jeneral, nan ka sa a, aktivite maladi a nan nefropati IgA te gen rapò ak glikokortikoyid ak operasyon amigdaltomi, epi prezèvasyon fonksyon ren yo te gen rapò tou ak dwòg ki bay sipò (ACEi, ARB, SGLT-2i). Anplis de sa, ka sa a sijere ke gwosès ka siyifikativman akselere pwogresyon nan maladi ren nan pasyan fi ki gen nefropati IgA. Li sigjere tou ke depi de marasa yo tou de Japonè, yo ka pi pre enfòmasyon jenetik pasyan Chinwa yo pase popilasyon Ewopeyen yo ak Ameriken yo, ki ka bay kèk referans pou jesyon nefropati IgA nan peyi mwen an.

Kijan Cistanche trete maladi ren?

Cistanchese yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pou syèk nan trete divès kondisyon sante, ki gen ladanrenmaladi. Li se sòti nan tij yo sèk nanCistanchedezèkolòm, yon plant natif natal nan dezè yo nan Lachin ak Mongoli. Prensipal eleman aktif nan cistanche yo sefeniletanoidglikozid, ekinao, epilite, ki te jwenn yo gen efè benefik sourensante.

Maladi ren, ke yo rele tou maladi ren, refere a yon kondisyon kote ren yo pa fonksyone byen. Sa ka lakòz yon akimilasyon nan pwodwi fatra ak toksin nan kò a, ki mennen nan divès sentòm ak konplikasyon. Cistanche ka ede trete maladi ren ase atravè plizyè mekanis.

Premyèman, yo te jwenn cistanche gen pwopriyete dyurèz, sa vle di li ka ogmante pwodiksyon pipi epi ede elimine pwodwi dechè nan kò a. Sa a ka ede soulaje fado a sou ren yo ak anpeche akimilasyon nan toksin. Pa ankouraje dyurèz, cistanche ka ede tou Diminye tansyon wo, yon konplikasyon komen nan maladi ren.

Anplis, cistanche yo te montre gen efè antioksidan. Estrès oksidatif, ki te koze pa yon move balans ant pwodiksyon an nan radikal gratis ak defans antioksidan kò a, jwe yon wòl kle nan pwogresyon nan maladi ren. ies ede netralize radikal gratis ak diminye estrès oksidatif, kidonk pwoteje ren yo kont domaj. Glikozid phenylethanoid yo te jwenn nan cistanche yo te patikilyèman efikas nan scavenging radikal gratis ak anpeche peroksidasyon lipid.

Anplis de sa, cistanche yo te jwenn gen efè anti-enflamatwa. Enflamasyon se yon lòt faktè kle nan devlopman ak pwogresyon maladi ren. Pwopriyete anti-enflamatwa Cistanche a ede diminye pwodiksyon an nan sitokin pro-enflamatwa ak anpeche aktivasyon an nan enflamasyon wout obligatwa, kidonk soulaje enflamasyon nan ren yo.

Anplis de sa, cistanche yo te montre gen efè imunomodulateur. Nan maladi ren, sistèm iminitè a ka dysregulated, ki mennen nan enflamasyon twòp ak domaj tisi. Cistanche ede kontwole repons iminitè a pa modil pwodiksyon ak aktivite selil iminitè yo, tankou selil T ak makrofaj. Règleman iminitè sa a ede diminye enflamasyon ak anpeche plis domaj nan ren yo.

Anplis, cistanche yo te jwenn amelyore fonksyon ren pa ankouraje rejenerasyon tib ren ak selil yo. Selil epitelyal tubulaires ren yo jwe yon wòl enpòtan nan filtraj ak reabsorpsyon dechè ak elektwolit yo. Nan maladi ren, selil sa yo ka domaje, sa ki lakòz fonksyon ren domaje. Kapasite Cistanche pou ankouraje rejenerasyon selil sa yo ede retabli bon fonksyon ren ak amelyore sante ren an jeneral.

Anplis de efè dirèk sa yo sou ren yo, yo te jwenn cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm nan kò a. Apwòch holistic sa a nan sante se patikilyèman enpòtan nan maladi ren, kòm kondisyon an souvan afekte ògàn ak sistèm miltip. che te montre gen efè pwoteksyon sou fwa a, kè, ak veso sangen yo, ki souvan afekte pa maladi ren yo. Pa ankouraje sante ògàn sa yo, cistanche ede amelyore fonksyon ren an jeneral epi anpeche plis konplikasyon.

An konklizyon, cistanche se yon medikaman tradisyonèl Chinwa èrbal yo itilize pandan plizyè syèk pou trete maladi ren. Konpozan aktif li yo gen efè dyurèz, antioksidan, anti-enflamatwa, imunomodulateur, ak rejeneratif, ki ede amelyore fonksyon ren ak pwoteje ren yo kont plis domaj. , cistanche gen efè benefik sou lòt ògàn ak sistèm, fè li yon apwòch holistic nan trete maladi ren.